内科护理-BOPPPS教学模式

学校: 无

问题 1: 1. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是

选项:

A. 颈静脉切迹

B. 胸骨柄

C. 胸骨角

D. 胸骨体

E. 剑突

答案: 胸骨角

问题 2: 2. 不能进行气体交换的是

选项:

A. 终末细支气管

B. 呼吸性细支气管

C. 肺泡管

D. 肺泡囊

E. 肺泡

答案: 终末细支气管

问题 3: 1. 胸腔前后径约等于左右横径见于

选项:

A. 肺气肿患者

B. 老年人

C. 慢性消耗性疾病者

D. 佝偻病患者

E. 矮胖体形者

答案: 肺气肿患者

问题 4: 2. 关于小儿下呼吸道的解剖特点,下列哪项是错误的。

选项:

A. 毛细血管与淋巴组织间隙较成人窄

B. 软骨柔软,缺乏弹性组织,支持作用差

C. 肺的弹力纤维发育差,血管丰富

D. 支气管管腔相对窄,分泌黏液少,纤毛运动差

E. 肺泡数量较少

答案: 毛细血管与淋巴组织间隙较成人窄

问题 5: 3. 婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是

选项:

A. 血清中IgA缺乏

B. 分泌型IgA缺乏

C. 血清中IgG缺乏

D. 血清中IgM缺乏

E. 细胞免疫功能低下

答案: 分泌型IgA缺乏

问题 6: 4. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖

选项:

A. 颈静脉切迹

B. 胸骨柄

C. 胸骨角

D. 胸骨体

E. 剑突

答案: 胸骨角

问题 7: 5. 不能进行气体交换的是

选项:

A. 终末细支气管

B. 呼吸性细支气管

C. 肺泡管

D. 肺泡囊

E. 肺泡

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问题 8: 1. 医院获得性肺炎最常见的病原菌为

选项:

A. 肺炎链球菌

B. 流感嗜血杆菌

C. 革兰阴性杆菌

D. 支原体

E. 厌氧菌

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问题 9: 2. 不能进行气体交换的是

选项:

A. 终末细支气管

B. 呼吸性细支气管

C. 肺泡管

D. 肺泡囊

E. 肺泡

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问题 10: 3. 按病因学分类,临床上最常见的肺炎是

选项:

A. 细菌性肺炎

B. 病毒性肺炎

C. 支原体肺炎

D. 真菌性肺炎

E. 衣原体肺炎

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问题 11: 4. 细菌性肺炎最常见的病原菌是

选项:

A. 溶血性链球菌

B. 肺炎链球菌

C. 肺炎杆菌

D. 立克次体

E. 衣原体

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问题 12: 5. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是

选项:

A. 颈静脉切迹

B. 胸骨柄

C. 胸骨角

D. 胸骨体

E. 剑突

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问题 13: 1. 糖皮质激素用于治疗哮喘的主要作用是

选项:

A. 降低痰液黏稠度

B. 抑制气道炎症反应

C. 舒张支气管平滑肌

D. 抑制咳嗽中枢

E. 兴奋呼吸中枢

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问题 14: 2. 支气管哮喘特征性的临床表现是

选项:

A. 发作性伴哮鸣音的呼气性呼吸困难

B. 发作性伴哮鸣音的吸气性呼吸困难

C. 发作性伴哮鸣音的混合性呼吸困难

D. 发作性呼吸困难伴三凹征

E. 发作性呼吸困难伴窒息感

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问题 15: 3. 为防止哮喘病人痰液黏稠不易咳出,应采取

选项:

A. 体位引流

B. 低盐饮食

C. 多饮水

D. 持续吸氧

E. 翻身、拍背

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问题 16: 4. 支气管哮喘病人,出现的呼吸困难属于

选项:

A. 吸气性呼吸困难

B. 呼气性呼吸困难

C. 混合性呼吸困难

D. 端坐呼吸

E. 劳力性呼吸困难

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问题 17: 5. 哮喘发生的本质是

选项:

A. 交感神经兴奋

B. 中枢神经兴奋

C. 气道反应性降低

D. 免疫介导气道慢性炎症

E. β-肾上腺素受体功能低下

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问题 18: 1. 预习COPD的概念后，你认为COPD的特征为：

选项:

A. 气流不受限

B. 气流受限、可逆

C. 气流不完全受限，可逆

D. 气流不完全受限，不可逆

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问题 19: 2. 吸烟可能会引发下列哪种疾病？

选项:

A. 白内障

B. 癌症：肺癌、口腔癌、咽喉癌等

C. 心脑血管疾病

D. 胎儿畸形

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问题 20: 1. 预防肺结核 流行的最重要措施是

选项:

A. 加强营养

B. 接种卡介苗

C. 加强登记管理

D. 做好痰的处理

E. 隔离和有效治疗排痰患者

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问题 21: 2. 患者男,30岁。体温达39.3℃,咳嗽明显,有乏力、盗汗,痰结核菌阳性,诊断“肺结核”。此时患者应注意

选项:

A. 限制活动,注意休息

B. 可活动,但要保证充足的睡眠

C. 可进行一般性的活动

D. 卧床休息

E. 循序渐进,增加活动量

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问题 22: 3. 患者女,50岁。进行结核菌素试验,护士判断试验结果的正确方法是

选项:

A. 注射后24小时测量皮肤局部红晕直径

B. 注射后24小时测量皮肤局部硬块直径

C. 注射后48小时测量皮肤局部红晕直径

D. 注射后72小时测量皮肤局部红晕直径

E. 注射后72小时测量皮肤局部硬块直径

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问题 23: 4. 以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点

选项:

A. 起病缓

B. 有结核中毒症状

C. 肺部体征明显

D. 肝脾肿大

E. 疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑

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问题 24: 5. 患者男,35岁。既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳。咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是

选项:

A. 原发型肺结核

B. 浸润型肺结核

C. 血行播散型肺结核

D. 慢性纤维空洞型肺结核

E. 结核性胸膜炎

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问题 25: 6. 患者女, 45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力、消瘦、盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。确诊肺结核的主要依据是

选项:

A. X线检查

B. 血沉检查

C. 痰结核菌检查

D. 结核菌素试验

E. 咳嗽、痰中带血

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问题 26: 7. 患者女, 45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力、消瘦、盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。确诊肺结核的主要依据是

选项:

A. X线检查

B. 血沉检查

C. 痰结核菌检查

D. 结核菌素试验

E. 咳嗽、痰中带血

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问题 27: 8. 肺结核化学治疗原则的描述,错误的是

选项:

A. 早期使用抗结核药

B. 联合使用两种以上药物

C. 间断使用抗结核药

D. 严格遵照适当的药物剂量

E. 坚持完成规定疗程

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问题 28: 9. 肺结核化学治疗原则的描述,错误的是

选项:

A. 早期使用抗结核药

B. 联合使用两种以上药物

C. 间断使用抗结核药

D. 严格遵照适当的药物剂量

E. 坚持完成规定疗程

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问题 29: 10. 患者女, 45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力、消瘦、盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是

选项:

A. 周围神经炎

B. 肝损害

C. 眩晕、听力障碍

D. 高尿酸血症

E. 视神经炎

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问题 30: 11. 患者女,50岁。进行结核菌素试验,护士判断试验结果的正确方法是

选项:

A. 注射后24小时测量皮肤局部红晕直径

B. 注射后24小时测量皮肤局部硬块直径

C. 注射后48小时测量皮肤局部红晕直径

D. 注射后72小时测量皮肤局部红晕直径

E. 注射后72小时测量皮肤局部硬块直径

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问题 31: 12. 患者男,35岁。既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳。咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是

选项:

A. 原发型肺结核

B. 浸润型肺结核

C. 血行播散型肺结核

D. 慢性纤维空洞型肺结核

E. 结核性胸膜炎

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问题 32: 13. 以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点

选项:

A. 起病缓

B. 有结核中毒症状

C. 肺部体征明显

D. 肝脾肿大

E. 疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑

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问题 33: 14. 患者女, 45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力、消瘦、盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。下列哪项不是化疗的原则

选项:

A. 早期

B. 联合

C. 适量

D. 规律

E. 出现不良反应应立即停药

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问题 34: 15. 患者女, 45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力、消瘦、盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。下列哪项不是化疗的原则

选项:

A. 早期

B. 联合

C. 适量

D. 规律

E. 出现不良反应应立即停药

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问题 35: 16. 患者男,30岁。体温达39.3℃,咳嗽明显,有乏力、盗汗,痰结核菌阳性,诊断“肺结核”。此时患者应注意

选项:

A. 限制活动,注意休息

B. 可活动,但要保证充足的睡眠

C. 可进行一般性的活动

D. 卧床休息

E. 循序渐进,增加活动量

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问题 36: 17. 预防肺结核 流行的最重要措施是

选项:

A. 加强营养

B. 接种卡介苗

C. 加强登记管理

D. 做好痰的处理

E. 隔离和有效治疗排痰患者

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问题 37: 18. 患者女, 45岁。因午后体温37.8℃左右,乏力、消瘦、盗汗就诊,经查诊断“肺结核”。进行抗结核化学药物治疗。链霉素长期应用可出现的不良反应是

选项:

A. 周围神经炎

B. 肝损害

C. 眩晕、听力障碍

D. 高尿酸血症

E. 视神经炎

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问题 38: 1. 肺心病患者,肺、心功能失代偿期的主要表现是

选项:

A. 咳嗽,咳痰

B. 咯血

C. 胸闷,胸痛

D. 发热

E. 呼吸衰竭与心力衰竭

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问题 39: 2. 导致肺心病发生的最根本原因是

选项:

A. 肺动脉高压

B. 缺氧

C. 二氧化碳潴留

D. 肺血管重构

E. 肺血管痉挛

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问题 40: 3. 某慢性肺心病、肺功能失代偿期老年患者，经吸氧、利尿、强心苷类药物治疗后，呼吸困难减轻，但出现昼睡夜醒及多言，首先考虑为

选项:

A. 肺性脑病

B. 短暂性脑缺血发作

C. 脑梗死

D. 肺部感染

E. 强心苷类中毒

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问题 41: 4. 患者男，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg)，动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法

选项:

A. 持续低流量、低浓度给氧

B. 持续高流量、高浓度给氧

C. 间歇低流量、低浓度给氧

D. 间歇高流量、高浓度给氧

E. 间歇高流量、乙醇湿化给氧

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问题 42: 5. 患者男，68岁，以“肺心病”入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状，其中提示其右心功能不全的是

选项:

A. 口唇发绀

B. 呼吸急促

C. 表情痛苦

D. 颈静脉怒张，双下肢水肿

E. 双肺底可闻及散在湿啰音

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问题 43: 6. 患者，男，68 岁。被人搀扶步行入院，分诊护士见其面色苍白，呼吸困难，家属称其“肺心病又发作”，需立即对其进行的处理是。

选项:

A. 为患者挂号

B. 不作处理,等待医生到来

C. 吸氧，测量血压

D. 叩背

E. 让患者去枕平卧于平车上

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问题 44: 7. 病人，女性，68岁。有肺心病病史20年，1周前受凉后出现咳嗽，咳脓痰，呼吸困难，下肢水肿，经过抗感染，吸氧等治疗后效果不佳，仍有下肢水肿，医生考虑使用洋地黄类强心药。为该病人使用强心药的原则是

选项:

A. 缓慢、大剂量

B. 缓慢、中剂量

C. 缓慢、小剂量

D. 快速、大剂量

E. 快速、小剂量

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问题 45: 8. 慢性肺源性心脏病的心脏形态改变主要是

选项:

A. 左心室肥厚

B. 二尖瓣关闭不全

C. 肺动脉瓣狭窄

D. 主动脉扩大

E. 右心室扩大

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问题 46: 9. 慢性肺源性心脏病病人出现下肢水肿的主要原因是

选项:

A. 左心功能不全

B. 右心功能不全

C. 肾功能不全

D. 呼吸衰竭

E. 下肢静脉血栓

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问题 47: 10. 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病

选项:

A. 支气管哮喘

B. 胸廓畸形

C. 肺结核

D. 慢性阻塞性肺疾病

E. 支气管扩张

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问题 48: 11. 关于慢性肺源性心脏病病人的出院健康教育，不正确的是

选项:

A. 家庭氧疗时给予4-6L/min氧气吸入

B. 肺心功能失代偿期应卧床休息

C. 睡眠不好时慎用镇静剂

D. 少食多餐

E. 预防上呼吸道感染

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问题 49: 12. 慢性肺源性心脏病患者急性期合并心力衰竭时，最根本的治疗措施是

选项:

A. 控制感染

B. 低流量给氧

C. 给予强心药

D. 给予利尿药

E. 给予镇静药

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问题 50: 13. 患者，男，51 岁。诊断为慢性肺源性心脏病，双下肢轻度水肿。该患者应选用的饮食是

选项:

A. 高热量饮食

B. 高蛋白饮食

C. 低盐饮食

D. 低脂肪饮食

E. 无盐低钠饮食

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问题 51: 14. 女性，66岁，慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。治疗方案中，应慎用镇静药，主要是为了防止

选项:

A. 加重水钠潴留

B. 感染

C. 脱水、低钾血症

D. 诱发肺性脑病

E. 全心衰竭

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问题 52: 15. 患者，男，60 岁。患慢性肺源性心脏病，出院后需服用呋塞米，护士进行健康教育时告知其定时复查，用药过程中会出现的电解质紊乱为

选项:

A. 高钾、高钠

B. 高钾、低钠

C. 低钾、低钠

D. 高钠、低钾

E. 高钾、低钙

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问题 53: 16. 男性，69岁，患慢性肺源性心脏病，近几日神志恍惚，四肢及皮肤温暖潮湿，烦躁不安，昼睡夜醒；今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。判断其死亡的主要原因是

选项:

A. 急性肺水肿

B. 心律失常

C. 肺性脑病

D. 感染性休克

E. 脑栓塞

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问题 54: 17. 患者，女，60 岁。慢性咳嗽、咳痰 30 年，下肢水肿 1 年。近半个月咳嗽加重，痰量增多，为黄色脓痰。呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行的健康教育，不妥的内容是

选项:

A. 鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸

B. 避免吸入刺激性气体

C. 尽量少去人群拥挤的公共场所，减少呼吸道感染的机会

D. 可以长期应用抗生素预防呼吸道感染

E. 积极改善膳食结构，加强营养

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问题 55: 1. 病人,女性,68岁。肺癌术后5天,医生检查后考虑可能发生了呼吸衰竭,为明确诊断,应进行的最有价值的辅助检查是

选项:

A. 血气分析

B. X线检查

C. B超检查

D. 心电图检查

E. 呼吸功能监测

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问题 56: 2. 缺氧伴二氧化碳潴留的呼吸衰竭患者宜采用

选项:

A. 高压给氧

B. 乙醇湿化给氧

C. 间歇给氧

D. 高浓度持续给氧

E. 低浓度持续给氧

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问题 57: 3. 患者男,68岁。患肺心病,血气分析:动脉血氧分压6.0kPa(45mmHg),动脉血二氧化碳分压10.0kPa(75mmHg)。应给予哪种氧疗法

选项:

A. 持续低流量、低浓度给氧

B. 持续高流量、高浓度给氧

C. 间歇低流量、低浓度给氧

D. 间歇高流量、高浓度给氧

E. 间歇高流量、乙醇湿化给氧

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问题 58: 4. 患者男,65岁。有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭。近日由于感染,咳嗽、咳痰加重,维持呼吸畅通的重要措施是

选项:

A. 吸氧

B. 遵医嘱使用呼吸兴奋剂

C. 清除积痰

D. 呼吸功能锻炼

E. 纠正酸碱平衡

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问题 59: 5. 患者男,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa(40mmHg),血二氧化碳分压10.8kPa(80mmHg)。
护士巡视时,发现患者烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血。应

选项:

A. 使用镇静剂

B. 加大氧流量

C. 使用呼吸兴奋剂

D. 降低氧浓度

E. 做气管切开准备

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问题 60: 6. 呼吸衰竭最基本最重要的治疗是

选项:

A. 保持呼吸道通畅

B. 合理吸氧

C. 呼吸兴奋剂

D. 休息

E. 合理饮食

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问题 61: 7. 患者男,65岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰黏呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa(40mmHg),血二氧化碳分压10.8kPa(80mmHg)。
给其氧疗时氧气浓度和氧流量应为

选项:

A. 29%,2L/min

B. 33%,3L/min

C. 37%,4L/min

D. 41%,5L/min

E. 45%,6L/min

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问题 62: 1. 为慢性心力衰竭患者输液治疗时，输液速度宜控制在

选项:

A. 20-30滴/分

B. 30-40滴/分

C. 40-50滴/分

D. 50-60滴/分

E. 60-70滴/分

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问题 63: 2. 下列不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是

选项:

A. 二硝酸异山梨醇酯

B. 地高辛

C. 多巴胺

D. 毛花苷C

E. 多巴酚丁胺

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问题 64: 1. 患者女,50岁,因心力衰竭住院,诊断为心功能Ⅱ级。患者应表现为

选项:

A. 不能从事任何体力活动

B. 日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解

C. 轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D. 一般活动不引起疲乏,呼吸困难

E. 休息时即有呼吸困难

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问题 65: 2. 患者男性,55岁,患高血压病10年。最近骑车上班时感胸闷,乏力,气急,休息后缓解。该患者的心功能为

选项:

A. 1

B. 2级

C. 3级

D. 4级

E. 5级

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问题 66: 3. 慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是

选项:

A. 咳嗽

B. 心悸

C. 下肢水肿

D. 肝脏肿大

E. 呼吸困难

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问题 67: 4. 提示左心衰的临床表现是

选项:

A. 奇脉

B. 平脉

C. 水冲脉

D. 脉搏短绌

E. 交替脉

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问题 68: 5. 右心功能不全主要临床症状出现的病理生理基础是

选项:

A. 肺循环淤血

B. 体循环淤血

C. 心肌损坏

D. 心室重构

E. 血流动力学改变

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问题 69: 6. 患者女,72岁。患扩张型心肌病伴慢性右心衰5年,长期卧床,皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位是

选项:

A. 肩胛部

B. 枕部

C. 腰骶部

D. 胫前部

E. 足踝部

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问题 70: 7. 患者男,68岁,以“肺心病”入院治疗。护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是

选项:

A. 口唇发绀

B. 呼吸急促

C. 表情痛苦

D. 肝颈回流征阳性

E. 双肺底可闻及散在湿啰音

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问题 71: 8. 右心衰竭的特征性体征是

选项:

A. 水肿

B. 肝大和压痛

C. 肝静脉反流征阳性

D. 肺动脉瓣区第二心音亢进

E. 双肺可闻及哮鸣音

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问题 72: 9. 利尿剂降低血压的主要机制是

选项:

A. 减少血容量

B. 阻断β受体

C. 阻断α受体

D. 阻断钙通道

E. 扩张小动脉

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问题 73: 10. 长期服用利尿剂(呋塞米)的心衰患者,护士应当关注的不良反应是

选项:

A. 低血压

B. 低血钾

C. 低血钠

D. 脱水

E. 发热

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问题 74: 11. 地高辛用于治疗心力衰竭的主要药理作用是

选项:

A. 扩张冠状动脉

B. 增强心肌收缩力

C. 减慢心脏前负荷

D. 减少心律失常发生

E. 降低心脏传导性

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问题 75: 12. 患者男,55岁,因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对

选项:

A. 氯化钾溶液静滴

B. 葡萄糖酸钙溶液静滴

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问题 76: 13. 慢性心功能衰竭患者经过保守治疗,病情好转出院。患者做出下列陈述,表明其还没有充分了解出院指导

选项:

A. “如果我睡不好觉,只能坐起来才能睡着,我应当来复诊”

B. “如果我饮食没有变化,体重越来越重,我应当来复诊”

C. “如果我把开的药吃完了,病情没什么变化,就来复诊继续吃药”

D. “如果我咳嗽、发烧,应当先把剩下的抗生素吃掉,然后来复诊”

E. “如果我呼吸越来越短,越来越急,我应当来复诊”

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问题 77: 1. 病人,男性,67岁,因冠心病入院,在静脉输液的过程中出现了胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰
该病人发生了

选项:

A. 发热反应

B. 急性肺水肿

C. 静脉炎

D. 空气栓塞

E. 过敏反应

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问题 78: 2. 病人,男性,67岁,因冠心病入院,在静脉输液的过程中出现了胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,此时,护士应为病人采取的卧位是

选项:

A. 去枕仰卧位

B. 左侧卧位

C. 端坐位,两腿下垂

D. 休克卧位

E. 头低足高位

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问题 79: 3. (共用题干)患者,男,67 岁。因冠心病入院,在静脉输液过程中出现腹泻,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。给氧时护士应选择的吸氧流量为( )。

选项:

A. 1~2L/min

B. 3~4L/min

C. 5~6L/min

D. 6~8L/min

E. 9~10L/min

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问题 80: 4. 病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服抗酸性药物,该药服用的适宜时间是（ ）

选项:

A. 餐前1小时

B. 餐前2小时

C. 餐中

D. 餐后2小时

E. 餐后1小时

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问题 81: 5. 病人,女性,45岁,心脏病史8年因“急性胃肠炎”输液后出现气促,咳嗽咳白色泡沫痰,查体:心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能三级,该病人最适宜的体位是

选项:

A. 端坐位

B. 平卧位

C. 侧卧位

D. 俯卧位

E. 头低脚高位

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问题 82: 6. 病人,男性,70岁,反复咳嗽咳痰十余年,近三年来,劳累后心悸,气促,入院时口唇发绀明显,呼吸困难,双肺布满哮鸣音该病人应采取

选项:

A. 仰卧位

B. 侧卧位

C. 头高足低位

D. 端坐位

E. 膝胸位

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问题 83: 7. 病人,女性,45岁,心脏病史8年因“急性胃肠炎”输液后出现气促,咳嗽咳白色泡沫痰,查体:心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能三级,根据心功能情况,病人此时应

选项:

A. 自由活动

B. 不限制活动,增加午休时间

C. 增加休息时间严格限制一般体力活动

D. 卧床休息,限制活动量

E. 严格卧床休息,半卧位

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问题 84: 8. 病人,女性,45 岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后.体心功能 3 级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至 80 滴/分,输液进行 20 分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。为了缓解症状,护士可协助病人取

选项:

A. 半卧位

B. 中凹卧位

C. 平卧位

D. 端坐位

E. 头高脚低位

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问题 85: 9. 为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪种液体( )。

选项:

A. 温开水

B. 生理盐水

C. 稀醋溶液

D. 碳酸氢钠溶液

E. 肥皂水

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问题 86: 10. 高血压病人睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/100mmHg,心率125次/分,下列护理措施中错误的是

选项:

A. 安慰病人,稳定情绪

B. 置病人于两腿下垂坐位

C. 酒精湿化吸氧6-8L/min

D. 建立静脉通路

E. 静脉滴注给药宜快速

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问题 87: 11. 风心病二尖瓣狭窄病人,因发生“急性肺水肿”而急诊给予酒精湿化给氧,静脉注射吗啡5mg,呋塞米20mg等治疗,给酒精湿化吸氧的目的是

选项:

A. 清除呼吸道分泌物

B. 兴奋呼吸中枢

C. 扩张支气管

D. 降低肺泡内泡沫的表面张力

E. 稀释痰液

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问题 88: 12. 病人,女性,45岁,心脏病史8年因“急性胃肠炎”输液后出现气促,咳嗽咳白色泡沫痰,查体:心率120次/分,两肺底湿性啰音,诊断为左心衰竭,心功能三级,此病人静脉输液时适宜的速度是

选项:

A. 10-20滴/分

B. 20-30滴/分

C. 30-40滴/分

D. 40-50滴/分

E. >50滴/分

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问题 89: 13. 病人,女性,45 岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后.体心功能 3 级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至 80 滴/分,输液进行 20 分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。为降低肺泡内泡沫的表面张力,护士可采用

选项:

A. 10~20 的乙醇湿化给氧

B. 20~30 的乙醇湿化给氧

C. 25~35 的乙醇湿化给氧

D. 50 的乙醇湿化给氧

E. 75 的乙醇湿化给氧

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问题 90: 14. 病人,男性,65岁,因咳嗽咳痰,尿少,呼吸困难加重入院,医生考虑为急性左心衰竭其咳嗽的性质是

选项:

A. 白色浆液痰

B. 粉红色泡沫样痰

C. 铁锈色痰

D. 脓臭痰

E. 痰中带血丝

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问题 91: 15. 病人,男性,62岁,高血压10年,夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起喘息咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧,乙醇的浓度是

选项:

A. 20%-30%

B. 30%-40%

C. 40%-50%

D. 50%-60%

E. 60%-80%

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问题 92: 16. 病人,男性,67岁,因冠心病入院,在静脉输液的过程中出现了胸闷,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,给氧时,护士应选择的吸氧流量为

选项:

A. 1~2L/min

B. 3~4L/min

C. 5~6L/min

D. 6~8L/min

E. 9~10L/min

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问题 93: 17. 病人,男性,55岁,因心力衰竭使用洋地黄进行治疗,治疗期间的下列医嘱中,护士应对哪项提出质疑和核对

选项:

A. 氯化钾溶液静滴

B. 生理盐水静滴

C. 5%葡萄糖溶液静滴

D. 葡萄糖酸钙溶液静滴

E. 乳酸钠溶液静滴

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问题 94: 18. 病人,男性,62岁,高血压10年,夜间睡眠中突然憋醒,大汗淋漓,被迫坐起喘息咳粉红色泡沫痰,双肺闻及广泛哮鸣音,给予乙醇湿化吸氧,采用乙醇湿化吸氧的目的是

选项:

A. 湿化气道

B. 净化气道

C. 降低通气阻力

D. 降低肺泡表面张力

E. 降低肺泡内泡沫的表面张力

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问题 95: 19. (共用题干)患者,男,67 岁。因冠心病入院,在静脉输液过程中出现腹泻,呼吸困难,咳嗽,咳粉红色泡沫痰。此时,护士应为患者采取的卧位是( )。

选项:

A. 去枕仰卧位

B. 左侧卧位

C. 端坐位,两腿下垂

D. 休克卧位

E. 头低足高位

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问题 96: 20. (共用题干)病人,女性,45 岁。因风湿性心脏病住院治疗。入院后.体心功能 3 级。在一次输液过程中,病人擅自将滴速调至 80 滴/分,输液进行 20 分钟以后,病人出现呼吸困难,咳嗽、咳粉红色泡沫痰。护士应首先采取的措施是

选项:

A. 立即停止输液

B. 通知医生

C. 给予强心剂、扩血管药 10

D. 高流量吸氧

E. 四肢轮流结扎

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问题 97: 21. 患者,男,45 岁。因间断胸闷 1 周,1 天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,当前对该患者正确的护理是

选项:

A. 多食蔬菜水果

B. 端坐位,背部靠物支撑,双腿下垂

C. 给温开水饮用

D. 将硝酸甘油快速静脉推注

E. 与麻醉科联系给予气管插管

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问题 98: 1. 病人,女性,45岁,病人高血压三年,住院期间,护士为病人讲述高血压病的发病因素,下列与高血压发病无关的是

选项:

A. 精神过度紧张

B. 钠盐

C. 体重超度

D. 免疫缺陷

E. 遗传

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问题 99: 2. 3级高血压是指高血压的范围是

选项:

A. 收缩压160~180mmHg,舒张压90~100mmHg

B. 收缩压160~180mmHg, 舒张压100~110mmHg

C. 收缩压≥180mmHg, 舒张压90~100mmHg

D. 收缩压≥180mmHg, 舒张压100~110mmHg

E. 收缩压≥180mmHg, 舒张压≥110mmHg

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问题 100: 3. 病人,男性,45岁,近半年来出现头晕,头痛伴心悸、多汗、烦躁等,1小时前因情绪激动出现耳鸣、眼花,及查血压185/115mmHg 。该病人为

选项:

A. 高血压1级

B. 高血压二级

C. 高血压三级

D. 高血压危象

E. 高血压性脑出血

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问题 101: 4. 高血压可造成哪些靶器官的损伤

选项:

A. 心、肺、肾

B. 心、肝、肾

C. 肝、肺、肾

D. 心、脑、肾

E. 肺、心、肾

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问题 102: 5. 病人,男性,48岁,患高血压5年,血压175/105mmHg,近日出现尿蛋白(+),应诊断为

选项:

A. 高血压一级

B. 高血压二级

C. 高血压三级

D. 肾小球肾炎

E. 肾衰竭

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问题 103: 1. 病人患高血压病有三年,入院后给予降压药物等治疗,在用药护理中指导病人改变体位时动作宜慢,且目的为

选项:

A. 避免发生高血压脑病

B. 避免发生高血压危象

C. 避免发生急进性高血压

D. 避免发生体位性低血压

E. 避免血压增高

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问题 104: 2. 病人男性70岁,高血压15年受凉后出现剧烈头痛,头晕呕吐,查血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压,用药护理正确的是

选项:

A. 提前配制

B. 肌内注射

C. 静脉推注

D. 快速滴注

E. 避光滴注

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问题 105: 3. 病人,女性,56岁,患高血压五年,护士指导病人使用降压药压时应注意

选项:

A. 一周测量一次血压

B. 最好睡前服用

C. 从小剂量开始

D. 血压正常后及时停药

E. 短期内将血压降至正常

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问题 106: 4. 病人,男性,50岁患高血压三年,最近因血压控制不好,头晕头痛来医院就诊,护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压最严重的并发症是

选项:

A. 脑出血

B. 充血性心力衰竭

C. 肾衰竭

D. 冠心病

E. 糖尿病

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问题 107: 5. 需避光使用的药物是

选项:

A. 垂体后叶素

B. 尼可刹米

C. 硝普钠

D. 脂肪乳

E. 复方氨基酸

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问题 108: 1. 出现异常Q波最常见的疾病是

选项:

A. 心肌梗死

B. 心肌病

C. 心肌炎

D. 肺源性心脏病

E. 心律失常

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问题 109: 2. 患者男性,60岁因突发心前区疼痛,疼痛难忍,并伴有胸闷气急来医院就诊。患者既往有糖尿病史10年,胃溃疡15年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死,特征性心电图变化出现在

选项:

A. V1-V4导联

B. V1-V3导联

C. V1-V5导联

D. V6,I、A.VL导联

E. V5、V6及I、A.VL导联

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问题 110: 3. 代表心肌梗死的波形

选项:

A. P波

B. T波

C. U波

D. Q波

E. QRS波

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问题 111: 4. 心电图中T波代表：

选项:

A. 左右心房除极时的变化

B. 心房开始除极的时间

C. 心室复极时的电位变化和时间

D. 全部心室肌除极时的电位变化和时间

E. 整个心电活动时间

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问题 112: 5. 某患者,患冠心病10余年,半年来频繁发作。今心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。下列检查最具有诊断意义的是

选项:

A. 血常规

B. 尿常规

C. 血沉

D. 超声波

E. 心电图

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问题 113: 6. 最危重的心律失常

选项:

A. 室上性阵发性心动过速

B. 室性阵发性心动过速

C. 房颤

D. 室颤

E. 三度房室传导阻滞

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问题 114: 7. “坏死型”改变的心电图变化主要在

选项:

A. T波

B. ST段

C. Q或QS波

D. U波

E. P波

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问题 115: 1. 患儿,女,8岁, 患风湿热1年,医生考虑该患儿病变已侵犯到心脏,最有可能受累的瓣膜是

选项:

A. 二尖瓣

B. 三尖瓣

C. 肺动脉瓣

D. 主动脉瓣

E. 静脉瓣

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问题 116: 2. 病人,女性,50岁,患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,与此病发病有密切相关的细菌是

选项:

A. 乙型溶血性链球菌

B. 金黄色葡萄球菌

C. 表皮葡萄球菌

D. 革兰阴性杆菌

E. 大肠埃希菌

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问题 117: 3. “二尖瓣面容”的表现是

选项:

A. 面颊潮红,呼吸急促

B. 面容憔悴,面色苍白

C. 两颊部绀红,口唇轻度发绀

D. 面色灰白,表情淡漠

E. 面容惊愕,眼球突出

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问题 118: 4. 胸部X线检查心电图心影成梨形提示

选项:

A. 心包积液

B. 三尖瓣关闭不全

C. 二尖瓣关闭不全

D. 二尖瓣狭窄

E. 动脉瓣狭窄

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问题 119: 5. 二尖瓣关闭不全听诊可有

选项:

A. 心尖部舒张期隆隆样杂音

B. 心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音

C. 胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音

D. 胸骨左缘第3、4肋间舒张早期叹气样杂音

E. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音

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问题 120: 1. 病人,男性,既往有心绞痛史2年,在体育锻炼时心绞痛再次发作,护士指导病人口服硝酸甘油的方法是（ ）

选项:

A. 口服

B. 舌下含化

C. 皮下注射

D. 静脉注射

E. 雾化吸入

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问题 121: 2. 病人,男性,59岁,冠心病,心绞痛5年,3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油 3片未缓解急诊入院,心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波 血压80/55mmHg,心率108次/分。律齐,入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解,两小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,病人烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了

选项:

A. 脑出血

B. 室壁瘤破裂

C. 心源性休克

D. 心律失常

E. 心力衰竭

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问题 122: 3. 病人,男性,58岁,冠心病护士在指导病人饮食时建议多饮食

选项:

A. 蛋黄

B. 肥肉

C. 鱼肉

D. 动物肝脏

E. 鱼子

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问题 123: 4. 病人,女,44岁,患心肌梗死住院治疗,首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是（ )

选项:

A. 心率

B. 心律

C. 血压

D. 血气分析

E. 神志

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问题 124: 5. 病人,男性,50岁,因突发急性心肌梗死入院治疗,住院期间病情极不稳定,20小时后死亡,其死亡原因最可能是

选项:

A. 心源性休克

B. 心力衰竭

C. 疼痛

D. 高热

E. 心律失常

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问题 125: 6. 关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是( )

选项:

A. 阵发性前胸,胸骨后部疼痛

B. 劳累后或情绪激动时发作

C. 可放射至心前区与左上肢

D. 持续时间长,像针刺刀扎样痛

E. 持续数分钟为压榨性疼

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问题 126: 7. 病人,男性,62岁,心绞痛2年,四小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图st段抬高,该病人的检查结果最可能出现

选项:

A. 血糖减低

B. 白细胞减少

C. 血清心肌酶升高

D. C反应蛋白降低

E. 红细胞沉降率正常

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问题 127: 8. 病人,男性,56岁,突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心,呕吐及大汗淋漓,休息 及含服硝酸甘油不能缓解应考虑

选项:

A. 急性胰腺炎

B. 急性胆囊炎

C. 心绞痛

D. 急性心肌梗死

E. 心肌炎

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问题 128: 9. 病人,男性,62岁,诊断为心肌梗死而收入院治疗,发生室性期前收缩应首选的药物是（ ）

选项:

A. 阿托品

B. 洋地黄

C. 地塞米

D. 利多卡因

E. 普鲁卡因胺

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问题 129: 10. 病人,男,43岁。踢球时突然感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安,恶心出冷汗,急送至急诊科。心电监护提示多导联ST弓背抬高,T 波倒置,可见异常声深宽Q波,最可能发生了

选项:

A. 稳定型心绞痛

B. 急性心包炎

C. 急性心肌梗死

D. 心脏神经症

E. 急性主动脉夹层动脉瘤

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问题 130: 11. 病人男性60岁,疑诊断为急性心肌梗死,最有诊断价值的心电图特征是

选项:

A. QRS波群增宽

B. 出现小Q波

C. P波高尖

D. T波倒置

E. ST段弓背抬高

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问题 131: 12. 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是

选项:

A. 呋塞米

B. 利多卡因

C. 尿激酶

D. 洋地黄

E. 硝酸甘油

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问题 132: 13. 某病人,接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫穿刺点6小时,为防止局部出血和栓塞,护士应重点观察

选项:

A. 呼吸

B. 心率

C. 血压

D. 足背动脉搏动

E. 肌力

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问题 133: 14. 心绞痛发作的特点不包括（ ）

选项:

A. 心前区疼痛

B. 劳累后发生

C. 含服硝酸甘油后缓解

D. 疼痛呈压迫性,紧缩性

E. 持续30分钟以上

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问题 134: 15. 心肌梗死病人心电图的特征性表现为（ ）

选项:

A. 深而宽的Q波

B. ST段压低

C. St段抬高

D. T波高耸

E. T波倒置

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问题 135: 16. 病人,男,52岁,因胸骨后压榨性疼痛半日急诊入院,心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

选项:

A. 门冬氨酸转移酶

B. 乳酸脱氢酶

C. 肌酸磷酸激酶

D. 碱性磷酸酶

E. 谷氨酸转移酶

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问题 136: 17. 病人,女性,70岁,冠心病心绞痛五年,平日心绞痛发作时口含硝酸甘油1~3分钟可止痛,此次心绞痛发生两小时不缓解,服上述药物无效,急送医院,心电图检查发现急性心肌梗死入监护室,监测血压70/50mmHg,病人烦躁不安,皮肤湿冷脉搏细速。此时护士考虑病人出现了

选项:

A. 心力衰竭

B. 心源性休克

C. 心律失常

D. 心脏破裂

E. 脑供血不全

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问题 137: 18. 病人,男性,56岁,主诉活动后心前区疼痛一月余,病人平时活动后既出现心前区压迫样疼痛持续3-5分钟或可以缓解,入院治疗后五天,医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于

选项:

A. 血管紧张转化酶抑制剂

B. 利尿剂

C. 钙通道阻滞剂

D. β受体阻滞剂

E. 硝酸脂类

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问题 138: 19. 病人,男性,65岁,因心前区疼痛伴胸闷1小时入院。心电图示: V1-V5导联出现Q波,切st段弓背向上抬高,诊断为心肌梗死。医嘱要求应用尿激酶治疗,其目的是

选项:

A. 疏通心肌微循环

B. 增强心肌收缩力

C. 溶解冠脉内血栓

D. 促进心肌能量代谢

E. 减轻心脏前负荷

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问题 139: 20. 心绞痛的常见部位是（ ）

选项:

A. 心前区

B. 胸骨体中上段之后

C. 剑突下

D. 左肩

E. 前胸部

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问题 140: 21. 心肌梗死时,下列哪种血清酶升高最早恢复最快

选项:

A. 谷丙转氨酶

B. 肌酸磷酸激酶同工酶

C. 天门冬氨酸氨基转移酶

D. 乳酸脱氢酶

E. 谷草转氨酶

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问题 141: 22. 急性心肌梗死病人发病后24小时内主要的死亡原因是

选项:

A. 心脏破裂

B. 心律失常

C. 心力衰竭

D. 心源性休克

E. 室壁瘤

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问题 142: 1. 病人,女性,50岁,有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄病史,此次因胸闷咳嗽,咳痰,呼吸困难,尿少入院,入院后出现了心力衰竭,护士告诉病人应低盐饮食,其原因是

选项:

A. 提高心肌收缩力

B. 减轻肾脏负担

C. 减轻肺水肿

D. 减轻水钠潴留

E. 避免肝脏受损

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问题 143: 2. 风湿性二尖瓣狭窄药物中,苄星霉素的作用是防止

选项:

A. 风湿热

B. 心力衰竭

C. 动脉栓塞

D. 心律失常

E. 心绞痛

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问题 144: 3. 病人,女性,35岁,患慢性风湿性心瓣膜病合并二尖瓣狭窄,入院后医生要求护士严密观察心律失常的发生,风心病合并二尖瓣狭窄最常见的心律失常是

选项:

A. 室性期前收缩

B. 房室传导阻滞

C. 心房颤动

D. 房性期前收缩

E. 心室颤动

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问题 145: 4. 病人,男性,40岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,住院期间护士遵医嘱给予病人心电监护,病人最易出现的是

选项:

A. 室性期前收缩

B. 二度∏型房室传导阻滞

C. 预激综合征

D. 室性阵发性心动过速

E. 心房颤动

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问题 146: 5. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是

选项:

A. 脑

B. 肾

C. 肠

D. 肺

E. 肝

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问题 147: 6. 病人,女性,45岁,患风心病合并二尖瓣狭窄5年,伴心房颤动两年,1天前无明显因突然出现意识障碍,最可能的原因是

选项:

A. 发生室颤

B. 心排出量减少,脑供血不足

C. 心房血栓脱落,脑栓塞

D. 高凝状态,脑血栓形成

E. 发生房颤

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问题 148: 7. 病人,男性,49岁,因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,近日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是

选项:

A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染

B. 减少运动多休息

C. 坚持限制钠盐饮食

D. 减轻心理压力,增强康复信心

E. 定期复查,必要时作细菌培养

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问题 149: 8. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,最常见的心律失常是

选项:

A. 室性早搏

B. 心房颤动

C. 窦性心动过速

D. 房室传导阻滞

E. 室上性心动过速

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问题 150: 9. 病人,女性,70岁,患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄入院,住院治疗,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是

选项:

A. 心律失常

B. 栓塞

C. 亚急性感染性心内膜炎

D. 肺部感染

E. 充血性心力衰竭

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问题 151: 10. 预防风湿性心瓣膜病的根本措施是

选项:

A. 长期服用抗风湿药物

B. 积极防治链球菌感染

C. 防止复发,卧床休息

D. 增加营养,避免过劳

E. 居室要防寒避湿

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问题 152: 11. 病人,女性,43岁,有风湿性心瓣膜病史,病人于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜,该病人可能是并发了

选项:

A. 脑栓塞

B. 短暂性脑缺血发作

C. 颅内肿瘤

D. 蛛网膜下腔出血

E. 颅内动静脉瘤破裂

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问题 153: 12. 病人,男性,50岁,诊断为风湿性心瓣膜病入院,目前该病人主诉活动无耐力,最主要的相关因素是

选项:

A. 肺淤血致呼吸困难

B. 体循环淤血致机体水肿

C. 心排血量减少致组织缺血

D. 冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力

E. 胃肠道缺血致营养不良

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问题 154: 1. 肝硬化病人出现大量呕血和黑便,甚至引起出血性休克。考虑可能出现了

选项:

A. 肝肾综合征

B. 继发感染

C. 上消化道出血

D. 应激性溃疡

E. 肝肺综合征

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问题 155: 2. 肝硬化最常见的并发症是

选项:

A. 肝性脑病

B. 感染

C. 上消化道出血

D. 肝肾综合征

E. 肝癌

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问题 156: 3. 晚期肝硬化的最严重的并发症是

选项:

A. 上消化道出血

B. 感染

C. 肝性脑病

D. 原发性肝癌

E. 肝肾综合征

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问题 157: 4. 腹水治疗利尿速度不宜过快,以每周体重减轻多少为宜

选项:

A. 1kg

B. 1.5kg

C. 2kg

D. 不超过3.5kg

E. 3kg

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问题 158: 5. 肝硬化腹水病人每日钠盐摄入量宜控制在

选项:

A. 1.5~2.0g

B. 2.5~3.0g

C. 3.5~4.0g

D. 4.5~5.0g

E. 5.0~7.5g

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问题 159: 6. 为清除肝硬化病人肠内积血,灌肠首选哪种液体

选项:

A. 温开水

B. 生理盐水

C. 稀醋溶液

D. 碳酸氢钠溶液

E. 肥皂水

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问题 160: 7. 高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于

选项:

A. 急性心肌梗死病人

B. 糖尿病病人

C. 肾功能不全氮质血症期病人

D. 肝硬化腹水病人

E. 结核病病人

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问题 161: 8. 在我国引起肝硬化的主要病因是

选项:

A. 病毒性肝炎

B. 酒精中毒

C. 胆汁淤积

D. 遗传和代谢性疾病

E. 化学毒物或药物

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问题 162: 9. 肝硬化腹水病人每日进水量限制在

选项:

A. 1000ml

B. 1500ml

C. 2000ml

D. 800ml

E. 500ml

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问题 163: 10. 男性,52岁。酗酒史30年,每日半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。病人出现蜘蛛痣可能的原因是

选项:

A. 雄激素减少

B. 雌激素增多

C. 糖皮质激素减少

D. 继发性醛固酮增多

E. 抗利尿激素增多

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问题 164: 11. 肝硬化病人,因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院,血压18/8kPa(135/60mmHg),脉率122次/分。以下护理中不妥的是

选项:

A. 去枕平卧,头偏向一侧

B. 密切观察生命体征及神志变化

C. 流质饮食

D. 建立静脉通路

E. 备好双气囊三腔管待用

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问题 165: 12. 男性,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该病人最可能的并发症为

选项:

A. 上消化道出血

B. 感染

C. 活动性肝炎

D. 原发性肝癌

E. 肝脓肿

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问题 166: 13. 男性,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,该病人可能出现的并发症为

选项:

A. 原发性肝癌

B. 中枢神经系统感染

C. 肝性脑病

D. 肝肾综合征

E. 肝肺综合征

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问题 167: 14. 男性,61岁。因“腹胀、尿少10日”收入院,因关节炎长期服用阿司匹林,实验室检查提示乙肝两对半阳性,B超示“肝硬化腹水”,考虑该病人肝硬化的主要病因是

选项:

A. 酒精中毒

B. 药物

C. 循环障碍

D. 营养失调

E. 病毒性肝炎

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问题 168: 15. 男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人肝性脑病最主要的诱因是

选项:

A. 上消化道出血

B. 高蛋白饮食

C. 缺钾性碱中毒

D. 感染

E. 药物

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问题 169: 16. 女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退,下列治疗不妥的是

选项:

A. 加强利尿,减少腹水

B. 精氨酸静脉滴注

C. 口服乳果糖,降低肠腔pH,减少氨的形成和吸收

D. 静脉注射支链氨基酸补充能量,降低血氨

E. 选用谷氨酸钠,降低血氨

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问题 170: 17. 男性,40岁。腹部叩及移动性浊音,标志腹水量为

选项:

A. 200ml以上

B. 500ml以上

C. 600~800ml以上

D. 1000ml以上

E. 2000ml以上

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问题 171: 18. 男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。该病人最易出现的并发症为

选项:

A. 自发性腹膜炎

B. 心力衰竭

C. 肾衰竭

D. 肝性脑病

E. 水、电解质紊乱

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问题 172: 19. 女性,46岁。诊断为肝硬化,入院2日后突然出现呕血,提示胃内积血量为

选项:

A. 50~70ml

B. 70~100ml

C. 100~150ml

D. 150~250ml

E. 250~300ml

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问题 173: 20. 男性,45岁。为肝硬化大量腹水病人,突然出现不明原因的发热、腹痛,触诊发现腹肌紧张,有压痛,并伴轻度反跳痛,此时该病人最可能的并发症是

选项:

A. 上消化道出血

B. 自发性腹膜炎

C. 肝性脑病

D. 穿孔

E. 肝肾综合征

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问题 174: 21. 男性,46岁。4年前诊断为肝硬化,近一周症状加重,出现大量腹水,对病人腹水治疗中不宜采用的是

选项:

A. 输注白蛋白

B. 饮食中限制盐的摄入

C. 应用利尿剂

D. 反复大量放腹水

E. 进水量每日限制在1000ml左右

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问题 175: 22. 男性,45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该病人的护理措施,正确的是

选项:

A. 病人取侧卧位,增加肝、肾血流量

B. 每日进水量限制在1200ml

C. 腹腔放液后应放松腹带,防止腹压增高

D. 利尿剂应用以每日体重减轻不超过1kg为宜

E. 腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降

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问题 176: 23. 男性,54岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.8℃,脉搏96次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。为他提供适当的液体摄入时,不宜静脉输入的液体是

选项:

A. 5%GS

B. 5%GNS

C. 10%GS

D. 0.9%NaCl溶液

E. 白蛋白

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问题 177: 24. 男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察病人

选项:

A. 疼痛性质的变化

B. 有无上消化道出血

C. 有无休克征象

D. 心理状况

E. 肝功能变化

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问题 178: 25. 男性,67岁。有长期的酗酒史,因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院,查体:T36.1℃,脉搏92次/分,呼吸26次/分,血压140/80mmHg。根据其现病史,他的实验室检查结果可能有

选项:

A. 血钾增高

B. 血氨降低

C. 凝血时间延长

D. SGPT水平降低

E. 白细胞增高

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问题 179: 26. 女性,58岁。有慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。此次因为出现腹水和黄疸再次入院,查体:T36.4℃,脉搏88次/分,呼吸22次/分,血压130/80mnHg。目前该病人最主要的护理问题是

选项:

A. 焦虑

B. 恐惧

C. 知识缺乏

D. 活动无耐力

E. 体液过多

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问题 180: 27. 男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该病人最主要的护理问题是

选项:

A. 焦虑

B. 恐惧

C. 知识缺乏

D. 活动无耐力

E. 有受伤的危险

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问题 181: 28. 男性,67岁。酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少,其减少的主要原因应是

选项:

A. 骨髓移植

B. 病毒感染

C. 脾功能亢进

D. 消化道大量出血

E. 肠道吸收障碍

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问题 182: 29. 女性,65岁。有肝硬化史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1日入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。该病人出血最可能的原因为

选项:

A. 胃溃疡

B. 十二指肠球部溃疡

C. 急性糜烂性血性胃炎

D. 食管胃底静脉曲张破裂

E. 胃癌

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问题 183: 30. 女性,65岁。有肝硬化史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1日入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。.该病人目前最主要的护理问题是

选项:

A. 体液不足

B. 营养失调:低于机体需要量

C. 体温升高

D. 焦虑

E. 活动无耐力

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问题 184: 31. 女性,65岁。有肝硬化史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1日入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。.最有可能出现的并发症为

选项:

A. 肝肾综合征

B. 肝肺综合征

C. 肝性脑病

D. 上消化道出血

E. 水、电解质、酸碱平衡紊乱

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问题 185: 32. 男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但病人出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据病人的情况,考虑可能出现了

选项:

A. 继发感染

B. 脑出血

C. 低血糖昏迷

D. 肝性脑病

E. 肝肾综合征

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问题 186: 33. 男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但病人出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。.为防止发生此并发症,应采取的措施是

选项:

A. 限制水的摄入,每日少于1000ml

B. 加用保钾利尿剂,利尿速度不宜过快

C. 输注白蛋白

D. 加大利尿剂用量

E. 限制盐的摄入

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问题 187: 34. 男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但病人出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。.该病人可能出现的电解质紊乱是

选项:

A. 代谢性酸中毒

B. 代谢性碱中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性碱中毒

E. 混合性酸中毒

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问题 188: 35. 男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但病人出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。.对于该病人的饮食护理,应注意

选项:

A. 限制蛋白质每日在20g以内

B. 易消化、高蛋白、高热量

C. 多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果

D. 首选动物蛋白,增加营养

E. 控制糖的摄入量

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问题 189: 36. 男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但病人出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。.若此时给病人做脑电图检查,最可能的改变是

选项:

A. 无异常改变

B. 波形正常,节律变慢

C. 波形正常,节律变快

D. 出现每秒1~3次的δ波

E. 出现每秒4~7次的δ波

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问题 190: 37. 男性,52岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但病人出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。.如果病人出现大量呕血和黑便,甚至引起出血性休克。考虑可能出现了

选项:

A. 肝肾综合征

B. 继发感染

C. 上消化道出血

D. 应激性溃疡

E. 肝肺综合征

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问题 191: 1. 血氨升高是肝性脑病的发病机制之一,氨吸收的主要部位在

选项:

A. 胃

B. 十二指肠

C. 小肠

D. 结肠

E. 直肠

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问题 192: 2. 肝性脑病前驱期的主要表现是

选项:

A. 性格和行为改变

B. 扑翼样震颤

C. 电解质及酸碱平衡失调

D. 血氨增高

E. 脑电图异常

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问题 193: 3. 对肝性脑病病人正确的治疗措施是

选项:

A. 可用镇静药物

B. 可大量放腹水

C. 可食蛋白质

D. 可快速利尿

E. 可用弱酸溶液灌肠

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问题 194: 4. 肝性脑病合并碱中毒时应选用

选项:

A. 谷氨酸

B. 鸟氨酸

C. 精氨酸

D. 缬氨酸

E. 半胱氨酸

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问题 195: 5. 对肝性脑病病人,错误的护理措施是

选项:

A. 低热量饮食

B. 暂停蛋白质摄入

C. 清除肠内积血

D. 米醋加生理盐水灌肠

E. 口服50%硫酸镁溶液导泻

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问题 196: 6. 肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了

选项:

A. 减少氨的形成

B. 减少氨的吸收

C. 促使氨的转化

D. 降低血尿素氮

E. 降低肠道内pH值

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问题 197: 7. 在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是

选项:

A. 西咪替丁

B. 安定

C. 谷氨酸钾

D. 精氨酸

E. 硫酸镁

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问题 198: 8. 肝性脑病病人禁用的灌肠液是

选项:

A. 弱酸性溶液

B. 高渗盐水

C. 肥皂水

D. 水合氯醛

E. 低渗盐水

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问题 199: 9. 肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项

选项:

A. 外科手术

B. 多次灌肠和导泻

C. 上消化道出血

D. 感染

E. 大量摄入高蛋白饮食

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问题 200: 10. 肝性脑病的护理措施中,最重要的环节是

选项:

A. 加强口腔、皮肤护理

B. 注意休息和营养

C. 消除诱发因素

D. 严密观察病情变化

E. 加强有关知识的宣教

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问题 201: 11. 男性,60岁。因肝硬化并发上消化道出血,出现言语不清,举止反常,定向力和理解力减退,腱反射亢进,扑翼样震颤存在,脑电图异常。应考虑病人处于肝性脑病

选项:

A. 前驱期

B. 昏迷前期

C. 昏睡期

D. 浅昏迷期

E. 深昏迷期

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问题 202: 12. 男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神经有痛苦表情,应判断为

选项:

A. 昏迷

B. 嗜睡

C. 浅昏迷

D. 深昏迷

E. 意识模糊

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问题 203: 13. 男性,55岁。有肝硬化史15年,3日前突然呕鲜血150ml,随之出现黑便而住院。昨日开始少言寡语,闷闷不乐,体格检查有扑翼样震颤,下列处理哪项是错误的

选项:

A. 不宜灌肠和泻剂,以免诱发出血

B. 不宜给高蛋白饮食

C. 口服新霉素

D. 静脉滴注谷氨酸钠

E. 口服乳果糖

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问题 204: 14. 男性,60岁。肝硬化5年,少量腹水,口服利尿剂,近日为补充营养,口服蛋白粉。今日家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,双手呈扑翼样震颤,初步诊断为肝性脑病,其发病诱因为

选项:

A. 上消化道出血

B. 高蛋白饮食

C. 感染

D. 大量排钾利尿

E. 放腹水

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问题 205: 15. 女性,54岁。患肝硬化5年。现病人出现欣快激动、衣冠不整,考虑为

选项:

A. 肝硬化失代偿期

B. 肝性脑病Ⅰ期

C. 肝性脑病Ⅱ期

D. 肝性脑病Ⅲ期

E. 肝性脑病Ⅳ期

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问题 206: 16. 男性,53岁。有肝硬化病史12年,今天清晨出现行为异常、胡言乱语而入院,诊断为肝性脑病,现需要灌肠,最适宜的灌肠液是

选项:

A. 冰生理盐水

B. 肥皂水

C. 碳酸氢钠溶液

D. 高锰酸钾溶液

E. 生理盐水加白醋

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问题 207: 17. 男性,56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3日未排大便。应首选的措施是

选项:

A. 清水灌肠

B. 开塞露

C. 肥皂水灌肠

D. 口服番泻叶

E. 25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

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问题 208: 18. 男性,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4日前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关

选项:

A. 上消化道出血

B. 疼痛

C. 摄入大量高蛋白饮食

D. 大量放腹水

E. 感染

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问题 209: 19. 男性,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4日前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关

选项:

A. 灌肠或导泻清除肠内积血

B. 静脉滴注谷氨酸钠

C. 口服新霉素

D. 便秘时可用米醋稀释灌肠

E. 给予复方甘草合剂止咳祛痰

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问题 210: 20. 男性,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息。4日前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝来就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病病人用乳果糖的主要作用是

选项:

A. 增加糖的供给,保护肝脏

B. 导泻

C. 抑制肠道细菌繁殖

D. 改变肠道pH

E. 抑制血氨形成

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问题 211: 21. 男性,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。此时病人可能处于肝昏迷的哪一期

选项:

A. 前驱期

B. 昏迷前期

C. 昏睡期

D. 浅昏迷期

E. 深昏迷期

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问题 212: 22. 男性,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现.护士遵医嘱用硫酸镁导泻,必须密切观察病情,但以下哪种不属于重点观察的内容

选项:

A. 体温

B. 脉搏

C. 血压

D. 尿量

E. 排便量

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问题 213: 23. 男性,50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现.目前给病人安排哪种饮食为宜

选项:

A. 给予低蛋白质饮食

B. 保证总热量和糖类摄入

C. 补充大量维生素A

D. 给予富含粗纤维饮食

E. 限制含钾食物的摄入

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问题 214: 1. 19 血液透析的适应证不包括()

选项:

A. 慢性肾衰竭

B. 急性肾衰竭

C. 急性药物中毒

D. 高钾血症

E. 中毒性休克

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问题 215: 2. 3 尿液分析结果中出现蜡样管型,多见于()

选项:

A. 急性肾小球肾炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 肾病综合征

D. 慢性肾衰竭

E. 肾脏肿瘤

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问题 216: 3. 20 腹膜透析最主要的并发症()

选项:

A. 心力衰竭

B. 肺部感染

C. 腹膜炎

D. 高血压

E. 高脂血症

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问题 217: 4. 1 下列哪项指标可反映远端肾小管功能()

选项:

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 尿蛋白

D. 昼夜尿比重.

E. 尿β2微球蛋白

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问题 218: 5. 13 我国慢性肾衰竭最常见的病因是()

选项:

A. 糖尿病肾病

B. 高血压肾小动脉硬化

C. 狼疮性肾炎

D. 梗阻性肾病

E. 原发性肾小球肾炎 .

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问题 219: 6. 14尿毒症病人最早和最突出的临床表现是()

选项:

A. 皮肤瘙痒

B. 出血倾向

C. 厌食 恶心

D. 高钾血症

E. 抽搐

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问题 220: 1. 患者，男，55 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降，医嘱予以输血，补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是

选项:

A. 胃溃疡累及血管

B. 食管-胃底静脉曲张

C. 肝瘀血所致

D. 胃穿孔所致

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问题 221: 2. 消化道出血临床最常见的病因是

选项:

A. 胃癌

B. 急性糜烂性胃炎

C. 消化性溃疡

D. 胃黏膜脱垂

E. 促胃液素瘤

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问题 222: 3. 上消化道呕出大量鲜红色血,且不易控制的常见病为

选项:

A. 消化性溃疡出血

B. 应激性溃疡出血

C. 食管胃底静脉曲张破裂出血

D. 急性出血性胃炎出血

E. 胃癌出血

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问题 223: 4. 上消化道出血特征性的表现为

选项:

A. 失血性周围循环衰竭

B. 呕血与黑便

C. 失血性贫血

D. 氮质血症

E. 发热

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问题 224: 5. 判断上消化道出血继续或再出血,下列哪项不对

选项:

A. 反复呕血

B. 黑便次数增加伴肠鸣音亢进

C. 血红蛋白测定与红细胞计数继续下降

D. 网织红细胞计数持续下降

E. 血压继续下降

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问题 225: 6. 上消化道出血病因诊断的首选检查措施是

选项:

A. B超检查

B. 胃镜检查

C. 选择性动脉造影

D. X线钡餐检查

E. 大便常规检查

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问题 226: 7. 上消化道出血有黑便时,病人出血量至少达到

选项:

A. 5ml

B. 10ml

C. 60ml

D. 100ml

E. 200ml

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问题 227: 8. 上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是

选项:

A. 安定病人情绪

B. 准备急救用品

C. 建立静脉输液途径

D. 迅速配血

E. 按医嘱采取止血措施

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问题 228: 9. 上消化道出血病人的饮食护理,下列哪项不妥

选项:

A. 溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质

B. 严重呕血者要暂时禁食8~12小时

C. 消化性溃疡病人应常规禁食

D. 胃底静脉曲张破裂者要常规禁食

E. 大便隐血试验阳性者可不禁食

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问题 229: 10. 插置三腔二囊管适用于哪种疾病出血

选项:

A. 胃溃疡

B. 十二指肠溃疡

C. 慢性胃炎

D. 胃癌

E. 食管-胃底静脉曲张破裂

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问题 230: 11. 三腔二囊管压迫止血持续压迫时间最长不超过

选项:

A. 10小时

B. 12小时

C. 24小时

D. 36小时

E. 72小时

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问题 231: 12. 消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是

选项:

A. 禁食

B. 积极补充血容量

C. 胃镜止血

D. 介入治疗

E. 气囊管压迫止血

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问题 232: 13. 三(四)腔气囊管的护理下列哪项不正确

选项:

A. 观察引流液的性状、颜色和量

B. 定时测量气囊内压力

C. 出血停止后即拔管

D. 做好鼻腔、口腔的护理

E. 拔管前口服液体石蜡20~30ml

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问题 233: 14. 男性,52岁。有溃疡病史10年。最近1周中上腹持续性胀痛,较以往严重,
伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg。
该病人目前潜在的护理问题是

选项:

A. 疼痛

B. 恐惧

C. 活动无耐力

D. 有体液不足的危险

E. 营养失调

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问题 234: 15. 男性,26岁。有DU病史5年,3日前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服
法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐
暗红色血约1200ml。家人送入院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,
血压80/58mmHg。面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹
部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及。肠鸣音亢进。鉴于目前病人情况考
虑可能发生

选项:

A. 继发感染

B. 低血糖

C. 休克

D. 氮质血症

E. 肝性脑病

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问题 235: 16. 女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊
入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正
确的是

选项:

A. 平卧位,头部略抬高

B. 三腔二囊管压迫止血

C. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D. 快速滴入血管加压素

E. 暂时给予流质饮食

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问题 236: 17. 男性,52岁。因上消化道出血使用三腔二囊管为其止血。压迫3日后出血停
止,考虑拔管。此时需留管再观察的时间是

选项:

A. 6小时

B. 8小时

C. 12小时

D. 24小时

E. 48小时

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问题 237: 18. 男性,36岁。十二指肠溃疡病史3年。喜饮酒,因工作忙,加班数日,上腹
部疼痛加剧,排黑便2次,伴头晕、面色苍白、出冷汗、四肢乏力,首先考虑的
是

选项:

A. 急性胰腺炎

B. 急性胃肠穿孔

C. 急性肠梗阻

D. 急性腹主动脉栓塞

E. 上消化道出血

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问题 238: 19. 男性,58岁。诊断为肝硬化并上消化道出血,在使用三腔气囊管压迫止血期
间,突然出现躁动、呼吸困难,此时应立即

选项:

A. 应用镇静剂

B. 吸氧

C. 应用呼吸兴奋剂

D. 报告医生

E. 放去气囊内气体

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问题 239: 20. 女性病人,患肝硬化10年。2小时前呕吐鲜红色血液1000ml,血压85/55mmHg,
脉率120次/分。以下不属于抢救措施的是

选项:

A. 平卧位头偏向一侧

B. 立即建立静脉通道

C. 密切观察生命体征

D. 流质饮食

E. 备好双气囊三腔管待用.

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问题 240: 21. 男性,58岁。诊断为肝硬化合并大出血,无陪护,入院后一般情况欠佳,随
时危及生命,周围环境气氛紧张,医护人员尽全力抢救,此时最主要的护理是

选项:

A. 预防感染

B. 防止脏器衰竭

C. 稳定病人情绪

D. 减轻疼痛

E. 密切观察大便颜色

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问题 241: 22. 男性,50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时,进行预防上消化道
出血的健康指导,最重要的是

选项:

A. 继续卧床休息

B. 服用护肝药物

C. 经常服用维生素K

D. 少吃脂肪和蛋白质类食物

E. 饮食细软,不过烫

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问题 242: 23. (22~25题共用题干)女性,32岁。因黑色稀便4日入院。近4日来,每日解黑色稀便3次,每次约150g。病人有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后为了明确诊断,首先要进行的检查应是下列哪一项

选项:

A. X线钡餐检查

B. 胃镜检查

C. 血常规检查

D. 选择性动脉造影

E. 胃液分析检查

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问题 243: 24. (22~25题共用题干)女性,32岁。因黑色稀便4日入院。近4日来,每日解黑色稀便3次,每次约150g。病人有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。最可能的诊断是

选项:

A. 十二指肠溃疡并出血

B. 食道与胃底静脉曲张破裂出血

C. 胃癌并出血

D. 胃溃疡并出血

E. 急性胃黏膜损害所致的出血

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问题 244: 25. (22~25题共用题干)女性,32岁。因黑色稀便4日入院。近4日来,每日解黑色稀便3次,每次约150g。病人有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。入院后第3日,病人突然出现呕血,呕出暗红色血液600ml。此时要采取的首
要护理措施是

选项:

A. 监测心率、体温、呼吸变化

B. 开放静脉通道,补充血容量

C. 嘱病人卧床休息,给予心理支持

D. 给氧

E. 血常规检查

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问题 245: 26. (22~25题共用题干)女性,32岁。因黑色稀便4日入院。近4日来,每日解黑色稀便3次,每次约150g。病人有多年上腹部隐痛史,常有夜间痛、饥饿痛,进食可缓解。体格检查:贫血貌,皮肤无黄染,肝脾肋下未触及。病人目前主要的护理问题是

选项:

A. 有水、电解质及酸碱平衡失调的危险

B. 活动无耐力

C. 组织灌注量不足

D. 有受伤的危险

E. 营养失调:低于机体需要量

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问题 246: 27. (26~28题共用题干)男性,64岁。因消瘦、腹胀、食欲不振8年入院,有慢性乙型病毒性肝病史15年。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。该病人首先要考虑的诊断是

选项:

A. 肝脓肿

B. 肝硬化伴腹水

C. 慢性迁延性肝炎

D. 原发性肝癌

E. 肝性脑病

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问题 247: 28. (26~28题共用题干)男性,64岁。因消瘦、腹胀、食欲不振8年入院,有
慢性乙型病毒性肝病史15年。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音
阳性,脾肋下可触及。病人突然呕吐出暗红色血块约1100ml,急诊胃镜示“食管
静脉曲张破裂出血”估计病人目前最可能首先出现的是

选项:

A. 急性肝功能衰竭

B. 心力衰竭

C. 急性肾衰竭

D. 感染

E. 失血性休克

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问题 248: 29. (26~28题共用题干)男性,64岁。因消瘦、腹胀、食欲不振8年入院,有
慢性乙型病毒性肝病史15年。查体:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音
阳性,脾肋下可触及。如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血,此时
对三腔二囊管的处理应是

选项:

A. 放气拔管,继续内科治疗

B. 气囊放气后留置三腔管观察24小时

C. 继续压迫至大便颜色转黄后放气拔管

D. 三腔二囊管继续压迫24小时

E. 放气拔管,转外科手术治疗

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问题 249: 30. (29~33题共用题干)男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约200ml,黑便2次,感头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。病人上消化道出血最可能的原因是

选项:

A. 消化性溃疡出血

B. 食管胃底静脉曲张出血

C. 急性糜烂出血性胃炎

D. 应激性溃疡

E. 胃癌出血

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问题 250: 31. (29~33题共用题干)男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约200ml,黑便2次,感头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。对该病人紧急处理措施中首要的是

选项:

A. 内镜检查明确病因

B. 积极补充血容量

C. 立即采取止血措施

D. 手术治疗

E. 升压药提高血压

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问题 251: 32. (29~33题共用题干)男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约200ml,黑便2次,感头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该病人止血治疗宜采用的药物是

选项:

A. H2受体拮抗剂

B. 质子泵抑制剂

C. 生长抑素

D. 去甲肾上腺素

E. 酚磺乙胺

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问题 252: 33. (29~33题共用题干)男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约200ml,黑便2次,感头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。该病人目前最主要的护理诊断是

选项:

A. 疼痛

B. 营养失调

C. 活动无耐力

D. 体液不足

E. 有感染的危险

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问题 253: 34. (29~33题共用题干)男性,56岁。有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约200ml,黑便2次,感头晕、眼花、心悸。急诊入院。体检:神志清楚,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。若经过治疗,病人情况已基本稳定。下列选项提示出血停止的是

选项:

A. 听诊肠鸣音10~12次/分

B. 黑便次数增多,粪质稀薄

C. 血红蛋白测定下降

D. 尿量正常,血尿素氮持续增高

E. 血压基本维持在正常水平

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问题 254: 35. (34~35题共用题干)男性病人,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸,四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg),血红蛋白80g/L。根据上述情景判断其出血量为

选项:

A. 300~400ml

B. 400~500ml

C. 500~800ml

D. 800~1000ml

E. >1000ml

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问题 255: 36. (34~35题共用题干)男性病人,患肝硬化5年,中午因饮食不当突然出现呕血,伴神志恍惚、心悸,四肢厥冷、无尿,脉搏128次/分,血压10.7/7.3kPa(80/55mmHg),血红蛋白80g/L。该病人出血后易诱发

选项:

A. 窒息

B. 猝死

C. 肝性脑病

D. 肾衰竭

E. 电解质紊乱

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问题 256: 37. 患者，男，55 岁。肝硬化病史 5 年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚，四肢湿冷，血压下降，医嘱予以输血，补液。 此时，该患者应警惕的最严重的并发症是

选项:

A. 感染

B. 便血

C. 肝性脑病

D. 腹水

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问题 257: 38. 患者，男，44 岁。因食烙饼，食管静脉破裂出血约 1000ml，输入大量库存血后，出现心率缓慢、手足抽搐，血压下降、伤口渗血。出现以上症状的有关因素是

选项:

A. 血钙降低

B. 血钙升高

C. 血钾降低

D. 血钾升高

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问题 258: 39. 患者，男性，48 岁。肝硬化病史 5 年。查体：腹部膨隆，腹壁皮肤紧张发亮，脐周可见静脉迂曲。患者腹水的可能原因是

选项:

A. 门静脉高压

B. 白蛋白低引起的血浆渗透压低

C. 醛固酮增多引起的保钠保水

D. 利尿剂过量

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问题 259: 1. 急性胰腺炎的首发症状是

选项:

A. 恶心

B. 发热

C. 腹痛

D. 休克

E. 呕吐

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问题 260: 2. 急性坏死型胰腺炎所发生的休克属于

选项:

A. 心源性休克

B. 低血容量性休克

C. 过敏性休克

D. 中毒性休克

E. 神经源性休克

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问题 261: 3. 急性胰腺炎禁用

选项:

A. 西咪替丁

B. 阿托品

C. 施他宁

D. 吗啡

E. 抑肽酶

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问题 262: 4. 男性,45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院,为减轻疼痛,病人的常见体位是

选项:

A. 平卧位

B. 半卧位

C. 头低脚高位

D. 端坐卧位

E. 弯腰屈膝侧卧位

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问题 263: 5. (20~24题共用题干)男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10

选项:

A. 急性胰腺炎

B. 急性胆管炎

C. 急性阑尾炎

D. 十二指肠溃疡穿孔

E. 急性肠梗阻

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问题 264: 6. (17~19题共用题干)男性,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。若考虑为单纯水肿性胰腺炎不应有的表现是

选项:

A. 腹痛

B. 腹胀

C. 休克

D. 呕吐

E. 发热

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问题 265: 7. (20~24题共用题干)男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10

选项:

A. 禁食、胃肠减压、抗休克同时完善各项术前准备

B. 密切观察病情变化

C. 积极抗休克治疗,暂不宜手术

D. 积极抗感染治疗

E. 解痉镇痛治疗

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问题 266: 8. (20~24题共用题干)男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10

选项:

A. 体液过多

B. 体液不足

C. 急性疼痛

D. 个人应对无效

E. 焦虑、恐惧

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问题 267: 9. 下列最能提示为急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是

选项:

A. 低血磷

B. 低血糖

C. 低血钙

D. 血清淀粉酶显著增高

E. 白细胞计数明显增高

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问题 268: 10. 女性,56岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时,呕吐3次,呕吐物中有胆汁。急诊入院,查血
白细胞2×10

选项:

A. 生命体征

B. 神志变化

C. 24小时出入量

D. 血、尿淀粉酶

E. 大便隐血试验

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问题 269: 11. (20~24题共用题干)男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10

选项:

A. 急性外伤

B. 不洁饮食

C. 暴饮暴食和胆石症

D. 胆石症

E. 大量酗酒

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问题 270: 12. 处理急性胰腺炎最重要的措施是

选项:

A. 抗菌治疗

B. 抑制胰液分泌

C. 手术治疗

D. 大量输液

E. 解除疼痛

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问题 271: 13. 不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

选项:

A. 常在酗酒或暴食后起病

B. 疼痛位于中上腹

C. 呈间歇发作性钻痛、刀割样痛

D. 疼痛可向腰背部放射

E. 呕吐频繁

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问题 272: 14. (17~19题共用题干)男性,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该病人的首选处理措施是

选项:

A. 禁食、胃肠减压

B. 适当补钾、补钙

C. 外科手术准备

D. 屈膝侧卧位

E. 应用抗生素

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问题 273: 15. (20~24题共用题干)男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅速扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×10

选项:

A. 静脉胆道造影

B. 腹部CT检查

C. 血、尿淀粉酶

D. 腹腔穿刺

E. 腹部B超

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问题 274: 16. 急性胰腺炎病人若淀粉酶下降后又上升,表示

选项:

A. 病情又有反复

B. 发生并发症

C. 病情基本得到控制

D. 腺泡细胞功能恢复

E. 病人抵抗力增强

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问题 275: 17. (17~19题共用题干)男性,40岁。于饱餐、饮酒后突然发生中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。护理体检:上腹部压痛,腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。经治疗后,腹痛呕吐基本缓解,病人饮食宜

选项:

A. 高脂、高糖

B. 高脂、低糖

C. 低脂、高糖

D. 低脂、低蛋白质

E. 低脂、低糖

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问题 276: 18. 女性,41岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕
吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L,于今日住院治疗。饮食护理应为

选项:

A. 禁食

B. 少食多餐

C. 高脂饮食

D. 低蛋白饮食

E. 低纤维饮食

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问题 277: 19. 男性,45岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列病人的陈述中,提示病人对自
身保健原则理解有误的是

选项:

A. “我每天饭量要减少,分四五次吃”

B. “我要少吃油腻的食物”

C. “每天一杯红酒有助于我康复”

D. “我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主”

E. “我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”

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问题 278: 20. 急性胰腺炎病人,上腹部剧烈疼痛伴呕吐、发热,体检:上腹部压痛明显伴反跳痛,此时的饮食护理应

选项:

A. 低脂、适量蛋白、易消化流质

B. 低盐、高蛋白、适量脂肪流质

C. 高糖、低脂流质

D. 高生物效价低蛋白流质

E. 胃肠外静脉营养

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问题 279: 21. 女性,46岁。诊断为急性胰腺炎,经治疗后腹痛、呕吐基本消失,开始饮食宜

选项:

A. 高脂高蛋白流质

B. 低脂 低蛋白流质

C. 无渣半流质

D. 低脂高蛋白流质

E. 高脂低蛋白流质

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问题 280: 22. 急性胰腺炎最基本的治疗方法是

选项:

A. 解痉止痛

B. 使用抗生素

C. 抗休克治疗

D. 禁食及胃肠减压

E. 使用糖皮质激素

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问题 281: 23. 在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为

选项:

A. 大量饮酒和暴饮暴食

B. 手术创伤

C. 胆道疾病

D. 并发于流行性腮腺炎

E. 高钙血症

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问题 282: 24. 急性胰腺炎病人禁食或胃肠减压的目的是

选项:

A. 减轻胃肠负担

B. 减轻疼痛

C. 防止肠麻痹

D. 防止刺激胰腺分泌消化酶

E. 减少水、电解质平衡失调

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问题 283: 1. 张某,男,43岁因乏力,厌食,恶心,2个月,胸闷,气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/次,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6*10^12/l,血红蛋白69g/L,血肌酐1689umol/l。B超提示双肾萎缩。该病人红细胞计数,血红蛋白浓度降低主要与下列哪一项因素有关

选项:

A. 营养不良

B. 糖皮质激素治疗

C. 肾移植

D. 中医中药治疗

E. 饮食治疗

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问题 284: 2. 林某,男,45岁。乏力食欲减退半年,血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期),病人行第一次血液透析治疗。透析结束前半小时突然出现抽搐,继而昏迷。对该病人的处理不正确的是()

选项:

A. 终止透析

B. 吸氧

C. 静脉注射高葡萄糖

D. 改用低钠透析液

E. 静脉滴注甘露醇

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问题 285: 3. 朱某,女,60岁。血液透析过程出现低血压,处理措施不正确的是( )

选项:

A. 减慢血流速度

B. 给与吸氧

C. 给予10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静漫推注

D. 停止超滤

E. 输注生理盐水100ml

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问题 286: 4. 谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近两周自觉乏力加重,食欲明显减退。呼吸中有尿味,皮肤瘙痒,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。下列护理措施最重要的是()

选项:

A. 每天测量血压2次

B. 每天测量体重1 次

C. 每天测量体温4次

D. 每天严格准确记录出入量

E. 检查每天尿液检查结果

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问题 287: 5. 11 丁某,男,56岁,诊断为糖尿病肾病,慢性肾衰竭(尿毒症期)。病人此时的尿液检查最有可能出现的是( )

选项:

A. 尿比重固定在1.010左右

B. 尿中红细胞明显增多

C. 尿中白细胞明显增多

D. 尿中细胞管型明显增多

E. 24小时尿蛋白>3.5g

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问题 288: 6. 张某,男,43岁因乏力,厌食,恶心,2个月,胸闷,气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/次,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6*10^12/l,血红蛋白69g/L,血肌酐1689umol/l。B超提示双肾萎缩。该病人应该属于慢性肾衰竭的哪一期

选项:

A. 肾功能代偿期

B. 肾功能失代偿期

C. 肾衰竭期

D. 尿毒症期

E. 进展期

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问题 289: 7. 彭某,女,38岁。维持性血液透析治疗2年。血液透析过程中出现冷汗、头晕、心悸,病人最有可能发生了( )

选项:

A. 低血糖

B. 低血压

C. 感染

D. 心力衰竭

E. 透析器反应

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问题 290: 8. 肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振。乏力。胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:血细胞计数3.1×10^12/L,血红蛋白79g/L,尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。该病人目前可能发生了()

选项:

A. 呼吸衰竭

B. 肾病综合征

C. 慢性肾衰竭

D. 急性肾小球肾炎

E. 低血糖

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问题 291: 9. 19 血液透析的适应证不包括()

选项:

A. 慢性肾衰竭

B. 急性肾衰竭

C. 急性药物中毒

D. 高钾血症

E. 中毒性休克

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问题 292: 10. 3 尿液分析结果中出现蜡样管型,多见于()

选项:

A. 急性肾小球肾炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 肾病综合征

D. 慢性肾衰竭

E. 肾脏肿瘤

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问题 293: 11. 12姚某,女,54岁,慢性肾衰竭(尿毒症期)入院接受治疗。给予5%碳酸氢钠200ml静滴纠正酸中毒后发生抽搐,最合理而有效的处理措施是( )

选项:

A. 肌内注射地西伴

B. 肌内注射维生素D3

C. 静脉注射葡萄糖酸钙

D. 静脉注射呋塞米

E. 肌内注射山莨菪碱

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问题 294: 12. 范某,男 42岁 重症胰腺炎并发休克36小时 经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除,腹腔引流术,术后心率110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症

选项:

A. 心功能不全

B. 肝功能衰竭

C. 血容量不足

D. 肾功能衰竭

E. 呼吸功能衰竭

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问题 295: 13. 梁某。女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院,慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管性血液透析。关于中心静脉留置导管的护理,下列措施不正确的是()

选项:

A. 保持置管局部皮肤清洁

B. 观察置管部位的皮肤有无红、肿。

C. 指导病人避免剧烈活动以免导管脱出

D. 指导病人避免导管出口处淋湿

E. 使用此中心静脉导管补液

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问题 296: 14. 20 腹膜透析最主要的并发症()

选项:

A. 心力衰竭

B. 肺部感染

C. 腹膜炎

D. 高血压

E. 高脂血症

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问题 297: 15. 15潘某,男,40岁。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(肾功能失代偿期)。护士指导病人低蛋白饮食,应当使病人了解限制蛋白质摄入过多的目的是( )

选项:

A. 减少含氮代谢产物的潴留

B. 控制病人的体重

C. 改善病人的膳食结构

D. 避免血糖升高

E. 避免血脂异常

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问题 298: 16. 13 我国慢性肾衰竭最常见的病因是()

选项:

A. 糖尿病肾病

B. 高血压肾小动脉硬化

C. 狼疮性肾炎

D. 梗阻性肾病

E. 原发性肾小球肾炎 .

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问题 299: 17. 13顾某,男,63岁。诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期)。护士在指导该病人避免摄入高钾食物时,应当让病人了解,尿毒症易发生高钾血症的原因主要是由于病人

选项:

A. 呕吐、腹泻

B. 治疗时需要使用保钾利尿剂

C. 需要输血治疗

D. 代谢性碱中毒

E. 肾脏排钾减少

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问题 300: 18. 孔某,男,50岁,5天前服用自行煎制的中药后出现头晕、恶心、呕吐、尿量100ml/d,诊断为急性中毒 急性肾衰竭,该病人此时最重要的护理措施是( )

选项:

A. 吸氧

B. 卧床休息

C. 保证总热量的摄入

D. 限制蛋白质的摄入

E. 控制水、钾的摄入

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问题 301: 19. 14尿毒症病人最早和最突出的临床表现是()

选项:

A. 皮肤瘙痒

B. 出血倾向

C. 厌食 恶心

D. 高钾血症

E. 抽搐

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问题 302: 20. 冯某 ,男,30岁,因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院,心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504umol/L,血钾6.8mmol/L13.此时应该警惕病人发生

选项:

A. 全身水肿

B. 高血压

C. 疼痛

D. 急性左心衰

E. 严重心律失常

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问题 303: 21. 肖某,女,55岁。有糖尿病史16年,因食欲不振。乏力。胸闷、气促、尿少2周,呕吐2小时急诊入院。身体评估:血压180/120mmHg,呼吸21次/分,口中有尿臭味,贫血貌,双下肢水肿。实验室检查:血细胞计数3.1×10^12/L,血红蛋白79g/L,尿蛋白(+++);空腹血糖4.54mmol/L,血钾3.23mmol/L。对该病人的饮食指导不正确的是()

选项:

A. 限制蛋白质的摄入

B. 鼓励病人多食植物蛋白,如花生、豆类及其制品

C. 进食富含维生素C和B族维生素的食物

D. 烹调时使用醋、番茄汁等调料刺激食欲

E. 少量多餐

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问题 304: 22. 1 下列哪项指标可反映远端肾小管功能()

选项:

A. 血肌酐

B. 血尿素氮

C. 尿蛋白

D. 昼夜尿比重.

E. 尿β2微球蛋白

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问题 305: 23. 林某,男,45岁。乏力食欲减退半年,血肌酐1328μmol/l,诊断为慢性肾衰竭(尿毒症期),病人行第一次血液透析治疗。透析结束前半小时突然出现抽搐,继而昏迷。病人出现该症状的原因最有可能是()

选项:

A. 低血压

B. 脑水肿

C. 透析器反应

D. 低血容量

E. 电解质紊乱

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问题 306: 24. 谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近两周自觉乏力加重,食欲明显减退。呼吸中有尿味,皮肤瘙痒,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。该病人最有可能出现的酸碱平衡紊乱类型是()

选项:

A. 呼吸性酸中毒

B. 呼吸性碱中毒

C. 代谢性酸中毒

D. 代谢性碱中毒

E. 混合性酸中毒

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问题 307: 25. 14 黄某,女,46岁,慢性肾小球肾炎9年,近1个月来食欲下降,疲乏,常出现鼻出血。拟为“慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)收住入院。次晨病人发现大便颜色黑亮似柏油样。护士对该病人大便颜色改变的原因,正确的解释是( )

选项:

A. 红细胞寿命缩短

B. 胃肠道黏膜糜烂导致上消化道出血

C. 铁、叶酸缺乏

D. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能

E. 肠道菌群失调

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问题 308: 26. 张某,男,43岁因乏力,厌食,恶心,2个月,胸闷,气促1周入院。身体评估:血压190/110mmHg,呼吸22次/次,贫血貌。实验室检查:血常规:红细胞1.6*10^12/l,血红蛋白69g/L,血肌酐1689umol/l。B超提示双肾萎缩。针对此病人应该选择下列哪项治疗方法

选项:

A. 血液透析

B. 糖皮质激素治疗

C. 肾移植

D. 中医中药治疗

E. 饮食治疗

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问题 309: 27. 范某,男 42岁 重症胰腺炎并发休克36小时 经抗休克治疗后行胰腺及周围组织清除,腹腔引流术,术后心率110次/分,呼吸22次/分,血压90/60mmHg,尿量10ml/h,尿比重1.002。对该病人的处理不正确的是

选项:

A. 大量快速补液

B. 监测病人生命体征

C. 监测病人尿量

D. 维持中心静脉压在6-10cmH

O

E. 保持腹腔引流管通畅

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问题 310: 28. 梁某。女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院,慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管性血液透析。护士对该病人进行饮食指导不正确的是

选项:

A. 多食鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白

B. 每天饮水量约为前1天尿量加500ml水

C. 低盐饮食

D. 选择维生素C、B族维生素丰富的食物

E. 多吃香蕉

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问题 311: 29. 冯某 ,男,30岁,因大面积烧伤并发急性肾衰竭入院,心率100次/分,呼吸22次/分,血压95/60mmHg。血肌酐504umol/L,血钾6.8mmol/L 。病人此时的补液原则

选项:

A. 补充生理需要量2000-2500ml

B. 不超过前一天尿量+500ml

C. 补充前一天出液量(尿量,大便液量,呕吐物液量)

D. 补晶体溶液2000ml+20%甘露醇250ml

E. 补充的溶液量以不减轻体重为标准

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问题 312: 30. 曹某,男,57岁。慢性肾衰竭病史5年,腹膜透析置管术后3天。护士在指导病人腹膜透析过程中如出现透析液引流不畅时,不宜采用的方法是( )

选项:

A. 改变体位

B. 服用导泻剂

C. 腹部加压

D. 排空膀胱

E. 增加活动

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问题 313: 31. 谢某,男,36岁。慢性肾小球肾炎病史4年。近两周自觉乏力加重,食欲明显减退。呼吸中有尿味,皮肤瘙痒,近日还排出柏油样糊状便。诊断为慢性肾小球肾炎,慢性肾衰竭(尿毒症期)。此病人的哪一项症状提示病情严重()

选项:

A. 乏力

B. 食欲减退

C. 柏油样糊状便

D. 呼吸中有尿味

E. 皮肤瘙痒

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问题 314: 32. 孔某,女,70岁。慢性肾衰竭病史8年,接受腹膜透析2个月,3天前出现发热,腹痛,腹透流出液呈浑浊状,此病人腹痛最可能的原因是( )

选项:

A. 透析液的温度过低

B. 腹透管置入位置过深

C. 透析液的渗透压过高

D. 透析液流入速度过快

E. 腹膜炎

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问题 315: 33. 梁某。女,32岁,公司职员。因乏力、厌食2个月,剧烈呕吐1天入院,慢性肾衰竭(尿毒症期),予以中心静脉置管性血液透析。血液透析快结束时,病人出现左侧腓肠肌痉挛性疼痛,处理措施为

选项:

A. 降低超滤速度

B. 吸氧

C. 抬高疼痛肢体

D. 改用低钠透析

E. 立即终止透析

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问题 316: 1. 引起婴幼儿缺铁性贫血的最根本的原因是

选项:

A. 体内铁缺乏

B. 铁的摄入不足

C. 生长发育快,需铁量增加

D. 某些疾病的影响

E. 铁丢失过多

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问题 317: 2. 引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

选项:

A. 青少年生长发育

B. 妇女妊娠或哺乳

C. 慢性失血

D. 胃大部切除术后

E. 食物中供铁不足

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问题 318: 3. 关于营养性缺铁性贫血的病因,下列提法哪项不妥

选项:

A. 先天储铁不足

B. 铁的摄入不足

C. 铁需要量增加

D. 红细胞破坏过多

E. 铁的丢失过多

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问题 319: 4. 血红蛋白值的低限在6~14岁时为

选项:

A. 110g/L

B. 120g/L

C. 100g/L

D. 90g/L

E. 145g/L

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问题 320: 1. 营养缺乏性贫血肝、脾肿大的原因

选项:

A. 心力衰竭

B. 铁剂缺乏

C. 维生素B12缺乏

D. 蛋白质缺乏

E. 骨髓外造血

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问题 321: 2. 患者男性,32岁。诊断为缺铁性贫血,目前正给予口服硫酸亚铁治疗,该患者实验室检查最早升高的指标是

选项:

A. 红细胞计数

B. 网织红细胞计数

C. 血红蛋白值

D. 血清铁

E. 骨髓铁

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问题 322: 3. 体内铁吸收的主要部位是

选项:

A. 胃

B. 十二指肠及空肠上端

C. 空肠下端

D. 结肠

E. 直肠

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问题 323: 4. 下列哪项是缺铁性贫血的表现

选项:

A. 牙龈出血

B. 发热伴大量出汗

C. 骨骼疏松

D. 毛发无光泽及“反甲”

E. 皮肤紫癜

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问题 324: 5. 补充铁剂治疗贫血最佳给药途径是

选项:

A. 静脉注射

B. 肌肉注射

C. 皮下注射

D. 皮内注射

E. 口服

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问题 325: 6. 贫血最突出的体征是

选项:

A. 头晕

B. 记忆力减退

C. 皮肤黏膜苍白

D. 心悸

E. 耳鸣

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问题 326: 7. 患者女性,35岁。常年月经量过多,近来出现头晕、乏力、面色苍表,医院诊断为贫血,其诊断依据为单位容积外周血液中

选项:

A. 红细胞数或血红蛋白量低于正常

B. 红细胞数和血红蛋白量低于正常

C. 红细胞数和血细胞比容低于正常

D. 红细胞数和网织红细胞数低于正常

E. 红细胞数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常

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问题 327: 8. 缺铁性贫血患者口服铁剂的护理错误的是

选项:

A. 宜于进餐后服用

B. 可与维生素C同服

C. 禁饮浓茶

D. 如有消化道反应,可与牛奶同服

E. 液体铁剂应经稀释后用吸管服用,以防破坏牙釉

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问题 328: 9. 口服硫酸亚铁必有的不良反应是

选项:

A. 黑便

B. 便秘

C. 腹泻

D. 破坏牙釉

E. 腹痛

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问题 329: 10. 最能反映贫血的实验室检查指标为

选项:

A. 红细胞计数

B. 红细胞沉降率

C. 网织红细胞计数

D. 血红蛋白定量

E. 血清蛋白总量

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问题 330: 11. 缺铁性贫血患者脑组织中铁依赖酶活性降低会出现

选项:

A. 面色苍白

B. 疲乏

C. 头晕

D. 耳鸣

E. 异食癖

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问题 331: 12. 口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,哪项不妥

选项:

A. 宜在两餐之间服用

B. 同时给含铁丰富的食物

C. 用稀牛奶送服

D. 与胃蛋白酶合剂同服

E. 贫血纠正继续服用铁剂至少3个月

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问题 332: 13. 含铁量最少的食物是

选项:

A. 蛋黄

B. 牛奶

C. 豆类

D. 黑木耳

E. 瘦肉

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问题 333: 14. 导致女性缺铁性贫血最常见的原因是

选项:

A. 妊娠

B. 胃大部分切除术后

C. 育龄妇女

D. 月经过多

E. 缺乏维生素B12

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问题 334: 15. 此病的主要病因是

选项:

A. 慢性失血

B. 缺乏白蛋白

C. 缺乏维生素B12

D. 缺乏胃蛋白酶

E. 缺乏叶酸

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问题 335: 16. 为缺铁性贫血病人作保健指导,下列哪项不准确

选项:

A. 建议用铁锅炒菜

B. 贫血纠正后,仍需继续用药

C. 治疗应首选对症治疗

D. 定期门诊检查血象

E. 可做力所能及的活动

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问题 336: 17. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗迅速有效的指标是

选项:

A. 血红蛋白迅速上升

B. 红细胞迅速上升

C. 网织红细胞迅速上升

D. 临床症状迅速好转

E. 血红蛋白与红细胞迅速上升

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问题 337: 18. 女性,16岁。诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是

选项:

A. 鱼、咖啡

B. 瘦肉、牛奶

C. 羊肝、橙汁

D. 鸡蛋、可乐

E. 豆腐、绿茶

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问题 338: 19. 小细胞低色素性贫血常见于

选项:

A. 巨幼细胞贫血

B. 缺铁性贫血

C. 溶血性贫血

D. 失血性贫血

E. 再生障碍性贫血

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问题 339: 20. 我国最常见的的贫血类型为

选项:

A. 再生障碍性贫血

B. 巨幼细胞性贫血

C. 缺铁性贫血

D. 恶性贫血

E. 溶血性贫血

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问题 340: 21. 贫血最常见的护理问题是

选项:

A. 组织完整性受损

B. 活动无耐力

C. 组织灌注量改变

D. 心输出量减少

E. 有体液不足的危险

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问题 341: 22. 缺铁性贫血患者应选择含铁丰富的食物是

选项:

A. 低蛋白质

B. 低维生素

C. 动物内脏

D. 牛奶

E. 谷类

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问题 342: 23. 贫血病人皮肤粘膜苍白最易观察的部位

选项:

A. 面颊

B. 口腔粘膜

C. 前胸

D. 睑结膜、口唇、甲床

E. 手背

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问题 343: 24. 患者女性,38岁。4年前曾行胃大部切除术,数月来感疲乏无力。查体:皮肤粘膜苍白,舌乳头萎缩,血红蛋白60g/L,白细胞5.0×109/L,血小板150×109/L。该病人发生贫血最主要的原因是

选项:

A. 铁需要量增加

B. 铁吸收不良

C. 铁丢失过多

D. 铁摄入不足

E. 铁利用障碍

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问题 344: 25. 关于口服铁剂治疗缺铁性贫血叙述错误的是

选项:

A. 从小剂量开始以减少胃肠道反应

B. 与维生素C同用可增强效果

C. 服药后常出现大便发黑

D. 血象恢复正常后可马上停药

E. 服药2小时内禁止饮浓茶

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问题 345: 26. 最能反映贫血的实验室检查指标是

选项:

A. 红细胞计数

B. 红细胞沉降率

C. 网织红细胞计数

D. 血红蛋白定量

E. 血清蛋白定量

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问题 346: 27. 遵医嘱选用硫酸亚铁治疗,护理措施正确的是

选项:

A. 餐前服用

B. 与浓茶同服

C. 与牛奶同服

D. 与橙汁同服

E. 与磷酸盐同服,不需要用吸管

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问题 347: 28. 彻底治疗缺铁性贫血的关键在于

选项:

A. 给予含铁丰富食物

B. 口服铁剂

C. 注射铁剂

D. 去除病因

E. 应用应用糖皮质激素

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问题 348: 29. 缺铁性贫血口服铁剂治疗至

选项:

A. 血红蛋白达正常水平

B. 血红蛋白达正常后再服2周

C. 血红蛋白达正常后再服1个月

D. 血红蛋白正常,临床症状消失

E. 血红蛋白达正常后再服3个月以上

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问题 349: 30. 缺铁性贫血的主要病因是

选项:

A. 慢性失血

B. 铁的摄入不足

C. 铁的吸收不良

D. 铁的需要量增加

E. 骨髓造血功能下降

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问题 350: 31. 患者男性,29岁。消化性溃疡病史5年,缺铁性贫血患者,口服硫酸亚铁0.3g,每日3次进行治疗。护士指导患者应采用的服药方法是

选项:

A. 每间隔8小时服药一次

B. 三餐饭前服用

C. 三餐饭后服用

D. 任何时间都可以

E. 睡前服药

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问题 351: 32. 缺铁性贫血最重要的治疗是

选项:

A. 补充铁剂

B. 病因治疗

C. 脾切除

D. 少量输血

E. 肌内注射维生素B12

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问题 352: 33. 可准确反映贫血患者体内贮存铁情况,能作为缺铁依据的指标是

选项:

A. 血清铁蛋白

B. 含铁血黄素

C. 血清铁

D. 总铁结合力

E. 骨髓铁染色

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问题 353: 34. 患者男性,56岁。患溃疡病8年,经常胃出血,经医院检验Hb90g/L,RBC3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血。该患者发生贫血的主要原因是

选项:

A. 慢性失血

B. 缺乏清蛋白

C. 缺乏维生素B12

D. 缺乏胃蛋白酶

E. 缺乏叶酸

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问题 354: 35. 女性,40岁。近1个月来自觉疲乏无力头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应,正确的给药指导是

选项:

A. 饭前服用

B. 直接喝取

C. 茶水送服

D. 牛奶送服

E. 服药后及时漱口

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问题 355: 1. 关于急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现,下列哪项不符合

选项:

A. 多见于儿童

B. 常有发热

C. 皮肤黏膜出血

D. 便血、尿血

E. 急性腹痛、关节痛

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问题 356: 2. 特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为

选项:

A. 广泛皮肤、黏膜

B. 生殖道

C. 消化道

D. 颅内

E. 呼吸道

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问题 357: 3. 特发性血小板减少性紫癜治疗首选

选项:

A. 激素治疗

B. 抗生素治疗

C. 免疫抑制剂

D. 输血

E. 脾切除

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问题 358: 4. 对急性特发性血小板减少性紫癜的护理评估,正确的是

选项:

A. 多见于成人

B. 常反复发作

C. 颅内出血多见

D. 女性多见

E. 骨髓幼稚巨核细胞比例增多

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问题 359: 5. 有关特发性血小板减少性紫癜的护理,哪项不妥

选项:

A. 眼底出血者警惕颅内出血

B. 避免粗硬食物,以免黏膜损伤

C. 女性病人应避孕

D. 血小板在50×10

/L以下,不要进行强体力活动

E. 告知病人本病预后较差

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问题 360: 6. 对特发性血小板减少性紫癜病人的健康教育,错误的是

选项:

A. 认识本病与自身免疫有关

B. 坚持服药,注意药物不良反应

C. 坚持运动,增强体质

D. 定期复查血压、血小板

E. 不要使用阿司匹林

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问题 361: 7. 特发性血小板减少性紫癜通常血小板测定指标多少应警惕有脑出血可能

选项:

A. 5×10

/L以下

B. 10×10

/L以下

C. 15×10

/L以下

D. 20×10

/L以下

E. 25×10

/L以下

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问题 362: 8. 女性,30岁。1年多来反复发生双下肢淤斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0×10

选项:

A. 组织完整性受损

B. 有受伤的危险

C. 有感染的危险

D. 知识缺乏

E. 潜在并发症:颅内出血

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问题 363: 9. 某女青年反复出现皮肤淤点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,血小板30×10

选项:

A. 适当限制活动

B. 预防各种创伤

C. 尽量减少肌内注射

D. 鼻腔内血痂应剥去

E. 高蛋白、高维生素低渣饮食

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问题 364: 1. 特发性血小板减少性紫癜采用脾切除治疗的作用机制是

选项:

A. 降低血管壁通透性

B. 刺激骨髓使血小板增生

C. 抑制血小板与抗体结合

D. 减少血小板破坏及抗体产生

E. 阻滞单核-吞噬细胞系统吞噬、破坏血小板

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问题 365: 2. 关于慢性特发性血小板减少性紫癜叙述错误的是

选项:

A. 青年女性多见

B. 起病较缓慢

C. 常反复发作

D. 多出现血肿或血泡

E. 女性病人月经过多较常见

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问题 366: 3. 特发性血小板减少性紫癜病人血小板低于多少时应绝对卧床,避免内脏出血

选项:

A. 10×10

/L

B. 20×10

/L

C. 30×10

/L

D. 40×10

/L

E. 50×10

/L

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问题 367: 4. 患者女性,19岁,因月经量过多,皮肤紫癜收入院。查体:肝脾不大,血小板为24×109个/L,怀疑为特发性血小板减少性紫癜,该病人以下检查最可能正常的是

选项:

A. 出血时间

B. 凝血时间

C. 血小板平均寿命

D. 毛细血管脆性试验

E. 血小板相关免疫球蛋白

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问题 368: 5. 某病人,因特发性血小板减少性紫癜而入院,长期应用糖皮质激素治疗。病人向护士询问此药常见的不良反应,护士的回答不应包括

选项:

A. 感染

B. 糖尿病

C. 高血压

D. 多毛症

E. 末梢神经炎

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问题 369: 6. 特发性血小板减少性紫癜属于

选项:

A. 抗凝及纤维蛋白溶解异常

B. 血小板功能异常

C. 血管壁异常

D. 凝血因子减少或缺乏

E. 自身免疫性出血综合症

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问题 370: 7. 患者女性,31岁,以特发性血小板减少性紫癜收入院,护士介绍病情,指出本病好发于女性,是因为雌激素可以

选项:

A. 增强单核一吞噬细胞系统的功能

B. 增加毛细血管的脆性

C. 增强中性粒细胞系统的功能

D. 抑制凝血冈子的生成

E. 加快血沉

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问题 371: 8. 特发性血小板减少性紫癜首选的治疗是

选项:

A. 肾上腺糖皮质激素

B. 脾切除

C. 免疫抑制剂

D. 输血小板

E. 雄激素

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问题 372: 9. 患者女性,30岁,反复出现皮肤瘀点并有月经过多、鼻出血半年。入院榆查血小板为30×109个/L,对其护理措施错误的足

选项:

A. 适当限制运

B. 预防各种创伤

C. 尽量减少肌内注射

D. 鼻腔内血痂应剥去

E. 给予高蛋白、高维牛素、少渣饮食

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问题 373: 10. 女性,18岁。反复牙龈出血伴月经过多,初诊为特发性血小板减少性紫癜。查体:贫血貌,两下肢淤点、淤斑,肝、脾未扪及,血小板20×10

选项:

A. 羟基脲

B. 脾切除

C. 雄激素

D. 肾上腺糖皮质激素

E. 免疫抑制剂

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问题 374: 11. 急性特发性血小板减少性紫癜的主要致死原因是

选项:

A. 颅内出血

B. 呼吸道感染

C. 消化道出血

D. 泌尿道感染

E. 皮肤粘膜出血

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问题 375: 12. 女性,28岁。印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半个月后好转出院,护士进行出院前的健康指导时,错误的是

选项:

A. 必须调换工种

B. 坚持饭后服药

C. 避免到人多聚集的地方

D. 注意自我病情监测

E. 若无新发出血可自行停药

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问题 376: 13. 有关特发性血小板减少性紫癜的护理下列哪项不妥

选项:

A. 眼底出血者警惕颅内出血

B. 避免粗硬食物,以免粘膜损伤

C. 女性病人应避孕

D. 血小板在50×109/L以下不要进行强体力劳动

E. 告知病人本病预后较差

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问题 377: 14. 特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是

选项:

A. 骨髓生成巨核细胞数目减少

B. 免疫因素(血中含有抗血小板抗体)

C. 毛细血管脆性增加

D. 骨髓造血功能衰竭

E. 血小板功能异常

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问题 378: 15. 特发性血小板减少性紫癜治疗时应慎用的是

选项:

A. 感染时应使用抗生素

B. 糖皮质激素

C. 脾切除

D. 输血

E. 免疫抑制剂

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问题 379: 16. 慢性特发性血小板减少性紫癜的特点是

选项:

A. 皮肤出血

B. 黏膜出血

C. 鼻、牙龈出血

D. 持续时间长、反复发作、症状轻

E. 子宫出血

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问题 380: 17. 特发性血小板减少性紫癜病人应避免使用

选项:

A. 泼尼松

B. 维生素

C. 环磷酰胺

D. 地塞米松

E. 阿司匹林

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问题 381: 1. 甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于

选项:

A. 眼球肿大

B. 眼球后组织有细胞浸润

C. 眼球后组织水肿

D. 眼睑张力增高

E. 精神紧张

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问题 382: 2. 甲亢时患者血清中T3、T4 的水平为

选项:

A. T3、T4 均增高

B. T3 正常,T4 增多

C. T3 增多,T4 正常

D. T3 正常,T4 下降

E. T3 增多,T4 下降

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问题 383: 3. 甲亢患者不宜进食的食物是

选项:

A. 高糖的食物

B. 高碘的食物

C. 髙钾的食物

D. 高磷的食物

E. 高蛋白质的食物

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问题 384: 4. 患者,女,22岁。 有甲亢病史3年。 在清晨空腹、静卧时测得其血压为 135/90 mmHg,脉搏107 次/ 分。 其基础代谢率为

选项:

A. 25%

B. 30%

C. 41%

D. 50%

E. 55%

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问题 385: 5. 抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是

选项:

A. 1-2 周

B. 3-4 周

C. l-2 个月

D. 3-4 个月

E. 1-2 年

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问题 386: 6. 甲亢危象最常见的诱发因素是:

选项:

A. 外科手术

B. 精神创伤

C. 感染

D. 妊娠

E. 中断治疗

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问题 387: 7. 下列哪项符合淡漠型甲亢:

选项:

A. 心悸、多食、多汗、无力明显

B. 突眼征明显

C. 甲状腺肿大明显

D. T4 不增高,而只有T3 增高

E. 常见于老年人,易于发生甲亢危象

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问题 388: 8. 甲亢性心脏病心律失常最常见的是:

选项:

A. 房性期前收缩

B. 室性期前收缩

C. 交界性期间收缩

D. 阵发性房颤

E. 房室传导阻滞

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问题 389: 9. 甲亢危象的治疗,哪项是错误的:

选项:

A. 口服复方碘或静点碘化钠,停用抗甲状腺药

B. 利血平或心得安

C. 纠正水电解质失衡,物理降温

D. 地塞米松静点

E. 防治感染

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问题 390: 10. 诊断甲亢的主要依据是:

选项:

A. 症状和体征

B. 基础代谢率测定

C. 血清蛋白结合碘测定

D. 血清甲状腺素测定

E. 放射性131 I 甲状腺摄取率测定

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问题 391: 11. 下列哪项不是甲亢的临床表现:

选项:

A. 表情淡漠

B. 下肢粘液水肿

C. 低热

D. 心律不齐

E. 月经过多

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问题 392: 12. 甲亢病人的饮食指导,下列哪项不妥

选项:

A. 高蛋白高热能

B. 多种维生素

C. 低盐低脂肪

D. 禁饮浓茶咖啡

E. 禁饮酒和辛辣食物

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问题 393: 13. 下列哪项一般不作为甲亢的特殊临床表现

选项:

A. 胫前黏液水肿

B. 甲亢危象

C. 甲状腺无肿大

D. 甲亢性心脏病

E. 淡漠型甲亢

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问题 394: 14. 一般说,下列何种原因不至于诱发甲亢危象

选项:

A. 严重精神创伤

B. 未充分准备的甲状腺次全切除手术

C. 做其他部位的大手术

D. 合并糖尿病

E. 停用抗甲亢药物

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问题 395: 15. 发生甲亢危象时,首选的药物为

选项:

A. 甲基硫氧嘧啶

B. 丙基硫氧嘧啶

C. 普萘洛尔

D. 复方碘溶液

E. 氢化可的松

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问题 396: 16. 甲亢术前加服碘剂的主要目的是

选项:

A. 减少甲状腺素释放

B. 抑制术后纤维组织增生

C. 减少甲状腺血供,使腺体坚实

D. 抑制自身免疫,使术后不会因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退

E. 以上都不是

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问题 397: 17. 甲亢良性(非浸润性)突眼的眼征,主要是由于

选项:

A. 眼球肿大

B. 眼球后组织有细胞浸润

C. 眼球后组织水肿

D. 眼睑张力增高

E. 精神紧张

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问题 398: 18. 引起甲亢最常见的原因是

选项:

A. 遗传

B. 感染

C. 精神刺激

D. Graves 病

E. 甲状腺素分泌过量

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问题 399: 19. 甲亢病人的特征性体征是

选项:

A. 手指震颤

B. 血管杂音

C. 神经过敏

D. 注意力不集中

E. 怕热多汗

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问题 400: 20. 甲亢的典型表现不包括

选项:

A. 粘液性水肿

B. 甲状腺弥漫性肿大

C. 眼球突出

D. 怕热多汗

E. 心动过速

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问题 401: 1. 女性,25 岁。近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑

选项:

A. 尿崩症

B. 肾性糖尿

C. 糖尿病

D. 甲亢

E. 慢性胃炎

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问题 402: 2. 低血糖反应,急救措施是

选项:

A. 减少胰岛素用量

B. 就地休息

C. 立即输人氯化钠

D. 立即食糖果或含糖饮料

E. 加大
饭量

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问题 403: 3. 关于1 型糖尿病,下列何项是错误的:

选项:

A. 起病较急,症状明显

B. 对胰岛素不敏感

C. 大多消瘦

D. 有发生酮症酸中毒的倾向

E. 血浆胰岛素水平显著降低,依赖胰岛素治疗

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问题 404: 4. 皮下注射普通胰岛素,最强作用的时间是在:

选项:

A. 1/2-1h

B. l-2h

C. 2-4h

D. 4-6h

E. 6-8h

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问题 405: 5. 肥胖2 型糖尿病病人,控制饮食、体重是基本治疗。请问糖尿病饮食原则,不包括

选项:

A. 碳水化合物占60%

B. 餐热量分配为1/5、2/5、2/5

C. 少食粗纤维食物

D. 日脂肪宜限量

E. 蛋白总量不超过25%

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问题 406: 6. 1 型糖尿病治疗主要是

选项:

A. 口服降糖药

B. 体育锻炼

C. 控制饮食

D. 注射胰岛素

E. 降糖食品

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问题 407: 7. 最常见的应用胰岛素的不良反应是:

选项:

A. 胰岛素抗药物

B. 低血糖反应

C. 胰岛素过敏反应

D. 脂肪营养不良

E. 注射部位感染

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问题 408: 8. 糖尿病患者体育锻炼时应注意:

选项:

A. 运动量不宜过大

B. 在胰岛素注射前进行

C. 运动量不宜过小

D. 每l-2 个月一次

E. 持续时间要长

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问题 409: 9. 2 型糖尿病主要治疗是

选项:

A. 口服降糖药

B. 控制饮食

C. 注射胰岛素

D. 体育锻炼

E. 降糖食品

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问题 410: 10. 酮症酸中毒的护理注意事项中,下列哪项不妥:

选项:

A. 昏迷时设专人护理

B. 绝对卧床休息

C. 及时留取标本送验

D. 快速推注碳酸氢钠

E. 一般先补充生理盐水

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问题 411: 11. 糖尿病最严重的并发症是

选项:

A. 皮肤感染

B. 泌尿系感染

C. 酮症酸中毒

D. 低血糖

E. 白内障

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问题 412: 12. 在规定的热卡进食后,糖尿病患者仍感饥饿者可:

选项:

A. 酌增热卡

B. 添食饼干

C. 增食蔬菜

D. 补加面食

E. 增加蛋制品

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问题 413: 13. I 型糖尿病酸中毒病人,首先应静脉补充

选项:

A. 等渗氯化钠溶液

B. 低渗氯化钠溶液

C. 10%葡萄糖液

D. 5%碳酸氢钠溶液

E. 5%葡萄糖氯化钠溶液

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问题 414: 14. 在初次使用胰岛素治疗时,一般选用

选项:

A. 正规胰岛素从小剂量开始

B. 鱼精蛋白锌胰岛素从小剂量开始

C. 正规胰岛素从大剂量开始

D. 正规胰岛素与鱼精蛋白胰岛素联合应用

E. 鱼精蛋白锌胰岛素从大剂量开始

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问题 415: 15. 下列哪项是胰岛素的不良反应

选项:

A. 出血性膀胱炎

B. 胃粘膜损伤

C. 无菌性骨坏死

D. 白细胞减少

E. 低血糖反应

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问题 416: 16. 糖尿病出现多尿的病因是

选项:

A. 量过多

B. 尿渗透压增高

C. 药物不良反应

D. 尿路感染

E. 糖尿病性肾病

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问题 417: 17. 有关应用胰岛素的护理注意事项中,下列哪项不妥:

选项:

A. 采用lml 注射器

B. 使用时保存在室温20℃ 以下

C. 剂量必须准确

D. 正规胰岛素在早饭前lh 注射

E. 注射部位应经常更换

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问题 418: 18. 糖尿病易合并肾功不全何故

选项:

A. 微血管病变

B. 肾小动脉痉挛

C. 肾动脉硬化

D. 并发肾炎

E. 肾盂肾炎

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问题 419: 19. 引起近年来糖尿病患者最主要的死亡原因是

选项:

A. 心血管并发症

B. 肾脏病变

C. 神经病变

D. 眼部病变

E. 糖尿病足

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问题 420: 20. 糖尿病最易发生的感染是

选项:

A. 肺结核

B. 皮肤化脓感染

C. 败血症

D. 肾盂肾炎

E. 真菌性阴道炎

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问题 421: 21. 对可疑糖尿病患者最有诊断价值的是:

选项:

A. 尿糖定性试验

B. 尿糖定量测定

C. 空腹血糖测定

D. 口服萄萄糖耐量试验

E. 胰岛细胞抗体测定

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问题 422: 22. 注射过量胰岛素常可引起

选项:

A. 高血糖

B. 低血糖反应

C. 胰岛素瘤

D. 酮症酸中毒

E. 高渗性昏迷

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问题 423: 23. 每个糖尿病患者必需的治疗是:

选项:

A. 胰岛素治疗

B. 胰岛素+降糖药

C. 饮食治疗

D. 饮食疗法+降糖药

E. 胰岛素+饮食治疗

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问题 424: 24. 糖尿病的确诊条件是

选项:

A. 餐后1h 血糖>11.1mmol/L

B. 随意血糖>11.1mmol/L

C. 空腹血糖>6.2mmol/L

D. 餐后2h 血糖>11.1mmol/L

E. 尿糖(+)

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问题 425: 25. 糖尿病患者控制饮食的目的是:

选项:

A. 减轻体重,防止肥胖

B. 减慢肠蠕动

C. 延缓消化吸收

D. 减少胰液的分泌

E. 减轻胰岛β细胞负担

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问题 426: 26. 糖尿病死亡的主要原因是:

选项:

A. 肾病变

B. 心血管并发症

C. 酮症酸中毒

D. 多发性神经炎

E. 感染

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问题 427: 27. 最有助于判断糖尿病控制程度的检查是

选项:

A. 糖化血红蛋白测定

B. 空腹血糖

C. 口服葡萄糖耐量试验

D. 血胰岛素测定

E. 饭后2h 尿糖测定

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问题 428: 28. 女性患者, 糖尿病病史10年,近2个月感双足趾端麻木, 下肢皮肤刺样疼痛伴尿失禁,无汗就诊。体检:消痩,营养欠佳,双手骨间肌萎缩,肌力1V级,空腹血糖14.5mmoI/L,血酮(-) 。下列哪个是正确的

选项:

A. 糖尿病并发脑血管意外

B. 糖尿病神经病变

C. 糖尿病微血管病变

D. 糖尿病自主神经病变

E. 糖尿病感觉神经病变

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问题 429: 29. 下列哪项是甲状腺功能亢进症和糖尿病共有的临床表现

选项:

A. 多食、消瘦

B. 大便次数多

C. 四肢麻木感

D. 周围血管症

E. 幻觉和狂躁

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问题 430: 30. 配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素是为了防止:

选项:

A. 发生中和反应

B. 加速胰岛素降解

C. 丧失正规胰岛素的速效特征

D. 降低鱼精蛋白锌胰岛素药效

E. 增加胰岛素的不良反应

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问题 431: 31. 糖尿病为何易发生酮症酸中毒

选项:

A. 蛋白代谢不全

B. 碳水化合物代谢不全

C. 运动太少

D. 脂肪代谢不全

E. 饮食控制不好

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问题 432: 32. 下列哪项不是低血糖反应的表现:

选项:

A. 饥饿感

B. 高热

C. 心悸

D. 软弱,出汗

E. 面色苍白

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问题 433: 33. 2 型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高。此时你认为增加下列哪一措施最适当

选项:

A. 注射胰岛素

B. 运动疗法

C. 应用抗生素

D. 加大降糖药剂量

E. 补充碳酸氢钠

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问题 434: 34. 糖尿病住院患者的饮食原则,不包括

选项:

A. 主食中糖供能应占50%~60%

B. 每日食脂肪宜限制

C. 三餐热量分配为1/5、2/5、2/5

D. 少食粗纤维食物

E. 消瘦者总热量需酌增

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问题 435: 35. 注射过量胰岛素常可引起:

选项:

A. 高血糖

B. 低血糖反应

C. 胰岛素瘤

D. 酮症酸中毒

E. 高渗性昏迷

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问题 436: 36. 符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是

选项:

A. 血糖>16.8mmoL/L

B. C02 结合力降低

C. 血酮升高,尿酮阳性

D. 血白细胞增高

E. 尿糖强阳性

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问题 437: 37. 以下哪项不是糖尿病健康教育的内容

选项:

A. 控制饮食

B. 体育锻炼

C. 监测血糖

D. 进食富有营养的食物

E. 长期药物控制

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问题 438: 38. 46 岁男性患者,有糖尿病病史已16 年,最近一次发生酮症酸中毒,经医院抢救,病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后,突然感到极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。此时应立即

选项:

A. 静脉注射500g/L 葡萄糖

B. 静脉滴注低渗盐水

C. 静脉滴入正规胰岛素

D. 静脉应用呼吸兴奋剂

E. 加大口服降糖药剂量

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问题 439: 39. 治疗糖尿病的基本措施是

选项:

A. 锻炼身体

B. 认真对待

C. 定期查血糖

D. 药物治疗

E. 控制饮食

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问题 440: 40. 糖尿病的一般治疗中,下列哪一项是错误的是

选项:

A. 坚持适当的运动锻炼

B. 建立有规律的生活习惯

C. 使患者了解本病的知识

D. 改善代谢紊乱

E. 降低β细胞的储备功能

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问题 441: 41. 一般在皮下注射胰岛素后多长时间进食为宜:

选项:

A. 5min

B. 15min

C. 25min

D. 30min

E. 45min

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问题 442: 42. 糖尿病治疗原则中,五架马车不包括哪项:

选项:

A. 自我管理

B. 自测血糖

C. 胰岛素治疗

D. 控制体重

E. 游泳

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问题 443: 43. 确诊糖尿病首选的检查方法是

选项:

A. 尿糖测定

B. 空腹血糖测定

C. 口服葡萄糖耐量试验

D. 血胰岛素测定

E. 糖化血红蛋白测定

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问题 444: 44. 病人女性,20 岁,被诊断1 型糖尿病1 年,并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理,下列哪项不妥

选项:

A. 采用1ml 注射器

B. 剂量必须准确

C. 普通胰岛素餐前1h 注射

D. 保存于室温20℃以下

E. 应经常更换部位

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问题 445: 45. 长期注射胰岛素的糖尿病患者出院,护士在健康指导中不妥的是

选项:

A. 每日饭前30min注射

B. 不能在发炎、化脓、硬结处注射

C. 注射部位固定在三角肌下缘

D. 严格做好皮肤消毒

E. 针头与皮肤成30°~40°进针

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问题 446: 46. 女, 64岁,患有2型糖尿病,有不规则服用降糖药史,今以咳嗽、发热4天, 加重伴神志不清1 2小时入院 。 查体:神志朦胧, 实验室检查示血糖34 mmo1/L,,t内155mmol/L, 血尿素気14,5mmol/L。最可能的诊断是

选项:

A. 酮症酸中毒

B. 高滲性非酮症糖尿病昏迷

C. 脑卒中

D. 乳酸性酸中毒

E. 尿毒症

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问题 447: 47. 糖尿病最易并发的感染是:

选项:

A. 肺结核

B. 肾盂肾炎

C. 真菌性阴道炎

D. 皮肤化脓性感染

E. 败血症”

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问题 448: 48. 患者女性, 56岁,患有糖尿病酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理

选项:

A. 加大胰岛素剂量

B. 加用格列苯脲

C. 静脉滴注碳酸氢钠

D. 静推50%葡萄糖

E. 不用处理

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问题 449: 49. 糖尿病病人按规定进食后,仍感饥饿可以给

选项:

A. 豆制品

B. 土豆

C. 蔬菜

D. 鸡蛋

E. 红薯

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问题 450: 50. 某人因多渴、多吃、多尿及体重下降,而查尿糖(+),进一步查空腹血糖<7.8mmol/L,再进一步查餐后2h 血糖<11.1mmol/L,此时可诊为

选项:

A. 一过性血糖高

B. I 型糖尿病

C. Ⅱ型糖尿病

D. 糖耐量异常

E. 非糖尿病

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问题 451: 51. 糖尿病性神经病变,最多见的是

选项:

A. 小脑上脚炎

B. 三叉神经运动核炎

C. 小脑齿状核炎

D. 周围神经炎

E. 第四脑室脉络丛炎

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问题 452: 52. 与糖尿周围神经病变的表现不符的是:

选项:

A. 四肢麻木

B. 关节酸痛

C. 感觉过敏

D. 皮肤蚁走感

E. 舞蹈症

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问题 453: 53. 抽取胰岛素时,通常用的注射器规格是:

选项:

A. 1ml

B. 2ml

C. 5ml

D. 10ml

E. 20ml

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问题 454: 54. 人空腹时血糖正常值:

选项:

A. 4.5~5.5mmol/L

B. 3.9~6.1mmol/L

C. 3.8~6.1mmol/L

D. 4.4~7.8mmol/L

E. 8~7.0mmol/L

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问题 455: 55. 糖尿病的基本病理变化是:

选项:

A. 生长激素分泌过多

B. 甲状腺素分泌过多

C. 胰升糖素分泌过多

D. 糖皮质激素分泌过多

E. 胰岛素绝对或相对不足

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问题 456: 56. 糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症之一,下列哪项概念是错误的

选项:

A. 感染是常见的诱因

B. 需要皮下小剂量胰岛素治疗

C. 需用静脉小剂量胰岛素治疗

D. 在1 型、2 型糖尿病均可发生

E. 酮症时可出现中枢神经系统功
能障碍

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问题 457: 57. 符合糖尿病酮症酸中毒的最主要实验室检查项目是:

选项:

A. 血糖>16.8mmol/L

B. CO2 结合力降低

C. 血酮升高,尿酮阳性

D. 血白细胞增高

E. 尿糖强阳性

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问题 458: 58. 关于1 型糖尿病的描述,下列哪项是正确的

选项:

A. 起病缓慢

B. “三多一少”症状明显

C. 多见于成年与老年

D. 血糖波动小而稳定

E. 对胰岛素不敏感

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问题 459: 59. 1 型糖尿病病人突然饥饿、心悸、出汗、意识不清。护士应立即

选项:

A. 报告值班医生

B. 静脉滴注生理盐水

C. 静脉滴注小剂量胰岛素

D. 静脉注射50%葡萄糖

E. 检查心电图

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问题 460: 60. 葡萄糖耐量试验的主要适应证是:

选项:

A. 血糖明显升高而无临床症状者

B. 血糖正常偏低而口渴多饮多尿者

C. 空腹血糖10.9mmol/L 而尿糖阴性者

D. 空腹血糖正常或略升高的可疑病例

E. 饭前饭后血糖均正常而尿糖阳性者

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问题 461: 61. 治疗糖尿病时,胰岛素制剂的最常用方式是:

选项:

A. 皮内注射

B. 皮下注射

C. 肌内注射

D. 静脉注射

E. 口服胶囊

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问题 462: 62. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为:

选项:

A. 极度口渴

B. 厌食恶心

C. 呼吸加速

D. 眼球下陷

E. 呼气有烂苹果味

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问题 463: 63. 配制混合胰岛素时,必须先抽吸正规胰岛素是为了防止

选项:

A. 发生中和反应

B. 加速胰岛素降解

C. 丧失正规胰岛素的速效特性

D. 降低鱼精蛋白锌胰岛素药效

E. 增加胰岛素的不良反应

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问题 464: 64. 注射过量的胰岛素可能引起

选项:

A. 高胰岛素血症

B. 高渗性昏迷

C. 低血糖反应

D. 酮症酸中毒

E. 乳酸性酸中毒

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问题 465: 65. 血糖监测的时间点,下列哪项是正确的:

选项:

A. 早餐前

B. 运动前

C. 运动后

D. 早餐后即刻

E. 晩餐后1小时

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问题 466: 1. 关于晨僵的描述,下列不正确的是

选项:

A. 出现于患者晨起以前或没有活动的一段静止时间内

B. 重者需1小时至数小时才能缓解

C. 以系统性硬化病最为典型

D. 损伤性关节炎的僵硬感在白天休息后明显

E. 非炎症性关节病持续的时间少于1小时

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问题 467: 2. 类风湿关节炎的护理措施重要的是

选项:

A. 休息

B. 保持健康关节功能

C. 限制活动

D. 抬高头部

E. 抬高膝部

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问题 468: 3. 类风湿关节炎较特异的皮肤表现

选项:

A. 丘疹

B. 湿疹

C. 斑疹

D. 紫癜

E. 类风湿结节

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问题 469: 4. 类风湿关节炎最常累及的关节为

选项:

A. 肘关节

B. 四肢小关节

C. 膝关节

D. 肩关节

E. 脊柱小关节

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问题 470: 5. 类风湿关节炎最早出现的关节症状是

选项:

A. 晨僵

B. 关节疼痛

C. 骨性强直畸形

D. 掌指关节偏向尺侧畸形

E. 关节半脱位

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问题 471: 6. 患者女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现病情缓解,下一步主要的护理是

选项:

A. 嘱患者卧床休息,避免疲劳

B. 指导患者进行功能锻炼,要循序渐进

C. 向患者做饮食指导,增进营养

D. 向患者介绍如何观察药物疗效

E. 介绍预防药物不良反应的方法

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问题 472: 7. 类风湿性关节炎关节病变的特点是

选项:

A. 大关节受累

B. 多数不遗留关节畸形

C. 游走性疼痛

D. 主要累及小关节的对称性多关节炎

E. 关节肿胀

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问题 473: 8. 下列哪项不是类风湿关节炎X线检查可有的表现

选项:

A. 关节附近骨质疏松

B. 虫蚀样改变

C. 长骨端泡沫状改变

D. 关节间隙变窄

E. 关节半脱位

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问题 474: 9. 类风湿性关节炎活动期的标志是

选项:

A. 自发痛

B. 梭状指

C. 晨僵

D. 压痛

E. 畸形

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问题 475: 10. 类风湿性关节炎的护理措施中重要的是

选项:

A. 绝对卧床休息

B. 关节疼痛减轻后及时进行活动

C. 限制关节运动

D. 抬高头部

E. 抬高膝部

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问题 476: 11. RA的基本病理改变是

选项:

A. 滑膜炎

B. 疣状心内膜炎

C. 附着端炎

D. 唇腺炎

E. 狼疮肾炎

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问题 477: 12. 患者,女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是

选项:

A. 减少对消化道的刺激

B. 提高药物的疗效

C. 降低药物的毒性

D. 减少对肝脏的损害

E. 避免尿少时析出结晶

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问题 478: 13. 患者,女性,52岁,手足关节痛3年余,查体:双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏斜,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,抗链"0"300U,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

选项:

A. 退行性骨关节病

B. 类风湿关节炎

C. 先天性关节畸形

D. 风湿性关节炎

E. 系统性红斑狼疮

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问题 479: 14. 类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。
本病最突出的临床表现是

选项:

A. 晨僵

B. 关节疼痛

C. 关节肿胀

D. 关节畸形

E. 类风湿结节

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问题 480: 15. 类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。
本病最早出现的关节症状是

选项:

A. 晨僵

B. 关节疼痛

C. 关节肿胀

D. 关节畸形

E. 关节功能障碍

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问题 481: 16. 类风湿关节炎患者,女,45岁。双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,查体双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节,质硬无压痛。
该病急性期护理措施不妥的是

选项:

A. 温水浴

B. 功能锻炼

C. 关节功能位

D. 给予止痛消炎药

E. 听音乐放松情绪

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问题 482: 17. 患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。类风湿关节炎最常侵犯的关节是

选项:

A. 双手掌指关节近端

B. 双手掌指关节远端

C. 双腿膝关节

D. 双腿踝关节

E. 双手腕关节

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问题 483: 18. 患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 类风湿关节炎引起自身免疫反应的因子是

选项:

A. 自身抗体IgM

B. 外源性抗体

C. 自身抗体IgA

D. 胶原蛋白

E. Ⅱ型胶原抗体

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问题 484: 19. 患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 对诊断类风湿关节炎及关节病变的分期和判断病情较有价值的检查是

选项:

A. 红细胞沉降率测定

B. 红细胞计数

C. 白细胞计数

D. 抗链球菌溶血素“0”

E. X线摄片

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问题 485: 20. 患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 不久在患者腕部及踝部出现皮下结节,提示

选项:

A. 病情活动

B. 病情减轻

C. 已累及内脏

D. 癌变

E. 出现并发症

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问题 486: 21. 患者,男性,38岁,对称性全身小关节肿痛反复发作5年,有晨僵,热水浸泡后减轻。化验:类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。 随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜,应考虑

选项:

A. 因疼痛而挛缩

B. 一侧肌张力偏高

C. 长期晨僵所致

D. 掌指关节半脱位

E. 尺侧血供不足

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问题 487: 1. 患者女,45岁,平日体健,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院,急行 CT检查,可见高密度影,诊断为蛛网膜下腔出血, 患者无肢体瘫痪、烦躁不安。本病最危险的并发症是

选项:

A. 消化道出血

B. 肺部感染

C. 脑水肿并发脑疝

D. 电解质紊乱

E. 再出血

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问题 488: 2. 某脑血管病瘫痪患者,为了配合治疗,需要进行一系列的功能锻炼。以下护理措施不正确的是

选项:

A. 制订功能锻炼计划

B. 尽早进行自主运动锻炼

C. 使用補助器具

D. 配合按摩理疗

E. 注意做好保护措施

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问题 489: 3. 脑出血患者的诱发因素不包括

选项:

A. 情绪激动

B. 重体力劳动

C. 酗酒

D. 血液黏稠度高

E. 用力排便

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问题 490: 4. 脑出血确诊的最佳方法是

选项:

A. 脑电图

B. 脑脊液测定

C. 脑部CT

D. MRI

E. 脑血管造影

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问题 491: 5. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是

选项:

A. 脑底动脉瘤

B. 脑血管畸形

C. 脑动脉硬化

D. 脊髓或椎管内动脉瘤

E. 先天性颅内动静脉瘘

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问题 492: 6. 脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是

选项:

A. 降低血压

B. 营养脑细胞

C. 帮助止血

D. 降低颅内压

E. 保护血管

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问题 493: 7. 患者男,56岁。因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后,护士在观察尿液情况时,发现尿液混浊、沉淀。这些应

选项:

A. 投出导尿管

B. 清洗尿道口

C. 膀胱内滴药

D. 给予膀胱冲洗

E. 定时更换卧位

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问题 494: 8. 患者女,45岁,平日体健,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院,急行 CT检查,可见高密度影,诊断为蛛网膜下腔出血, 患者无肢体瘫痪、烦躁不安。以下关于给药的护理措施错误的是

选项:

A. 遵医嘱应用止血药物

B. 必要时遵医嘱使用止痛药物

C. 不可使用镇静药物,以免抑制呼吸

D. 遵医嘱快速静脉滴注甘露醇

E. 使用尼莫地平时,速度要慢

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问题 495: 9. 患者女,45岁,平日体健,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后患者意识模糊,急诊入院,急行 CT检查,可见高密度影,诊断为蛛网膜下腔出血, 患者无肢体瘫痪、烦躁不安。该患者应绝对卧床休息

选项:

A. 1周

B. 2周

C. 3~4周

D. 4~6周