中国大学MOOC内护2024作业答案
来源:渝粤教育 时间:2025-03-03 06:36:02
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内护2024
学校: 无
问题 1: 1. 上消化道出血最常见的原因是
选项:
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张
D. 消化性溃疡
E. 脾功能亢进
答案: 消化性溃疡
问题 2: 2. 门静脉高压发生消化道出血的主要原因是
选项:
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张
D. 消化性燙汤
E. 脾功能亢进
答案: 食管胃底静脉曲张
问题 3: 3. 上消化道出血的特征性表现是
选项:
A. 发热
B. 氮质血症
C. 贫血
D. 周围循环衰竭
E. 呕血与黑便
答案: 呕血与黑便
问题 4: 4. 病人,男性,52 岁。因肝硬化合并上消化道出血人院。经治疗后出血控制,但尿量逐渐减少,每日少于 500ml,尿常规有少许蛋白,血钾5.0mmol/L,血钠 129mmol/L,血氮 90mmol/L,尿素氮 24. 1mmol/L。病人最可能出
选项:
A. 血谷量不足
B. 酸中毒
C. 急性肾小管坏死
D. 肝肾综合征
E. 急性肾炎
答案: 急性肾小管坏死
问题 5: 5. 上消化道出血病因诊断的首选检查措施是
选项:
A. 内镜检查
B. X线钡餐造影检杳
C. 粪便隐血试验
D. 吞线试验
E. 选择性动脉造影
答案: 内镜检查
问题 6: 6. 食管胃底静脉曲张破裂出血应选择下列哪种止血措施
选项:
A. 去甲肾上腺素胃内灌注止血
B. 气囊管压迫止血
C. 内镜下直视止血
D. 应用H,受体拮抗剂
E. 介人治疗
答案: 气囊管压迫止血
问题 7: 7. 内镜检查一般在上消化道出血后多长时间内进
选项:
A. 6~12小时
B. 12~24小时
C. 24~48小时
D. 36~72小时
E. 48~72 小时
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问题 8: 8. 对上消化道少量出血、无呕吐的病人采取的护理措施是
选项:
A. 冰水洗胃
B. 进食
C. 少量温凉、清淡无刺激性饮食
D. 静滴垂体后叶素
E. 普通饮食
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问题 9: 9. 病人,男性,45 岁,患肝硬化 5 年。近6小时呕血2次,每次量约300ml。人院查体:BP80/50mmHg心率150次/min,巩膜黄染,腹部移动性浊音(+)。考虑该病人为
选项:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 急性腐蚀性胃炎
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问题 10: 10. 病人,男性,45 岁,患肝硬化 5 年。近6小时呕血2次,每次量约300ml。人院查体:BP80/50mmHg心率150次/min,巩膜黄染,腹部移动性浊音(+)。该病人首要的护理问题是
选项:
A. 活动无耐力
B. 体液不足
C. 恐惧
D. 知识缺乏
E. 有室息的危险
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问题 11: 11. 病人,男性,45 岁,患肝硬化 5 年。近6小时呕血2次,每次量约300ml。人院查体:BP80/50mmHg心率150次/min,巩膜黄染,腹部移动性浊音(+)。针对上述病人,应采取的最重要措施是
选项:
A. 严密观察病情变化
B. 补充血容量
C. 心理护理
D. 清除胃内积血
E. 气囊管压迫止血
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问题 12: 12. 病人,男性,50岁。既往有胃溃疡病史 10 余年,现出现上消化道少量出血、无呕吐。在饮食护理方面,护士应指导病人选择
选项:
A. 禁食
B. 正常饮食
C. 低蛋白饮食
D. 细软不烫食物
E. 营养丰富的流质饮食
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问题 13: 13. 病人,男性,48 岁。因肝硬化致食管胃底静脉破裂血。征得病人同意后,欲行食管胃底静脉曲张硬化注射,但病人非常担心手术效果,反复询问。此时护士首先应采取的措施是
选项:
A. 准备三腔二囊管
B. 注射镇静药物
C. 严密观察病情变化
D. 采血,进行交叉配血
E. 讲解注射硬化剂的意义
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问题 14: 14. 病人,女性,45 岁。人院诊断为肝硬化并发门静脉高压症。下列关于该病人护理评估的叙述,错误的是
选项:
A. 有黑便提示出血量在 50~70ml以上
B. 评估病人有无大量饮酒,服用水杨酸类药物史,以评估诱发因素
C. 呕血提示胃内积血达 150~200ml
D. 病人出现紧张、恐惧,属于压力与压力应对形态的改变
E. 体位改变时出现头晕、心悸、冷汗等表现,提示血量不足
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问题 15: 15. 病人,男性,49 岁。肝硬化,因上消化道出血人区治疗出血停止,病情稳定,准备出院。责任护士
病人掌握预防再出血的有关知识,错误的是
选项:
A. 避免便秘
B. 少量多餐
C. 限制糖的摄人
D. 避免过度活动
E. 避免刺激性食物
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问题 16: 1. 慢性便秘病人最主要的临床表现是
选项:
A. 缺乏便意、排便艰难
B. 腹痛
C. 里急后重感
D. 恶心、呕吐
E. 腹部下坠感
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问题 17: 2. 便秘病人应用液体石蜡导泻的原理是
选项:
A. 刺激肠蠕动
B. 润滑肠壁,软化粪便
C. 阻止肠道吸收水分
D. 使肠内容物形成高渗透压
E. 解除肠疼挛
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问题 18: 3. 治疗慢性便秘病人时,以下哪种药物是通过提高肠腔内的渗透压,使肠腔内保留足够的水分,软化粪便并刺激直肠产生便意,从而利于排便
选项:
A. 乳果糖
B. 蓖麻油
C. 液体石蜡
D. 番汽叶
E. 大黄
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问题 19: 4. 67岁慢性便秘病人来院咨询,护士提出下列为改善便秘的处理措施,其中错误的是
选项:
A. 腹部环形按摩
B. 坚持长期服用缓泻剂
C. 增加饮水量
D. 提供隐蔽的排便环境
E. 高纤维饮食
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问题 20: 5. 某68岁社区居民主诉经常发生便秘。社区护士对其进行的健康指导中,不怡当的是
选项:
A. “您应该给自己定一个有规律的活动计划。增加活动量。”
B. “每天应当多吃一点租纤维食物,像麦片、芹菜等。”
C. “每天排便要有规律,在一段固定时间内排便。”
D. “经常做腹部环形按摩,促进肠蠕动。”
E. “您应当常备开塞露,排便不畅时随时使用。”
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问题 21: 1. 患者,女,32岁,患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估患者的大便形态,最可能发现的是
选项:
A. 米泔水样便
B. 柏油便
C. 黏液脓血便
D. 白陶土样便
E. 黄色软便
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问题 22: 2. 溃疡性结肠炎的好发部位
选项:
A. 升结肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 乙状结肠
E. 盲肠
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问题 23: 3. 患者,女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的
选项:
A. 前4小时可进食
B. 前1天晚餐后禁食
C. 前2天停服铁剂
D. 前2天清洁灌肠
E. 前3天停服阿司匹林类药物
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问题 24: 4. 肠结核的好发部位是
选项:
A. 直肠、乙状结肠
B. 降结肠
C. 横结肠
D. 升结肠
E. 回盲部
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问题 25: 5. 关于溃疡性结肠炎的描述,应除外
选项:
A. 黏液脓血便
B. 活动期有低热或中等度发热
C. 腹痛主要局限在右下腹
D. 具有“疼痛-便意-便后缓解”的规律
E. 活动期有轻或中度腹痛,为左下腹或下腹的阵痛
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问题 26: 6. 患者,男,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。最有可能考虑的疾病是
选项:
A. 克罗恩病
B. 肠易激综合征
C. 直肠肛管周围脓肿
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
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问题 27: 7. 患者,男,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。为明确诊断,应进行的检查是
选项:
A. X线钡剂灌肠检查
B. 腹部B超
C. 粪便检查
D. 结肠镜
E. 腹部CT
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问题 28: 8. 患者,男,28岁。腹泻、脓血便4周,4~5次/天,伴下腹阵痛,便后缓解。首选的治疗药物为
选项:
A. 异烟肼
B. 糖皮质激素
C. 匹维溴铵
D. 柳氮磺吡啶
E. 血管紧张素转化酶抑制药
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问题 29: 9. 患者,女,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛,排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。门诊护士需在行肠镜检查前告知患者注意事项,其中正确的是
选项:
A. 术前4小时可进食
B. 前1天晚餐后禁食
C. 前2天停服铁剂
D. 前2天清洁灌肠
E. 前3天停服阿司匹林类药物
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问题 30: 10. 柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是
选项:
A. 抑制炎症反应
B. 促进肠上皮细胞再生
C. 降低肠腔酸度,促进溃疡愈合
D. 抑制细菌生长
E. 免疫抑制作用
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问题 31: 11. 真题2021-Z23 患者,女,29岁。近半月总感下腹部疼痛,每日排便3次左右,便后疼痛有缓解。近日渐消瘦,精神差,入院诊断为溃疡性结肠炎,为治疗该疾病首选的药物是
选项:
A. 美沙拉嗪
B. 柳氮磺吡啶
C. 艾迪莎
D. 地塞米
E. 强的松
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问题 32: 12. 真题2021-Z3 溃疡性结肠炎的好发部位是
选项:
A. 回盲部
B. 十二指肠
C. 空肠
D. 乙状结肠
E. 横结肠
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问题 33: 1. 体温在39℃以上,且一天内波动大,达2℃℃以上,此种热型称
选项:
A. 波状热
B. 不规则热
C. 弛张热
D. 稽留热
E. 回归热
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问题 34: 2. 败血症的常见热型是
选项:
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 波状热
D. 间歇热
E. 不规则热
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问题 35: 3. 伤寒的常见热型为
选项:
A. 弛张热
B. 波状热
C. 稽留热
D. 间歇热
E. 不规则热
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问题 36: 4. 引起发热最常见的是
选项:
A. 无菌性坏死物质吸收
B. 抗原抗体反应
C. 中枢性发热
D. 感染性发热
E. 内分泌代谢障碍
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问题 37: 5. 超高热是指体温超过
选项:
A. 42°℃
B. 41℃
C. 40℃
D. 40.5℃
E. 41.5℃
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问题 38: 6. 高热是指体温在
选项:
A. 37.4~38℃
B. 38~39℃
C. 39.1~41℃
D. 41℃以上
E. 以上都不是
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问题 39: 7. 大量恶臭痰见于
选项:
A. 肺结核
B. 肺癌
C. 肺脓肿
D. 急性支气管炎
E. 支气管哮喘
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问题 40: 8. 大量咯血是指每天咯血量大于
选项:
A. 100ml
B. 500ml
C. 400ml
D. 300ml
E. 200ml
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问题 41: 9. 发绀伴杵状指可见于
选项:
A. 先天性心脏病
B. 气胸
C. 肺炎
D. 胸腔积液
E. 休克
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问题 42: 10. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于
选项:
A. 颠茄类中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 酒精中毒
D. 氰化物中毒
E. 癫痫
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问题 43: 11. 出现意识障碍、定向力丧失、理解及判断力均不正常,不能正确指示所处的环境,伴有幻觉,躁动,应判断为
选项:
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 意识模糊
E. 谵妄
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问题 44: 12. 长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是
选项:
A. 腹部
B. 踝部
C. 胫前部
D. 腰骶部
E. 眼睑部
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问题 45: 13. 呼吸系统疾病最常见的症状是
选项:
A. 咳嗽、咳痰
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 胸痛
E. 水肿
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问题 46: 14. 中心性发绀具有
选项:
A. 皮肤温暖
B. 皮肤湿冷
C. 加温可消失
D. 按摩可消失
E. 以上都不是
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问题 47: 15. 头痛伴喷射性呕吐可见于
选项:
A. 急性胃炎
B. 幽门梗阻
C. 癔症
D. 急性胰腺炎
E. 脑出血
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问题 48: 16. 胆道蛔虫病的典型表现是
选项:
A. 阵发性钻顶样疼痛
B. 阵发性绞痛
C. 中上腹持续隐痛
D. 阵发性胀痛
E. 刀割样疼痛
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问题 49: 17. 瘀点的出血面积直径不超过
选项:
A. 2mm
B. 4mm
C. 6mm
D. 8mm
E. 10mm
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问题 50: 18. 水肿的常见病因
选项:
A. 心源性水肿
B. 肾性水肿
C. 肝源性水肿
D. 妊娠性水肿
E. 以上都是
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问题 51: 19. 患者,男,24岁。因淋雨后导致发热、出现寒战,咳嗽咳痰,入院为诊断为肺炎,该患者咯痰颜色为
选项:
A. 铁锈色
B. 粉红色泡沫样痰
C. 鲜红色
D. 暗红色
E. 黄绿色
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问题 52: 20. 既是症状也是体征的是
选项:
A. 血尿
B. 黄疸
C. 呕血
D. 黑便
E. 心悸
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问题 53: 21. 患者,男,58岁。因胃出血出现呼吸急促、血压下降、心率加快等表现,该患者出血量达
选项:
A. 50ml
B. 300ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml
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问题 54: 22. 急性肺水肿的痰液颜色是
选项:
A. 白色泡沫样痰
B. 粉红色泡沫样痰
C. 铁锈色痰
D. 恶臭痰
E. 砖红色痰
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问题 55: 23. 全程肉眼血尿提示病变部位
选项:
A. 膀胱颈部
B. 三角区
C. 后尿道
D. 肾脏
E. 前列腺
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问题 56: 24. 小儿惊厥最常见的原因是
选项:
A. 高热惊厥
B. 破伤风惊厥
C. 低钙惊厥
D. 癫痫大发作
E. 子痫
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问题 57: 25. 严重吸气性呼吸困难最主要的特点为
选项:
A. 端坐呼吸
B. 鼻翼煽动
C. 哮鸣音
D. 呼吸深快
E. 三凹征
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问题 58: 26. 典型阑尾炎的疼痛特点是
选项:
A. 上腹痛
B. 下腹痛
C. 左下腹痛
D. 右下腹痛
E. 腹痛
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问题 59: 27. 以下出现血尿伴有膀胱刺激征的疾病是
选项:
A. 急性膀胱炎
B. 肾小球肾炎
C. 肾结核
D. 肾结石
E. 输尿管结石
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问题 60: 28. 下列引起心悸的病因不属于病理性的是
选项:
A. 严重贫血
B. 甲亢
C. 心脏扩大
D. 服用阿托品
E. 低血糖
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问题 61: 1. 根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于
选项:
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 62: 2. 通过利尿作用达到降压效果的药物是
选项:
A. 氯沙坦
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
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问题 63: 3. 为高血压患者做健康宣教内容不正确的是
选项:
A. 低钠饮食
B. 适度的体育锻炼
C. 多吃含纤维素的食物,预防便秘
D. 规律服用降压药
E. 在药物的作用下将血压控制得越低越好
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问题 64: 4. 某男性患者在3次不同的约定门诊中,测得其收缩压和舒张压分别在142~150mmHg和92~96mmHq间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在
选项:
A. 2个月后
B. 1个月后
C. 1周后
D. 6个月后
E. 1年后
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问题 65: 5. 患者,男,45岁。近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是
选项:
A. <1g/d
B. <3g/d
C. <6g/d
D. <8g/d
E. <10g/d
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问题 66: 6. 利尿剂降低血压的主要作用机制是
选项:
A. 减少血容量
B. 阻断B受体
C. 阻断a受体
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
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问题 67: 7. 患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为
选项:
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高
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问题 68: 8. 高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是
选项:
A. 头痛
B. 乏力
C. 心率增快
D. 心率减慢
E. 刺激性干咳
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问题 69: 9. 患者,女,50岁,高血压,不利于控制高血压的食物是
选项:
A. 猪肉
B. 青菜
C. 水果
D. 豆浆
E. 鱼肉
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问题 70: 10. 患者,男,70岁。有高压病史10年,糖尿病病史2年。目前服用降压药可使血压控制在150/95mmHg左右,病人吸烟,有高血压家族史。根据以上情况,该病人可诊断为
选项:
A. 高血压病、极高危组
B. 高血压病,高危组
C. 高血压病,中危组
D. 高血压病,,低危组
E. 高血压病,极低危组
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问题 71: 11. 患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点大
选项:
A. 请不要到医生护士办公室翻看病历
B. 主治医生的专业方向
C. 应该尽早开始进行康复锻炼
D. 当前应该卧床休息,不可自行起床活动
E. 应该每天进行身体清洁
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问题 72: 12. 患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须
选项:
A. 告诉其家属CT室方位
B. 先给患者吸氧30分钟后再送检查
C. 安排用平车送患者前往
D. 查看检查单是否已经收费
E. 报告护士长请求外出
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问题 73: 13. 下列哪些症状不是高血压危象的临床表现
选项:
A. 血压显著升高并以收缩压为主
B. 头痛、眩晕
C. 气促
D. 腹泻
E. 恶心、呕吐、视物模糊
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问题 74: 14. 在我国,原发性高血压最常见的死亡原因是
选项:
A. 心律失常
B. 尿毒症
C. 脑血管意外
D. 心力衰竭
E. 高血压危象
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问题 75: 15. 患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是
选项:
A. 服用降压药前
B. 服用降压药后
C. 两次服用降压药之间
D. 服用降压药半小时后
E. 服用降压药两小时后
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问题 76: 16. 患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括
选项:
A. 制定个体化膳食方案
B. 检测体重变化
C. 吃减肥药
D. 规律运动
E. 控制饮食
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问题 77: 17. 患者,男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是
选项:
A. 散步
B. 举重
C. 冬泳
D. 攀岩
E. 跳绳
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问题 78: 18. 患者,男,42岁,诊断高血压3年。性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是
选项:
A. 低脂饮食
B. 低磷饮食
C. 低钠饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维素饮食
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问题 79: 19. 患者,男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查体:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
选项:
A. 提前配制
B. 肌内注射
C. 静脉推注
D. 快速滴注
E. 避光滴注
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问题 80: 20. 患者,女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
选项:
A. 给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B. 向患者讲解疾病相关知识
C. 安抚患者情绪
D. 指导患者配合,进行有效安全防护
E. 嘱患者戒烟限酒
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问题 81: 21. Ⅲ级高血压是指血压的范围为
选项:
A. 收缩压160~180mmHg,舒张压90~100mmHg
B. 收缩压160~180mmHg,舒张压100~110mmHg
C. 收缩压≥180mmHg,舒张压90~100mmHg
D. 收缩压≥180mmHg,舒张压100~110mmHg
E. 收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
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问题 82: 22. 患者,女,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在(125~150)/(75~90)mmHg。今晨测血压125/85mmHg。其健康教育的说法不正确的是
选项:
A. 适当运动
B. 血压控制理想,可暂时停药
C. 服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D. 低盐、低脂、低胆固醇饮食
E. 避免情绪激动
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问题 83: 23. 患者,女,38岁。血压140/90mmHg,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是
选项:
A. 口服降压药
B. 促进身心休息为主
C. 测量血压,2次/天
D. 给予镇静药
E. 防止高血压并发症
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问题 84: 24. 患者,男,70岁。有高血压病史10年,2小时前大便用力后,突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是
选项:
A. 优先心血管内科急诊
B. 优先神经内科急诊
C. 优先普外科急诊
D. 优先骨科急诊
E. 进一步询问病史
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问题 85: 25. 患者,女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于
选项:
A. 舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 86: 26. 患者,男,41岁
近期出现头晕、乏力,连续3天血压
140~150/90~96mmHg。患者的血压属于
选项:
A. 正常值
B. 正常高值
C. I级高血压
D. l级高血压
E. Ⅲ级高血压
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问题 87: 27. 患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分:目前最主要的处理措施是
选项:
A. 吸氧
B. 肌注止吐剂
C. 心电监护
D. 加服降压药物
E. 安置头低足高位
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问题 88: 28. 一患者血压有脑卒中200/100mmHg,血肌酐125umol/L,家族史。判断该患者的血压水平为
选项:
A. 鯝哌讨ツ孥澳高血压
B. 2级高血压
C. 3级高血压
D. 单纯收缩高血压
E. 正常高值
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问题 89: 29. 患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
选项:
A. 低盐、低脂
B. 低胆固醇
C. 清淡、宜少量多餐
D. 富含维生素和蛋白质
E. 高热量、高纤维素饮食
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问题 90: 30. 和原发性高血压发病关系不大的是
选项:
A. 肥胖
B. 精神刺激
C. 肾功能异常
D. 吸烟
E. 高盐饮食
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问题 91: 31. 男性,35岁,患原发性高血压多年。今心悸多汗,烦躁,视力模糊。查体:血压35/17kPa(262/127mmHg),心率180次/min,心浊音界向左下扩大。应考虑
选项:
A. 高血压|级
B. 高血压II级
C. 高血压川级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
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问题 92: 32. 长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪
选项:
A. 焦虑或恐惧
B. 烦恼抑郁
C. 不适应
D. 盲且自持
E. 烦躁、激动
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问题 93: 33. 关于硝普钠的主要药理作用)正确的叙述的是
选项:
A. 利尿
B. 减慢心率
C. 心输出量增加
D. 增强心肌收缩力
E. 扩张动、静脉减轻心脏负荷
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问题 94: 34. 患者,男,70岁。高血压病病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在(160~170)/(100~105)mmHg之间。患者的高血压危险度分组属于
选项:
A. 无危险组
B. 低度危险组
C. 中度危险组
D. 高度危险组
E. 极高度危险组
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问题 95: 35. 患者,男,40岁。有高血压病史5年。但近半月以来血压升高较快,伴心悸、多汗、烦躁,测血压180/120mmHg。对该患者的诊断是
选项:
A. 高血压|级
B. 高血压Ⅱ级
C. 高血压Ⅲ级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
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问题 96: 36. 关于原发性高血压最常见的死亡原因,正确的是
选项:
A. 心室颤动
B. 肾衰竭
C. 心力衰竭
D. 脑血管意外
E. 高血压危象
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问题 97: 37. 患者男,55岁。体态肥胖患高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院,查体可闻及主动脉瓣区第二心音亢进。护士测量其收缩压162mmHg,舒张压96mmHg,根据血压水平的定义和分类,该患者的血压属于
选项:
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 98: 38. 下列选项中对高血压患者用药护理中错误的是
选项:
A. 药物应从大剂量开始,联合用药,以增强疗效,减少不良反应
B. 服用降压药后出现头晕、恶心、乏力是应立即平卧,取头低足高位
C. 高血压患者一般需终生服药,不可自行增减和停药
D. 护士遵医嘱调整剂量时应注意观察药物疗效,降压不宜过快过低
E. 应叮嘱患者在改变体位时应缓慢,防止直立性低血压造成晕厥
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问题 99: 39. 一般高血压人群降压时血压水平应维持在
选项:
A. 收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B. 收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C. 收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D. 收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E. 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
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问题 100: 40. 患者,女,49岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是
选项:
A. 静脉注射
B. 肌内注射
C. 避光滴注
D. 用药过程无需监测血压
E. 可与其他药物混合使用
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问题 101: 41. 某原发性高血压(第二期)患者,突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,应该考虑发生
选项:
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑栓塞
E. 脑出血
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问题 102: 42. 患者,男,50岁。患高血压病15年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100)mmHg。3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐,测血压为220/140mmHg。护士应立即为患者准备的降压药是
选项:
A. 硝普钠
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 美托洛尔
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问题 103: 43. 男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑
选项:
A. 急进性高血压
B. 慢性肾炎
C. 甲亢
D. 原发性高血压
E. SLE
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问题 104: 44. 患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于
选项:
A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. 利尿剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β受体拮抗剂
E. 硝酸酯类
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问题 105: 45. 患者男,50岁,高血压1级,现用药物控制,血压维持在130/90mmHg左右,吸烟史10年,护士指导其复诊至少应
选项:
A. 每1~3个月1次
B. 每6~9个月1次
C. 每月1次
D. 每3~6个月1次
E. 每9~12个月1次
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问题 106: 46. 高血压急症的特征是
选项:
A. 持续性头痛
B. 老年人多见
C. 主动脉瓣区第二心音亢进
D. 舒张压持续在120mmHg以上
E. 恶心、呕吐
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问题 107: 47. 患者,女,68岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg。可考虑为
选项:
A. 正常高限
B. 临界高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 108: 48. 患者,男,40岁。近期出现头晕、乏力,三天内持续血压(140~150)/(90~96)mmHg。患者的血压属于
选项:
A. 1级高血压
B. 2级高血压
C. 3级高血压
D. 正常值
E. 正常高值
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问题 109: 49. 患者,男,52岁。高血压病5年,体态肥胖,烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是
选项:
A. 散步
B. 举重
C. 冬泳
D. 攀岩
E. 跳绳
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问题 110: 50. 硝苯地平属于
选项:
A. β受体阻断
B. 利尿剂
C. ACEI
D. 钙通道阻滞剂
E. ARB
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问题 111: 51. 不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是
选项:
A. 脑
B. 心
C. 肾
D. 血管
E. 肝
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问题 112: 52. 原发性高血压治疗的目的是
选项:
A. 降低颅内压
B. 预防和延缓并发症的发生
C. 提高疗效
D. 降低病死率
E. 推迟动脉硬化
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问题 113: 53. 目前国际上统一的高血压诊断标准为
选项:
A. BP≧120/80mmHg
B. B≧P130/85mmHg
C. BP=140/90mmHg
D. BP≧150/95mmHg
E. BP≧160/100mmHg
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问题 114: 54. 患者,男性,50岁。血压140/90mmHg,诊断为高血压,遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是
选项:
A. 合理膳食
B. 减轻体重
C. 保持健康心态
D. 参加举重活动
E. 气功及其他行为疗法
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问题 115: 55. 真题2020-Z102 患者,男,45岁。是一家证券交易所的高级分析师,因工作劳累,睡眠不佳,经常自觉头痛、头晕而就诊。测血压150/88mmHg,护士对患者进行饮食指导时,应告知其每天摄入钠盐的标准不高于
选项:
A. 9g
B. 8g
C. 7g
D. 6g
E. 59
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问题 116: 56. 以下性格中易发生高血压的是
选项:
A. A型性格
B. B型性格
C. C型性格
D. D型性格
E. E型性格
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问题 117: 57. 属于长期使用硝苯地平的不良反应是
选项:
A. 眩晕头痛
B. 牙龈增生
C. 共济失调
D. 低血压反应
E. 踝关节水肿
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问题 118: 58. 患者,男,45岁。近日诊断为高血压,该患者的饮食护理中食盐摄入量应是
选项:
A. <1g/d
B. <3g/d
C. <6g/d
D. <8g/d
E. <10g/d
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问题 119: 1. 窦性心动过速的原因不包括
选项:
A. 发热
B. 甲状腺功能亢进
C. 休克
D. 贫血
E. 腹泻
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问题 120: 2. 下列因素中,可能引起窦性心动过缓的是
选项:
A. 缺氧
B. 发热
C. 失血性贫血
D. 甲亢
E. 高钾
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问题 121: 3. 窦性心动过速是指心率大于
选项:
A. 80次/min
B. 100次/min
C. 120 次/min
D. 160次/min
E. 180次/min
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问题 122: 4. 心动过缓是指心率每分钟少于
选项:
A. 40次
B. 50次
C. 60次
D. 70次
E. 80次
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问题 123: 5. 频发性室性期前收缩是指室性期前收缩发作频率超过
选项:
A. 2次/min
B. 5次/min
C. 8次/min
D. 12次/min
E. 15次/min
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问题 124: 6. 利多卡因治疗心律失常的主要机制是
选项:
A. 阻滞钾通道
B. 拮抗β受体
C. 阻滞钙通道
D. 拮抗α受体
E. 阻滞钠通道
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问题 125: 7. 病人,男性,65岁。因急性前壁心肌梗死入院。治疗期间,心电监护显示室性期前收缩,8次/min,呈二联律。应迅速给予
选项:
A. 利多卡因静脉推注
B. 普罗帕酮静脉推注
C. 普鲁卡因胺口服
D. 美西律口服
E. 维拉帕米口服
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问题 126: 8. 病人,男性,42岁。急性前壁心肌梗死,入住CCU病房,嘱其绝对卧床休息,给予吸氧。心电监护:室性期前收缩。首选的药物是
选项:
A. 毛花苷C
B. 硝酸甘油
C. 阿托品
D. 利多卡因
E. 地西泮
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问题 127: 9. 关于房性期前收缩的心电图特征,错误的是
选项:
A. P波提早出现
B. PR间期大于0.12秒
C. QRS波群形态与正常窦性心率的QRS波群相同
D. 期前收缩后有不完全代偿间歇
E. P波形态与窦性P波相同
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问题 128: 10. 通过解除紧张情绪能缓解的心律失常是
选项:
A. 窦性静止
B. 房性期前收缩
C. 心室颤动
D. 室性期前收缩
E. 三度房室传导阻滞
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问题 129: 11. 引起心房颤动最常见的病因是
选项:
A. 酗酒
B. 剧烈运动
C. 缩窄性心包炎
D. 风湿性心瓣膜病
E. 情绪激动
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问题 130: 12. 持久性心房颤动最常见的并发症是
选项:
A. 室性期前收缩
B. 动脉栓塞
C. 肺部感染
D. 感染性心内膜炎
E. 房室传导阻滞
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问题 131: 13. 心室颤动最常见的病因是
选项:
A. 心肌炎
B. 心脏瓣膜病
C. 急性心肌梗死
D. 低钾血症
E. 休克
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问题 132: 14. 下列哪种心律失常最严重
选项:
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 心房颤动
D. 室性心动过速
E. 心室颤动
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问题 133: 15. 夜间值班护士在巡视病房时,发现一病人床旁心电监护上心电图如图所示。值班护士首先应该
选项:
A. 立即给予电除颤
B. 立即行胸外心脏按压
C. 立即通知医生
D. 立即建立静脉通道
E. 立即拍打病人肩部并呼唤,判断有无意识
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问题 134: 16. 病人,女性,25岁。发现风湿性心脏病二尖瓣关闭不全2年,突然发生心慌,心率90次/min,脉搏短绌,心律绝对不齐。病人可能发生了
选项:
A. 血栓栓塞
B. 心房颤动
C. 心力衰竭
D. 心室颤动
E. 高血压
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问题 135: 17. 随时有猝死危险的心律失常不包括
选项:
A. 心室颤动
B. 心室扑动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 三度房室传导阻滞
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问题 136: 18. 最危急的心律失常是
选项:
A. 窦性心动过速
B. 心房颤动
C. 室上性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 心室颤动
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问题 137: 19. 预防室性心律失常的最佳方法是
选项:
A. 适宜的锻炼
B. 保持情绪稳定
C. 良好的饮食习惯
D. 经常进行健康体检
E. 控制器质性心脏病病情
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问题 138: 20. 关于心律失常病人的健康指导,不妥的叙述是
选项:
A. 注意休息,劳逸结合
B. 防治原发病,避免诱因
C. 定期门诊复查
D. 可选择辛辣食物以促进食欲
E. 遵医嘱使用抗心律失常药物
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问题 139: 21. 护士在给病人做心电图时,V
选项:
A. 胸骨左缘第4肋间
B. 左腋窝前线第5肋间
C. 左锁骨中线第5肋间
D. 左腋前线第4肋间
E. 左锁骨中线第4肋间
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问题 140: 22. 护士为急性心肌梗死(AMD)病人插记心电图,胸导联V的正确安放位置为
选项:
A. 左腋前线
B. 胸骨左缘第4肋间
C. 胸骨右缘第4肋间
D. 左锁骨中线第5肋间
E. 胸骨左缘第2肋间
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问题 141: 23. 病人,男性,68岁。房颤心律不齐,住院后遵医嘱给予静脉滴注胺碘酮。护士应密切观察用药时的不良反应。最严重的是
选项:
A. 胃肠道反应
B. 心动过缓
C. 转氨酶升高
D. 肺间质纤维化
E. 甲状腺功能亢进
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问题 142: 24. 病人,女性,30岁。以“风湿性心脏病二尖瓣狭窄并心功能不全”入院。医生要求护士注意病情观察.及时发现房颤发生。护士对其进行健康评估,应重点评估的是
选项:
A. 心脏搏动频率
B. 心脏搏动节律
C. 心音强度
D. 脉率与心率是否一致
E. 心脏杂音性质
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问题 143: 25. 某成人的心电图如图所示,其心电图表现是
选项:
A. 窦性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 正常心电图
D. 房颤
E. 窦性心动过缓答案
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问题 144: 26. 心房颤动时的心房率为
选项:
A. 100~120次/min
B. 120~180次/min
C. 180~300次/min
D. 300~350次/min
E. 350~600次/min
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问题 145: 27. QRS波群与T波消失,呈形状、频率、振幅高低各异、完全无规则的波浪曲线,属于
选项:
A. 窦性心律失常
B. 房性期前收缩
C. 室性期前收缩
D. 心室颤动
E. 心房颤动
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问题 146: 28. 病人,女性,60岁。因心律失常人院,人院后给予心电监护。护士在观察心电监护时,出现下列哪种心律失常可导致猝死
选项:
A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 室性期前收缩
D. 阵发性室性心动过速
E. 二度房室传导阻滞
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问题 147: 1. 我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是
选项:
A. 风湿性
B. 化脓性
C. 结核性
D. 真菌性
E. 创伤性
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问题 148: 2. 病人,男性,30 岁。因急性心包炎后出现心包积液。该病人的表现不可能出现
选项:
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 面色苍白、发绀
D. 动脉血压升高
E. 颈静脉怒张
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问题 149: 3. 心包炎病人做出下列哪项表述时,护士应对其加强饮食教育
选项:
A. “医院的饭太淡,我自己带了几个咸鸭蛋”
B. “我的身体正在恢复,要每天吃点肉和鱼”
C. “每天饭菜量必须足够,不能饿着”
D. “我每天都要吃一些新鲜水果”
E. “要多吃蔬菜,不然会便秘”
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问题 150: 4. 护士配合医生进行心包穿刺操作时,正确的是
选项:
A. 术前嘱病人禁食 2~3小时
B. 术前准备阿托品
C. 第一次可抽 350ml 以上
D. 抽液中禁止夹闭胶管
E. 术后待心包引流液小于 50ml/d时可拔管
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问题 151: 5. 病人,女性,38 岁。患缩窄性心包炎1年,拟择日行心包切除术。夜班护士发现病人失眼,心率 120次/min,双手颤抖。沟通中病人表示深恐手术发生意外,但又因病情重不敢不行手术。护士采取的措施不妥的是
选项:
A. 向病人介绍手术成功的病例
B. 告诉病人手术设有任何风险
C. 向病人说明手术目的
D. 教会病人使用放松技术
E. 鼓励家属在探视时给予心理支持
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问题 152: 6. 病人,男性,60岁。因“发热1周,胸网、气急、呼吸困难”入院,B超提示心包积液,医生给予心包穿刺。术后护理不正确的是
选项:
A. 穿刺部分覆盖无菌纱布
B. 密切观察生命体征
C. 若进行引流需做好引流管的护理
D. 心电血压监测 q .2h.
E. 指导病人立即下床活动
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问题 153: 7. 听诊时为清楚地听到急性心包炎病人的心包摩擦音,病人应采取的体位是
选项:
A. 端坐位
B. 坐位且身体后仰
C. 坐位且身体前倾
D. 右侧卧位
E. 左侧卧位
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问题 154: 8. 病人,男性,53 岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞
B. 若心包引流液小于 50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管
C. 保持心包引流管通畅,避免折叠
D. 引流袋要低于心包穿刺点,避免返流
E. 第一次引流心包积液不宜超过 200ml
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问题 155: 9. 病人,男性,40 岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周呼吸困难严重,心率加快。查体,颈静脉怒张,奇脉,心浊音界向两侧增大,心音通远。考虑病人可能出现了大量心包积液。为明确诊断,迅速且可靠的检查力法是
选项:
A. 超声心动图
B. X线检查
C. 心电图
D. 心包穿刺
E. 心包镜
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问题 156: 1. 根据血压水平的定义和分类,血压130/88mmHg属于
选项:
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 157: 2. 通过利尿作用达到降压效果的药物是
选项:
A. 氯沙坦
B. 硝苯地平
C. 普萘洛尔
D. 氢氯噻嗪
E. 卡托普利
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问题 158: 3. 为高血压患者做健康宣教内容不正确的是
选项:
A. 低钠饮食
B. 适度的体育锻炼
C. 多吃含纤维素的食物,预防便秘
D. 规律服用降压药
E. 在药物的作用下将血压控制得越低越好
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问题 159: 4. 某男性患者在3次不同的约定门诊中,测得其收缩压和舒张压分别在142~150mmHg和92~96mmHq间波动。护士应该预约他下次来门诊的时间在
选项:
A. 2个月后
B. 1个月后
C. 1周后
D. 6个月后
E. 1年后
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问题 160: 5. 患者,男,45岁。近日诊断为高血压,饮食护理中食盐摄入量应是
选项:
A. <1g/d
B. <3g/d
C. <6g/d
D. <8g/d
E. <10g/d
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问题 161: 6. 利尿剂降低血压的主要作用机制是
选项:
A. 减少血容量
B. 阻断B受体
C. 阻断a受体
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
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问题 162: 7. 患者患高血压病3年。入院后给予降压药等治疗。在用药护理中指导患者改变体位时动作宜缓慢,其目的为
选项:
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高
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问题 163: 8. 高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是
选项:
A. 头痛
B. 乏力
C. 心率增快
D. 心率减慢
E. 刺激性干咳
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问题 164: 9. 患者,女,50岁,高血压,不利于控制高血压的食物是
选项:
A. 猪肉
B. 青菜
C. 水果
D. 豆浆
E. 鱼肉
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问题 165: 10. 患者,男,70岁。有高压病史10年,糖尿病病史2年。目前服用降压药可使血压控制在150/95mmHg左右,病人吸烟,有高血压家族史。根据以上情况,该病人可诊断为
选项:
A. 高血压病、极高危组
B. 高血压病,高危组
C. 高血压病,中危组
D. 高血压病,,低危组
E. 高血压病,极低危组
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问题 166: 11. 患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点大
选项:
A. 请不要到医生护士办公室翻看病历
B. 主治医生的专业方向
C. 应该尽早开始进行康复锻炼
D. 当前应该卧床休息,不可自行起床活动
E. 应该每天进行身体清洁
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问题 167: 12. 患者,女,78岁,因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。医嘱要求急送该患者行CT检查,护士首先必须
选项:
A. 告诉其家属CT室方位
B. 先给患者吸氧30分钟后再送检查
C. 安排用平车送患者前往
D. 查看检查单是否已经收费
E. 报告护士长请求外出
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问题 168: 13. 下列哪些症状不是高血压危象的临床表现
选项:
A. 血压显著升高并以收缩压为主
B. 头痛、眩晕
C. 气促
D. 腹泻
E. 恶心、呕吐、视物模糊
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问题 169: 14. 在我国,原发性高血压最常见的死亡原因是
选项:
A. 心律失常
B. 尿毒症
C. 脑血管意外
D. 心力衰竭
E. 高血压危象
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问题 170: 15. 患者,男,68岁。因高血压来诊,医嘱给予降压药口服治疗。护士应指导患者,为评估降压效果,患者应自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是
选项:
A. 服用降压药前
B. 服用降压药后
C. 两次服用降压药之间
D. 服用降压药半小时后
E. 服用降压药两小时后
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问题 171: 16. 患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括
选项:
A. 制定个体化膳食方案
B. 检测体重变化
C. 吃减肥药
D. 规律运动
E. 控制饮食
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问题 172: 17. 患者,男,50岁,高血压2年。体态肥胖,无烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是
选项:
A. 散步
B. 举重
C. 冬泳
D. 攀岩
E. 跳绳
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问题 173: 18. 患者,男,42岁,诊断高血压3年。性情温和,体态匀称。平素面食为主,饮食清淡,喜食咸菜等腌制食品。目前对其最主要的饮食护理指导是
选项:
A. 低脂饮食
B. 低磷饮食
C. 低钠饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维素饮食
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问题 174: 19. 患者,男,70岁,高血压15年。昨受凉后出现剧烈头痛,头晕,呕吐。查体:血压200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
选项:
A. 提前配制
B. 肌内注射
C. 静脉推注
D. 快速滴注
E. 避光滴注
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问题 175: 20. 患者,女,66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕,持续几分钟后恢复正常,发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是
选项:
A. 给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B. 向患者讲解疾病相关知识
C. 安抚患者情绪
D. 指导患者配合,进行有效安全防护
E. 嘱患者戒烟限酒
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问题 176: 21. Ⅲ级高血压是指血压的范围为
选项:
A. 收缩压160~180mmHg,舒张压90~100mmHg
B. 收缩压160~180mmHg,舒张压100~110mmHg
C. 收缩压≥180mmHg,舒张压90~100mmHg
D. 收缩压≥180mmHg,舒张压100~110mmHg
E. 收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
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问题 177: 22. 患者,女,65岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在(125~150)/(75~90)mmHg。今晨测血压125/85mmHg。其健康教育的说法不正确的是
选项:
A. 适当运动
B. 血压控制理想,可暂时停药
C. 服药后卧床片刻,防止直立性低血压
D. 低盐、低脂、低胆固醇饮食
E. 避免情绪激动
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问题 178: 23. 患者,女,38岁。血压140/90mmHg,患者主诉平时工作繁忙,睡眠不足,有头晕、头痛、耳鸣,伴心前区不适。护士为该患者进行健康指导时,最重要的项目是
选项:
A. 口服降压药
B. 促进身心休息为主
C. 测量血压,2次/天
D. 给予镇静药
E. 防止高血压并发症
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问题 179: 24. 患者,男,70岁。有高血压病史10年,2小时前大便用力后,突然出现头痛、喷射状呕吐、言语不清,跌倒在地,急诊就诊。分诊护士最恰当的处理是
选项:
A. 优先心血管内科急诊
B. 优先神经内科急诊
C. 优先普外科急诊
D. 优先骨科急诊
E. 进一步询问病史
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问题 180: 25. 患者,女,50岁。最近血压波动在(160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于
选项:
A. 舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 181: 26. 患者,男,41岁
近期出现头晕、乏力,连续3天血压
140~150/90~96mmHg。患者的血压属于
选项:
A. 正常值
B. 正常高值
C. I级高血压
D. l级高血压
E. Ⅲ级高血压
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问题 182: 27. 患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分:目前最主要的处理措施是
选项:
A. 吸氧
B. 肌注止吐剂
C. 心电监护
D. 加服降压药物
E. 安置头低足高位
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问题 183: 28. 一患者血压有脑卒中200/100mmHg,血肌酐125umol/L,家族史。判断该患者的血压水平为
选项:
A. 鯝哌讨ツ孥澳高血压
B. 2级高血压
C. 3级高血压
D. 单纯收缩高血压
E. 正常高值
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问题 184: 29. 患者男性50岁,既往有高血压病史10年,护士对其进行饮食指导,其中错误的是
选项:
A. 低盐、低脂
B. 低胆固醇
C. 清淡、宜少量多餐
D. 富含维生素和蛋白质
E. 高热量、高纤维素饮食
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问题 185: 30. 和原发性高血压发病关系不大的是
选项:
A. 肥胖
B. 精神刺激
C. 肾功能异常
D. 吸烟
E. 高盐饮食
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问题 186: 31. 男性,35岁,患原发性高血压多年。今心悸多汗,烦躁,视力模糊。查体:血压35/17kPa(262/127mmHg),心率180次/min,心浊音界向左下扩大。应考虑
选项:
A. 高血压|级
B. 高血压II级
C. 高血压川级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
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问题 187: 32. 长期住院的慢性病病人易产生哪种情绪
选项:
A. 焦虑或恐惧
B. 烦恼抑郁
C. 不适应
D. 盲且自持
E. 烦躁、激动
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问题 188: 33. 关于硝普钠的主要药理作用)正确的叙述的是
选项:
A. 利尿
B. 减慢心率
C. 心输出量增加
D. 增强心肌收缩力
E. 扩张动、静脉减轻心脏负荷
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问题 189: 34. 患者,男,70岁。高血压病病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在(160~170)/(100~105)mmHg之间。患者的高血压危险度分组属于
选项:
A. 无危险组
B. 低度危险组
C. 中度危险组
D. 高度危险组
E. 极高度危险组
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问题 190: 35. 患者,男,40岁。有高血压病史5年。但近半月以来血压升高较快,伴心悸、多汗、烦躁,测血压180/120mmHg。对该患者的诊断是
选项:
A. 高血压|级
B. 高血压Ⅱ级
C. 高血压Ⅲ级
D. 高血压危象
E. 高血压脑病
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问题 191: 36. 关于原发性高血压最常见的死亡原因,正确的是
选项:
A. 心室颤动
B. 肾衰竭
C. 心力衰竭
D. 脑血管意外
E. 高血压危象
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问题 192: 37. 患者男,55岁。体态肥胖患高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院,查体可闻及主动脉瓣区第二心音亢进。护士测量其收缩压162mmHg,舒张压96mmHg,根据血压水平的定义和分类,该患者的血压属于
选项:
A. 正常血压
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 193: 38. 下列选项中对高血压患者用药护理中错误的是
选项:
A. 药物应从大剂量开始,联合用药,以增强疗效,减少不良反应
B. 服用降压药后出现头晕、恶心、乏力是应立即平卧,取头低足高位
C. 高血压患者一般需终生服药,不可自行增减和停药
D. 护士遵医嘱调整剂量时应注意观察药物疗效,降压不宜过快过低
E. 应叮嘱患者在改变体位时应缓慢,防止直立性低血压造成晕厥
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问题 194: 39. 一般高血压人群降压时血压水平应维持在
选项:
A. 收缩压<110mmHg,舒张压<70mmHg
B. 收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
C. 收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHg
D. 收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
E. 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
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问题 195: 40. 患者,女,49岁。高血压病史10年。门诊口服降压药治疗,血压控制效果不稳定。上午生气后出现剧烈头痛、呕吐、烦躁不安。测血压210/145mmHg急诊入院遵医嘱给予硝普钠降压。关于硝普钠的用药护理,正确的是
选项:
A. 静脉注射
B. 肌内注射
C. 避光滴注
D. 用药过程无需监测血压
E. 可与其他药物混合使用
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问题 196: 41. 某原发性高血压(第二期)患者,突然血压升至230/130mmHg,伴剧烈头痛、恶心、呕吐、抽搐及嗜睡,应该考虑发生
选项:
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 短暂性脑缺血发作
D. 脑栓塞
E. 脑出血
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问题 197: 42. 患者,男,50岁。患高血压病15年,间断服降压药,血压波动在(140~160)/(90~100)mmHg。3小时前患者因与人争吵后出现面色苍白、头痛、恶心呕吐,测血压为220/140mmHg。护士应立即为患者准备的降压药是
选项:
A. 硝普钠
B. 硝苯地平
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 美托洛尔
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问题 198: 43. 男,40岁,因劳累近2周自感头晕、头疼,连续三次测血压值为21.3/13.3kPa(160/100mmHg),休息后血压可自行恢复正常,诊断首先考虑
选项:
A. 急进性高血压
B. 慢性肾炎
C. 甲亢
D. 原发性高血压
E. SLE
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问题 199: 44. 患者男,56岁,主诉活动后心前区疼痛一个月余。患者平时活动后即出现心前区压迫样疼痛,持续3~5分钟,休息后可以缓解,入院以后治疗5天后出院,遵医嘱继续服用硝苯地平,该药物属于
选项:
A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. 利尿剂
C. 钙通道阻滞剂
D. β受体拮抗剂
E. 硝酸酯类
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问题 200: 45. 患者男,50岁,高血压1级,现用药物控制,血压维持在130/90mmHg左右,吸烟史10年,护士指导其复诊至少应
选项:
A. 每1~3个月1次
B. 每6~9个月1次
C. 每月1次
D. 每3~6个月1次
E. 每9~12个月1次
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问题 201: 46. 高血压急症的特征是
选项:
A. 持续性头痛
B. 老年人多见
C. 主动脉瓣区第二心音亢进
D. 舒张压持续在120mmHg以上
E. 恶心、呕吐
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问题 202: 47. 患者,女,68岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg。可考虑为
选项:
A. 正常高限
B. 临界高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 203: 48. 患者,男,40岁。近期出现头晕、乏力,三天内持续血压(140~150)/(90~96)mmHg。患者的血压属于
选项:
A. 1级高血压
B. 2级高血压
C. 3级高血压
D. 正常值
E. 正常高值
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问题 204: 49. 患者,男,52岁。高血压病5年,体态肥胖,烟酒嗜好。为减轻患者体重,适宜的运动是
选项:
A. 散步
B. 举重
C. 冬泳
D. 攀岩
E. 跳绳
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问题 205: 50. 硝苯地平属于
选项:
A. β受体阻断
B. 利尿剂
C. ACEI
D. 钙通道阻滞剂
E. ARB
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问题 206: 51. 不属于原发性高血压导致靶器官受损并发症靶器官的是
选项:
A. 脑
B. 心
C. 肾
D. 血管
E. 肝
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问题 207: 52. 原发性高血压治疗的目的是
选项:
A. 降低颅内压
B. 预防和延缓并发症的发生
C. 提高疗效
D. 降低病死率
E. 推迟动脉硬化
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问题 208: 53. 目前国际上统一的高血压诊断标准为
选项:
A. BP≧120/80mmHg
B. B≧P130/85mmHg
C. BP=140/90mmHg
D. BP≧150/95mmHg
E. BP≧160/100mmHg
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问题 209: 54. 患者,男性,50岁。血压140/90mmHg,诊断为高血压,遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是
选项:
A. 合理膳食
B. 减轻体重
C. 保持健康心态
D. 参加举重活动
E. 气功及其他行为疗法
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问题 210: 55. 真题2020-Z102 患者,男,45岁。是一家证券交易所的高级分析师,因工作劳累,睡眠不佳,经常自觉头痛、头晕而就诊。测血压150/88mmHg,护士对患者进行饮食指导时,应告知其每天摄入钠盐的标准不高于
选项:
A. 9g
B. 8g
C. 7g
D. 6g
E. 59
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问题 211: 56. 以下性格中易发生高血压的是
选项:
A. A型性格
B. B型性格
C. C型性格
D. D型性格
E. E型性格
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问题 212: 57. 属于长期使用硝苯地平的不良反应是
选项:
A. 眩晕头痛
B. 牙龈增生
C. 共济失调
D. 低血压反应
E. 踝关节水肿
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问题 213: 58. 患者,男,45岁。近日诊断为高血压,该患者的饮食护理中食盐摄入量应是
选项:
A. <1g/d
B. <3g/d
C. <6g/d
D. <8g/d
E. <10g/d
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问题 214: 1. 不能进行气体交换的部位是
选项:
A. 终末细支气管
B. 呼吸性细支气管
C. 肺泡管
D. 肺泡囊
E. 肺泡
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问题 215: 2. 左、右主支气管分叉水平对应的解剖部位是
选项:
A. 颈静脉切迹
B. 胸骨柄
C. 胸骨角
D. 胸骨体
E. 剑突
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问题 216: 3. 患者男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查体:
T36.8C,P90次/分,呼吸22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊鼓音。其肝浊音界的改变是
选项:
A. 下移
B. 上移
C. 左移
D. 右移
E. 不变
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问题 217: 4. 婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的原因是
选项:
A. 咽鼓管短、宽、粗,呈水平位
B. 缺乏免疫球蛋白
C. 咽部狭窄、垂直
D. 鼻窦口相对较大
E. 扁桃体炎症扩散
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问题 218: 5. 小气道是指细支气管直径小于
选项:
A. 2mm
B. 4mm
C. 6mm
D. 8mm
E. 10mm
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问题 219: 6. 氧的弥散能力是二氧化碳的多少倍
选项:
A. 1/10
B. 1/20
C. 10倍
D. 20倍
E. 40倍
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问题 220: 7. 在正常情况下,呼吸中枢发出呼吸冲动依赖于血液中哪种物质浓度变化的刺激(A)
选项:
A. 酸碱度
B. 二氧化碳
C. 氧气
D. 一氧化碳
E. 碳酸氢钠
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问题 221: 1. 患儿,女,1岁,诊断为“急性支气管炎”,近3天,咳嗽、咳痰加重。评估患儿痰液黏稠,患儿自己难以咳出。清理患儿呼吸道首先应选用的方法是
选项:
A. 继续鼓励患儿咳嗽排痰
B. 少量多次饮水
C. 体位引流
D. 超声雾化吸入
E. 负压吸痰
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问题 222: 2. 患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
选项:
A. 可待因
B. 必嗽平
C. 复方甘草合剂
D. 复方氯化铵
E. 沐舒坦
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问题 223: 3. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院,患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,两分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。此时护士最恰当的处理是
选项:
A. 立即通知医师
B. 给予氧气吸入
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 立即清除呼吸道痰液
E. 立即配合医生行气管插管
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问题 224: 4. 患者,女,72岁。慢性支气管炎病史12年,急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓。此时护士最恰当的处理是
选项:
A. 扩张冠状动脉
B. 立即清除呼吸道痰液
C. 应用呼吸兴奋药
D. 应用糖皮质激素
E. 给予强心治疗
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问题 225: 5. 慢性支气管炎急性加重的主要原因是
选项:
A. 吸烟
B. 感染
C. 大气污染
D. 气温下降
E. 过敏
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问题 226: 6. 病人,男56岁,因慢性气管炎收住入院,病人自觉胸闷、气短、呼吸困难、护士给予吸氧,此护理的目的是
选项:
A. 协助病人
B. 直接帮助病人满足需要
C. 心理指导
D. 安慰患者
E. 把病情告之医生
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问题 227: 7. 患者,男,89岁。患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作入院,患者入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出,两分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。护士判断患者最可能发生了
选项:
A. 急性心肌梗死
B. 患者从噩梦中惊醒
C. 出现急性心力衰竭
D. 呼吸道痉挛导致缺氧
E. 痰液堵塞气道导致窒息
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问题 228: 8. 慢性支气管炎最常见的并发症是
选项:
A. 肺癌
B. 呼吸衰竭
C. 阻塞性肺疾病
D. 开放性气胸
E. 急性右心衰竭
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问题 229: 9. 患儿,2岁。因咳嗽5天,发热2天以支气管肺炎入院,不应采取的措施是
选项:
A. 鼓励多饮水
B. 经常变换体位
C. 室内湿度60%
D. 给予雾化吸入;
E. 给予镇咳剂
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问题 230: 10. 患者,女,72岁。慢性支气管炎病史12年,急性发作2周入院。入院后出现频繁咳嗽、咳痰,痰稠不易咳出。患者在护士查房时突然出现剧烈咳嗽,呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,张口瞪目,两手乱抓。该患者最可能发生了
选项:
A. 痰液堵塞气道导致窒息
B. 精神失常
C. 急性心肌梗死
D. 呼吸道痉挛导致缺氧
E. 严重哮喘
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问题 231: 11. 患者女,30岁。急性支气管炎,咳嗽剧烈,咳脓性痰、量较多,深呼吸和咳嗽时感胸骨后疼痛。查体:T37.8℃, P98次/分。目前该患者最主要的护理问题是
选项:
A. 清理呼吸道无效
B. 疼痛
C. 气体交换受损
D. 体温过高
E. 知识缺乏
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问题 232: 12. 患儿,男,10岁。4天前出现频繁干咳,伴有胸正中部不适,乏力,家长未予重视。昨日出现发热、咳嗽、咳黏液脓痰,痰中偶有血丝。查体:肺部散在干、湿性啰音。X线示肺纹理增粗。该患儿最可能的诊断是
选项:
A. 流行性感冒
B. 肺炎
C. 急性气管-支气管炎
D. 伤寒
E. 支气管哮喘
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问题 233: 1. 肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的是
选项:
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 冠状病毒
D. 白色念珠菌
E. 肺炎支原体
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问题 234: 2. 肺炎患者出现高热,其饮食原则不包括
选项:
A. 高热量
B. 高蛋白
C. 高脂肪
D. 高维生素
E. 多饮水
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问题 235: 3. 患者,男,22岁,因肺炎链球菌肺炎入院4天,无家属探视。近2天来咳嗽、胸痛加重,患者情绪激动,入睡困难,坐立不安,对待医生护士不耐烦。患者目前最主要的心理问题是
选项:
A. 紧张
B. 恐惧
C. 依赖
D. 焦虑
E. 悲观
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问题 236: 4. 治疗支原体肺炎的首选抗生素是
选项:
A. 大环内酯类
B. β-内酰胺类
C. 氨基糖苷类
D. 喹诺酮类
E. 磺胺类
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问题 237: 5. 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括
选项:
A. 口唇红润
B. 肢端温暖
C. 尿量>30ml/h
D. 收缩压>90mmHg
E. 心率120次/分
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问题 238: 6. 某肺炎球菌性肺炎患者,在应用常规青霉素治疗下,病程延长且退热后又发冷发热,白细胞增高,因首先考虑的是
选项:
A. 青霉素剂量不足
B. 支持疗法不力
C. 机体抵抗力差
D. 发生了并发症
E. 细菌产生耐药性
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问题 239: 7. 某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包括
选项:
A. 是否使用免疫抑制剂
B. 是否长期使用广谱抗生素
C. 是否使用过糖皮质激素
D. 是否有口腔念珠菌感染
E. 是否有鼻导管吸氧史
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问题 240: 8. 肺炎球菌肺炎患者的典型临床症状不包括
选项:
A. 寒战、高热
B. 咳嗽
C. 咳铁锈色痰
D. 胸痛
E. 腹胀
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问题 241: 9. 患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节
选项:
A. 注射免疫球蛋白
B. 接种卡介苗
C. 接种流感疫苗
D. 服用抗生素
E. 在家中不要外出
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问题 242: 10. 护理肺炎病人时最应注意的是
选项:
A. 体温39.5℃
B. 脉搏快而弱
C. 呼吸浅快
D. 血压10.6/6.7kPa以下
E. 皮肤颜色苍白
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问题 243: 11. 肺炎患者发生胸痛时,宜采取的卧位为
选项:
A. 健侧
B. 患侧
C. 平卧
D. 俯卧
E. 半坐卧位
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问题 244: 12. 患者,男,17岁。踢球淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛,咳嗽2天,咳铁锈色痰。首选的治疗药物是
选项:
A. 丁胺卡那
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 罗红霉素
E. 头孢他啶
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问题 245: 13. 患者,女,27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X线显示左上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),护士为其抽血检查血象的结果可能是
选项:
A. 嗜酸性粒细胞增加
B. 淋巴细胞减少
C. 中性粒细胞增加
D. 单核细胞增加
E. 嗜碱性粒细胞增加
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问题 246: 14. 患者,因大叶性肺炎住院,体温39.6℃,脉搏细弱,血压90/60mmHg,在观察病情应特别警惕发生
选项:
A. 晕厥
B. 昏迷
C. 心律失常
D. 休克
E. 惊厥
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问题 247: 15. 患者王某,男,25岁,以突然畏寒、高热,伴恶心、呕吐就诊。体检:T40℃,P120次/分, R28次/分,BP60/40mmHg,右下肺呼吸音低,可闻及湿性啰音,血常规WBC2x1010/ L,中性0.9,诊断为休克性肺炎。对该病人治疗中,首先应采取的措施是
选项:
A. 补充血容量
B. 选用氨基糖苷类抗生素
C. 尽早使用退热药
D. 尽早进行胃镜检查
E. 进行体位引流
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问题 248: 16. 患者,男,26岁。以突然寒战,高热,咳嗽1天入院,右下肺呼吸音减弱,可闻及湿性啰音,右下肺有大片炎症阴影,拟诊断肺炎球菌肺炎,此高热患者降温不宜采用
选项:
A. 湿水擦身
B. 乙醇擦浴
C. 退热药
D. 大血管区放置冰袋
E. 头部放置冰袋
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问题 249: 17. 社区获得性肺炎最常见的病原菌是
选项:
A. 立克次体
B. 葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 衣原体
E. 肺炎链球菌
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问题 250: 18. 患者,男,28岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛2天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,患者尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该患者的主要护理措施是
选项:
A. 遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入
C. 绝对卧床休息
D. 体位引流
E. 遵医嘱应用止痛药
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问题 251: 19. 患者,女,24岁。连续熬夜加班后出现咳嗽,伴发热入院。查体: T39.1℃,P102次/分,R26次/分,
BP125/76mmHg。患者自诉左侧胸痛,咳嗽或者深呼吸时更加明显。胸部X线:右下肺斑片状阴影,以“右下肺炎”收入院。患者肺部感染的病原体最可能的是
选项:
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 支原体
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌
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问题 252: 20. 肺炎链球菌肺炎最常见的病原菌是
选项:
A. 病毒
B. 细菌
C. 支原体
D. 病原体
E. 真菌
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问题 253: 21. 患者,男,20岁。长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热。右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温维持在39~40℃以上,24小时内波动范围不超过1℃,以肺炎收住院。触诊检查可以发现右上肺
选项:
A. 触觉语颤消失
B. 触觉语颤减弱
C. 触觉语颤增强
D. 出现摩擦感
E. 发现异常搏动
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问题 254: 22. 患者女,30岁。因“高热3天,伴呼吸困难”以肺部感染入院,入院后给予面罩吸氧未见好转,患者精神紧张。查体:脉搏114次/分,呼吸36次/分,血压
115/75mmHg,血气分析:PaO250mmHg。X线胸片:双肺可见大片致密阴影,考虑存在 ARDS。目前首先应给予的有效处理是
选项:
A. 镇静
B. 物理降温
C. 静脉输液
D. 机械通气
E. 鼻导管吸氧
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问题 255: 23. 肺炎患者咳大量黄色脓痰,最有可能提示感染的病原体是
选项:
A. 肺炎链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 冠状病毒
D. 白色念珠菌
E. 肺炎支原体
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问题 256: 24. 治疗肺炎链球菌肺炎时,应用的抗菌药物是
选项:
A. 利复星
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 氟康唑
E. 庆大霉素
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问题 257: 25. 大叶性肺炎最常见的致病菌为
选项:
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎支原体
C. 肺炎衣原体
D. 肺炎杆菌
E. 肠杆菌
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问题 258: 26. 大叶性肺炎的首选药物为
选项:
A. 青霉素G
B. 阿奇霉素
C. 庆大霉素
D. 红霉素
E. 多西环素
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问题 259: 27. 肺炎出现下列症状提示有休克型肺炎可能的是
选项:
A. 体温 38.5~39.5℃
B. 血压多在80/60mmHg以下
C. 脉搏>90次/分
D. 四肢温暖、潮湿
E. 白细胞(10~20)x10°/L
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问题 260: 28. 患者,男,36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。为明确诊断,应进行的检查是
选项:
A. 血常规
B. 血细胞涂片
C. 血气分析
D. X线检查
E. 肺功能测定
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问题 261: 29. 患者,男,36岁。平素体健。淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。除考虑急腹症外,重点鉴别的疾病是
选项:
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 自发性气胸
C. 膈神经麻痹
D. 肺梗死
E. 肺结核
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问题 262: 30. 按病因学分类,临床上最常见的肺炎是
选项:
A. 细菌性肺炎
B. 病毒性肺炎
C. 支原体肺炎
D. 真菌性肺炎
E. 衣原体肺炎
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问题 263: 31. 细菌性肺炎最常见的病原菌是
选项:
A. 葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 克雷伯杆菌
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问题 264: 32. 下列不属于肺炎病因学分类的是
选项:
A. 细菌性肺炎
B. 间质性肺炎
C. 病毒性肺炎
D. 非典型病原体肺炎
E. 真菌性肺炎
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问题 265: 33. 肺炎最常见的病原体是
选项:
A. 细菌
B. 病毒
C. 支原体
D. 衣原体
E. 军团菌
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问题 266: 34. 2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是
选项:
A. 病毒
B. 细菌
C. 军团菌
D. 衣原体
E. 冠状病毒
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问题 267: 35. 区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是
选项:
A. 发热程度
B. 年龄大小
C. 呼吸困难程度
D. 肺部啰音的多少
E. 有其他系统受累的表现
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问题 268: 36. 慢性肺炎的病程为
选项:
A. <1个月
B. 1个月
C. 2个月
D. 1~3个月
E. >3个月
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问题 269: 37. 下列不是非典型肺炎的病原体的是
选项:
A. 冠状病毒
B. 肺炎链球菌
C. 军团菌
D. 衣原体
E. 肺炎支原体
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问题 270: 38. 下列细菌感染常见铁锈色痰的是
选项:
A. 肺炎链球菌
B. 肺炎克雷伯杆菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 支原体
E. 厌氧菌
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问题 271: 39. 细菌性肺炎最常见的病原菌是
选项:
A. 克雷伯杆菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 大肠杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 葡萄球菌
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问题 272: 1. 患者,男,70岁,诊断为慢性肺源性心脏病,其发病机制为
选项:
A. 右心室前负荷加重
B. 左心室前负荷加重
C. 右心室后负荷加重
D. 左心室后负荷加重
E. 心肌收缩能力减弱
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问题 273: 2. 影响肺泡内氧气与血红蛋白结合的最重要因素是
选项:
A. 肺泡间质的厚度
B. 肺泡壁完整性
C. 血红蛋白量
D. 血液流速
E. 肺泡内氧浓度
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问题 274: 3. 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要因素是一
选项:
A. 缺氧
B. 血容量增加
C. 血液黏稠度增加
D. 继发性红细胞增多
E. 肺部毛细血管微小栓子形成
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问题 275: 4. 肺心病的预防不包括
选项:
A. 提倡戒烟
B. 增强免疫力
C. 减少有害物质的吸入
D. 预防感染
E. 多睡少动
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问题 276: 5. 慢性肺源性心脏病的心脏形态改变的主要是
选项:
A. 左心室肥厚
B. 二尖瓣关闭不全
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 主动脉扩大
E. 右心室扩大
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问题 277: 6. 患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色浓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
选项:
A. 鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸
B. 避免吸入刺激性气体
C. 尽量少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D. 可以长期应用抗生素预防呼吸道感染
E. 积极改善膳食结构,加强营养
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问题 278: 7. 慢性肺源性心脏病患者发病的关键环节是
选项:
A. 气管阻塞
B. 肺泡膨大
C. 右室肥大
D. 肺动脉高压
E. 右房肥大
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问题 279: 8. 慢性肺源性心脏病最常见的病因是
选项:
A. COPD
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺动脉栓塞
E. 睡眠呼吸暂停综合征
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问题 280: 9. 肺心病并发呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是
选项:
A. 呼吸困难
B. 发组
C. 意识障碍
D. 肺功能下降
E. 球结膜水肿
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问题 281: 10. 患者,男,65岁,确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周入院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑
选项:
A. 呼吸性碱中毒
B. 痰液阻塞
C. 肺性脑病先兆
D. 休克早期
E. 脑疝先兆
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问题 282: 11. 患者,男,65岁,3年前被诊断为“肺心病”,近日因感冒后呼吸困难加重入院。护士对该患者所采取的氧疗方式正确的是
选项:
A. 间歇高流量给氧
B. 间歇低流量给氧
C. 持续高流量给氧
D. 持续低流量给氧
E. 高压给氧
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问题 283: 12. 患者,女,69岁,慢性肺心病急性发作,患者出现头痛、昼眠夜醒、神志恍惚时应考虑
选项:
A. 窒息先兆
B. 呼吸性酸中毒
C. 休克早期
D. 肺性脑病
E. DIC
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问题 284: 13. 患者,男,69岁,以“肺心病”而入院治疗,护士对患者进行身体评估发现下列症状,其中提示其右心功能不全的是
选项:
A. 口腔紫钳
B. 呼吸急促
C. 表情痛苦
D. 肝颈回流征阳性
E. 双肺底可闻及散在湿啰音
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问题 285: 14. 患者,男,68岁。患肺源性心脏病5年,近6天因受凉后痰多、黏稠、不易咳出,诉全身乏力,已卧床7天未解大便。该患者的首要问题是
选项:
A. 便秘
B. 活动无耐力
C. 语言沟通障碍
D. 清理呼吸道无效
E. 皮肤完整性受损
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问题 286: 15. 慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
选项:
A. 呼吸困难加重,夜间更甚
B. 疲倦乏力,头晕心悸
C. 贫血
D. 多食多饮
E. 多尿
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问题 287: 16. 为避免合并慢性肺心病及Ⅱ型呼衰,注意哪项护理:
选项:
A. 少盐饮食
B. 避免肺部感染
C. 低脂饮食
D. 戒酒
E. 劳逸结合
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问题 288: 17. 王女士,67岁,入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该病人采取的吸氧方式应是
选项:
A. 低浓度间断吸氧
B. 高浓度持续吸氧
C. 低流量低浓度持续吸氧
D. 低流量高浓度间断吸氧
E. 高流量高浓度持续吸氧
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问题 289: 18. 肺心病病人禁用吗啡以防诱发
选项:
A. 肺性脑病
B. 便秘
C. 药物依赖
D. 呼吸道感染
E. 电解质紊乱
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问题 290: 19. 患者,男,65岁。因慢性肺源性心脏病并发肺炎、右心衰竭住院治疗。护士核对医嘱时,应提出质疑的是
选项:
A. 一级护理
B. 持续吸氧6L/min
C. 头孢美唑钠2.0g+5%葡萄糖100mL,ivgtt,q12h
D. 沐舒坦30mg+0.9%氯化钠100mL,ivgtt,tid
E. 氢氯噻嗪25mg,po,bid
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问题 291: 20. 最易引起慢性肺心病急性发作的因素是
选项:
A. 吸烟
B. 寒冷空气刺激
C. 急性呼吸道感染
D. 慢性呼吸道感染
E. 慢支
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问题 292: 21. 患者,男,67岁。吸烟史患者,反复咳嗽咳痰20余年,气促10年,近来发生气喘明显,不能平卧,剑突下可见心尖搏动,并伴有不同程度的下肢水肿,临床疑为肺心病,请问该病X线表现除基础疾病的征象外,尚有
选项:
A. 肺动脉高压和右心室肥大
B. 左心室肥大征象
C. 气胸征象
D. 肺气肿征象
E. 感染征象
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问题 293: 22. 患者,男,62岁。因咳嗽伴脓痰15年,下肢水肿3天入院。颈静脉怒张,桶状胸,肝肋下可触及肿大,肝颈静脉回流征阳性。考虑该患者可能发生了
选项:
A. 急性左心衰竭
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 充血性心力衰竭
D. 慢性肺源性心脏病,右心衰竭
E. 肺水肿
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问题 294: 23. 患者,女性,60岁。因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意
选项:
A. 拔管,暂停输液、吸氧
B. 暂停吸氧,输液继续
C. 暂停输液,吸氧继续
D. 继续输液、吸氧,避免中断
E. 暂停护送,缺氧症状好转后再送人病房
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问题 295: 24. 患者,女性,65岁。因肺源性心脏病收住院,护士收集资料时了解到,患者口唇发组,呼吸困难,纳差,口腔溃疡,焦虑,应先执行的护理措施是
选项:
A. 与其交谈,解除焦虑
B. 调整食谱,促进食欲
C. 通知家属来医院探望
D. 口腔护理,促进溃疡愈合
E. 吸氧,缓解缺氧状态
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问题 296: 25. 慢性肺源性心脏病患者出现下肢水肿的主要原因是
选项:
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 肾功能不全
D. 呼吸衰竭
E. 下肢静脉血栓
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问题 297: 26. 患者,男,40岁。慢性肺源性心脏病5年,近3年出现呼吸困难加重、气促、心悸、食欲下降、腹胀。该患者适合的饮食方式是
选项:
A. 高蛋白,高维生素、易消化、清淡饮食
B. 高盐,高热量、低维生素饮食
C. 高蛋白,高热量饮食
D. 低蛋白,高热量,高维生素饮食
E. 低盐,低热量,高维生素饮食
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问题 298: 27. 导致慢性肺心病最常见的疾病是
选项:
A. 支气管扩张V
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 严重胸廓畸形
D. 支气管哮喘
E. 肺血栓栓塞症
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问题 299: 28. 慢性肺源性心脏病的症状加重主要的原因是
选项:
A. 心律失常
B. 过度疲劳
C. 摄入钠盐过多
D. 呼吸道感染
E. 停用洋地黄类制剂
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问题 300: 29. 慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是
选项:
A. 呼吸困难加重,夜间更甚
B. 疲倦乏力,头晕心悸
C. 贫血
D. 多食、多饮
E. 多尿
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问题 301: 30. 关于慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂,哪项说法是正确的
选项:
A. 出现水肿,即可使用
B. 水肿严重者应迅速利尿
C. 采用缓慢、小量、间歇为原则
D. 出现水肿后应该持续利尿直至水肿消失
E. 应采取缓慢、持续利尿的原则
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问题 302: 31. 慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时,首选的治疗措施为
选项:
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏功能
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
D. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
E. 气管插管机械通气
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问题 303: 32. 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用
选项:
A. 镇静剂
B. 祛痰剂
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗感染药物
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问题 304: 33. 下面疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病的是
选项:
A. 支气管哮喘
B. 胸廓畸形
C. 肺结核
D. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
E. 支气管扩张
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问题 305: 34. 患者,男,78岁。吸烟患者,反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。今晨被发现唤之不醒而送至医院急诊,体格检查:血压148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿;颈软,桶状胸,双肋可闻及较多干、湿啰音;心率120次/分,可闻及期前收缩;双下腹凹陷性水肿,未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是
选项:
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑梗死
D. 肺性脑病
E. 代谢性碱中毒
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问题 306: 1. 慢性呼吸衰竭的患者,医嘱给予洛贝林静脉滴注,提示患者可能存在
选项:
A. 心功能衰竭
B. 外周循环衰竭
C. 尿量减少
D. 呼吸中枢抑制
E. 严重感染
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问题 307: 2. 引起Ⅱ型呼吸衰竭最常见的诱因是
选项:
A. 过度劳累
B. 精神紧张
C. 呼吸道感染
D. 营养不良
E. 消化道出血
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问题 308: 3. 呼吸衰竭的患者,呼吸中枢兴奋性下降,应使用的药物是
选项:
A. 沙丁胺醇
B. 酚妥拉明
C. 头孢曲松
D. 尼可刹米
E. 卡托普利
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问题 309: 4. 可能发生呼吸肌无力引起呼吸衰竭的疾病是
选项:
A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 重症支气管疾病
C. 重症肺炎
D. 肺栓塞
E. 重症肌无力
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问题 310: 5. 某慢性呼吸衰竭痰多的患者,在使用哪种药物后可能因为痰液黏稠度增加而使排痰困难加重
选项:
A. 泼尼松
B. 沙丁胺醇
C. 味塞米
D. 氨茶碱
E. 盐酸氨溴索
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问题 311: 6. 呼吸衰竭发生时,最早因缺氧发生损害的组织器官是
选项:
A. 大脑
B. 心脏
C. 肝
D. 肾
E. 肺
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问题 312: 7. “三凹征”是指
选项:
A. 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷
B. 胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷
C. 胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷
D. 胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷
E. 胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷
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问题 313: 8. 患者,男,60岁。阻塞性气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发钳,神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,心率120/分,有期前收缩。确定该患者呼吸衰竭最有意义的是
选项:
A. 动脉血气分析
B. 发绀
C. 神智变化
D. 心律失常
E. 呼吸困难
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问题 314: 9. 呼吸衰竭的患者,在临床上出现最早的症状是
选项:
A. 胸部疼痛
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 发绀
E. 精神错乱
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问题 315: 10. 患者,男,62岁,诊断“COPD,1Ⅱ型呼衰,肺性脑病”。护理人员应避免使用以下哪项处理措施
选项:
A. 持续低流量给氧
B. 静脉滴注抗生素
C. 肌注味塞米
D. 烦躁时使用镇静剂
E. 口服解痉平喘类药物
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问题 316: 11. 某呼吸衰竭患者,在应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为
选项:
A. 肺性脑病先兆
B. 呼吸兴奋剂过量
C. 痰液阻塞
D. 通气量不足
E. 呼吸性碱中毒
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问题 317: 12. 患者,男,80岁。慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
选项:
A. 瞳孔不等大
B. 心率加快,血压升高
C. 呼吸急促
D. 烦躁、嗜睡
E. 尿量减少
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问题 318: 13. 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的临床表现是
选项:
A. 发绀
B. 发热
C. 咳嗽
D. 神经精神症状
E. 呼吸困难
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问题 319: 14. 患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量
选项:
A. 烦躁不安
B. 面色苍白
C. 呼吸深快
D. 四肢湿冷
E. 高热不退
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问题 320: 15. 诊断急性呼吸衰竭可做血气分析,那么它的判断标准是指动脉血氧分压(PaO2)
选项:
A. <30mmHg
B. <40mmHg
C. <50mmHg
D. <60mmHg
E. <70mmHg
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问题 321: 16. 急性呼吸衰竭为小儿时期常见急症之一,对急性呼吸衰竭患儿的护理措施中,下列哪项不妥
选项:
A. 密切观察病情变化
B. 遵医嘱给予氧气吸入
C. 让患儿取半卧位或坐卧位
D. 不断吸痰以保持呼吸道通畅
E. 立即将患儿送入监护室
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问题 322: 17. 呼吸衰竭患儿,气管切开后,在护理上应特别注意:
选项:
A. 平卧位
B. 吸入纯氧
C. 吸痰动作要慢
D. 消毒隔离无菌操作
E. 吸痰不应少于15分钟
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问题 323: 18. 诊断急性呼吸衰竭可做血气分析,那么它的判断标准是指动脉二氧化碳分压高于(PaCOz)
选项:
A. 3.65kPa
B. 4.65kPa
C. 5.65kPa
D. 6.65kPa
E. 7.65kPa
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问题 324: 19. 王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。给其氧疗时,氧浓度和氧流量应为/
选项:
A. 29%,2L/min
B. 33%,3L/min
C. 37%,4L/min
D. 41%,5L/min
E. 45%,6L/min
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问题 325: 20. 王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。帮助王先生排痰,措施较好的是
选项:
A. 超声雾化吸入
B. 定时翻身拍背
C. 鼓励用力咳嗽
D. 鼻导管吸痰
E. 体位引流
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问题 326: 21. 王先生,65岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能平卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。护士巡视时,发现王先生烦躁不安,呼吸频率及心率加快,球结膜充血,应
选项:
A. 使用镇静剂
B. 加大氧流量
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 降低氧浓度
E. 作气管切开准备
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问题 327: 22. 患者男,55岁。肺心病并发型呼吸衰竭,遵医嘱给予吸氧。该患者为快速缓解症状,自行调大氧流量,30分钟后大量出汗,烦躁不安,肌肉震颤,间歇抽搐。考虑该患者最可能并发了
选项:
A. 氧中毒
B. 肺性脑病
C. 低钙血症
D. 低镁血症
E. 低钾血症
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问题 328: 23. 患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:PaO,50mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是
选项:
A. 支气管哮喘
B. 支气管肺炎
C. 支气管扩张
D. I型呼吸衰竭
E. II型呼吸衰竭
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问题 329: 24. 患者,男,55岁。因慢性哮喘导致急性呼吸衰竭入院,经治疗后病情基本控制,但PaOz仍低(65mmHg)。出院后为防止心脏进一步受累,最有效的措施是
选项:
A. 锻炼腹式呼吸
B. 避免上呼吸道感染
C. 保持室内空气流通
D. 进行氧疗
E. 坚持步行或慢跑等全身运动
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问题 330: 25. 患者,女,68岁。诊断为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发明显,血气分析结果PaO250mmHg、PaCOz75mmHg。应给予该患者
选项:
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 低浓度、低流量持续吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 酒精湿化吸氧
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问题 331: 26. Ⅱ型呼吸衰竭的血气变化是
选项:
A. PaCO2下降,PaO2正常
B. PaO2正常,PaCO2增高
C. PaO,下降,PaCO,增高
D. PaO,增高,PaCOz下降
E. PaO2、PaCO2均下降
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问题 332: 27. 纠正缺氧和CO2潴留最重要的措施是
选项:
A. 使用呼吸兴奋剂
B. 机械通气
C. 保持呼吸道通畅
D. 纠正酸碱平衡失调
E. 预防并发症
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问题 333: 28. 患者,女,26岁。支气管哮喘患者,近日来明显呼吸困难,口唇发钳,烦躁不安。血气分析:PaO
选项:
A. 心率
B. 血压
C. 呼吸
D. 神志
E. 皮肤颜色
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问题 334: 29. 患者,女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发钳,两肺底闻及细湿啰音,血压正常。患者最可能出现了下述哪个并发症
选项:
A. 呼吸衰竭
B. 上消化道出血
C. 急性脑出血
D. 肾衰竭
E. 急性心力衰竭
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问题 335: 30. 患者,女,67岁。肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分,心律不齐,口唇发钳,两肺底闻及细湿啰音,血压正常。此时对患者的治疗哪项不宜
选项:
A. 静脉滴注氯化钾
B. 给予镇静剂
C. 低流量吸氧
D. 给予呼吸兴奋剂
E. 使用人工呼吸器
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问题 336: 31. 患儿,8个月。因肺炎入院,现突然烦躁不安、发,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿应首先采取的护理措施是
选项:
A. 镇静、给氧
B. 清理患儿呼吸道
C. 观察病情变化
D. 取右侧卧位
E. 限制钠水入量
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问题 337: 32. 患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是
选项:
A. 体温
B. 脉搏
C. 营养
D. 尿量
E. 活动能力
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问题 338: 33. 患者,男,80岁。因慢性阻塞性肺疾病并发感染住院,患者出现下列哪种表现提示为肺性脑病先兆
选项:
A. 瞳孔不等大
B. 心率加快,血压升高
C. 呼吸急促
D. 烦躁、嗜睡
E. 尿量减少
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问题 339: 34. 呼吸中枢发出呼吸冲动,主要依赖于血液中某物质的浓度变化刺激,该物质为
选项:
A. 二氧化碳
B. 氧
C. 一氧化碳
D. 碳酸氢根
E. 酸碱度
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问题 340: 35. 呼吸衰竭发生缺氧,最易受到损害的器官是
选项:
A. 脑
B. 心
C. 肺
D. 肝
E. 肾
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问题 341: 36. 慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是
选项:
A. 呼吸困难
B. 发绀
C. 烦躁不安
D. 血压下降
E. 少尿
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问题 342: 37. 呼吸衰竭患者出现下列情况可考虑使用呼吸兴奋剂的是
选项:
A. 吸氧后仍有呼吸困难
B. 吸氧后仍有嗜睡、神志恍惚现象
C. 吸氧后心率增快、血压下降明显
D. 吸氧后呼吸明显受到抑制,通气量不足时
E. 导致呼吸衰竭的原发病因为COPD
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问题 343: 38. 吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指
选项:
A. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B. 胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D. 胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E. 胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
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问题 344: 39. 肺性脑病不能用高浓度吸氧,主要是因为
选项:
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 可解除颈动脉体的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
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问题 345: 40. 重度缺氧是指血氧饱和度低于
选项:
A. 70
B. 75
C. 65
D. 80
E. 60
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问题 346: 41. 慢性呼吸衰竭最早的表现是
选项:
A. 呼吸困难
B. 头痛、烦躁
C. 口唇、肢端发组
D. 皮肤潮红、多汗
E. 昼睡夜醒
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问题 347: 42. 慢性呼衰的机制不包括
选项:
A. 肺通气障碍
B. 通气/血流比例失调
C. 弥散障碍
D. 氧耗量增加
E. 肺泡通气过度
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问题 348: 1. 患者,男,65岁。心脏瓣膜置换术后并发急性呼吸窘迫综合征。需使用呼吸机治疗。患者家庭经济负担大,其家属很担心费用问题,询问护士是否可以不使用呼吸机,护士最佳的做法是
选项:
A. 强调使用呼吸机的重要性
B. 告知使用呼吸机的费用
C. 让其直接去问医生
D. 告诉其若放弃治疗则后果自负
E. 与医生讨论是否使用其他治疗方法
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问题 349: 2. 患者,男,37岁。因感染性休克入院。护士在观察病情时,下列哪项症状提示其发生急性呼吸窘迫综合征的可能
选项:
A. 呼吸音减弱
B. 肺部湿啰音
C. 躁动不安
D. 动脉氧分压下降
E. 呼吸困难迅速加重
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问题 350: 3. 患者,男性,27岁。吸入有害气体致呼吸困难,双肺大量湿啰音,查血气分析:PaCO256mmHg,PaO50mmHg,诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。此时X线检查结果是
选项:
A. 完全正常
B. 无明显改变
C. 呈条状阴影
D. 呈点状阴影
E. 呈片状阴影
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问题 351: 4. 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是
选项:
A. 血气分析
B. CT
C. 血流动力学监测
D. X线检查
E. 24小时尿流动力学检测
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问题 352: 5. 急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括
选项:
A. 肺间质水肿
B. 肺泡萎陷
C. 肺泡内透明膜形成
D. 肺充血
E. 肺泡纤维化
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问题 353: 6. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是
选项:
A. 有严重低氧血症
B. 呼吸困难
C. 有明显肺部特征
D. 深昏迷
E. 发绀
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问题 354: 7. 急性呼吸窘迫综合征早期的病理变化不包括
选项:
A. 肺间质水肿
B. 肺泡萎陷
C. 肺泡内透明膜形成
D. 肺充血
E. 肺泡纤维化
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问题 355: 8. 急性呼吸窘迫综合征的病理基础是
选项:
A. 肺动脉高压
B. 低氧血症
C. 碱中毒
D. 肺淤血
E. CO2潴留
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问题 356: 9. 在ARDS治疗和抢救中的最关键措施是
选项:
A. 抗感染
B. 营养支持
C. 维持有效循环
D. 积极治疗原发疾病
E. 纠正低氧血症和酸中毒
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问题 357: 10. 患者,男,35岁。大面积烧伤2天,突发烦躁不安,进行性呼吸困难,发,一般吸氧不能缓解。呼吸40次/分,心率115次/分,双肺可闻及中小水泡音和管状呼吸音。X线胸片示双肺斑片状阴影。此时首要的处理措施是
选项:
A. 高浓度吸氧
B. 应用抗生素
C. 胸腔闭式引流
D. 应用强心剂
E. 持续低流量、低浓度吸氧
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问题 358: 11. 患者,男,70岁。因ARDS入住ICU,经机械通气、抗感染等积极治疗后,病情好转,拟于今日拔除气管插管。护士的指导不恰当的是
选项:
A. 拔管后鼓励患者咳嗽咳痰
B. 拔管后如有胸闷憋气等不适及时通知医生护士
C. 进食时抬高床头避免误吸
D. 拔管时协助患者取坐位或半坐卧位
E. 拔管后鼓励患者尽早进食恢复肠胃功能
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问题 359: 12. 患者,男,35岁。大面积烧伤2天,突发烦躁不安,进行性呼吸困难,发,一般吸氧不能缓解。呼吸40次/分,心率115次/分,双肺可闻及中小水泡音和管状呼吸音。X线胸片示双肺斑片状阴影。首先应考虑发生了
选项:
A. 脓毒症
B. 肺栓塞
C. 肺部感染
D. 心力衰竭
E. 急性呼吸窘迫综合征
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问题 360: 13. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
选项:
A. PCWP<18mmHg
B. PaOz/FiOz<200
C. PaOz/FiO<300
D. PaCOz/FiOz<200
E. PaCOz/FiOz<300
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问题 361: 14. 诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是
选项:
A. PCWP<18mmHg
B. PaOz/FiOz<200
C. PaO/FiOz<300
D. PaCOz/FiOz<200
E. PaCOz/FiOz=300
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问题 362: 1. 可杀灭结核分枝杆菌的条件是
选项:
A. 放在阴湿处
B. 烈日下曝晒2小时
C. 60℃水浸泡数分钟
D. 放在有风处2小时
E. 放在阴凉干燥处2小时
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问题 363: 2. 机体初次感染结核菌到出现变态反应的时间为
选项:
A. 1~2周
B. 2~4周
C. 4~8周
D. 8~10周
E. 8~12周
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问题 364: 3. 不属于结核毒性症状的是
选项:
A. 午后低热
B. 盗汗
C. 食欲减退
D. 乏力
E. 体重增加
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问题 365: 4. 护士对肺结核病人进行病情观察,发现下列何种情况
提示病情较重
选项:
A. 低热盗汗,颧部潮红
B. 软弱疲乏,精神不振
C. 食欲减退,体重减轻
D. 高热不退,脉搏快速
E. 胸闷不适,咳嗽咳痰
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问题 366: 5. 肺结核诊断最可靠的依据是
选项:
A. 结核菌素试验
B. 红细胞沉降率
C. 胸部CT检查
D. 痰结核分枝杆菌检查
E. 胸部X线片
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问题 367: 6. 早期诊断肺结核的主要方法是
选项:
A. X线检查
B. 胸部CT检查
C. 痰结核分枝杆菌检查
D. B超
E. PPD试验
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问题 368: 7. 结核性胸膜炎病人需及时抽液以缓解症状,每次抽液
量一般不超过
选项:
A. 200ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
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问题 369: 8. 患儿,男,1岁半。PPD试验硬结直径为20mn,未接种过卡介苗。护士考虑该患儿
选项:
A. 受过结核感染,但不一定有活动病灶
B. 新近有感染
C. 曾经感染过结核
D. 体内有新的结核病灶
E. 有活动性结核病
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问题 370: 9. 病人,男性,28岁,因“发热、咳嗽、体重下降2个月”入院。入院后行结核菌素试验,结果如图(附文末彩图20)。病人询问结果含义,护士解释正确的是
选项:
A. 强阳性,提示体内有结合菌素抗体
B. 强阳性,提示机体对结合菌素过敏
C. 强阳性,提示活动性结核病
D. 强阳性,提示曾有结核菌感染
E. 强阳性,提示肺结核有空洞
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问题 371: 10. 肺结核的化疗原则不包括
选项:
A. 早期
B. 规律
C. 全程
D. 足量
E. 联合
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问题 372: 11. 病人,女性,45岁。确诊肺结核2天,即将开始标准化疗。护士对病人开展化疗用药健康教育,以下叙述正确的是
选项:
A. 吡嗪酰胺可导致听神经损伤
B. 使用乙胺丁醇后,注意观察视力和绿色分辨率
C. 乙胺丁醇应避免与抗酸药同服
D. 链霉素可能会引起高尿酸血症
E. 异烟肼可引起大小便颜色呈现橘红色
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问题 373: 12. 某肺结核复治病人接受标准化疗后出现视力减退,视野缩小,对红绿颜色分辨能力减退。可能由哪种药物所致
选项:
A. 利福平
B. 吡嗪酰胺
C. 链霉素
D. 异烟肼
E. 乙胺丁醇
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问题 374: 13. 关于肺结核病人咯血时的护理措施的叙述,不正确的是
选项:
A. 绝对卧床休息
B. 消除紧张情绪
C. 鼓励病人轻咯将血排出,不可屏气
D. 协助病人健侧卧位,轻拍病人后背刺激咳嗽
E. 发现窒息先兆时应立即报告医生
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问题 375: 14. 病人,女性,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测
选项:
A. 肝功能
B. 心功能
C. 肾功能
D. 肺功能
E. 胃肠功能
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问题 376: 15. 最容易引起听神经损害的抗结核药物是
选项:
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
E. 乙胺丁醇
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问题 377: 16. 病人,男性,46岁,患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导,正确的是
选项:
A. 控制热量的摄入
B. 少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等
C. 低脂肪饮食
D. 高蛋白饮食
E. 减少维生素的摄入
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问题 378: 17. 病人,男性,66岁。肺结核14年,突然咯血,颜面发绀。应首先考虑病人发生了
选项:
A. 肺结核扩散
B. 肺不张
C. 继发感染
D. 窒息
E. 失血性休克
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问题 379: 18. 病人,女性,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影,疑诊断为肺结核收住入院。为明确诊断应进行的检查是
选项:
A. 结核菌素试验
B. 痰结核菌检查
C. 呼吸功能检查
D. 腹部B超
E. 纤维支气管镜检查
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问题 380: 19. 病人,女性,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影,疑诊断为肺结核收住入院。经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平药物副作用可引起
选项:
A. 周围神经炎
B. 听力障碍
C. 球后视神经炎
D. 胃肠道反应
E. 肝损害
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问题 381: 20. 病人,女性,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影,疑诊断为肺结核收住入院。应采取的隔离措施是
选项:
A. 消化道隔离
B. 呼吸道隔离
C. 保护性隔离
D. 接触隔离
E. 床边隔离
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问题 382: 21. 病人,女性,33岁。干咳伴乏力、低热、夜间盗汗、体重减轻2个月余。X线胸片:右上肺阴影,疑诊断为肺结核收住入院。在治疗过程中,病人突然大量咯血、出现窒息,应采取
的体位是
选项:
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰卧位
E. 坐位
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问题 383: 22. 病人因“浸润性肺结核”合并咳血痰1天人院。在院
期间,护士对病人的饮食宣教,错误的是
选项:
A. 多食含纤维食物
B. 高热量高蛋白饮食
C. 尽量减少饮水量
D. 多吃新鲜蔬菜水果
E. 以温凉流质食物为主
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问题 384: 23. 可使人体产生对结核菌获得免疫力的预防措施是
选项:
A. 进行卡介苗接种
B. 普及结核病防治知识
C. 及早发现并治疗病人
D. 消毒衣物,隔离病人
E. 加强锻炼,增强体质
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问题 385: 1. 脑出血最常见的部位是
选项:
A. 大脑半球
B. 脑干
C. 小脑
D. 内囊
E. 延髓
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问题 386: 2. 脑出血最常见的原因是
选项:
A. 高血压动脉硬化
B. 先天性动脉瘤
C. 恶性贫血
D. 情绪激动
E. 白血病
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问题 387: 3. 蛛网膜下腔出血最常见的原因是
选项:
A. 高血压动脉硬化
B. 先天性动脉瘤
C. 恶性贫血
D. 情绪激动
E. 白血病
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问题 388: 4. 导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是
选项:
A. 动脉硬化
B. 先天性动脉瘤
C. 高血压
D. 情绪激动
E. 吸烟
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问题 389: 5. 蛛网膜下腔出血病人可表现出的神经系统典型特征是
选项:
A. 失语
B. 偏瘫
C. 静止性震颤
D. 脑膜刺激征
E. 醉汉步态
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问题 390: 6. 关于蛛网膜下腔出血的描述,错误的是
选项:
A. 常在活动中突然发病
B. 表现为剧烈头痛
C. 有喷射状呕吐
D. 脑膜刺激征阳性
E. 伴有肢体瘫痪
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问题 391: 7. 病人,男性,62岁。晨起发现自己左侧半身肢体瘫痪,眼球震颤,共济失调,吞咽困难。该病人最可能是
选项:
A. 脑桥出血
B. 小脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成
E. 脑血管痉挛
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问题 392: 8. 病人,男性,38岁。感染性心内膜炎。病人住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出现的并发症是
选项:
A. 脑栓塞
B. 肾栓塞
C. 肺栓塞
D. 脾栓塞
E. 肝栓塞
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问题 393: 9. 病人,女性,43岁。有风湿性心脏瓣膜病史,病人于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该病人可能是并发了
选项:
A. 脑栓塞
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颅内动静脉瘤破裂
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问题 394: 10. 病人,男性,65岁。有心房颤动病史,清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上、下肢麻木。送医院检查:神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是
选项:
A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑震荡
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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问题 395: 11. 病人,女性,73岁。有高血压病史30年,在做家务活动时突发头晕,随即倒地,急送医院检查,病人呈昏迷状态,左侧肢体偏瘫,CT见高密度影。最可能的诊断是
选项:
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 396: 12. 病人,男性,60岁。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,近日有右侧肢体麻木及活动无力,昨夜睡眠好,但今晨起床时突然跌倒,家人扶起后发现病人口眼歪斜,右侧上下肢瘫痪,但神志清醒。应考虑为
选项:
A. 脑出血
B. 脑梗死
C. 短暂脑缺血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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问题 397: 13. 病人,男性,49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该病人的肌力为
选项:
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 4级
E. 5级
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问题 398: 14. 急性脑血管病首选的检查项目是
选项:
A. 脑脊液检查
B. CT
C. MRI
D. 脑电图
E. 脑彩超
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问题 399: 15. 明确蛛网膜下腔出血病因的最有效检查方法是
选项:
A. 头部彩超
B. 血管造影
C. CT
D. 腰穿
E. 磁共振
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问题 400: 16. 缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是
选项:
A. 血管扩张剂
B. 利尿剂
C. 脱水剂
D. 抗凝治疗
E. 镇静剂
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问题 401: 17. 缺血性脑血管病应在发病后多长时间内做溶栓治疗
选项:
A. 4小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 72小时
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问题 402: 18. 出血性脑血管疾病的主要治疗措施是
选项:
A. 应用止血药物
B. 降低颅内压和控制血压
C. 应用血管扩张剂
D. 抗凝治疗
E. 血液扩充剂治疗
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问题 403: 19. 病人,男性,53岁。饮酒时发生言语不清、呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪,血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是
选项:
A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动
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问题 404: 20. 病人,男性,37 岁。突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76 次/min,血压 120/74mmHg,呼吸 20次/min,颈项强直抵抗,凯尔尼格征阳性,诊断为蛛网膜下腔出血。该病人护理问题不包括
选项:
A. 体液过多
B. 舒适的改变:头痛
C. 焦虑、恐惧
D. 潜在并发症:再次出血
E. 知识缺乏
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问题 405: 21. 脑出血病人头部抬高15°~30°是为了减轻
选项:
A. 呼吸困难
B. 脑水肿
C. 呕吐
D. 头痛
E. 脑缺氧
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问题 406: 22. 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床
选项:
A. 24~48小时
B. 1周
C. 2周
D. 3周
E. 4周
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问题 407: 23. 病人,男性,80岁。脑出血入院,现意识不清,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫,下列护理措施中错误的是
选项:
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 脱水、降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 便秘时灌肠以保持大便通畅
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问题 408: 24. 病人,男性,67岁。突发脑梗死住院治疗10天,病情稳定后,出院返回社区。病人伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是
选项:
A. 压力性损伤的预防
B. 抑郁情绪的观察
C. 跌倒的预防
D. 肢体功能的康复锻炼
E. 非语言性皮肤沟通技巧的使用
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问题 409: 25. 病人,男性,72岁。1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现病人目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。社区护士对该病人及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是
选项:
A. 家庭消毒的知识
B. 脑梗死的预防
C. 传染性疾病及老年常见病的预防
D. 患肢康复锻炼
E. 死亡教育
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问题 410: 26. 病人,男性,72岁。1个月前因急性心肌梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现病人目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。首选的健康教育形式是
选项:
A. 发放视频教育光盘
B. 推荐相关健康教育网站
C. 组织社区病友座谈会
D. 对其进行个别教育
E. 提供宣传册
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问题 411: 27. 病人,男性,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐,言语不清,跌倒在地,就诊就医。分诊护士最恰当的处理是
选项:
A. 优先心血管内科急诊
B. 优先神经外科急诊
C. 优先普外科急诊
D. 优先骨科急诊
E. 进一步询问病史
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问题 412: 28. 病人,男性,70岁。有高血压病史10年。2小时前大便用力后突然出现头痛、喷射性呕吐,言语不清,跌倒在地,就诊就医。接诊护士在配合医生体检时,不正确的做法是
选项:
A. 扶病人坐起,听双肺呼吸音
B. 测量生命体征,观察瞳孔、意识
C. 迅速建立静脉通道
D. 头部放置冰袋
E. 禁食禁水
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问题 413: 29. 病人,男性,53岁。既往有糖尿病病史。1天前早晨起床时突然出现失语、肢体偏瘫,急诊以脑血栓形成收入院。针对该病人的饮食指导,最重要的是
选项:
A. 进食时抬高床头,身体前倾
B. 营造安静、舒适的进餐环境
C. 避免粗糙、干硬食物
D. 进餐时不要讲话
E. 进餐后保持坐位半小时以上
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问题 414: 30. 病人,女性,60岁。吸烟史13年,每日1包。脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院。错误的出院指导是
选项:
A. 避免情绪激动
B. 低盐、低胆固醇饮食
C. 戒烟
D. 绝对卧床休息
E. 保证充足睡眠
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问题 415: 31. 某病人因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学会的护理技术是
选项:
A. 更换敷料
B. 测量血压
C. 被动运动
D. 鼻饲营养
E. 皮下注射
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问题 416: 32. 病人,男性,65岁。因突发右侧肢体无力伴言语不清3小时入院。既往有风湿性心脏病20余年,高血脂多年。经正规治疗后,右上肢肌力3级,右下肢肌力4级。病人准备出院回家休养。针对病人的运动性失语,护士可对其照顾者给予的指导是
选项:
A. 鼓励病人做关节功能锻炼
B. 鼓励病人自己进行行走训练
C. 提供容易穿脱的衣服
D. 鼓励病人参与自己的个人清洁卫生
E. 与病人约定手势或用纸片写下日常生活的某些需要
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问题 417: 33. 病人,女性,40岁。因“头晕,右侧肢体活动无力4天”收入院,经医生查体后,初步诊断为腔隙性脑梗死。护士对病人评估后提出护理诊断,正确的是
选项:
A. 有皮肤完整性受损的危险
B. 有跌倒的危险
C. 有感染的危险
D. 有休克的危险
E. 有窒息的危险
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问题 418: 34. 病人,女性,40岁。因“头晕,右侧肢体活动无力4天”收入院,经医生查体后,初步诊断为腔隙性脑梗死。不恰当的护理措施是
选项:
A. 给予肢体约束,并与家属签署知情同意书
B. 保持地面干燥,房间光线充足
C. 床刹及时锁好,床挡放置合理
D. 呼叫器、床头柜等物品置于容易触及之处
E. 经常巡视患者,观察病情变化
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问题 419: 35. 病人,男性,52岁。既往有高血压病史,2小时前因情猪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压200/160mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT显示高密度影。最恰当的护理措施是
选项:
A. 发病1~12小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高
B. 发病12~24小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高
C. 发病24~48小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高
D. 发病48~72小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高
E. 发病72~96小时内避免搬动病人,病人侧卧位,头部稍抬高
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问题 420: 1. 患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为
选项:
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 蛛网膜下腔出血
E. 严重心力衰竭
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问题 421: 2. 患者,男,53岁,急诊以"脑栓塞"收入院。入院后护士经评估判断该患者能够经口进食,但仍存在吞咽困难。为防止因进食所致的误吸和窒息,护士采取的措施不妥的是
选项:
A. 进食前注意休息,避免疲劳
B. 营造安静、舒适的进餐环境
C. 嘱患者进餐时不要讲话
D. 嘱患者使用吸管喝汤
E. 进餐后保持坐位半小时以上
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问题 422: 3. 脑出血患者,医嘱给予20%甘露醇静脉滴注,其主要作用是
选项:
A. 降低血压
B. 营养脑细胞
C. 帮助止血
D. 降低颅内压
E. 保护血管
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问题 423: 4. 蛛网膜下腔出血患者最突出的表现是
选项:
A. 恶心、呕吐
B. 剧烈头痛
C. 烦躁不安
D. 意识障碍
E. 偏瘫失语
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问题 424: 5. 患者,女,43岁,有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该患者最可能是并发了
选项:
A. 脑栓塞
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颅内动静脉瘤破裂
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问题 425: 6. 患者,42岁。突然剧烈头痛伴呕吐,立即昏迷,脑脊液为血性。首先考虑
选项:
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 脑膜炎
D. 腔隙性脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 426: 7. 患者,男,67岁,突发脑梗塞住院治疗10天,病情平稳后,出院返回社区。患者伴有脑梗死后的语言障碍,右侧肢体无力,走路步态不稳。社区护士在进行家庭访视时应特别指出,近期应首要注意的问题是
选项:
A. 压疮的预防
B. 抑郁情绪的观察
C. 跌倒的预防
D. 肢体功能的康复训练
E. 非语言性皮肤沟通技巧的使用
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问题 427: 8. 患者,男,49岁,因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊,以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩,但不能产生动作。按6级肌力记录法,该患者的肌力为
选项:
A. O级
B. 1级
C. 2级
D. 4级
E. 5级
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问题 428: 9. 患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗塞致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好。皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐。现由老伴照顾。首选的健康教育形式是
选项:
A. 发放视频教育光盘
B. 推荐相关健康教育网站
C. 组织社区病友座谈会
D. 对其进行个别教育
E. 提供宣传册
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问题 429: 10. 患者,男,68岁,高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地,神志不清,急诊入院。查体:浅昏迷,BP150/100mmHg,P64次/分,头颅CT显示左侧基底节区高密度影,患者最可能发生了
选项:
A. 脑肿瘤
B. 高血压脑病
C. 脑脓肿
D. 脑出血
E. 脑梗死
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问题 430: 11. 患者,女,66岁,吸烟史13年,每日1包,脑出血,经治疗后病情稳定,拟出院,错误的出院指导是
选项:
A. 避免情绪波动
B. 低盐、低胆固醇饮食
C. 戒烟
D. 绝对卧床休息
E. 保证充足睡眠
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问题 431: 12. 患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为"脑出血",为防止出血加重,应首先采取的措施是
选项:
A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动
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问题 432: 13. 患者,男,60岁。饮酒后突然意识丧失,呼吸变深成鼾音,颜面潮红,脉搏慢而有力,颈软,左侧肢体瘫痪。首先考虑
选项:
A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 脑栓塞
D. 蛛网膜下腔出血
E. 短暂性脑缺血发作
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问题 433: 14. 腰麻后病人去枕平卧6~8小时主要是预防:
选项:
A. 头痛
B. 呕吐
C. 低血压
D. 切口痛
E. 腰痛
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问题 434: 15. 临床上最常见的脑血管病为
选项:
A. 脑血栓形成
B. 高血压脑病
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下隙出血
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问题 435: 16. 刘先生:55岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护理应属于何种补偿系统
选项:
A. 全补偿系统
B. 部分补偿系统
C. 支持系统
D. 教育系统
E. 辅助系统
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问题 436: 17. 患者,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是
选项:
A. 癫痫部分性发作
B. 偏头痛
C. 颈椎病
D. 顶叶肿瘤
E. 短暂性脑缺血发作
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问题 437: 18. 病人脑血栓形成,避免头置冰袋是因为
选项:
A. 血流缓慢
B. 颅内压增高
C. 急性心肌梗塞
D. 血压增高
E. 脑血管破裂
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问题 438: 19. 安静时发病,半身肢体瘫痪,语言障碍,脑脊液正常
选项:
A. 急性感染性多发性神经炎
B. 脑出血
C. 蛛网膜下腔出血
D. 短暂性脑缺血
E. 脑血栓形成
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问题 439: 20. 内囊病变常出现
选项:
A. 偏瘫
B. 交叉瘫
C. 截瘫
D. 四肢瘫
E. 单瘫
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问题 440: 21. 脑血栓形成最常见的病因
选项:
A. 高血压
B. 先天性脑动脉病
C. 脑动脉硬化
D. 风湿性心脏病
E. 休克
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问题 441: 22. 脑出血最常见的病因
选项:
A. 高血压动脉硬化
B. 先天性脑动脉病
C. 外伤
D. 风湿性心脏病
E. 休克
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问题 442: 23. 一侧颅神经瘫痪及对侧上下肢瘫痪称为
选项:
A. 偏瘫
B. 交叉瘫
C. 四肢瘫
D. 单瘫
E. 截瘫
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问题 443: 24. 某脑出血病人,住院期间为防止出现营养不良,下列护理措施中错误的是
选项:
A. 发病24小时后开始鼻饲流食
B. 意识清醒后可拔管酌情喂食
C. 摄食时以坐位或头高侧卧位为宜
D. 进食速度要慢
E. 有胃出血者继续鼻饲
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问题 444: 25. 患者,女性,28岁。突发剧烈头痛,伴频繁呕吐,继之神志不清。检查:体温36.9℃,颈抵抗,心、肺无异常,肢体无偏瘫,应考虑为
选项:
A. 脑挫伤
B. 脑血栓形成
C. 脑肿瘤
D. 蛛网膜下隙出血
E. 脑栓塞
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问题 445: 26. 患者,女,55岁。脑血管意外,经治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防
选项:
A. 初级预防
B. ﹣级预防
C. 二级预防
D. 三级预防
E. 全程预防
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问题 446: 27. 患者,女性,78岁。因脑血管意外出现右下肢瘫痪,护士在护理该患者时不妥的是
选项:
A. 鼓励咳嗽,排痰
B. 预防压疮和肺炎
C. 预防泌尿道感染
D. 避免瘫痪肢体活动
E. 鼓励多饮水
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问题 447: 28. 患者,男,72岁。患原发性高血压,未认真治疗,近半个月感到左侧上、下肢活动乏力,未在意。今晨起床时不小心跌于地上,发现口斜眼歪,左上、下肢不能自主运动,但意识清醒。最可能的疾病是
选项:
A. 脑栓塞
B. 颅内出血
C. 脑血栓形成
D. 腔隙性脑梗死
E. 短暂性脑缺血发作
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问题 448: 29. 高老先生因脑卒中左侧肢体瘫痪。为预防压疮发生,最好的护理方法是
选项:
A. 给他用气圈
B. 每天让家属看他皮肤是否有破损
C. 每2小时为他翻身按摩一次
D. 鼓励他做肢体功能锻炼
E. 让其保持左侧卧位
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问题 449: 30. 患者,女,78岁。因右侧肢体活动不便4小时入院,入院时神志清楚,呼吸18次/分,脉搏90次/分,血压165/95mmHg,右侧肢体肌力2级,既往有高血压和糖尿病史。护士对该患者及其家属进行入院宣教,宣教重点是
选项:
A. 请不要到医生护士办公室翻看病次
B. 主治医生的专业方向
C. 应该尽早开始进行康复锻炼
D. 当前应该卧床休息,不可自行起床活动
E. 应该每天进行身体清洁
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问题 450: 31. 患者,男,75岁。在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。患者逐渐恢复。为鼓励患者自己进食,护士应采取的措施是
选项:
A. 将餐具放到患者手里
B. 让患者根据自己能力慢慢进食
C. 建议配偶帮助喂饭,并协助患者进食
D. 先给患者喂食,剩余部分让患者自己进食
E. 将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
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问题 451: 32. 患者,男,75岁。在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者意识状态的选项是
选项:
A. 疼痛刺激反应
B. 瞳孔对光反射
C. 角膜反射
D. 生命体征
E. 肌腱反射
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问题 452: 33. 患者男,37岁, 突发剧烈头痛5小时伴呕吐,体温36.7℃,脉搏76次/分,血压120/74mmHg,呼吸20次/分,颈项强直抵抗,kerning征阳性诊断为蛛网膜下腔出血,该患者的护理问题不包括
选项:
A. 体液过多
B. 舒适的改变:头痛
C. 焦虑、恐惧
D. 潜在并发症:再次出血
E. 知识缺乏
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问题 453: 34. 明确蛛网膜下腔出血病因的最有效检查方法是
选项:
A. 头部彩超
B. 脑血管造影
C. CT
D. 磁共振
E. B超
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问题 454: 35. 患者,女,58岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,被家人送到医院。急行CT检查,大脑外侧裂池呈高密度影。脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。既往体健。本病最常见的病因为
选项:
A. 高血压
B. 先天性脑动脉瘤
C. 血小板减少
D. 凝血机制障碍
E. 血脂过高
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问题 455: 36. 脑出血的好发部位是
选项:
A. 大脑
B. 小脑
C. 脑桥
D. 脑干
E. 内囊
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问题 456: 37. 患者,男,78岁。突然出现双下肢无力,跌倒在地,又自行站起,1天发生了4次。该患者可能为
选项:
A. 脑血栓形成
B. 短暂性脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 脑出血
E. 蛛网膜下隙出血
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问题 457: 38. 患者,男,56岁。高血压病史8年。晨起突然出现左侧肢体无 力2小时入院。查体:血压170/95mmHg,神志清楚,双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅伸舌偏左,左侧肌力3级。脑CT未见异常,血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。诊断为脑梗死。用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高。不应进行的处理是
选项:
A. 控制脑水肿
B. 降血压治疗
C. 继续溶栓治疗
D. 颅脑CT检查
E. 对症治疗
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问题 458: 39. 患者,女,58岁。晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,被家人送到医院。急行CT检查,大脑外侧裂池呈高密度影。脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。既往体健。该病的诊断是
选项:
A. 脑出血
B. 脑血栓
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 459: 40. 患者,女,58岁。高血压10年,因情绪激动后出现剧烈头痛,呕吐,测血压220/110mmHg,意识障碍,大小便失禁,CT显示高密度影。最恰当的护理措施是
选项:
A. 发病1~12小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
B. 发病12~24小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
C. 发病24~48小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
D. 发病48~72小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬尚
E. 发病72~96小时内避免搬动患者,患者侧卧位,头部稍抬高
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问题 460: 41. 患者,男,50岁。高血压18年,上班中出现头晕、头痛,血压180/100mmHg,同事将其送往医院治疗,不久症状好转,诊断短暂性脑缺血发作。这种发作最常见的病因是
选项:
A. 情绪激动
B. 高血压
C. 吸烟
D. 饮酒
E. 动脉粥样硬化
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问题 461: 42. 患者,女,40岁。突然出现剧烈头痛,伴有喷射性呕吐,很快出现意识模糊,且脑膜刺激征阳性,诊断蛛网膜下腔出血。主要治疗措施为
选项:
A. 降低颅内压,使用甘露醇
B. 手术治疗
C. 抗凝治疗
D. 止血治疗
E. 营养治疗
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问题 462: 43. 患者,女,70岁。高血压15年,晨起发现右侧肢体瘫痪,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。CT结果为低密度影,选择溶栓的时间是
选项:
A. 发病后2小时内
B. 发病后3小时内
C. 发病后4小时内
D. 发病后5小时内
E. 发病6小时内
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问题 463: 44. 患者,女,34岁。洗衣时突发左侧肢体活动不灵,体检:意识障碍,失语,心律不齐,心率106次/分,脉搏86次/分,左上肤肌力加级、下肢肌力2级,偏身感觉障碍。首先考虑的疾病是
选项:
A. 脑血栓形成
B. 脑栓塞
C. 脑出血
D. 短暂性脑缺血发作
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 464: 45. 患者,男,30岁。因突然头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性入院,初步诊断蛛网膜下腔出血,病因诊断主要依靠
选项:
A. 脑脊液检查
B. CT检查
C. MRI检查
D. 脑血管造影
E. 脑超声检查
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问题 465: 46. 患者,男,81岁。脑动脉硬化,医嘱服用阿司匹林。该药物治疗的原理是
选项:
A. 扩张小动脉
B. 扩张小静脉
C. 降低血液黏滞度
D. 增加血管壁弹性
E. 降低毛细血管通透性
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问题 466: 47. 患者,男,65岁。有心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自述左侧上下肢麻木。送医院检查,神志清楚,左侧偏瘫,CT见低密度影。最可能的诊断是
选项:
A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑震荡
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑梗死
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问题 467: 48. 急性脑血管病患者颅内压增高最急需的措施是
选项:
A. 头颅MRI
B. 腰穿
C. 脑血管造影
D. 静脉快速滴入20%甘露醇
E. 头颅CT
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问题 468: 49. 脑出血以内囊出血最常见,其特征性的临床表现为
选项:
A. 同侧偏瘫
B. 对侧偏瘫
C. 同侧偏盲
D. 三偏症
E. 交叉性偏瘫
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问题 469: 50. 缺血性脑血管疾病的主要治疗措施是
选项:
A. 血管扩张剂
B. 利尿剂
C. 脱水剂
D. 抗凝治疗
E. 镇静剂
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问题 470: 51. 王女士,65岁。在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己能从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。遵医嘱应用甘露醇的目的是
选项:
A. 抗感染
B. 镇定
C. 抗水肿,降颅压
D. 防止上消化道出血
E. 降血压
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问题 471: 52. 患者,男,30岁。在剧烈运动时突发剧烈头痛、喷射性呕吐,随即送往医院。头颅CT检查显示蛛网膜下腔呈高密度影,诊断为"蛛网膜下腔出血"。该病可表现出的神经系统典型特征是
选项:
A. 脑膜刺激征
B. 偏瘫
C. 静止性震颤
D. 失语
E. 铅管样强直
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问题 472: 53. 患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏擁入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清楚,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是
选项:
A. 家庭消毒隔离意识
B. 脑梗死的预防
C. 传染性疾病及老年常见病的预防
D. 患肤康复锻炼
E. 死亡教育
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问题 473: 54. 患者,男,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为
选项:
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧
B. 应用脱水,降颅压治疗
C. 遵医嘱降血压
D. 置瘫痪肢体功能位
E. 协助生活护理,采用灌肠保持:便通畅
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问题 474: 55. 患者,女,66岁。高血压病史15年,糖尿病10年,突发右侧肢体无力,说话不流利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力O级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常。最可能的诊断是
选项:
A. 脑膜炎
B. 脑栓塞
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 475: 56. 降低颅内压使用的甘露醇浓度应是
选项:
A. 20%
B. 15%
C. 10%
D. 25%
E. 5%
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问题 476: 57. 患者,女,78岁。高血压20年,家人探视后突然出现剧烈头痛,头晕,呕吐,进而意识障碍,血压206/110mmHg,CT显示高密度影,治疗需立刻降颅压和镇静。下列药物禁用的是
选项:
A. 尼莫地平
B. 吗啡
C. 地西洋
D. 甘露醇
E. 硝苯地平缓释片
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问题 477: 58. 1患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为
选项:
A. 脑栓塞
B. 严重心力衰竭
C. 脑出血
D. 蛛网膜下腔出血
E. 脑血栓形成
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问题 478: 59. 王女士,65岁。在家中宴请宾客时 突然跌倒在地,当时意识清醒,自己能从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态,急诊诊断为急性脑出血入院。该病人最危险的并发症是
选项:
A. 心脏衰竭
B. 肾衰竭
C. 脑疝
D. DIC
E. 呼吸衰竭
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问题 479: 60. 患者,女,58岁。因"脑出血"长期卧床自理困难,最近护理时发现低尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,依患者的情况,处理的方法最好是
选项:
A. 给予抗生素治疗
B. 气垫褥
C. 用力按摩发红皮肤
D. 协助定时翻身,防止受压
E. 取半坐位
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问题 480: 61. 张老先生因脑血栓在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日低尾部皮肤呈紫红色,压不退色。为预防病人发生其他并发症,护士应着重指导家属学
选项:
A. 皮下注射
B. 更换敷料
C. 测量血压
D. 被动活动
E. 鼻饲
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问题 481: 62. 患者,女,59岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄5年,伴房颤4年。今日无明显原因突然出现意识障碍。该患者最可能的原因是
选项:
A. 高凝状态,脑血栓形成
B. 出现心室颤动
C. 心房血栓脱落,脑栓塞
D. 心排出量减少,脑供血不足
E. 房颤发作
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问题 482: 63. 患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗塞致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清晰,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好。皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐。现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是
选项:
A. 传染性疾病及老年常见病的预防
B. 患肤康复锻炼
C. 家庭消毒隔离知识
D. 脑栓塞的预防
E. 死亡教育
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问题 483: 64. 第五节 脑血管疾病病人的护理
1患者,女,30岁,风心病病史8年。晨起右侧肢体活动不便,不能下床,口角歪斜,言语不清。应首先考虑为
选项:
A. 脑出血
B. 严重心力衰竭
C. 脑栓塞
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 484: 1. 2肾单位的组成是
选项:
A. 肾小球和肾小囊
B. 肾小体和集合管
C. 肾小球和肾小管
D. 肾小体和肾小管
E. 皮质和髓质
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问题 485: 2. 3女性阴道正常PH值是
选项:
A. 1~2
B. 2~3
C. 3~4
D. 4~5
E. 5~7
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问题 486: 3. 4尿路感染女性发病率高于男性,是因为女性尿道较
选项:
A. 长而窄
B. 短而宽
C. 扁而平
D. 宽而长
E. 短而窄
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问题 487: 4. 1终末血尿的血液来自
选项:
A. 肾
B. 输尿管
C. 膀胱顶部
D. 膀胱颈部
E. 前尿道
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问题 488: 5. 5患者,女性,34岁。发热3天,腹痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP。护士所进行的护理中,属于预防泌尿系统感染的主要措施是
选项:
A. 注意保持会阴部卫生
B. 经常运动
C. 定期服抗生素
D. 加强营养
E. 保证睡眠
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问题 489: 1. 11急性肾炎的水肿特点是
选项:
A. 水肿从踝部开始
B. 水肿指压凹陷不明显
C. 高度水肿随体位而变化
D. 体腔积液较少见
E. 水肿限于眶周
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问题 490: 2. 12慢性肾小球肾炎的主要致病因素是
选项:
A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 感染后毒素作用
D. 感染后引起的免疫反应
E. 尿毒物质等代谢产物潴留
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问题 491: 3. 30患者,女,32岁。因水肿,诊断为“急性肾小球肾炎”入院,应给予
选项:
A. 低盐饮食
B. 要素饮食
C. 低脂饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 少渣饮食
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问题 492: 4. 34患者,女,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。该患者应采取的护理措施为
选项:
A. 遵医嘱记录24小时尿量
B. 给予高蛋白饮食
C. 每日运动1小时
D. 使用庆大霉素抗感染
E. 住单人房间
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问题 493: 5. 36患者,女,20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量减少,血压180/106mmHg,查血肌酥380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,护士应着重强调的教育内容是
选项:
A. 防止受凉,预防感冒
B. 遵医嘱服药,避免对肾脏有害的因素
C. 给予高蛋白饮食
D. 鼓励多饮水
E. 可以吃鱼肉罐头
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问题 494: 6. 39患者,女,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压169/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。该患者应采取的治疗措施为
选项:
A. 使用庆大霉素抗感染
B. 使用ACEI类药物降压
C. 给予高钙饮食
D. 血液透析
E. 腹膜透析
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问题 495: 7. 41患儿,男,7岁。面部及眼睑水肿3天,尿少入院,入院前2周患扁桃体炎,T37.5℃,呼吸24次/分,脉搏80次/分,神志清醒,面部水肿,咽略红,心肺(-),尿常规:RBC(+++),尿蛋白(++),无管型,WBC5个/HP。该患儿应考虑为
选项:
A. 尿路感染
B. 单纯性肾病
C. 急性肾炎
D. 慢性肾炎
E. 肾盂肾炎
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问题 496: 8. 7下列哪项是与急性肾炎发病有关的细菌
选项:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 链球菌
D. 肺炎双球菌
E. 流感嗜血杆菌
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问题 497: 9. 17急性肾小球肾炎最重要的临床表现是
选项:
A. 水肿、无尿、高血压、蛋白尿
B. 水肿、蛋白尿、血尿、高血压
C. 水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D. 蛋白尿、氮质血症、高血压
E. 血尿、少尿、高血压、氮质血症
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问题 498: 10. 25患者,男,45岁。清晨眼睑水肿,逐渐蔓延全身,应考虑的疾病是
选项:
A. 门脉性肝硬化
B. 右心衰竭
C. 急性肾小球肾炎
D. 甲状腺机能减退症
E. 营养不良
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问题 499: 11. 27患儿,男,8岁。水肿,尿少,肉眼血尿2天。BP140/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜。经治疗病情好转,能上学的指标是
选项:
A. Addis计数正常
B. 血压正常
C. 尿常规正常
D. 无水肿
E. 红细胞沉降率正常
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问题 500: 12. 28患者,男,30岁。入院诊断为慢性肾炎,护士对其进行饮食指导时,正确的是
选项:
A. 高蛋白、低磷
B. 低蛋白、低磷
C. 高蛋白、高维生素
D. 高糖、高脂、高蛋白
E. 高蛋白、高脂、高维生素
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问题 501: 13. 29患者,女,36岁。慢性肾小球肾炎病史16年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中,下列哪项最不重要
选项:
A. 注意观察患者心理活动
B. 及时发现患者不良情绪
C. 主动与患者沟通,增加信任感
D. 与家属共同做好患者的疏导工作
E. 向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
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问题 502: 14. 32慢性肾小球肾炎患者,经住院治疗后病情缓解,其向护士咨询保健知识时,护士指导不妥的是
选项:
A. 注意个人卫生
B. 长期禁盐
C. 维持激素治疗
D. 避孕
E. 感染时使用青霉素类抗生素
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问题 503: 15. 33患者,女,30岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600ml/d,查血钾5.5mmol/L,血肌酥308μmol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。应采取的措施是
选项:
A. 严格控制钠、水的入量,维持水、电解质平衡
B. 给予高蛋白饮食
C. 用强利尿剂
D. 用速效强心剂
E. 鼓励多饮水
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问题 504: 16. 35患者,女,30岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至100ml/d,查血钾5.5mmol/L,血肌配308μmol/L,呼吸22次/分,双下肢中度水肿。针对尿量变化,护理措施中最重要的是
选项:
A. 卧床休息
B. 控制水的摄入
C. 保证饮食总热量
D. 限制蛋白质摄入
E. 预防感染
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问题 505: 17. 37患者,女,20岁。一周前因感冒吃偏方鱼胆后,出现颜面及双下肢水肿,尿量800ml/d,血压140/90mmHg,查血肌380μmol/L,尿素氮120mmol/L,尿蛋白(++),尿沉渣可见颗粒管型,血钾6.5mmol/L,当前护士应重点观察的内容是
选项:
A. 水、电解质平衡
B. 血压的变化
C. 心律的变化
D. 有无恶心、呕吐
E. 有无剧烈头痛
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问题 506: 18. 40患者,女,67岁。慢性肾小球肾炎10年,入院查血肌酥80g/L,肾小球滤过率30ml/min,血钙1.66mol/L,患者主诉周身疼痛,行走困难。患者发生了
选项:
A. 感冒
B. 体内毒素作用
C. 营养不良
D. 肾性骨病
E. 摔伤
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问题 507: 19. 43 8岁患儿,因面部水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查:蛋白(++),红细胞20个/Hp,诊断为急性肾小球肾炎。对其处理正确的是
选项:
A. 给镇痛药
B. 适当下床活动,防止血栓形成
C. 给大剂量青霉素
D. 低盐、高糖、高蛋白饮食
E. 低盐、高糖、高维生素饮食
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问题 508: 20. 1患者,女,40岁,慢性肾小球肾炎病史10年,因反复发作不愈,影响生活和工作,患者表现非常焦虑。护士针对该患者采取的心理护理内容中,重要性最低的是
选项:
A. 注意观察患者心理活动
B. 及时发现患者不良情绪
C. 主动与患者沟通,增加信任感
D. 与家属共同做好患者的疏导工作
E. 向患者讲解慢性肾小球肾炎的病因
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问题 509: 21. 14慢性肾炎患者合理膳食的原则是
选项:
A. 高蛋白、高磷
B. 高蛋白、低磷
C. 优质高蛋白、高磷
D. 优质低蛋白、高磷
E. 优质低蛋白、低磷
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问题 510: 22. 15为进行内生肌清除率检查,应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物
选项:
A. 绿叶蔬菜
B. 水果
C. 肉类
D. 碳水化合物
E. 含碘丰富的食物
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问题 511: 23. 20患者,男,18岁。慢性肾炎,入院评估:踝部水肿明显,尿蛋白(++)。经治疗患者症状消失,拟于明日出院。下列提示护理措施存在缺陷的是
选项:
A. 全身未见水肿
B. 未发现感染等并发症
C. 能说出药物的作用及不良反应
D. 能说出自我护理方法
E. 打算出院后长期低盐饮食
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问题 512: 24. 21患儿,6岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,24小时尿量为200ml,诊断为急性肾小球肾炎。根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
选项:
A. 尿痛
B. 尿失禁
C. 尿潴留
D. 少尿
E. 无尿
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问题 513: 25. 24患儿,男,5岁。体重16kg,身高98cm,智能发育正常,现在幼儿园学习。此期儿童发病率开始增多的疾病是
选项:
A. 婴幼儿腹泻病
B. 肺炎
C. 佝偻病
D. 急性肾炎
E. 骨折
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问题 514: 26. 45患者女,48岁,以“慢性肾小球肾炎”入院,查体:血压182/104mmHg,意识清醒,实验室检查,血肌配708μmol/L,肾小球滤过率10ml/min,血钙1.6mmol/L,该患者可能发生了
选项:
A. 肾性骨病
B. 内分泌失调
C. 运动神经损害
D. 营养不良
E. 脑血管意外
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问题 515: 27. 18患者,女,30岁。反复出现尿蛋白(+~+++),镜下血尿,轻度水肿。血压180/100mmHg。肾功能检查示血肌持续升高。可能的诊断是
选项:
A. 慢性肾小球肾炎
B. 肾病综合征
C. 慢性肾衰竭
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性肾小球肾炎
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问题 516: 28. 42患者,女,30岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105mmHg,可见肉眼血尿。应采取的治疗原则主要是
选项:
A. 休息和对症治疗
B. 免疫抑制剂治疗
C. 饮食治疗
D. 激素治疗
E. 鼓励患者多饮水
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问题 517: 29. 38患者,女,28岁。反复血尿、蛋白尿3年,5天前感冒后出现乏力、食欲减退,查眼睑、颜面水肿,蛋白尿(++),尿红细胞5/HP,血压149/90mmHg,Hb90g/L,夜尿增多。对患者应采取的健康教育是
选项:
A. 饮食无特殊要求
B. 嘱患者预防感冒
C. 嘱患者可以妊娠
D. 保持卫生,每日洗澡
E. 每周测量血压1次
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问题 518: 30. 10持续时间较久的典型的急性肾小球肾炎患儿的临床表现是
选项:
A. 高血压
B. 氮质血症
C. 肉眼血尿
D. 水肿
E. 镜下血尿
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问题 519: 31. 8每昼夜正常排尿量,婴儿应为
选项:
A. 200~300ml
B. 1000~1100ml
C. 400~500ml
D. 800~900ml
E. 600~700ml
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问题 520: 32. 9某患儿因急性肾小球肾炎入院,3天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难,心律呈奔马律,肝脏增大,两肺有湿性啰音。该患儿可能并发了
选项:
A. 急性心力衰竭
B. 支气管肺炎
C. 急性肾功能衰竭
D. 电解质紊乱
E. 高血压脑病
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问题 521: 33. 4患儿,男,6岁。以急性肾小球肾炎入院。入院1天后出现头晕、眼花、恶心、呕吐,血压为160/120mmHg。该患儿可能出现了
选项:
A. 高血压脑病
B. 急性肾衰竭
C. 电解质紊乱
D. 心力衰竭
E. 循环充血
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问题 522: 34. 44患儿,男,7岁。面及眼睑水肿3天,因尿少入院,入院2周前患扁桃体炎,T37.5℃,呼吸24次/分,脉搏80次/分,神志清醒,咽略红,心肺(-),尿常规:RBC(+++),蛋白(++),管型0,WBC5个/HP。该患儿应考虑为
选项:
A. 尿路感染
B. 急性肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 慢性肾炎
E. 单纯性肾病
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问题 523: 35. 31患者,女,34岁。反复晨起眼睑水肿一年余。测血压170/110mmHg,尿常规:红细胞5~8个/HP,白细胞0~3个/HP,尿蛋白(+++),尿糖(-)。患者血压升高的原因首先考虑
选项:
A. 肾动脉狭窄
B. 肾小球肾炎
C. 肾盂肾炎
D. 多囊肾
E. 糖尿病肾病
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问题 524: 36. 23患儿,6岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,24小时尿量为200ml,诊断为急性肾小球肾炎。经治疗2周后,患儿水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失,护士为其制订的活动的强度和范围是
选项:
A. 恢复正常生活
B. 可在室内做轻微活动
C. 应当绝对卧床休息
D. 可上学,并可进行体育锻炼
E. 可进行户外剧烈活动
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问题 525: 37. 3患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酥清除率为30ml/min。患者饮食中蛋白质的选择正确的是
选项:
A. 少量动物蛋白
B. 大量动物蛋白
C. 少量植物蛋白
D. 大量植物蛋白
E. 禁食蛋白质
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问题 526: 38. 19某慢性肾炎尿毒症患者,内生肌清除率25ml/min,请问护理慢性肾衰竭患者,最主要的是
选项:
A. 预防感染
B. 皮肤护理
C. 合理膳食
D. 每天记录出入液量
E. 卧床休息
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问题 527: 39. 6急性肾炎严重期多发生在起病后多长时间
选项:
A. 第四周内
B. 第三周内
C. 第五周内
D. 第一周内
E. 第二周内
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问题 528: 40. 2关于急性肾小球肾炎的叙述,正确的是
选项:
A. 镜下血尿少见
B. 血压明显升高
C. 常发生于感染后1~3周
D. 女性多见
E. 蛋白尿为首发症状
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问题 529: 41. 26患儿,男,8岁。水肿,尿少,肉眼血尿2天。BP140/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/高倍镜。考虑此患儿是
选项:
A. 单纯性肾病
B. 急性肾小球肾炎
C. 肾炎性肾病
D. 肾盂肾炎
E. 慢性肾小球肾炎
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问题 530: 42. 5患者,男,30岁。因慢性肾小球肾炎收入院。目前主要临床表现为眼脸及双下肢轻度水肿。血压150/110mmHg。护士在观察病情中应重点关注
选项:
A. 血压变化
B. 精神状态
C. 心率变化
D. 营养状态
E. 水肿状态
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问题 531: 43. 13急性肾小球肾炎的电解质变化为
选项:
A. 代谢性碱中毒
B. 低钠
C. 低钾
D. 高钙
E. 呼吸性酸中毒
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问题 532: 44. 22患儿,6岁。因眼睑水肿、尿少3天入院。精神差,眼睑及面部水肿,指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,24小时尿量为200ml,诊断为急性肾小球肾炎。护士为患儿制订饮食计划,患儿饮食中钠的日摄入量应是
选项:
A. 4~6g
B. 1~2g
C. 8~10g
D. 3~4g
E. 7~8g
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问题 533: 1. 9患者,女,32岁。近4天发热、腰痛,伴尿急、尿频、尿痛,尿镜检示白细胞增多,27个/HP。可能的原因是
选项:
A. 免疫缺陷
B. 细菌感染
C. 膀胱肿瘤
D. 尿路梗阻
E. 营养过剩
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问题 534: 2. 2患者,女,26岁,尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素
选项:
A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天
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问题 535: 3. 4对尿路感染患者的健康教育中,错误的是
选项:
A. 鼓励患者多饮水
B. 长期预防性服用抗生素
C. 及时治疗尿路结石
D. 及时治疗尿路损伤
E. 保持会阴部清洁
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问题 536: 4. 6幼儿泌尿道感染,排在首优的护理问题是
选项:
A. 体液过多
B. 营养不足
C. 体温过高
D. 皮肤完整性受损
E. 活动无耐力
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问题 537: 5. 8某女士,28岁,因畏寒,发热1日,腰痛伴尿路刺激症半日入院,初步诊断为急性肾盂肾炎。鼓励病人多饮水主要目的是
选项:
A. 加速退热
B. 保持口腔清洁
C. 维持体液平衡
D. 减少药物毒不良反应
E. 促进细菌、毒素排出
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问题 538: 6. 10引起急性肾盂肾炎最常见的致病菌是
选项:
A. 大肠埃希菌
B. 变形杆菌
C. 葡萄球菌
D. 产碱杆菌
E. 粪链球菌
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问题 539: 7. 11患者,女,32岁。因“急性尿路感染”已口服抗生素治疗。进行尿细菌培养检查前,应嘱患者停用抗生素
选项:
A. 1天
B. 3天
C. 5天
D. 7天
E. 10天
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问题 540: 8. 13患者,女,27岁,银行职员。每天工作10小时,1天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.5℃,诊断肾盂肾炎。最可能的感染途径是
选项:
A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴系统播散
D. 直接感染
E. 呼吸系统感染
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问题 541: 9. 1服用磺胺类药物治疗尿路感染时,加服碳酸氢钠的作用是
选项:
A. 抗炎
B. 增加尿量
C. 碱化尿液
D. 保护尿路黏膜
E. 增加肾血流量
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问题 542: 10. 3新生儿尿路感染最主要的感染途径为
选项:
A. 上行感染
B. 直接感染
C. 下行感染
D. 血源感染
E. 淋巴感染
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问题 543: 11. 5患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是
选项:
A. 红霉素
B. 氧氟沙星
C. 甲硝唑
D. 氨西林
E. 碳酸氢钠
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问题 544: 12. 7清洁中段尿培养不正确的是
选项:
A. 应收集清晨第一次尿标本
B. 收集标本前应严格消毒外阴
C. 严格无菌操作,保证标本不受污染
D. 标本收集后应在1小时内做培养
E. 使用抗菌药物期间不宜做尿培养
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问题 545: 13. 12患者,女,18岁。2天前感冒后,出现尿频、尿急和排尿痛,体温39℃,给予抗生素等治疗,2周后患者康复。急性肾盂肾炎临床治愈的标准为
选项:
A. 症状消失
B. 症状消失+尿常规转阴
C. 症状消失+尿培养1次转阴
D. 症状消失+每周复查1次尿常规及培养,共2~3次连续转阴
E. 6周后尿培养阴性
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问题 546: 14. 14患者,女,20岁。游泳后出现腰疼、发热,T39℃,尿频、尿急、尿痛,查尿沉渣白细胞>5/HP,此患者可能的诊断是
选项:
A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 隐匿性肾炎
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问题 547: 1. 5患儿,男,5岁,全身水肿、尿少6天,以“原发性肾病综合征”入院。护士进行健康评估时,最重要的评估内容是
选项:
A. 饮食情况
B. 大便情况
C. 尿量情况
D. 睡眠情况
E. 水肿情况
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问题 548: 2. 7患儿,6岁,因全身浮肿,以“肾病综合征”入院。查体:阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄,透亮,目前最主要的护理诊断是
选项:
A. 自我形象紊乱
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 营养失调低于机体需要量
E. 有皮肤完整性受损的危险
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问题 549: 3. 12环磷酰胺
选项:
A. 可引起末梢神经炎
B. 可引起心脏传导损害
C. 可引起口腔黏膜溃疡
D. 可引起糖尿病,高血压
E. 易引起出血性膀胱炎
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问题 550: 4. 14肾病综合征临床四大特点是
选项:
A. 大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压
B. 大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染
C. 低蛋白血症、高脂血症、高血压、易栓塞
D. 大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血L一症、水肿
E. 大量蛋白尿、低蛋白血症、低血脂症、恶液质
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问题 551: 5. 15患者,男性,经扩容治疗后,测中心静脉压13cmHzO,血压正常,尿量10ml/h,尿比重低于1.010,应考虑患者出现
选项:
A. 心功能不全
B. 血容量不足
C. 酸中毒
D. 肾功能不全
E. 血容量过多
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问题 552: 6. 17肾病综合征最基本的表现是
选项:
A. 尿蛋白>3.5g/d
B. 尿颗粒管型
C. 血浆清蛋白<35g/L
D. 高度水肿
E. 高脂血症
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问题 553: 7. 18患儿,男,8岁。双眼睑水肿,尿少3天,以肾病综合征收入院。双下肢水肿明显。实验室检查示血浆蛋白27g/L,尿蛋白定性(+++)。最主要的并发症是
选项:
A. 感染
B. 电解质紊乱
C. 血栓形成
D. 急性肾衰竭
E. 生长延迟
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问题 554: 8. 20患者,男,19岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是
选项:
A. 环孢素A
B. 泼尼松
C. 长春新碱
D. 安西他滨
E. 阿霉素
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问题 555: 9. 22患者,男,30岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为
选项:
A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 继发性醛固酮增多
D. 抗利尿激素增多
E. 全身毛细血管扩张
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问题 556: 10. 2肾病综合征最根本的病理生理改变是
选项:
A. 水肿
B. 高血压
C. 低蛋白血症
D. 大量蛋白尿
E. 高胆固醇血症
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问题 557: 11. 11单纯性肾病水肿
选项:
A. 水肿从踝部开始
B. 水肿指压凹陷不明显
C. 高度水肿随体位而变化
D. 体腔积液较少见
E. 水肿限于眶周
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问题 558: 12. 16患儿,男,5岁。水肿,尿少1个月。查体:全身水肿明显,血压155/95mmHg,尿蛋白(++++),每高倍镜视野红细包1~2个。目前患儿最主要的护理问题是
选项:
A. 营养失调:低于机体需要量
B. 潜在并发症:药物副作用
C. 有感染的危险
D. 焦虑
E. 体液过多
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问题 559: 13. 13患者,男,40岁。因“肾病综合征”入院。第3天夜里出现右侧腰痛,逐渐加重,并排血尿2次,每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是
选项:
A. 泌尿系统感染
B. 肾静脉血栓形成
C. 急性肾衰竭
D. 尿路结石
E. 慢性肾衰竭
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问题 560: 14. 3患者,男,67岁。肺癌,给予环磷酰胺化疗。护士需要密切观察该患者的不良反应是
选项:
A. 心脏损害
B. 脱发
C. 胃肠道反应
D. 出血性膀胱炎
E. 口腔溃疡
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问题 561: 15. 8患儿,3岁,因“肾病综合征”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是:
选项:
A. 绝对卧床休息
B. 严格控制水的入量
C. 给予高蛋白饮食
D. 保持床单位清洁干燥
E. 用丁字带托起阴囊,并保持干爽
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问题 562: 16. 21患者,男,22岁。因尿蛋白(+++),下肢水肿入院,查血胆固醇升高,血白蛋白23g/L,诊断肾病综合征,其蛋白尿的原因是
选项:
A. 肾小球滤过膜通透性增高
B. 肾小管内皮细胞通透性增高
C. 肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D. 肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液
E. 肾小管对蛋白质重吸收能力未变
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问题 563: 17. 23某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆蛋白20g/d。该患者水肿的主要原因是
选项:
A. 醛固酮增多
B. 球-管失衡
C. 饮水过多
D. 肾小球滤过率下降
E. 血浆胶体渗透压下降
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问题 564: 18. 1患者,男,22岁,无明显诱因出现双下肢水肿2周,尿蛋白(++++),测血压142/86mmHg,导致其水肿最主要的因素是
选项:
A. 肾小球滤过率下降
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 继发性醛固酮增多
D. 抗利尿激素增多
E. 有效滤过压降低
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问题 565: 19. 4某肾病综合征患者入院治疗,查体:双下肢水肿。实验室检查:尿蛋白4.5g/d,血浆白蛋白20g/L。该患者水肿的主要原因是
选项:
A. 醛固酮增多
B. 球-管失衡
C. 饮水过多
D. 肾小球滤过率下降
E. 血浆胶体渗透压下降
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问题 566: 20. 6肾病综合征患者最突出的体征是
选项:
A. 高血压
B. 水肿
C. 肾区叩击痛
D. 嗜睡
E. 昏迷
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问题 567: 21. 9下列哪项不是小儿肾病综合征的临床表现
选项:
A. 明显的水肿
B. 高胆固醇血症
C. 大量蛋白尿
D. 尿中大量细菌
E. 低蛋白血症
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问题 568: 22. 10为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不宜摄入过量
选项:
A. 牛乳
B. 鸡蛋
C. 禽类
D. 鱼类
E. 牛肉
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问题 569: 23. 19肾病综合征大量蛋白尿的原因是
选项:
A. 肾小球滤过膜通透性增加
B. 血浆胶体渗透压下降
C. 肾功能下降
D. 尿量增加
E. 感染
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问题 570: 1. 患者,男,27岁,因上腹部不适、食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎,护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
选项:
A. 大肠杆(埃希)菌
B. 沙门菌
C. 幽门螺杆菌
D. 空肠弯曲菌
E. 嗜盐杆菌
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问题 571: 2. 患者,男,38岁,因上腹部胀痛、饭后嗳气及反酸明显来诊,胃镜报告示慢性胃炎。下列食物适合患者食用的有
选项:
A. 浓茶
B. 咖啡
C. 辣椒
D. 面条
E. 油条
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问题 572: 3. 符合慢性胃炎临床表现的是
选项:
A. 长期腹胀不适、餐后加重
B. 贫血、消瘦
C. 反酸、呕吐、腹泻
D. 长期上腹痛、餐后缓解
E. 上腹部疼痛、向肩背部放射
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问题 573: 4. 急慢性胃炎患者有少量出血时,为中和胃酸可给予
选项:
A. 米汤
B. 肉汤
C. 绿色蔬菜
D. 温开水
E. 凉开水
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问题 574: 5. 患者,男,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是
选项:
A. 胃液分析
B. 胃镜检查
C. X线钡餐检查
D. 血清学检查
E. 幽门螺杆菌检查
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问题 575: 6. 执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是
选项:
A. 消胆胺
B. 山莨菪碱
C. 雷尼替丁
D. 强的松
E. 多潘立酮
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问题 576: 7. 患者中午进餐后,晚6时出现上腹痛,伴呕吐。查体:T37. 7℃,上腹部压痛明显,无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常,应考虑
选项:
A. 急性胃炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性肠炎
D. 胃溃疡
E. 急性胰腺炎
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问题 577: 8. 患者王某,70岁,近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀,医生建议行胃镜检查,检查结果示:慢性胃炎,医生嘱其口服1%稀盐酸,对于该患者进行的护理措施错误的是
选项:
A. 缓解身心不适
B. 应给予富有营养、易消化、适合患者□味的饮食,并少量多餐
C. 注意饮食卫生
D. 忌暴饮暴食、饮烈性酒、吸烟
E. 稀盐酸直接口服,不可稀释
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问题 578: 9. 关于慢性胃炎的叙述,正确的是
选项:
A. 多发于青壮年
B. 自身免疫性胃炎可伴有贫血
C. 常有特征性腹部疼痛特点
D. 均应进行抗幽门螺旋菌治疗
E. 萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻
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问题 579: 10. 患者,男,63岁,慢性胃炎,幽门螺旋杆菌(+),需采用抗菌药物治疗,其用药原则是
选项:
A. 剂量宜大
B. 宜静脉给药
C. 联合用药
D. 宜长期使用
E. 药物种类不受限制
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问题 580: 11. 瘢痕性幽门梗阻最主要的临床表现是
选项:
A. 呕吐大量隔餐或隔夜食物
B. 消瘦
C. 上腹胀痛
D. 胃型及胃蠕动波
E. 食欲减退
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问题 581: 12. 慢性胃炎患者应避免口服
选项:
A. 链霉素
B. 庆大霉素
C. 泼尼松
D. 多潘立酮(吗丁啉)
E. 甲氧氯普胺(胃复安)
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问题 582: 13. 自身免疫性胃炎的实验室检查特点是
选项:
A. 血清促胃液素(胃泌素)分泌增多
B. 血清维生素B12增多
C. 抗内因子抗体(IFA)阴性
D. 抗壁细胞抗体(PCA)阴性
E. 胃酸增多
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问题 583: 14. 患者,男,35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹胀等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”。不符合该病表现的是
选项:
A. 血清壁细胞抗体阳性
B. 嗳气、反酸
C. 周期性上腹痛
D. 呕血及黑便
E. 血清胃泌素降低
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问题 584: 15. 患者,男,35岁。反复出现食欲缺乏、畏食、呕吐、腹胀等消化不良现象,时感上腹闷胀或疼痛,上腹有轻压痛,胃酸分泌稍低于正常范围,血清胃泌素结果正常,诊断为“慢性胃窦胃炎”。该病常见的临床表现是
选项:
A. 恶心、呕吐
B. 呕血、黑便
C. 上腹部不适
D. 反酸、嗳气
E. 腹泻、便秘
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问题 585: 16. 患者男,43岁。上腹部隐痛,腹胀,嗳气1年。胃镜检查报告:慢性浅表性胃炎,胃黏膜检测出幽门螺旋杆菌。对促进疾病康复最根本的护理措施是
选项:
A. 观察并记录患者每天进餐的次数、量
B. 遵医嘱给予抗幽门螺旋杆菌感染的治疗
C. 及时向患者及家属介绍本病的病因
D. 嘱患者卧床休息,保持心态平和
E. 指导患者食用富含营养、有足够热量的食物
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问题 586: 17. 下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是(2023大纲变动)
选项:
A. 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B. 红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C. 硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D. 多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
E. 青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
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问题 587: 18. 下列药物中适合饭前服用的是
选项:
A. 维生素
B. 青霉素
C. 甲硝唑
D. 枸橼酸铋钾
E. 伊曲康唑
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问题 588: 19. 患者,男,70岁。2年前诊断为慢性胃炎,由于病情反复,病程迁延。自述常因疾病造成心情焦虑,“常为小事发脾气”。对此不恰当的回答是
选项:
A. “您认为是胃炎引起了您的焦虑吗?”
B. “您不必为胃炎过于焦虑不安。”
C. “您是因为胃炎可能癌变才觉得焦虑的吗?”
D. “我们可以想办法避免那些让您生气的小事。”
E. “我们可以想一些办法来缓解身心的不适。”
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问题 589: 20. 慢性胃炎的临床表现是
选项:
A. 上腹痛或不适
B. 易饥饿感
C. 黑便
D. 体重减轻
E. 呕血
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问题 590: 1. 重度萎缩性胃炎病人可表现为
选项:
A. 胃酸明显减少
B. 胃酸轻度增高
C. 胃酸明显增高
D. 胃酸轻度减少
E. 胃酸正常
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问题 591: 2. 关于慢性浅表性胃炎的叙述,错误的是
选项:
A. 消化性溃疡的发生率增高
B. 症状酷似消化性溃疡
C. 易出现暖气、反酸、腹胀等症状
D. 胃酸偏低
E. 可引起恶性贫血
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问题 592: 3. 病人,男性,27岁。因上腹部不适,食欲减退等就诊,诊断为慢性胃炎。护士在对其进行宣教时,应告知其与慢性胃炎发病相关的细菌是
选项:
A. 大肠埃希菌
B. 沙门菌
C. 幽门螺杆菌
D. 空肠弯曲菌
E. 嗜盐杆菌
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问题 593: 4. 病人,女性,25岁。近2年出现左上腹痛,常在进食后疼痛,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。该病人最有可能患的是
选项:
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 胃溃疡
D. 肠梗阻
E. 十二指肠溃疡
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问题 594: 5. 慢性胃炎最可靠的诊断方法是
选项:
A. 胃液酸度分析
B. 纤维胃镜检查
C. 血清抗体测定
D. 钡餐
E. 病史及临床表现
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问题 595: 6. 关于慢性胃炎病人的饮食护理,错误的是
选项:
A. 急性发作期应禁食
B. 剧烈呕吐、呕血的病人应禁食
C. 避免辛辣刺激性食物
D. 定时进餐,少量多餐
E. 剧烈呕吐、呕血的病人可静脉补充营养
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问题 596: 7. 胃炎病人有少量出血可
选项:
A. 静注垂体后叶素
B. 少量温热流食
C. 冰水洗胃
D. 禁食
E. 普食
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问题 597: 8. 慢性胃炎病人腹痛发作时,可以缓解腹痛的护理措施不包括
选项:
A. 腹部放熱水袋
B. 增加活动量
C. 转移注意力
D. 播放轻音乐
E. 腹部按摩
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问题 598: 9. 病人,男性,27 岁。因上腹部不适,食欲减退,黑便就诊,诊断为慢性胃炎。护士对其进行健康教育的重
点是
选项:
A. 预后指导
B. 心理指导
C. 用药指导
D. 饮食指导
E. 疾病知识指导
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问题 599: 10. 某些慢性胃炎病人会有焦虑情绪,其主要的相关因素是
选项:
A. 病情复杂
B. 病情严重
C. 预后差
D. 病情迁延
E. 治疗费用高
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问题 600: 11. 病人,男性,35 岁。因“腹胀、嗳气、消化不良3天”就诊,口服吗丁啉治疗。护士正确的用药指导是
选项:
A. 可与牛奶同服
B. 服药后多饮水
C. 饭前服药
D. 饭后服药
E. 服药后不宜立即饮水
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问题 601: 12. 病人,女性,34 岁。诊断为慢性非萎缩性胃炎,门诊医生为其开具的治疗方案是:阿莫西林十胶体枸櫞酸铋剂+甲硝唑。门诊护士为病人提供的用药指导中不恰当的是
选项:
A. 服用胶体枸機酸铋剂可使牙齿、舌变黑,可用吸管吸人
B. 阿莫西林用药过程中,要注意观察有无迟发的过敏反应,如皮疹
C. 用药2周后门诊复查
D. 甲硝唑应在餐后半小时服用,以减少胃肠道反应
E. 胶体枸檬酸铋剂在餐后半小时服用,服药后大便可变黑
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问题 602: 13. 病人,男性,43 岁。上腹部隐痛、腹账、嗳气1年。胃镜检查报告:慢性浅表性胃炎。胃黏膜检测出幽门螺杆菌。对促进疾病康复最根本的护理措施是
选项:
A. 观察并记录病人每天进餐的次数、量
B. 遵医嘱给予抗幽门螺杆菌感染治疔
C. 及时向病人及家属介绍本病的病因
D. 喝病人卧床休息,保持心态平和
E. 指导病人食用富含营养、有足够热量的食物
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问题 603: 14. 符合慢性胃炎临床表现的是
选项:
A. 上腹饱账不适,餐后加重
B. 长期上腹痛,餐后缓解
C. 反酸、呕吐、腹泻
D. 上腹部疼痛,向肩背部放射
E. 贫血、消瘦
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问题 604: 15. 执行慢性胃炎病人的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是
选项:
A. 消胆胺
B. 山莨菪碱
C. 雷尼替丁
D. 泼尼松
E. 多潘立酮
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问题 605: 16. 急慢性胃炎病人有少量出血时,为中和胃酸可给子
选项:
A. 米汤
B. 肉汤
C. 绿色蔬菜
D. 温开水
E. 凉开水
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问题 606: 17. 病人,男性,36岁。因上腹部账痛、黑便人院,人院后被诊断为慢性胃炎。经过一段时间的治疗后病人逐渐恢复,护士指导病人可进食
选项:
A. 粽子
B. 烤肉
C. 油条
D. 面条
E. 汤圆
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问题 607: 18. 病人,男性,21 岁,嗳气、恶心 了个月,门诊以慢性胃炎收治人院。护士首先应对该病人评估的内容是
选项:
A. 评估肠鸣音次数
B. 评估有无呼吸困难
C. 评估腹部有无移动性浊音
D. 评估皮肤和黏膜有无黄染
E. 询问饮食习惯和方式
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问题 608: 19. 病人,男性,42岁。上腹饱账不适 了年。查体:腹软,无压痛、反跳痛。胃镜检查提示慢性萎缩性胃炎。不恰当的护理措旅是
选项:
A. 胃酸缺乏者多喝鸡汤和肉汤
B. 餐后多进行体育锻炼
C. 给予易消化饮食
D. 戒烟酒
E. 定时进餐,少量多餐
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问题 609: 1. 空腹时大肠最常见的运动形式是
选项:
A. 集团蠕动
B. 分节运动
C. 紧张性收缩
D. 袋状往返运动
E. 多袋推进运动
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问题 610: 2. 正常情况下,胰液进入十二指肠,在肠激酶的作用下首先激活的是
选项:
A. 糜蛋白酶原
B. 激肽释放酶原
C. 前磷脂酶
D. 前弹力蛋白酶
E. 胰蛋白酶原
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问题 611: 3. 合成清蛋白的场所是
选项:
A. 肝脏
B. 胆道
C. 脾脏
D. 胰腺
E. 肾脏
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问题 612: 4. 肝脏组织基本的功能单元是
选项:
A. 肝细胞
B. 肝小叶
C. 肝窦
D. 肝段
E. 门脉系统
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问题 613: 5. 胆汁的主要成分不包括
选项:
A. 淀粉酶
B. 胆固醇
C. 胆汁酸盐
D. 磷脂酰胆碱
E. 胆色素
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问题 614: 6. 肠鸣音亢进时每分钟至少能听到
选项:
A. 2次
B. 6次
C. 4次
D. 8次
E. 10次
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问题 615: 7. 正常人的肠鸣音为
选项:
A. 2~3次/分
B. 4~5次/分
C. 7~8次/分
D. 5~10次/分
E. 10次/分以上
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问题 616: 8. 胃壁细胞可分泌
选项:
A. 胃蛋白酶原
B. 胃液
C. 胃蛋白酶
D. 盐酸和内因子
E. 胃泌素D
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问题 617: 9. 最重要的门、腔静脉交通支是
选项:
A. 腹膜后交通支
B. 直肠下段、肛管交通支
C. 胃底、食管下段交通支
D. 脐旁静脉与腹壁上静脉交通支
E. 脐旁静脉与腹壁下静脉交通支
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问题 618: 10. 胃直接分泌的物质除外
选项:
A. 盐酸
B. 黏液
C. 胃液素
D. 胃蛋白酶
E. 碳酸氢盐
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问题 619: 11. 腹壁静脉血流方向如图所示,最可能的疾病是
选项:
A. 上下腔静脉均阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 门静脉高压
D. 正常人腹壁静脉
E. 上腔静脉阻塞
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问题 620: 12. 可分泌碱性黏液,保护胃黏膜的细胞是
选项:
A. 胃主细胞
B. 胃黏液细胞
C. 胃腺壁细胞
D. 胃窦部G细胞
E. 胃壁平滑肌细胞
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问题 621: 13. 婴儿发生溢乳的原因是
选项:
A. 胃排空快
B. 胃容量小
C. 胃较垂直
D. 幽门括约肌发育好,贲门肌发育差
E. 幽门括约肌发育差,贲门肌发育好
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问题 622: 14. 胆汁中参与消化作用的主要成分是
选项:
A. 胆色素
B. 胆盐
C. 胆固醇
D. 脂肪酶
E. 蛋白酶
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问题 623: 1. 急性阑尾炎易发生坏死的主要原因是
选项:
A. 阑尾动脉为无侧支的终末动脉
B. 阑尾位置多变
C. 阑尾淋巴丰富
D. 阑尾系膜短小
E. 阑尾易阻塞
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问题 624: 2. 婴儿易发生溢乳和呕吐的原因不包括
选项:
A. 胃呈水平位
B. 贲门较松
C. 幽门括约肌较紧张
D. 胃肠逆向蠕动
E. 胃酸分泌多
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问题 625: 3. 病人,男性,42 岁。既往有胆道疾病病史 5年,进油腻食物后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后 6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压 80/50mmHg。腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞 18.4× 10⁹/L,血清淀粉酶 256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病因素是
选项:
A. 暴饮暴食
B. 胆道梗阻
C. 精神因素
D. 胆汁逆流
E. 甲状旁腺功能亢进
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问题 626: 4. 病人,男性,42 岁。既往有胆道疾病病史 5年,进油腻食物后出现上腹部疼痛伴恶心呕吐,病后 6小时来诊。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。血压 80/50mmHg。腹腔穿刺抽出淡粉色液体,白细胞 18.4× 10⁹/L,血清淀粉酶 256U(温氏),诊断为急性胰腺炎。其发病的解剖基础是
选项:
A. 胰管与胆总管的血液供应相互有关
B. 胰管与胆总管同属迷走神经支配
C. 副胰管存在
D. 胰管与胆总管存在共同通道及开口
E. Oddi 括约肌存在
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问题 627: 5. 空腹时大肠最常见的运动形式为
选项:
A. 分节推进运动
B. 多袋推进运动
C. 蠕动
D. 袋状往返运动
E. 集团蠕动
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问题 628: 6. 肝脏组织基本的功能单位为
选项:
A. 肝细胞
B. 肝小叶
C. 肝窦
D. 肝段
E. 门脉系统
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问题 629: 7. 胃壁细胞主要分泌的是
选项:
A. 胃酸
B. 促胃液素
C. 胃蛋白酶原
D. 生长抑素
E. 凝乳酶原
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问题 630: 8. 空肠回肠的静脉血最终汇入
选项:
A. 下腔静脉
B. 肠系膜上静脉
C. 门静脉
D. 肠系膜下静脉
E. 髂内静脉
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问题 631: 9. 有保护胃黏膜、防止胃酸侵袭的胃腺细胞是
选项:
A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 嗜银细胞
D. G细胞
E. 黏液细胞
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问题 632: 10. 结肠的主要功能是
选项:
A. 吸收水分和盐类
B. 吸收胆盐和维生素 Be
C. 吸收脂肪的水解产物
D. 分泌消化液
E. 产生排便反射
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问题 633: 11. 正常情况下,胰液进人十二指肠,在肠激酶的作用下首先激活的是
选项:
A. 糜蛋白酶原
B. 激肽释放酶原
C. 前磷脂酶
D. 前弹力蛋白酶
E. 胰蛋白酶原
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问题 634: 1. 消化性溃疡的主要病因是
选项:
A. 幽门螺杆菌感染
B. 大肠杆菌感染
C. 胃酸分泌过多
D. 应激和心理因素
E. 吸烟
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问题 635: 2. 病人,女性,50 岁,患胃溃疡。入院后护士对其讲解胃溃疡疼痛方面的知识,病人的复述正确的是
选项:
A. “饥饿或空腹痛”
B. “进餐后立即出现”
C. “秋冬季节容易发作”
D. “进餐后 0.5~1 小时出现”
E. “睡前加餐可缓解疼痛”
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问题 636: 3. 十二指肠溃疡疼痛的典型特点是
选项:
A. 空腹痛,进食后缓解,餐后 3~4 小时再痛,午夜痛多见
B. 餐后1小时内出现,1~2小时缓解,进餐后再次出现疼痡
C. 餐时痛,进餐后缓解,餐后2-1小时再痛,午夜痛少见
D. 餐前痛,进餐疼痛加重,餐后2~1小时缓解
E. 餐前1小时内出现,1~2小时缓解,进餐后再次出现疼痛
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问题 637: 4. 病人,女性,32 岁。上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。 查体:血压 90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。该病人最有可能患
选项:
A. 肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 溃疡癌变
D. 溃疡并发出血
E. 溃疡并发穿孔
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问题 638: 5. 十二指肠溃疡的疼痛特点是
选项:
A. 疼痛一进食一疼痛
B. 疼痛一进食一缓解
C. 进食一疼痛一疼痛
D. 进食一疼痛一缓解
E. 无一定规律
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问题 639: 6. 病人,男性,35 岁,有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症
选项:
A. 癌变
B. 感染
C. 大出血
D. 急性穿孔
E. 幽门梗阻
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问题 640: 7. 病人,男性,30 岁。有消化性溃疡病史。突然上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用制酸剂不能缓解。下列体征中,最有助于判断病人可能发生了穿孔的症状是
选项:
A. 腹部胀满
B. 腹肌强直
C. 腹式呼吸减弱
D. 腹部移动性浊音阳性
E. 腹部叩诊呈鼓音
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问题 641: 8. 病人,男性,45 岁。患十二指肠球部溃疡5年,近日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿发酵酸性食物。最可能的并发症是
选项:
A. 上消化道出血
B. 溃疡穿孔
C. 幽门梗阻
D. 溃疡癌变
E. 复合性溃疡
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问题 642: 9. 病人,女性,45 岁。消化性溃疡。近年感上腹部饱账,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该病人可能出现了
选项:
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 营养不良
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问题 643: 10. 某十二指肠溃疡病人,典型夜间腹痛2年,近1个月疼痛节律性消失,变为餐后腹痛伴呕吐,吐出大量隔宿食物,应考虑并发了
选项:
A. 出血
B. 慢性穿孔
C. 急性穿孔
D. 幽门梗阻
E. 癌变
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问题 644: 11. 奥美拉唑治疗消化性溃疡的主要机制是
选项:
A. 阻止组胺与其受体相结合
B. 抑制 H
-K
-ATP酶
C. 中和胃酸
D. 保护胃黏膜
E. 杀灭幽门螺杆菌
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问题 645: 12. 以下哪种药物抑制胃酸分泌最强
选项:
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 氢氧化铝镁
D. 枸橼酸铋钾
E. 硫酸铝
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问题 646: 13. 关于消化性溃疡用药的叙述,不正确的是
选项:
A. 氢氧化铝凝胶应在餐前 1小时服用
B. 服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C. 硫糖铝片应在餐前1小时服用
D. 奥美拉唑可引起头晕,用药时不宜开车
E. 甲硝唑应在餐前半小时服用
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问题 647: 14. 病人,男性,45 岁。十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑
选项:
A. 氢氧化铝凝胶
B. 口服补液盐
C. 奥美拉唑
D. 枸櫞酸铋钾
E. 克拉霉素
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问题 648: 15. 病人,男性,58 岁,行动不便。3 天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸、嗳气。电话咨询社区护士其应进行哪项检查。社区护士的建议是
选项:
A. 腹部X线平片
B. B超
C. CT
D. 胃镜
E. MRI
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问题 649: 16. 消化性溃疡病人服用碱性抗酸剂宜在
选项:
A. 饭前1小时
B. 饭后1小时
C. 进餐时与食物同服
D. 每日清晨一次
E. 两餐之间
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问题 650: 17. 消化性溃疡病人服用铝碳酸镁片的正确方法是
选项:
A. 温水吞服
B. 咀嚼后服用
C. 餐后马上服用
D. 餐前服用
E. 餐中服用
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问题 651: 18. 病人,女性,43岁。十二指肠溃疡病史3年余。近3天来腹痛加剧,伴反复大量呕吐。护士应重点收集的资料是
选项:
A. 营养状况
B. 疼痛性质
C. 睡眠情况
D. 呕吐物的性状
E. 用药情况
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问题 652: 19. 病人,男性,36 岁。胃溃疡5年,规律用药但依然反复发作。护士在收集资料时发现病人饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约 500ml。在进行健康指导时应着重给病人讲解的是
选项:
A. 药物的不良反应
B. 胃溃疡的并发症
C. 合理饮食的重要性
D. 胃溃疡的发病机制
E. 保持情绪稳定的重要性
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问题 653: 20. 病人,男性,40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在唾眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及生腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为
选项:
A. 既往病史
B. 腹膜炎和腹腔积液体征
C. B超示腹腔液性暗区
D. X线示膈下游离气体
E. 病人自觉症状
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问题 654: 21. 病人,男性,40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在唾眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及生腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该病人最恰当的体位是
选项:
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 膝胸卧位
D. 侧卧位
E. 头低足高位
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问题 655: 22. 病人,男性,36 岁。空腹时上腹饥饿样疼痛 3年,进食后可明显缓解,冬春季好发,对其饮食指导正确的是
选项:
A. 多饮牛奶
B. 增加粗纤维蔬菜
C. 少食多餐
D. 睡前进食
E. 禁碱性食物
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问题 656: 23. 病人在治疗消化性溃疡的过程中,应重点向其宣教的内容不包括
选项:
A. 注意观察出血异常状况
B. 增加夜宵,多喝牛奶
C. 介绍治疗方案及药物服用方法
D. 诚轻压力,戒烟戒酒
E. 少量多餐,清淡易消化饮食
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问题 657: 24. 幽门梗阻病人术前3天洗胃应用
选项:
A. 高渗盐水
B. 温等渗盐水
C. 温开水
D. 5%葡萄糖溶液
E. 等渗碳酸氢钠溶液
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问题 658: 25. 病人,男性,45 岁。胃溃疡穿孔大出血,急诊收入院在全麻下行胃大部切除术。为预防倾倒综合征,护士
指导病人可以进食的是
选项:
A. 蛋糕
B. 蒸蛋
C. 豆浆
D. 牛奶
E. 骨头汤
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问题 659: 26. 会导致消化性溃疡病人的病情反复并产生并发症的心境不包括
选项:
A. 情绪波动
B. 精神紧张
C. 坦然面对
D. 焦虑急躁
E. 悲观、恐惧
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问题 660: 27. 胃溃疡的好发都位是
选项:
A. 胃小弯
B. 胃大弯
C. 胃底
D. 贲门
E. 幽门管
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问题 661: 28. 病人,男性,41 岁。有消化道溃疡病史 4年,1天来胃痛明显,无悉心呕吐、今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿排便一次。对于该病人,除腹痛外,护士还应重点询问
选项:
A. 排便习惯
B. 粪便颜色
C. 尿液颜色
D. 尿量
E. 有无眩晕
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问题 662: 29. 病人,男性,患胃溃疡 10 余年,1小时前因饮酒出现上腹部刷烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体;腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。针对病人的上述情况,护士应首先采取的护理措馆是
选项:
A. 观察病人疼痛的变化
B. 遵医嘱使用镇痛药
C. 禁食、胃肠减压
D. 安慰并陪伴病人
E. 快速补液
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问题 663: 30. 与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
选项:
A. 大肠杆菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 幽门螺杄菌
D. 痢疾杆菌
E. 链球菌
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问题 664: 31. 病人,男性,45 岁。有胃溃疡病史 10年。最近1周上腹特续性胀痛,较以往严重,伴恶心、呕吐。今日呕血一次,量约 800ml,呕血后气促明显,血压90/70mmHg。该病人目前潜在的护理问题是
选项:
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 活动无耐力
D. 体液不足
E. 营养失调
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问题 665: 32. 病人,男性,40 岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在唾眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及生腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该病人先试行非手术治疗,其措施并不包括
选项:
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 静脉补液
D. 腹腔引流
E. 应用抗生素
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问题 666: 33. 病人,女性,47 岁。因反复中上腹节律性疼痛7年、加重2 天入院。查体:贫血貌,上腹部轻压痛。胃镜:十二指肠球部溃疡。实验室检查:白细胞 4.7×10⁹/L,红细胞 2.7×10¹²/L,血红蛋白 82g/L。护理该病人时,应注意观察其最可能出现的并发症是
选项:
A. 电解质紊乱
B. 幽门梗阻
C. 瘤变
D. 出血
E. 穿孔
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问题 667: 34. 病人,男性,36岁。上腹部间歇规律性疼痛 2年,疼痛呈烧灼样,当于进餐后半小时发作,持续1小时左右级解,劳累时易发作。为了确诊,应首选的检查方法是
选项:
A. 幽门螺杆菌检杳
B. 胃镜检查
C. 胃液分析
D. X线钡餐检查
E. B超检查
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问题 668: 35. 胃溃疡活动期腹部局限性压痛部位正确的是
选项:
A. ①
B. ②
C. ③
D. ④
E. ⑤
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问题 669: 36. 下列药物中均为幽门螺杆菌治疗方案药物的是
选项:
A. 红霉素十奥美拉唑十阿莫西林十枸橼酸铋钾
B. 奥美拉唑十克拉霍素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C. 多潘立酮十奥美拉唑十克拉霉素十枸橼酸铋钾
D. 硫酸镁+奥美拉唑十克拉霉素+枸橼酸铋钾
E. 青霉素十克拉霍素十甲硝唑十枸橼酸铋钾
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问题 670: 37. 病人,男性,患胃溃疡 10 余年,1小时前因饮酒出现上腹部刷烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体;腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该病人为
选项:
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 胃肠穿孔
D. 幽门梗阻
E. 胆石症
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问题 671: 1. 与消化性溃疡发生关系密切的细菌是
选项:
A. 链球菌
B. 霍乱弧菌
C. 幽门螺杆菌
D. 痢疾杆菌
E. 大肠埃希菌
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问题 672: 2. 以下哪种药物抑制胃酸分泌最弱
选项:
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 氢氧化铝镁
D. 枸橼酸铋钾
E. 硫糖铝
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问题 673: 3. 胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是
选项:
A. 腹肌紧张
B. 上腹剧痛
C. 肠鸣音活跃
D. 大量呕血或黑便
E. 红细胞计数下降
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问题 674: 4. 关于消化性溃疡患者用药的叙述,不正确的是
选项:
A. 氢氧化铝凝胶应在餐前1小时服用
B. 服用西咪替丁应注意观察有无头晕、皮疹
C. 硫糖铝片应在餐前1小时服用
D. 奥美拉唑可引起头晕,用药时不可开车
E. 甲硝唑应在餐前半小时服用
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问题 675: 5. 以下哪种药物抑制胃酸分泌最强
选项:
A. 奥美拉唑
B. 法莫替丁
C. 氢氧化铝镁
D. 枸橼酸铋钾
E. 硫糖铝
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问题 676: 6. 患者,75岁,间断上腹痛十余年,表现为餐后半小时上腹胀痛,持续2~3小时,自行缓解,入院诊断为胃溃疡,胃溃疡的好发部位是
选项:
A. 胃小弯
B. 胃大弯
C. 胃底
D. 胃贲门部
E. 胃幽门部
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问题 677: 7. 消化性溃疡最主要的发病因素是
选项:
A. 十二指肠肠壁薄弱
B. 习惯性便秘
C. 先天畸形
D. 黏膜萎缩
E. 幽门螺杆菌感染
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问题 678: 8. 吗丁啉服用的最佳时间是
选项:
A. 饭前服用
B. 饭后服用
C. 餐中服用
D. 与第一口饭同时嚼服
E. 睡前3小时服用
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问题 679: 9. 服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是
选项:
A. 头晕
B. 皮疹
C. 乏力
D. 便秘
E. 口干
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问题 680: 10. 患者,男,32岁,反复间歇性上腹痛2年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是
选项:
A. 睡前加餐
B. 腹部热敷
C. 取平卧体位
D. 服用镇痛药物
E. 尽早手术治疗
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问题 681: 11. 患者,男,22岁,消化性溃疡患者,给予枸橼酸铋钾+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重。行大便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是
选项:
A. 溃疡出血
B. 溃疡癌变
C. 呋喃西林不良反应
D. 克拉霉素不良反应
E. 枸橼酸铋钾不良反应
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问题 682: 12. 十二指肠溃疡患者腹痛的节律特点为
选项:
A. 空腹时腹痛明显
B. 餐后即刻腹痛明显
C. 餐后0. 5~1小时腹痛明显
D. 进餐时腹痛明显
E. 餐后2小时腹痛明显
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问题 683: 13. 患者,男,45岁,患十二指肠球部溃疡5年,今日原疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐隔宿酵酸性食物,最可能的并发症是
选项:
A. 上消化道出血
B. 溃疡穿孔
C. 幽门梗阻
D. 溃疡癌变
E. 复合性溃疡
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问题 684: 14. 患者,男,36岁。胃溃疡5年,规律用药但是依然反复发作。护士在搜集资料时发现患者饮食极不规律,常暴饮暴食,每日饮酒量约500mL.在进行健康指导时应着重给患者讲解的是
选项:
A. 药物的不良反应
B. 胃溃疡的并发症
C. 合理饮食的重要性
D. 胃溃疡的发病机制
E. 保持情绪稳定的重要性
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问题 685: 15. 消化性溃疡患者服用铝碳酸镁片的正确方法是
选项:
A. 温水吞服
B. 空腹服用
C. 餐后1小时服用
D. 餐前服用
E. 餐中服用
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问题 686: 16. 某消化性溃疡患者,酒后不久出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白。查体:腹肌紧张,全腹明显压痛,反跳痛,血压90/60mmHg,首要的护理措施是
选项:
A. 服镇静剂
B. 立即输血
C. 吸氧
D. 禁食、胃肠减压
E. 给镇痛剂
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问题 687: 17. 患者,男,58岁,行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,电话咨询社区护士其应该进行哪项检查,社区护士的建议是
选项:
A. 腹部平片
B. B超
C. CT
D. 胃镜
E. MRI
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问题 688: 18. 消化性溃疡特征性的临床表现是
选项:
A. 黄疸
B. 食欲下降
C. 恶心、呕吐
D. 反酸、嗳气
E. 节律性和周期性上腹痛
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问题 689: 19. 患者,女,45岁,消化性溃疡。近来感上腹饱胀,疼痛于餐后加重,且反复大量呕吐。该患者可能出现了
选项:
A. 出血
B. 穿孔
C. 癌变
D. 幽门梗阻
E. 营养不良
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问题 690: 20. 患者,女,42岁。因腹部长期不适,入院治疗,诊断为十二指肠溃疡。主诉餐前疼痛,呕吐宿食,对该患者的护理措施不正确
选项:
A. 禁食
B. 持续胃肠减压
C. 静脉补液
D. 观察呕吐物
E. 餐前洗胃
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问题 691: 21. 消化性溃疡发生的基本原理是
选项:
A. 幽门螺杆菌感染
B. 胃酸分泌过多
C. 胃黏膜保护作用减弱
D. 胃黏膜和胃蛋白酶的消化作用
E. 黏膜损害因素和保护因素之间失去平衡
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问题 692: 22. 消化性溃疡最常见的并发症是
选项:
A. 上消化道出血
B. 幽门梗阻
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变
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问题 693: 23. 腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是
选项:
A. 术后2~3天
B. 肛门排气后
C. 无胃液抽出
D. 无腹胀、呕吐
E. 肠鸣音恢复
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问题 694: 24. 男,42岁,十二指肠溃疡已十余年,近二月来上腹胀痛伴反复呕吐酸臭味宿食,术前最可靠的检查是
选项:
A. B超
B. 评估胃镜
C. CT
D. 胃液分析
E. X线检查
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问题 695: 25. 消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失,常提示患者其可能的原因是
选项:
A. 晨起
B. 饮酒过度
C. 夜晚
D. 癌变
E. 过度劳累
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问题 696: 26. 胃部手术常采用的手术体位是
选项:
A. 膝胸位
B. 侧卧位
C. 平卧位
D. 半卧位
E. 半侧卧位
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问题 697: 27. 患者,男,22岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便,担心病情加重,行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便的原因是
选项:
A. 溃疡出血
B. 溃疡癌变
C. 呋喃西林不良反应
D. 克拉霉素不良反应
E. 胶体次枸橼酸铋不良反应
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问题 698: 28. 患者男,50岁。胃溃疡病史20余年,近1个月出现腹部疼痛不似以前规律,无恶心、呕吐、体重下降现象。入院检查大便隐血试验阳性,考虑胃溃疡伴消化道出血。下列生活指导正确的是
选项:
A. 禁食
B. 多饮肉汤
C. 高蛋白高纤维饮食
D. 温凉、清淡无刺激性流食
E. 增加体育锻炼
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问题 699: 29. 某消化性溃疡者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括
选项:
A. 生活规律,劳逸结合
B. 避免进食刺激性食物
C. 保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用
D. 抗酸药宜在饭后和睡前服用
E. 上腹疼痛时要服用去痛片止痛
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问题 700: 30. 关于消化性溃疡的发病因素,应除外
选项:
A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体类消炎药
C. 遗传因素
D. 持久或过度精神紧张
E. 前列腺素
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问题 701: 31. 患者,男,35岁。服用吲哚美辛后胃痛,今晨呕吐咖啡渣样胃内容物约250ml来就诊,既往无胃病史。首选的检查是
选项:
A. 胃液分析
B. X线钡餐检查
C. 幽门螺杆菌检查
D. 血清胃泌素测定
E. 急诊胃镜
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问题 702: 32. 十二指肠溃疡的典型临床表现是
选项:
A. 可向右肩部放射
B. 夜间痛不明显
C. 持续性绞痛
D. 夏季好发
E. 饥饿痛
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问题 703: 33. 患者,男,36岁。患消化性溃疡,原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛伴频繁呕吐,呕吐物含发酵性宿食。最可能的并发症
选项:
A. 幽门梗阻
B. 急性胰腺炎
C. 穿孔
D. 胃癌
E. 上消化道出血
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问题 704: 34. 患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是
选项:
A. 吸氧
B. 继续观察病情
C. 绝对卧床休息
D. 禁食及胃肠减压
E. 建立静脉通路
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问题 705: 35. 患者男,36岁。空腹时饥饿疼痛3年,进食后可明显缓解,冬春季节好发,对其饮食指导正确的是
选项:
A. 多饮牛奶
B. 增加粗纤维蔬菜
C. 少食多餐
D. 睡前进食
E. 禁碱性食物
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问题 706: 36. 消化性溃疡特征性的主要表现是
选项:
A. 反酸、嗳气
B. 恶心、呕吐
C. 消瘦
D. 贫血
E. 周期性、规律性上腹痛
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问题 707: 37. 下列药物中均为幽门螺杆菌的治疗方案药物的是(2023大纲变动)
选项:
A. 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾
B. 红霉素+奥美拉唑+阿莫西林+枸橼酸铋钾
C. 硫酸镁+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
D. 多潘立酮+奥美拉唑+克拉霉素+枸橼酸铋钾
E. 青霉素+克拉霉素+甲硝唑+枸橼酸铋钾
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问题 708: 38. 消化性溃疡的主要症状是
选项:
A. 恶心
B. 呕吐
C. 反酸
D. 嗳气
E. 上腹痛
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问题 709: 39. 幽门梗阻病人的术前护理措施中可减轻胃黏膜水肿的是
选项:
A. 术前禁食
B. 营养支持
C. 纠正水电解质酸碱失衡
D. 加强口腔卫生
E. 术前3天温盐水洗胃
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问题 710: 40. 胃溃疡疼痛的一般规律是
选项:
A. 进食-疼痛-缓解
B. 进食-缓解-疼痛
C. 疼痛-进食-缓解
D. 疼痛-缓解-进食
E. 无明显规律
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问题 711: 41. 消化性溃疡合并穿孔常见于
选项:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 急性糜烂性胃炎
D. 急性腐蚀性胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎
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问题 712: 42. 患者,男,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml.最适宜采取何种治疗
选项:
A. 禁食
B. 流质饮食+输液+法莫替丁
C. 禁食+输血治疗
D. 禁食+输液治疗
E. 输血治疗+酚磺乙胺
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问题 713: 43. 患者,女,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39. 2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml.最有助于诊断的检查方法是
选项:
A. 口服美蓝
B. 腹部X线平片
C. B超
D. 腹腔穿刺
E. 血常规
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问题 714: 44. 宜餐前服用的药物是
选项:
A. 阿奇霉素
B. 氨茶碱
C. 阿司匹林
D. 维生素C
E. 西咪替丁
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问题 715: 45. 患者,男,41岁,有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨觉头昏、乏力、黑矇,排尿、排便一次。对于该患者,除腹痛外,护士还应重点询问
选项:
A. 排便习惯
B. 大便颜色
C. 尿液颜色
D. 尿量
E. 有无眩晕
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问题 716: 46. 十二指肠溃疡的好发部位是
选项:
A. 球部
B. 乳头的近段降部
C. 水平部
D. 升部
E. 回旋部
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问题 717: 47. 男,53岁。消化性溃疡6年,因腹痛、反酸入院,治疗期间由于饮食不当并发大出血,此时不会出现
选项:
A. 呕吐
B. 黑便
C. 昏厥
D. 休克
E. 腹痛加重
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问题 718: 48. 患者,女,47岁。因十二指肠溃疡发作急诊入院。经治疗后症状好转出院,对该患者进行出院健康教育,下列说法错误的是
选项:
A. 养成良好的饮食习惯和卫生习惯
B. 保持清洁、均衡饮食
C. 腹痛发作应立即服止泻药缓解
D. 定时服药
E. 避免剧烈运动
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问题 719: 49. 患者,女,35岁。胃大部切除术后第1天尚未排气,但患者感觉饥饿要求进食。护士首先应采取的措施是
选项:
A. 告知可进食的食物种类
B. 询问患者想进食的食物
C. 直接拒绝患者请求
D. 直接将此情况报告医生
E. 告知其不能进食的原因
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问题 720: 50. 患者,女,49岁。因胃溃疡行胃大部切除术。术后第10天,患者午餐后出现头晕、心悸、全身乏力,伴恶心、呕吐。护士立即为患者采取平卧位,10分钟后症状缓解。该护士考虑患者出现了
选项:
A. 吻合口水肿
B. 倾倒综合征
C. 吻合□梗阻
D. 低血糖综合征
E. 远侧空肠段梗阻
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问题 721: 51. 患者,男,29岁。自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时有恶心、打嗝、反酸。查体:在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。目前认为该病与何种细菌感染有关
选项:
A. 链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 肺炎球菌
D. 幽门螺杆菌
E. 化脓球菌
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问题 722: 52. 十二指肠溃疡的好发部位为
选项:
A. 球部
B. 乳头的近段降部
C. 乳头的远段降部
D. 十二指肠水平段
E. 十二指肠升段
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问题 723: 53. 患者,女,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39. 2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml.处理方法不包括
选项:
A. 禁食
B. 保持各引流管通畅
C. 尽早封闭瘘口
D. 予胃肠外营养
E. 腹腔灌洗和引流
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问题 724: 54. 患者,女,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39. 2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml.对于该患者的护理,错误的是
选项:
A. 半坐卧位
B. 开放引流管观察
C. 引流管予以负压吸引
D. 予胃肠内营养
E. 及时清洁瘘口周围皮肤
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问题 725: 55. 真题2020-S112 患者男,52岁,胃大部分切除术后(毕I式)2周,常于进食后10~20分钟出现心悸,心动过速、出汗、无力,并有恶心、呕吐、腹泻等症状。正确的处理措施是
选项:
A. 胃肠减压
B. 及早手术治疗
C. 以流质饮食为主
D. 餐后平卧10~20分钟
E. 禁食、补液
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问题 726: 56. 真题2020-S95 患者男,28岁,患十二指肠溃疡病多年。于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛。腹肌紧张。首先应考虑并发了
选项:
A. 幽门梗阻
B. 急性胃穿孔
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 癌变
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问题 727: 57. 消化性溃疡患者Hp阳性时,首要的处理措施为
选项:
A. 保持乐观情绪
B. 避免过度劳累
C. 注意合理饮食
D. 根除幽门螺杆菌治疗
E. 禁用损伤胃黏膜的药物
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问题 728: 58. 患者,男,45岁,十二指肠球部溃疡并发幽门梗阻。医嘱中出现下列哪种药物时,护士应提出质疑
选项:
A. 氢氧化铝凝胶
B. □服补液盐
C. 奥美拉唑
D. 枸橼酸铋钾
E. 克拉霉素
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问题 729: 59. 患者,男,40岁,近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全腹,既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。该患者先试行非手术治疗,其措施不包括
选项:
A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 静脉补液
D. 腹腔引流
E. 应用抗生素
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问题 730: 60. 患者,女,50岁,确诊为胃溃疡活动期,其最可能的腹痛特点是
选项:
A. 夜间腹痛明显
B. 空腹时腹痛明显
C. 餐后1/2-1小时腹痛明显
D. 餐后即刻腹痛明显
E. 进餐时腹痛明显
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问题 731: 61. 胃黏膜保护剂不包括
选项:
A. 前列腺素
B. 丙谷胺
C. 硫糖铝
D. 西咪替丁
E. 胶体铋
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问题 732: 62. 患者,女,45岁。上腹部烧灼痛3个月,多于进餐后1小时发生,持续2小时左右,3天前无明显诱因排柏油样黑便,经胃镜检查诊断为胃溃疡。目前认为该病的发生与何种病原菌感染有关
选项:
A. 链球菌
B. 肺炎球菌
C. 幽门螺杆菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 大肠埃希菌
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问题 733: 63. 患者,女,39岁。餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛,持续性,伴恶心,急诊入院。急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹为甚。该护士的初步判断是
选项:
A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
B. 胃溃疡出血
C. 十二指肠溃疡出血
D. 胃溃疡癌变
E. 胆囊炎
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问题 734: 64. 患者,男,40岁。溃疡病合并幽门梗阻。长期呕吐可引起
选项:
A. 低钾高氯性碱中
B. 低钾低氯性碱中毒
C. 高钾高氯性碱中毒
D. 低钾高氯性酸中毒
E. 低钾低氯性酸中毒
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问题 735: 65. 患者,女,56岁。胃窦部多发溃疡,今日患者在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,术后安返病房。病区护士在术后的12小时内,应注意观察的并发症是
选项:
A. 吻合口瘘
B. 吻合口炎症
C. 吻合口出血
D. 吻合口梗阻
E. 吻合口破裂
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问题 736: 66. 患者,男,37岁。胃穿孔后行胃大部切除术,术后第2天突发右上腹部剧痛,伴明显腹膜刺激征。最可能发生了
选项:
A. 吻合口出血
B. 吻合口梗
C. 倾倒综合征
D. 十二指肠残端破裂
E. 吻合口近端空肠段梗阻
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问题 737: 67. 对诊断消化性溃疡有价值的病原学检查是
选项:
A. 乳酸杆菌测定
B. 大肠埃希菌测定
C. 葡萄球菌测定
D. 幽门螺杆菌测定
E. 铜绿假单胞菌测定
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问题 738: 68. 患者,男,29岁。自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时有恶心、打嗝、反酸。查体:在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。该患者可能的诊断为
选项:
A. 急性胃炎
B. 慢性胃窦炎
C. 十二指肠溃疡
D. 胃溃疡
E. 食管憩室
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问题 739: 69. 患者,男,29岁。自去年冬季以来每日发生空腹痛,进食后疼痛缓解。平时有恶心、打嗝、反酸。查体:在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛。做何种检查可以确诊
选项:
A. 化验胃酸
B. CT
C. 胃镜
D. B超
E. 化验血常规
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问题 740: 70. 幽门梗阻患者术前3天洗胃应选用的溶液为
选项:
A. 高渗盐水
B. 温等渗盐水
C. 温开水
D. 5%葡萄糖溶液
E. 等渗碳酸氢钠溶液
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问题 741: 71. 患者,女,33岁。反复反酸、嗳气2年,餐后2小时中上腹胀痛,进食后缓解。近日,上腹部持续胀痛较以往严重。今晨,突然出现面色苍白、大汗淋漓、四肢厥冷、烦躁不安,测血压为78/43mmHg.若患者出现呕吐宿食,其可能出现的并发症是
选项:
A. 出血
B. 感染
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 穿孔
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问题 742: 72. 患者,男,42岁。间歇性上腹痛3年,有嗳气、返酸、食欲缺乏,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧,突然呕血200ml.该患者出
血的原因,最有可能的是
选项:
A. 慢性胃炎
B. 消化性溃疡
C. 胃癌
D. 消化道粘膜糜烂
E. 肝硬化
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问题 743: 73. 患者,女,28岁。7天前因外伤性十二指肠破裂行剖腹探查术,术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术,空肠造瘘、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛,T39. 2℃,见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体,量约1500ml.该患者最可能出现的术后并发症是
选项:
A. 肠动力异常
B. 吻合口瘘
C. 胆囊穿孔
D. 腹腔脓肿
E. 引流不畅
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问题 744: 74. 真题2020-S35 患者,女,45岁。胃溃疡5年,溃疡直径4cm,最佳的治疗方式是
选项:
A. 手术治疗
B. 保守+饮食控制
C. 保守治疗
D. 根除HP
E. 抑酸治疗
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问题 745: 75. 真题2021-Z54 胃溃疡腹痛的特点是
选项:
A. 夜间腹痛明显
B. 空腹时腹痛明显
C. 餐后0. 5~1h腹痛明显
D. 餐后即刻腹痛明显
E. 进餐时腹痛明显
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问题 746: 76. 真题2021-Z42 与消化性溃疡的发生关系密切的细菌是
选项:
A. 链球菌
B. 霍乱弧菌
C. 幽门螺杆菌
D. 痢疾杆菌
E. 大肠杆菌
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问题 747: 1. 患者,男,58岁。酒精性肝硬化。B超显示门静脉增宽,有少量腹水。该患者口服螺内酯及呋塞米,即将出院。责任护士对该患者进行出院用药指导,错误的是()
选项:
A. 呋塞米适宜睡前口服
B. 定期检测血钾浓度
C. 单独口服螺内酯时不需补钾
D. 定期测体重
E. 定期监测腹围
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问题 748: 2. 肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是()
选项:
A. 缺乏维生素K
B. 急性胃黏膜糜烂
C. 血小板减少
D. 食管-胃底静脉曲张破裂
E. 反流性食管炎
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问题 749: 3. 患者,男,50岁,因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是()
选项:
A. 继续卧床休息
B. 低蛋白低脂饮食
C. 选择细软不烫食物
D. 服用护肝药物
E. 应用维生素K
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问题 750: 4. 肝硬化失代偿期最突出的表现是
选项:
A. 脾大
B. 腹水
C. 肝掌
D. 贫血
E. 出血
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问题 751: 5. 门静脉系与腔静脉系之间最主要的交通支是
选项:
A. 直肠下段、肛管交通支
B. 前腹壁交通支
C. 腹膜后交通支
D. 胃底、食管下段交通支
E. 肠系膜交通支
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问题 752: 6. 肝硬化患者出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
选项:
A. 雄激素过多
B. 垂体功能减退
C. 雌激素过多
D. 肾上腺皮质激素过多
E. 继发性醛固酮增多
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问题 753: 7. 急性黄疸型肝炎黄疸前驱症状是
选项:
A. 消化道症状
B. 呼吸道症状
C. 泌尿道症状
D. 神经系统症状
E. 血液系统症状
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问题 754: 8. 患者男,50岁,肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5°℃,P120次/分,BP90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。入院时,患者主要的心理问题是
选项:
A. 抑郁
B. 恐惧
C. 焦虑
D. 淡漠
E. 悲哀
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问题 755: 9. 患者男,50岁,肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊入院。查体:神志清,T37.5°℃,P120次/分,BP90/60mmHg,患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。患者入院后采取的处理措施中不正确的是
选项:
A. 输液、输血
B. 应用保肝药物
C. 静脉止血药物的应用
D. 三腔二囊管压迫止血
E. 应用肥皂水灌肠
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问题 756: 10. 肝硬化腹水患者氯化钠的每日摄入量宜控制在
选项:
A. 1.2~2.0g
B. 2.5~3.0g
C. 3.5~4.0g
D. 4.5~5.0g
E. 5.0~7.5g
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问题 757: 11. 患者,男,40岁,患酒精性肝硬化入院。护士对其生活方式和行为的指导中,最重要的是
选项:
A. 避免过度劳累
B. 适量饮酒
C. 戒酒
D. 服用解酒护肝药
E. 低脂饮食
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问题 758: 12. 患者,女,60岁,肝硬化10年,大量腹水,深昏迷急诊平车入院,该患者应该选择的体位是
选项:
A. 中凹卧位,头偏向一侧
B. 平卧位,头下加枕
C. 侧卧位,膝下给枕
D. 左侧卧位,头下加枕
E. 仰卧位,头偏向一侧
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问题 759: 13. 肝硬化失代长期患者最常见的并发症是
选项:
A. 电解质紊乱
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
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问题 760: 14. 肝硬化患者腹水多为
选项:
A. 渗出液
B. 漏出液
C. 乳糜淋巴液
D. 血性液
E. 脓性渗出液
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问题 761: 15. 患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是
选项:
A. 吸氧
B. 头部降温
C. 停止放腹水
D. 补充血容量
E. 保持呼吸道通畅
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问题 762: 16. 下列哪项不符合门静脉高压症的病理改变
选项:
A. 脾肿大
B. 脾功能亢进
C. 消化系器官淤血
D. 腹水形成
E. 中心静脉压高
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问题 763: 17. 门静脉高压症的临床表现是
选项:
A. 肝大、呕血、腹水
B. 肝大、腹水、黄疸
C. 脾大、肝掌、蜘蛛痣
D. 肝大、肝掌、蜘蛛痣
E. 脾大、呕血、腹水
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问题 764: 18. 患者,男,45岁。因肝硬化大量腹水住院治疗。以下对该患者的护理措施正确的是
选项:
A. 患者取平卧位,增加肝、肾血流量
B. 每日进水量限制在1200ml
C. 腹腔放液后应放松腹带防止腹压增高
D. 利尿剂应用以每天体重减轻不超过1Kg为宜
E. 腹穿后缚紧腹带,防止腹内压骤降
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问题 765: 19. 肝硬化大量腹水患者的护理,下列哪项是错误的:
选项:
A. 给予半卧位
B. 应用利尿剂者均应补钾
C. 低盐饮食
D. 准确记录出入量
E. 皮肤护理
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问题 766: 20. 患者,女,56岁。患肝硬化8年,曾多次住院。患者因疾病久治不愈,且病情日益加重,心理负担很重,时常哭泣。护士对该患者的健康指导,不妥的是
选项:
A. 鼓励患者说出心中的感受
B. 对患者所提疑问应耐心给予解答
C. 介绍本病相关知识和自我护理方法
D. 多陪伴患者,给予关爱
E. 多参加社区文体活动
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问题 767: 21. 患者,肝硬变致门静脉高压症。行分流手术前的护理正确的是
选项:
A. 鼓励体育锻炼
B. 高蛋白,低脂饮食
C. 注射维生素K
D. 术日晨放置胃管
E. 术前肥皂水清洁灌肠
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问题 768: 22. 门静脉高压术前护理不正确的是
选项:
A. 卧床休息
B. 低脂、高糖、高维生素饮食
C. 限制蛋白质摄入
D. 术日晨放置胃管
E. 术前晚用酸性液灌肠
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问题 769: 23. 患者,女,53岁。肝硬化,近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水,护士为患者采取的护理措施不包括
选项:
A. 安置患者平卧位
B. 严格限制水、钠摄入
C. 测体重、腹围
D. 避免用力排便
E. 协助放腹水
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问题 770: 24. 患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示,大量腹水。请问王某腹水发生的主要原因是哪一项
选项:
A. 水摄入过多
B. 钠盐摄入过多
C. 肾功能衰竭
D. 心力衰竭
E. 门脉高压和血浆白蛋白降低
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问题 771: 25. 患者王某,既往有肝硬化病史10余年,近二月来感腹胀明显,心慌、气短,呼吸困难,查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示,大量腹水。如果给王某行腹腔穿刺放液,术后护理措施错误的是
选项:
A. 观察穿刺点有无渗液
B. 密切观察性格和意识状态的变化
C. 如有腹水外溢,及时更换敷料
D. 防止伤口感染
E. 平卧休息4小时
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问题 772: 26. 评估肝硬化患者是否有腹水的最佳方法
选项:
A. 问诊
B. 叩诊
C. 听诊
D. 触诊
E. 视诊
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问题 773: 27. 不符合黑痣恶变的表现是
选项:
A. 迅速长大
B. 色素减退
C. 出现疼痛
D. 溃烂出血
E. 周围出现色素环
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问题 774: 28. 患者,男,48岁。肝硬化病史5年。腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迁曲。患者腹部膨隆的最可能原因是
选项:
A. 肝大
B. 脾大
C. 大量腹水
D. 腹腔积气
E. 腹腔肿瘤
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问题 775: 29. 患者,男,56岁。肝硬化病史7年。近1个月来出现肝脏进行性肿大及持续性肝区疼痛,腹水呈血性。该患者最可能的并发症为
选项:
A. 上消化道出血
B. 感染
C. 活动性肝炎
D. 原发性肝癌
E. 肝脓肿
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问题 776: 30. 患者,男,65岁。肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时应特别注意观察口腔有无
选项:
A. 糜烂
B. 烂苹果味
C. 臭鸡蛋味
D. 肝臭味
E. 腐臭味
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问题 777: 31. 血清蛋白显著降低应考虑
选项:
A. 肝硬化
B. 肺炎
C. 支气管炎
D. 哮喘
E. 贫血
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问题 778: 32. 患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡餐检查提示食管-胃底静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括
选项:
A. 高蛋白饮食
B. 适量脂肪饮食
C. 高热量饮食
D. 低盐饮食,适当限水
E. 高纤维素、粗粮饮食,以保证大便通畅
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问题 779: 33. 患者,男性,67岁。酗酒30多年,每日约半斤白酒。查体:肝肋下3cm,脾脏肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。化验检查外周血三系均减少。其减少的原因应是
选项:
A. 骨髓抑制
B. 病毒感染
C. 脾功能亢进
D. 消化道大量出血
E. 肠道吸收障碍
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问题 780: 34. 患者,女,62岁。患慢性乙肝22年,进食炸豆腐后突发呕血和黑便,此患者呕血的原因可能是
选项:
A. 胃癌出血
B. 胃溃疡出血
C. 急性胃黏膜病变
D. 食管-胃底静脉曲张破裂出血
E. 血小板过低引起出血
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问题 781: 35. 患者,女,45岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。遵医嘱用硫酸镁导泻,重点观察内容除外
选项:
A. 体温
B. 脉搏
C. 血压
D. 尿量
E. 排便量
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问题 782: 36. 患者,男,63岁。3个月来腹胀、水肿,近2周加重伴腹痛。18年前曾发现HBsAg(+)。查体:可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹,肝未及,脾肋下3cm,全腹压痛,无明显反跳痛,移动性浊音阳性。化验:血白蛋白25g/L,血球蛋白32g/L,血钾3.9mmol/L,血钠138mmol/L,血氯96mmol/L。该患者最必要的检查是
选项:
A. 尿常规及尿钠检测
B. 腹水常规+细菌培养
C. 腹部B超检查
D. 腹部CT检查
E. 胃镜检查
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问题 783: 37. 患者女,42岁,肝硬化腹水、重度高血压,但水肿较轻因此给予低盐饮食,每日食盐量不超过
选项:
A. 3g
B. 0.5g
C. 1g
D. 2g
E. 5g
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问题 784: 38. 门脉高压患者出血的特点是
选项:
A. 以呕血为主,可自行停止
B. 以便血为主,可自行停止
C. 有呕血、便血、可自行停止
D. 有呕血、便血、不能自行停止
E. 出血量小,可自行停止
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问题 785: 39. 患者,男,56岁。肝硬化病史12年,一周前因症状加重入院,诊断为肝性疾病,医嘱给予MgSO溶液导泻,以下不属于应用此药观察重点的是
选项:
A. 血压
B. 大便
C. 体温
D. 尿量
E. 呼吸
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问题 786: 40. 护士评估肝硬化患者的皮肤改变时发现蜘蛛痣,蜘蛛痣一般不出现的部位是
选项:
A. 手臂
B. 胸部
C. 面颈部
D. 腹部
E. 肩背部
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问题 787: 41. 患者,男,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。该患者发生大量呕血最可能的原因是
选项:
A. 胃溃疡累及血管
B. 食管-胃底静脉曲张
C. 门脉高压导致胃淤血
D. 肝淤血所致
E. 胃穿孔所致
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问题 788: 42. 患者,男,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱予以输血、补液。此时,该患者应警惕的最严重的并发症是
选项:
A. 感染
B. 便血
C. 肝性脑病
D. 黄疸
E. 腹水
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问题 789: 43. 患者,男,49岁。肝硬化病史5年,今日患者出现谵妄,多动,诊断为肝性脑病早期,对患者进行健康教育时,嘱其保持大便通畅的目的是
选项:
A. 促进消化吸收功能
B. 避免因便秘增加心脏负担
C. 增进食欲
D. 减少腹胀不适
E. 减少肠道毒物的吸收
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问题 790: 44. 下列不属于肝硬化门静脉高压症表现的是
选项:
A. 腹壁静脉曲张
B. 食管静脉曲张
C. 脾大
D. 腹水
E. 内分泌失调
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问题 791: 45. 肝硬化最常见的并发症是
选项:
A. 肝性脑病
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 上消化道出血
E. 自发性腹膜炎
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问题 792: 46. 肝硬化腹水患者每日盐的摄入量宜控制在
选项:
A. 1.2~2.0g
B. 2.5~3.0g
C. 3.5~4.0g
D. 4.5~5.0g
E. 5.0~7.5g
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问题 793: 47. 肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是
选项:
A. 电解质紊乱
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 肝肾综合征
E. 上消化道出血
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问题 794: 48. 下列疾病中,以假小叶形成为主要病理改变的是
选项:
A. 慢性肝淤血
B. 弥漫性肝炎
C. 急性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 亚急性重型肝炎
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问题 795: 49. 患者,女,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。最有可能出现的并发症为
选项:
A. 肝肾综合征
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 失血性休克
E. 水、电解质、酸碱平衡紊乱
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问题 796: 50. 肝硬化伴大量腹水患者取半卧位的目的是
选项:
A. 有利于腹水消退
B. 增加回心血量
C. 减轻心脏负荷
D. 减轻呼吸困难
E. 降低腹内压力
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问题 797: 51. 肝硬化腹水病人,每日进水量不应超过
选项:
A. 1500ml
B. 1000ml
C. 800ml
D. 500ml
E. 300ml
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问题 798: 52. 肝硬化患者并发上消化道出血时,首选的药物是
选项:
A. 垂体后叶素
B. 奥美拉唑
C. 生长抑素
D. 丁螺环酮
E. 法莫替丁
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问题 799: 53. 患者,男,40岁。水肿、乏力、腹胀2个月,有乙肝病史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。下列哪项与该患者的腹水形成无关
选项:
A. 钠与水的潴留
B. 血管滤过压增高
C. 血管通透性增加
D. 血浆胶体渗透压降低
E. 淋巴液生成过多
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问题 800: 54. 肝硬化最严重的并发症是
选项:
A. 上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 感染
D. 肝肾综合征
E. 原发性肝癌
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问题 801: 55. 肝硬化伴大量腹水的患者最佳的体位是
选项:
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 左侧卧位
D. 半卧位
E. 仰卧位
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问题 802: 1. 我国肝硬化最常见的原因是
选项:
A. 酒精中毒
B. 胆汁淤积
C. 循环障碍
D. 病毒性肝炎
E. 日本血吸虫病
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问题 803: 2. 以假小叶形成为主要病理改变的疾病是
选项:
A. 慢性肝淤血
B. 弥漫性肝癌
C. 急性重型肝炎
D. 肝硬化
E. 亚急性重型肝炎
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问题 804: 3. 关于肝硬化门静脉高压病人的临床表现,错误的叙述是
选项:
A. 早期可出现脾大,脾功能亢进
B. 全身无出血倾向
C. 可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张
D. 腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音
E. 门静脉血液阻力增加是门静脉高压的始动因素
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问题 805: 4. 肝硬化并发肝性脑病最具有特征性的体征是
选项:
A. 腱反射亢进
B. 肌张力增加
C. 扑翼样震颤
D. 踝阵挛
E. 巴宾斯基征阳性
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问题 806: 5. 肝硬化引起门静脉高压所形成的交通支中最重要的是
选项:
A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下端、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 肠系膜血管交通支
E. 腹膜后交通支
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问题 807: 6. 肝硬化失代偿期病人最常见的并发症是
选项:
A. 感染
B. 肝肾综合征
C. 肝肺综合征
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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问题 808: 7. 病人,男性,48岁,肝硬化病史 5 年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。病人腹壁膨隆的最可能原因是
选项:
A. 肝大
B. 脾大
C. 大量腹水
D. 腹腔积气
E. 腹腔肿瘤
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问题 809: 8. 肝硬化合并上消化道大出血的病人,经止血后容易出现的并发症是
选项:
A. 感染
B. 肝肾综合征
C. 肝性脑病
D. 癌变
E. 黄疸
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问题 810: 9. 肝硬化病人出现上消化道出血的主要原因是
选项:
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 消化性溃疡
E. 脾功能亢进
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问题 811: 10. 肝硬化病人出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于
选项:
A. 雄激素过多
B. 垂体功能减退
C. 雌激素过多
D. 肾上腺皮质激素过度
E. 继发性醛固酮增多
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问题 812: 11. 肝硬化腹水病人,每日进水量宜限制在
选项:
A. 300ml
B. 500ml
C. 800 ml
D. 1 000ml
E. 1 500ml
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问题 813: 12. 关于肝硬化大量腹水病人的护理,错误的是
选项:
A. 给于半卧位
B. 应用利尿剂者均应补钾
C. 低盐饮食
D. 准确记录出人量
E. 皮肤护理
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问题 814: 13. 腹腔穿刺放液后应着重注意
选项:
A. 取平卧位
B. 大量饮水
C. 快速补液
D. 观察尿量
E. 束紧腹带
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问题 815: 14. 病人,男性,56 岁。既往有肝硬化病史 10余年,近两个月来感腹账明显,心慌,气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。该病人腹水发生的主要原因是
选项:
A. 水摄人过多
B. 钠盐摄人过名
C. 肾衰竭
D. 心力衰竭
E. 门脉高压和血浆白蛋白降低
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问题 816: 15. 病人,男性,56 岁。既往有肝硬化病史 10余年,近两个月来感腹账明显,心慌,气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。针对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 取半卧位休息
B. 预防压力性损伤
C. 食盐摄人量每日不超过 2g
D. 每日摄水量控制在 1500ml 左右
E. 准确记录24 小时出人液量
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问题 817: 16. 病人,男性,56 岁。既往有肝硬化病史 10余年,近两个月来感腹账明显,心慌,气短,呼吸困难。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。如该病人行腹腔穿刺放液,术后护理措施中错误的是
选项:
A. 观察穿刺点有无渗液
B. 密切观察性格和意识状态的变化
C. 如有腹水外溢,及时更换敷料
D. 防止伤口感染
E. 平卧休息4小时
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问题 818: 17. 肝硬化腹水病人每日氯化钠的摄入量最宜控制在
选项:
A. 1.2~2. 0g
B. 2.5~3.0g
C. 3.5~4. 0g
D. 4.5~5. 0g
E. 5.0~7.5g
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问题 819: 18. 病人。女性,42岁。肝硬化伴腹水,重度高血压,但水肿较轻因此给子低盐饮食。每日食盐量不超过
选项:
A. 5g
B. 38
C. 2g
D. 1g
E. 0.5g
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问题 820: 19. 病人,女性,60 岁。肝硬化 10 年伴大量腹水,现昏迷急诊平车人院。该病人应安置的体位是
选项:
A. 中凹卧位,头偏向一侧
B. 半卧位,头下加枕
C. 俯卧位,膝下垫枕头
D. 左侧卧位,头下加枕
E. 仰卧位,头偏向一侧
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问题 821: 20. 病人,男性,40岁。患酒精性肝硬化人院。护土对其生活方式和行为的指导中,最重要的是
选项:
A. 避免过度劳累
B. 适量饮酒
C. 戒酒
D. 服用解酒护肝药
E. 低脂饮食
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问题 822: 21. 病人,男性,56 岁。肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是
选项:
A. 吸氧
B. 头颅降温
C. 停止放腹水
D. 立补充血容量
E. 保持呼吸道通畅
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问题 823: 22. 病人,男性,56 岁。慢性乙型肝炎病史13年,确诊开硬化7年,近半个月自诉腹胀、乏力、纳差。入院查体:面色晦暗,巩膜黄染,皮肤散在瘀点 瘀斑、腹部膨隆、叩诊移动性浊音(十),双下肢四陷性水肿。责任护士进行饮食宣教,不正确的是
选项:
A. 进食要细嚼慢咽,避免进食粗糙、坚硬食物
B. 每天保证优质蛋白摄人,有利于提高胶体渗透压
C. 严密监测血氨,血氨升高时禁食蛋白,待病情好转逐渐增加蛋白摄人量
D. 日常饮食要保证维生素摄人,多食新鲜蔬菜、水果
E. 每日饮水量限制在 2000ml 左右
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问题 824: 23. 病人,女性,49岁。因腹胀3个月,伴食欲减退1个月入院。查体:移动性浊音(十)。食管钡餐 X线:食管胃底静脉曲张。腹部超声:肝硬化。拟行腹腔-上腔静脉转流术,术前为控制腹水形成。下列护理措施最恰当的是
选项:
A. 限制液体和钠的摄人
B. 给子高热量、高蛋白饮食,纠正低蛋白血症
C. 嘱病人注意休息,尽量采取半坐卧位
D. 快速利尿,尽可能排空腹水
E. 常规给氧,保护肝功能
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问题 825: 24. 病人,女性,38岁。患乙肝近 10年,去年确诊为肝硬化。X线钡餐提示食管下段静脉曲张,对该病人的健康教育正确的是
选项:
A. 应严格限制蛋白质摄人,以预防肝性脑病发生
B. 出现腹水时,每天给水量不能少于 1 500ml
C. 少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环
D. 避免进食粗糙食物
E. 可以进食普通食物,无特殊要求
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问题 826: 25. 肝硬化病人,因3小时前呕鲜红色血 800ml 而急诊人院,血压 115/60mmHg,脉率 122 次/ min。以下护理措施中不妥的是
选项:
A. 去枕平卧
B. 密切观察生命体征及神志变化
C. 流质饮食
D. 建立静脉通道
E. 备好三腔二囊管
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问题 827: 26. 腹壁静脉血流方向如图所示,最可能的疾病是
选项:
A. 上下腔静脉均阻塞
B. 下腔静脉阻寒
C. 门静脉高压
D. 正常人腹壁静脉
E. 上腔静脉阻塞
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问题 828: 27. 病人,男性,45岁。有酗酒史20 年。体检查体;肝肋下3cm,牌胜肋下 4cm。面颈部见蜘蛛痣。病人出现蜘蛛痣可能的原因是
选项:
A. 出血倾向
B. 并发感染
C. 脾功能亢进
D. 内分泌紊乱
E. 合并肝肾综合征
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问题 829: 28. 护土在对病人进行护理评估时发现病人手掌情况如图所示,应考虑最可能的原因是
选项:
A. 血小板减少性紫癜
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 流行性出血热
D. 肝硬化
E. 再生障碍性贫血
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问题 830: 29. 病人,男性,46岁。因肝硬化伴食管一胃底静脉曲张破解出血人院。病人性格出现改变、行为异常,有扑翼样震频。应考志该病人出现了下列哪种并发症
选项:
A. 功能性肾衰竭
B. 感染
C. 胆汁淤积
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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问题 831: 30. 病人,男性,50岁,患肝硬化入院。人院查体:黄疽,皮肤瘙痒。病人出现皮肤瘙痒的原因是
选项:
A. 低蛋白血症
B. 感染
C. 胆红素水平升高
D. 免疫力下降
E. 皮肤水肿
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问题 832: 1. 患者,男,52岁,确诊为肝性脑病,现给予乳果糖口服,目的是为了
选项:
A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 抑制肠菌生长
D. 补充能量
E. 保护肝脏
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问题 833: 2. 肝癌患者术前肠道准备中,口服新霉素的主要目的是
选项:
A. 减轻腹压
B. 增加肠蠕动
C. 减少氨的产生
D. 减少胃肠道出血
E. 防止便秘
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问题 834: 3. 属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
选项:
A. 氨导致蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰脑的能量代谢
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氨使氨基酸代谢不平衡
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问题 835: 4. 肝硬化合并上消化道出血经止血后常并发
选项:
A. 癌变
B. 窒息
C. 肝性脑病
D. 感染
E. 黄疸
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问题 836: 5. 肝性脑病患者禁用的维生素是
选项:
A. 维生素A
B. 维生素E
C. 维生素C
D. 维生素B
E. 维生素B6
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问题 837: 6. 患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是
选项:
A. 给予舒适体位
B. 使用床档防止坠床
C. 口腔护理预防口腔感染
D. 长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤
E. 定时翻身防止压疮
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问题 838: 7. 肝性脑病最具有特殊性的体征是
选项:
A. 腱反射亢进
B. 肌张力增加
C. 扑翼样震颤
D. 踝阵挛
E. 巴宾斯基征阳性
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问题 839: 8. 患者,男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。该患者不宜食用的食物是
选项:
A. 肉末蛋羹、拌菠菜
B. 豆腐脑、什锦菜
C. 果汁、蛋糕
D. 炒米饭、蘑菇汤
E. 稀饭、烧饼
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问题 840: 9. 患者,男,46岁,因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。患者性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该患者出现了下列哪种并发症
选项:
A. 功能性肾衰竭
B. 感染
C. 胆汁淤积
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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问题 841: 10. 关于肝性脑病患者饮食护理的叙述,正确的是
选项:
A. 每日总热量以脂肪为主
B. 血氨偏高者限制蛋白质摄入
C. 病情好转后主要选择动物蛋白
D. 应控制饮食中维生素C的摄入
E. 每日饮水量不少于2000mL
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问题 842: 11. 为降低血氨浓度,肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予:
选项:
A. 牛奶
B. 鸡汤
C. 果汁
D. 25%葡萄糖液
E. 鱼汤
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问题 843: 12. 肝性脑病Ⅱ期应:
选项:
A. 卧床休息
B. 增加卧床时间
C. 经常帮病人翻身
D. 绝对卧床休息
E. 家属多探视
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问题 844: 13. 以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可被唤醒
选项:
A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 亚临床肝性脑病
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问题 845: 14. 意识完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤无法引出
选项:
A. 肝性脑病前驱期
B. 肝性脑病昏迷前期
C. 肝性脑病昏睡期
D. 肝性脑病昏迷期
E. 亚临床肝性脑病
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问题 846: 15. 患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL,脑电图显示S波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者入院后制定的护理措施不恰当的是
选项:
A. 取仰卧位,头偏向一侧
B. 鼻饲25%葡萄糖供给热量
C. 如有便秘及时用肥皂水灌肠
D. 每日入液量以尿量加1000mL为标准
E. 必要时使用约束带
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问题 847: 16. 患者,男,50岁。因神志不清、行为异常5天,昏迷1天入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查血氨145μg/dL,脑电图显示5波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。患者经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
选项:
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 增加脂肪的摄入,以保证热量的供应
E. 合维生素B6丰富的食物
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问题 848: 17. 肝性脑病前驱期的主要表现是
选项:
A. 性格行为异常
B. 昼睡夜醒
C. 扑翼样震颤
D. 脑电图异常
E. 血氨增高
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问题 849: 18. 男性,60岁。诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考虑
选项:
A. 胆汁性腹膜炎
B. 膈下脓肿
C. 肝性脑病
D. 内出血
E. 休克
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问题 850: 19. 肝性脑病最常见的原因是
选项:
A. 上消化道出血
B. 放腹水
C. 肝硬化
D. 高蛋白饮食
E. 感染
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问题 851: 20. 患者,男,58岁,因肝癌晚期入院。患者出现烦燥不安、躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是
选项:
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
B. 加床档,用约束带保护患者
C. 室内光线宜暗
D. 护理动作要轻
E. 减少外界的刺激
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问题 852: 21. 患者,男,57岁。因肝性脑病入院。护士向患者及家属健康教育时,不正确的是
选项:
A. 教会患者家属识别肝性脑病的诱因和避免方法
B. 鼓励患者保持乐观情绪,积极配合治疗
C. 教会患者家属识别肝性脑病早期征象,如有性格行为异常及时报告
D. 多陪伴患者,给予关爱和心理支持
E. 限制蛋白摄入,最好给予优质动物蛋白
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问题 853: 22. 关于对肝性脑病患者的护理措施,不妥的叙述是
选项:
A. 限制蛋白饮食
B. 弱酸溶液灌肠
C. 保持大便通畅
D. 烦躁者给予哌替啶
E. 注意观察生命体征
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问题 854: 23. 患者,女,45岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者的饮食护理不正确的是
选项:
A. 忌食蛋白质
B. 限盐饮食
C. 多食用动物蛋白
D. 禁食维生素B6
E. 清醒后供植物性蛋白质
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问题 855: 24. 患者,女,55岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。为防止发生此并发症,应采取的措施是
选项:
A. 限制水的摄入,每天少于1000ml
B. 输注清蛋白
C. 加用保钾利尿剂螺内酯,利尿速度不宜过快
D. 加大利尿剂用量
E. 限制盐的摄入
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问题 856: 25. 患者,女,55岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。该患者可能出现的电解质紊乱是
选项:
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸中毒
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问题 857: 26. 患者,男,52岁。肝硬化病史10年,因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230μmmol/L,ph7.36.该患者首选的治疗药物是
选项:
A. 谷氨酸钠
B. 谷氨酸钾
C. 六合氨基酸
D. 氟马西尼
E. 精氨酸
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问题 858: 27. 患者,女,55岁。肝硬化,大量腹水。入院后给予利尿剂治疗,腹水量明显减少,但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。对于该患者的饮食护理,应注意
选项:
A. 易消化、高蛋白、高热量饮食
B. 禁食蛋白质
C. 多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果
D. 首选动物蛋白,增加营养
E. 控制糖的摄入量
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问题 859: 28. 肝性脑病患者伴有肾脏损害,口服抗生素应选
选项:
A. 新霉素
B. 卡那霉素
C. 氨苄西林
D. 庆大霉素
E. 甲硝唑
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问题 860: 29. 患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予
选项:
A. 低脂肪饮食
B. 低蛋白饮食
C. 低嘌吟饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 低盐饮食
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问题 861: 30. 深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是
选项:
A. 无任何自主运动
B. 全身反射消失
C. 不能被唤醒
D. 大小便失禁
E. 肌肉松弛
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问题 862: 31. 肝性脑病最具有特征性的体征是
选项:
A. 腱反射亢进
B. 肌张力增加
C. 扑翼样震颤
D. 踝阵挛
E. 巴宾斯基征阳性
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问题 863: 32. 患者,男,75岁。在家里突然晕倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。患者配偶告知护士,患者发病前,一直自服降压药控制高血压。能够确定患者意识状态的常用方法是
选项:
A. 角膜反射
B. 生命体征
C. 肌腱反射
D. 疼痛刺激反应
E. 吞咽反射
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问题 864: 33. 肝性脑病的诱发因素是
选项:
A. 应用葡萄糖提供热量
B. 遵医嘱应用常量的1/2量镇静剂
C. 清醒病人给予植物蛋白
D. 大量放腹水
E. 食醋灌肠
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问题 865: 34. 患者,男,56岁。肝硬化3年,因肝性脑病入院。为了防止患者病情加重,应给予的饮食是
选项:
A. 低脂肪饮食
B. 低嘌吟饮食
C. 低胆固醇饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低盐饮食
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问题 866: 1. 属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是
选项:
A. 氦导致蛋白质代谢障碍
B. 氨干扰脑的能量代谢
C. 氨取代正常神经递质
D. 氨引起神经传导异常
E. 氨使氨基酸代谢不平衡
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问题 867: 2. 肝性脑病最早出现的表现是
选项:
A. 定向力障碍
B. 反射亢进
C. 性格和行为改变
D. 巴宾斯基征阳性
E. 昏睡
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问题 868: 3. 肝性脑病前驱期可表现为
选项:
A. 语言不清、举止反常
B. 睡眠时间倒错、计算力减退
C. 轻度性格改变和行为失常
D. 举止反常、定向力减退
E. 意识错乱、应答吐词不清,但尚淮确
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问题 869: 4. 病人,男性,59 岁。诊断为“酒精性肝硬化失代偿期”,实验室检查;血氨 97umol/L,病人出现定向力障碍,不能完成简单计算,随地小便,昼睡夜醒。该病人肝性脑病分期为
选项:
A. 潜伏期
B. 昏睡期
C. 昏迷期
D. 前驱期
E. 昏迷前期
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问题 870: 5. 病人,男性,50 岁,患肝硬化 2年。因上消化道大出血后并发肝性脑病人院,人院后:3天未解大便。应首选的措施是
选项:
A. 肥皂水灌肠
B. 给开塞露
C. 生理盐水灌肠
D. 口服番泻叶
E. 清水灌肠
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问题 871: 6. 病人,男性,52 岁。确诊为肝性脑病。现给予乳果糖口服,目的是为了
选项:
A. 导泻
B. 酸化肠道
C. 抑制肠菌生长
D. 补充能量
E. 保护肝脏
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问题 872: 7. 肝性脑病病人伴有肾脏损害,口服抗生素应选
选项:
A. 新霉嶚
B. 卡那霉素
C. 氨苄西林
D. 庆大霉素
E. 甲硝唑
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问题 873: 8. 肝性脑病清醒后病人的适宜饮食是
选项:
A. 禁食
B. 植物蛋白质饮食
C. 高蛋白、高维生素饮食
D. 低盐饮食
E. 温流质饮食
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问题 874: 9. 针对肝性脑病病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 低热量饮食
B. 暂停蛋白质摄人
C. 清除肠内积血
D. 米醋加生理盐水灌肠
E. 口服 50%硫酸镁溶液导泻
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问题 875: 10. 病人,男性,65岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水人院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震领、脑电图异常等肝性脑病表现。
目前应给病人安排的饮食是
选项:
A. 给予低蛋白饮食
B. 保证总热量和糖类摄人
C. 补充大量维生素 A
D. 给予富含粗纤维饮食
E. 限制含钾食物的摄人
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问题 876: 11. 病人,男性,55 岁。患肝硬化 6年,近日出现昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该病人最主要的护理问题是
选项:
A. 焦虑
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
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问题 877: 12. 病人男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列不宜食用的食物是
选项:
A. 肉末蛋羹,拌菠菜
B. 豆腐脑,什锦菜
C. 果汁,蛋糕
D. 炒水饭,蘑菇汤
E. 稀粥,烧饼
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问题 878: 13. 关于肝性脑病病人饮食护理的叙述,正确的是
选项:
A. 每日总热量以脂肪为主
B. 血氨偏高者限制蛋白质摄人
C. 病情好转后主要选择动物蛋白
D. 应控制饮食中维生素 C的摄人
E. 每日饮水量不少于 2 000ml
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问题 879: 14. 病人,男性,56 岁。肝硬化病史 5年。近1周来便秘,今晨查房发现其表情淡漠、少言、衣冠不整、搭话吐词不清。目前该病人饮食护理最正确的是
选项:
A. 暂停蛋白质饮食
B. 暂停糖类的供给
C. 限钠补钾
D. 降低每日总热量
E. 增加水分的摄人
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问题 880: 15. 病人,男性,56 岁。有肝硬化病史 5 年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志优惚、四肢湿冷、血压下降,医嘱给不输血、补液,为该病人输新鲜血的主要目的是为了
防止
选项:
A. 自发性腹膜炎
B. 心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 肝性脑病
E. 水、电解质紊乱
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问题 881: 16. 病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5 天”人院,既往有肝硬化病史 8年。人院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨 145μg/dl。脑电图显示 。δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
选项:
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄人
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E. 增加脂肪的摄人,以保证热量的供给
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问题 882: 17. 病人,男性,56 岁。肝硬化病史 12年,一周前因症状加重人院,诊断为肝性脑病,医生给予MgSO4,溶液导泻。以下不属于应用此药观察重点的是
选项:
A. 血压
B. 大便
C. 体温
D. 尿量
E. 呼吸
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问题 883: 18. 病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5 天”人院,既往有肝硬化病史 8年。人院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨 145μg/dl。脑电图显示 。δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人人院后制订的护理措施不恰当的是
选项:
A. 取仰卧位,头偏向一侧
B. 鼻饲 25%葡萄糖供给热量
C. 如有便秘及时用肥皂水灌肠
D. 每日人液量以尿量加 1 000ml 为标准
E. 必要时使用约束带
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问题 884: 19. 病人,女性,45 岁,肝硬化病史 5年。2 天前因腹水人院治疔,昨日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。病人出现肝性脑病最主要的诱因是
选项:
A. 感染
B. 上消化道出血
C. 大量放腹水
D. 使用降氨药物
E. 高蛋白饮食
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问题 885: 20. 病人,男性,65岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹水人院治疗。放腹水后出现精神错乱、昏睡,伴有扑翼样震领、脑电图异常等肝性脑病表现。
此时病人可能处于肝性脑病的
选项:
A. 前驱期
B. 昏迷前期
C. 昏睡期
D. 浅昏迷期
E. 深昏迷期
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问题 886: 1. 溃疡性结肠炎的好发部位是
选项:
A. 升结肠
B. 横结肠
C. 降结肠
D. 乙状结肠
E. 盲肠
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问题 887: 2. 溃疡性结肠炎最早的临床表现是
选项:
A. 黏液脓血便
B. 腹胀
C. 左下腹压痛
D. 腹泻
E. 肠出血
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问题 888: 3. 病人,女性,32岁,患溃疡性结肠炎 3年。该病最典型的粪便特点是
选项:
A. 柏油样便
B. 暗红色便
C. 黏液脓血便
D. 陶土色便
E. 果酱样便
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问题 889: 4. 病人,女性,42 岁。间断发作性下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便 3~4 次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该病人最有可能的诊断是
选项:
A. 慢性腹泻
B. 阿米巴肝脓肿
C. 肠结核
D. 肠息肉
E. 溃疡性结肠炎
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问题 890: 5. 溃疡性结肠炎药物治疗首选
选项:
A. 柳氮磺吡啶
B. 泼尼松
C. 免疫抑制剂
D. 氢化可的松
E. 奥沙拉秦
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问题 891: 6. 病人,女性,48岁。因慢性腹痛、腹泻2周,发热、便血 2天就诊。肠镜检查发现乙状结肠处严重溃疡。该病人适宜的治疗方案是
选项:
A. 糖皮质激素保留灌肠
B. 柳氮磺吡啶口服
C. 美沙拉嗪保留灌肠
D. 硫唑嘌呤口服
E. 糖皮质激素静脉滴注
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问题 892: 7. 病人,女性,45 岁,因溃疡性结肠炎人院。病人诉每天腹泻4~5 次,有少量脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是
选项:
A. 给子易消化、富含纤维素饮食
B. 低蛋白饮食
C. 进食无渣流质或半流质饮食
D. 多食新鲜水果
E. 多吃蔬菜
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问题 893: 8. 患儿,女性,3岁,患溃疡性结肠炎。护士指导患儿家长留取粪便标本,正确的是
选项:
A. 留取全部粪便
B. 选取黏液脓血部分粪便送检
C. 选取中央部分粪便送检
D. 选取不同部位粪便送检
E. 便盆应加温
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问题 894: 9. 病人,男性,30 岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热人院治疗。护士遵医嘱为病人保留灌肠治疗,病人应采取的体位是
选项:
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位
D. 俯卧位
E. 半卧位
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问题 895: 10. 病人,女性,40 岁。间断性下腹部疼痛伴腹泻近 2 年,每天排便 4~5次,伴里急后重感,并且排便后疼痛能够级解。下列检查中与本病无关的是
选项:
A. 血液检查
B. 粪便检查
C. X线钡剂灌肠
D. B超检查
E. 结肠镜检
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问题 896: 11. 病人,女性,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行防镇查。门诊护士告知病人应在行肠镜检查的
选项:
A. 前4小时可进食
B. 前1天晚餐后禁食
C. 前2天停服铁剂
D. 前2天清洁灌肠
E. 前3天停服阿司匹林
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问题 897: 1. 二尖瓣的解剖位置是
选项:
A. 左心房与左心室之间
B. 右心房与右心室之间
C. 右心室与肺动脉之间
D. 左心房与主动脉之间
E. 左心房与肺静脉之间
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问题 898: 2. 正常情况下心室的除极方向
选项:
A. 由心外膜到心内膜
B. 由心内膜到心外膜
C. 由左向右
D. 由心底到心尖
E. 由心尖到心底
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问题 899: 3. 心包腔内含少量浆液,其作用是
选项:
A. 增加负压
B. 润滑心包腔
C. 防止心包粘连
D. 促进血液回流
E. 有利于心脏舒张
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问题 900: 4. 营养心脏自身的血液来自
选项:
A. 肺动脉
B. 主动脉
C. 冠状动脉
D. 颈动脉
E. 锁骨下动脉
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问题 901: 5. 正常情况下,心脏传导系统中具有自律性的是
选项:
A. 结间束
B. 窦房结
C. 房室结
D. 希氏束
E. 左右束支
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问题 902: 6. 心脏正常窦性心律的起搏点是
选项:
A. 心房
B. 窦房结
C. 房室结
D. 希氏束
E. 左心室
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问题 903: 7. 下列不属于心脏传导系统的是
选项:
A. 窦房结
B. 房室结
C. 结间束
D. 冠状窦
E. 希氏束
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问题 904: 8. 不属于心肌细胞生理特性的是
选项:
A. 兴奋性
B. 自律性
C. 传导性
D. 收缩性
E. 应激性
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问题 905: 9. 关于交感神经兴奋时的作用,错误的是
选项:
A. 窦性心动过速
B. 外周血管收缩
C. 血压下降
D. 房室传导速度加快
E. 心肌收缩力加强
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问题 906: 10. 心输出量主要是指
选项:
A. 每分钟心房进入心室的总血量
B. 右心室每一次收缩所泵出的血量
C. 心脏每搏动一次所泵出的血量
D. 每分钟左心室所泵出的血量
E. 每分钟左右心室输出的总血量
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问题 907: 11. 临床上常见的连接心房与心室之间的旁路是
选项:
A. 分支室纤维
B. 房-希氏束
C. 房室旁路(Kent束)
D. 结室-希氏束
E. 纤维束
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问题 908: 12. 护生在心内科实习,带教老师提问心肌细胞动作电位的传导途径。护生正确的回答是
选项:
A. 窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌
B. 房室结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌
C. 窦房结→房室交界→心房肌→浦肯野纤维→左右束支→心室肌
D. 窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌
E. 窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌
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问题 909: 13. 关于肺循环的途径,正确的是
选项:
A. 右心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一左心房
B. 右心室一肺静脉一肺毛细血管一肺动脉一左心房
C. 左心室一肺静脉一肺毛细血管一肺动脉一右心房
D. 左心室一肺动脉一肺毛细血管一肺静脉一右心房
E. 右心室一肺动脉-奇静脉一肺静脉一左心房
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问题 910: 1. 病人,女性,35岁。因风湿性心脏病合并二尖瓣获窄。二尖瓣狭窄最早出现的症状是
选项:
A. 咯血
B. 水肿
C. 劳力性呼吸困难
D. 端坐呼吸
E. 咳嗽
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问题 911: 2. 患儿,女,8岁。患风湿热1年,医生考虑该患儿病变已侵犯到心脏。最有可能受累的瓣膜是
选项:
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 肺动脉瓣
D. 主动脉瓣
E. 静脉瓣
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问题 912: 3. 属于“二尖瓣面容”的是
选项:
A. ①
B. ②
C. ③
D. ④
E. ⑤
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问题 913: 4. 超声心动图呈“城墙样改变”提示患哪种瓣膜病
选项:
A. 肺动脉瓣狹窄
B. 三尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣狭窄
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问题 914: 5. 二尖瓣关闭不全听诊可有
选项:
A. 心尖部舒张期隆隆样杂音
B. 心尖区全收缩期粗糙吹风样杂音
C. 胸骨右缘第2肋间响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
D. 胸骨左缘第 3、4 肋间舒张早期叹气样杂音
E. 胸骨左缘第 2肋间连续性机器样杂音
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问题 915: 6. 重度主动脉狭窄在疾病早期,病人哪个解剖结构的压力会最先升高
选项:
A. 左心房
B. 右心房
C. 右心室
D. 肺静脉
E. 左心室
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问题 916: 7. 风湿性心脏病病人易发生晕厥的病变基础是
选项:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
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问题 917: 8. 周围血管征多见于
选项:
A. 二尖瓣狄窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狄窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
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问题 918: 9. 病人,男性,40 岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄。住院期间护士遵医嘱给予病人心电监护。病人最易出现的是
选项:
A. 室性期前收缩
B. 二度II型房室传导阻滞
C. 预激综合征
D. 室性阵发性心动过速
E. 心房颤动
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问题 919: 10. 引起亚急性自体瓣膜炎最常见的致病菌是
选项:
A. 草绿色链球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感嗜血杆菌
E. 金黄色葡萄球菌
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问题 920: 11. 病人,女性,35 岁。患慢性风湿性心瓣膜病、合并二尖瓣狭窄。入院后医生要求护士严密观察心律失常的发生。风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄最常见的心律失常是
选项:
A. 室性期前收缩
B. 房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 房性期前收缩
E. 心室颤动
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问题 921: 12. 病人,女性,31 岁。确诊风湿热 10 余年,近半年来常于劳累或情绪激动后出现心悸、头晕,感头面部动脉搏动感。查体:心尖搏动向左下移位,呈抬举样,瓣膜区可闻及杂音,坐位前倾时明显。经超声心动图检查明确诊断为“主动脉瓣关闭不全。”为防治瓣膜病,医生建议病人择期行瓣膜置换术。病人担心手术的安全性、效果和预后,反复询问,并主诉近日入睡困难、心情烦躁。护理人员需要关注病人的护理问题是
选项:
A. 有跌到的危险 与瓣膜病致头晕、心悸有关
B. 焦虑 与担心瓣膜置换术后效果及预后有关
C. 活动无耐力 与瓣膜病导致心功能不全有关
D. 睡眠型态奈乱 与居住环境改变有关
E. 预防性悲哀 与担心不能妊娠有关
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问题 922: 13. 病人,女性,45 岁。患风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄5年,伴心房颤动2年。1天前无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
选项:
A. 发生室颤
B. 心排血量减少,脑供血不足
C. 心房血栓脱落,脑栓塞
D. 高凝状态,脑血栓形成
E. 发生房颤
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问题 923: 14. 病人,女性,43 岁。有风湿性心脏瓣膜病史。病人于户外运动时,突然出现右侧肢体无力,站立不稳,并有口角歪斜。该病人可能是并发了
选项:
A. 脑栓塞
B. 短暂性脑缺血发作
C. 颅内肿瘤
D. 蛛网膜下腔出血
E. 颅内动静脉瘤破裂
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问题 924: 15. 病人,女性,50岁。有风湿性心胜病合并二尖瓣狄窄病史。此次因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少入院,入院后出现了心力衰竭。护士告诉病人应低盐饮食,其原因是
选项:
A. 提高心肌收缩力
B. 减轻肾脏负担
C. 滅轻肺水肿
D. 减少水钠潴留
E. 避免肝脏受损
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问题 925: 16. 预防风湿性心瓣膜病的根本措施是
选项:
A. 长期服用抗风湿药物
B. 积极防治链球菌感染
C. 防止复发,卧床休息
D. 增加营养,避免过劳
E. 居室要防寒避湿
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问题 926: 17. 病人,男性,49 岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于近日出院。护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
选项:
A. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
B. 减少运动,多休息
C. 坚持限制钠盐饮食
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
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问题 927: 18. 治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄药物中,苄星青霉素的作用是防止
选项:
A. 风湿热
B. 心力衰蝎
C. 动脉栓塞
D. 心律失常
E. 心绞痛
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问题 928: 19. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄发生栓塞最常累及的部位是
选项:
A. 脑
B. 肾
C. 肠
D. 肺
E. 肝
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问题 929: 20. 病人,男性,50岁。诊断为风湿性心瓣膜病入院。目前该病人主诉活动无耐力,最主要的相关因素是
选项:
A. 肺淤血致呼吸困难
B. 体循环淤血致机体水肿
C. 心排血量减少致组织缺血
D. 冠状动脉灌注不足致心肌收缩无力
E. 胃肠道缺血致营养不良
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问题 930: 21. 病人,女性,38岁。20年前被诊断为“慢性风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”,10 天来感头晕、胸闷、心悸、乏力。入院查体:心率100 次/min,心音等、心律绝对不齐,脉搏短绌。心电图示心房颤动。护士执行口服阿司匹林医嘱时,指导病人应注意的是
选项:
A. 进普通饮食
B. 禁止刺激性食物
C. 两餐间服药
D. 餐后服药
E. 餐前服药
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问题 931: 22. 病人,女性,60 岁。诊断为“风湿性心脏心瓣膜病、二尖瓣狭窄、心房颤动”。遵医嘱给予华法林治疗。其治疗的目的是
选项:
A. 抗风湿治疗
B. 预防血栓形成
C. 预防感染
D. 转复律
E. 控制心室
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问题 932: 23. 主动脉关闭不全杂音听诊位置是
选项:
A. A
B. E
C. M
D. T
E. P
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问题 933: 24. 病人,女性,23 岁。因风湿性心脏病二尖辦狭窄入院,护土评估其病因时应重点关注
选项:
A. 既往有无外伤史
B. 既往有无上呼吸道感染
C. 既往有无泌尿道感染
D. 既往有无皮肤感染
E. 既往有无手术史
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问题 934: 25. 病人,女性,53岁。3年前因反复上呼吸道感染、扁桃体炎,将扁桃体摘除。近2个月来病人出现明显的呼吸困难,在体力劳动后尤其明显,来医院就诊,病人面容如图所示(附文未彩图 13。查体:心尖部可触及舒张期震顿,听诊心率快慢不一、心律不齐。该病人可能发生了
选项:
A. 二尖瓣关闭不全
B. 肺动脉瓣狭窄
C. 心包炎
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣狭窄
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问题 935: 26. 下列哪种辦膜病可出现水冲脉
选项:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣关闭不全
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问题 936: 27. 确诊二尖辦关闭不全最可靠的辅助检查是
选项:
A. 心电图
B. 胸部义线片
C. 超声心动图
D. 心导管检查
E. CT
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问题 937: 28. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,最常见的心律失常是
选项:
A. 室性早摶
B. 心房颠动
C. 实性心动过速
D. 房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
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问题 938: 29. 病人,女性,70 岁。患风湿性心脏病合并二尖辦狭窄入院,住院治疗。此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心瓣膜病最主要的致死原因是
选项:
A. 心律失常
B. 栓塞
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 充血性心力衰竭
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问题 939: 1. 病人,男性,38 岁。感染性心内膜炎。病人住院期间突然出现失语、吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊。最可能出现的并发症是
选项:
A. 脑栓塞
B. 肾栓塞
C. 肺栓塞
D. 脾栓塞
E. 肝栓塞
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问题 940: 2. 感染性心内膜炎最重要诊断方法为
选项:
A. 心电图
B. 超声心动图
C. X线片
D. 血培养
E. C反应蛋白
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问题 941: 3. 病人,女性,25 岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在 37.5~38.5C之同,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。现遵医嘱行血培养检查。抽取血清标本时间的选择,正确的是
选项:
A. 第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血
B. 第1日间隔1小时采血,共3次,无须体温升高时采血
C. 第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血
D. 入院3小时内采血,间隔1小时,共3次
E. 已用过抗生素者,停用抗生素后 2~7 天采血,无须体温升高时采血
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问题 942: 4. 亚急性心内膜炎血培养标本采血量应为
选项:
A. 1~3ml
B. 4~6ml
C. 7~9ml
D. 10~20ml
E. 16~18ml
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问题 943: 5. 病人,女性,45 岁。反复不规则发热 6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷、心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。病人对手术非常担心,适宜的护理措施是
选项:
A. 建议病人转院
B. 告知病人手术已经安排,无法更改
C. 向病人介绍手术成功的例子
D. 告知病人手术很筒单
E. 建议病人签字放弃治疗
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问题 944: 6. 病人,男性,45 岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提示巨大赘生物。为预防栓塞,责任护士对该病人进行健康教育,不正确的是
选项:
A. 卧床休息,适当活动
B. 突发胸痛、气急,考虑肺栓塞可能
C. 出现肢体突然剧烈疼痛,考虑下肢动脉栓塞可能
D. 出现腰痛、血尿,考虑肾栓塞可能
E. 出现失语、吞咽困难,考虑脑血管栓塞
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问题 945: 7. 病人,女性,40 岁。反复不规则发热半年,体温38~39C。查体,可见下肢两处皮肤有压痛性瘀斑,BP130/70mmHg, HR 75 次/min,心脏超声提示有赘生物形成,二尖瓣中度反流,入院后两次血培养结果均为金黄色葡萄球菌(+)。护士嘱该病人绝对卧床休息,最主要的原因是
选项:
A. 防止活动中受份,导致出血
B. 有利于心功能恢复
C. 有利于减轻疼痛
D. 有利于保持体力
E. 防止心脏赘生物脱落造成栓塞
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问题 946: 8. 病人,男性,30 岁,农民。患病毒性心肌炎经治疗康复后出院。出院医嘱要求病人出院后限制活动6个月。病人认为现无不适现象,询问为何不能下地干农话。护士向病人说明此时合理休息的主要原因是
选项:
A. 减少疲劳感
B. 减轻精神压力
C. 减少心肌耗氧量
D. 恢复体力,增强体质
E. 增加战胜疾病的信心
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问题 947: 9. 病人,女性,25 岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在 37.5~38.5C之同,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为 10mm x10mm 赘生物。据此,护士最应预防和关注的是
选项:
A. 心力衰竭
B. 肺部感染
C. 动脉栓塞
D. 出血
E. 深静脉血栓
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问题 948: 1. 扩张型心肌病的主要体征是
选项:
A. 听诊心脏杂音
B. 叩诊心界扩大
C. 咳粉红色泡沫痰
D. 心率增快
E. 出现心律失常
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问题 949: 2. 扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是
选项:
A. 室间隔肥厚
B. 心室容积变少
C. 单侧或双侧心腔扩大
D. 左心室肥厚
E. 右心室流出道梗阻
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问题 950: 3. 肥厚型心肌病病人猝死的先兆症状是
选项:
A. 心悸
B. 晕厥
C. 心前区疼痛
D. 全身乏力
E. 呼吸困难
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问题 951: 4. 对心肌疾病病人的出院指导,错误的是
选项:
A. 避免剧烈体育运动
B. 多食蔬菜、水果
C. 避免去人多的场所
D. 进食高蛋白、高维生素、清淡饮食
E. 根据药物疗效调整药物剂量
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问题 952: 5. 护士指导梗阻性肥厚型心肌病病人避免屏气的主要目的是
选项:
A. 避免心衰
B. 避免出血
C. 防止晕厥
D. 防止栓塞
E. 防止抽搐
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问题 953: 6. 病人,女性,41岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。该病人首要的护理措施是
选项:
A. 预防呼吸道感染
B. 建立静脉通路
C. 给予高热量饮食
D. 给予 1~2L/min 吸氧
E. 绝对卧床
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问题 954: 7. 病人,男性,45 岁。惠梗阻性肥厚型心 肌病,病情稳定。今日来院复查时测血压为 150/90mmHg。护士应指导病人避免使用
选项:
A. 氢氯噻嗪
B. 硝酸甘油
C. 阿替洛尔
D. 美托洛尔
E. 硝苯地平
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问题 955: 8. 病人,男性,42 岁。患扩张型心肌病 5年,因天气转冷,出现咳嗽,咳痰,端坐呼吸3天住院,不适宜使用的药物是
选项:
A. 慢心律(盐酸美西律片)
B. 利尿剂
C. 洋地黄类
D. 酚妥拉明
E. 抗生素
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问题 956: 9. 病人,男性,32 岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,病人情绪较为紧张,迟迟无法人睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,余均正常。其发生上述表现最主要的原因是
选项:
A. 床铺不舒服
B. 环境陌生
C. 担心会突发死亡
D. 不习惯熄灯睡觉
E. 不习惯与陌生人同住
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问题 957: 10. 病人,男性,32 岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查,梗阻性肥厚型心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导,错误的做法是
选项:
A. 解释保持情绪稳定的重要性,必要时遵医使用镇静剂
B. 避免屏气用力
C. 若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
D. 如厕、沐浴时,要告知陪同人或同室病友,无须反锁
E. 保持二便通畅
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问题 958: 11. 病人,女性,41 岁。患有肥厚型心肌病,因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是
选项:
A. 绝对卧床
B. 给予 1~2L/min 吸氧
C. 给予高热量饮食
D. 建立静脉通路
E. 预防呼吸道感染
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问题 959: 12. 病人,男性,29岁。肥厚型心肌病。其母亲在 35 岁时就因为心脏病去世,病人通过查文献得知此病有遗传性,且有猝死的危险,因此认为自己会突然死亡,不愿配合治疗,对生活失去信心。针对此病人,护士首先应该做的是
选项:
A. 向病人介绍疾病的治疗进展
B. 将此情况报告主管医生
C. 将此情况报告护士长
D. 全面评估病人的身心状况
E. 与病人建立有效的沟通
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问题 960: 13. 病人,男性,74 岁。反复胸问、气促 8年余,3天前感冒后上述症状加重并伴有夜间阵发性呼吸困难,心电图:快速型心房颤动,心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外侧 1cm 处,入院诊断为“扩张型心肌病”。为判断该病人的病因,相关病史评估的重点是
选项:
A. 病毒性心肌炎病史
B. 糖尿病病史
C. 高血压病史
D. 风湿热病史
E. 系统性红斑狼疮病史
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问题 961: 14. 病人,男性,24 岁。以肥厚型梗阻性心 肌病入院。在健康教育过程中,护士要特別提示病人不宜服用的药物是
选项:
A. 美托洛尔
B. 阿司匹林
C. 心得安
D. 黄连素
E. 硝酸甘油
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问题 962: 15. 病人,男性,30岁。因头量、胸闷1日,以扩张性心肌病收入院。曾有晕厥史。体检:心界扩大,心率38次/min。心电图提示三度房室传导阻滞。最恰当的处理是
选项:
A. 静脉滴注异丙肾上腺素
B. 注射阿托品
C. 静脉滴注氢化可的松
D. 安装临时性心脏起搏器
E. 安装永久性心脏起搏器
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问题 963: 16. 肥厚型心肌病是以下哪个部位的肥厚为特征
选项:
A. ①
B. ①+②
C. ①+③
D. ②+④
E. ③+④
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问题 964: 1. 图示最常见的病因为
选项:
A. 心脏瓣膜病
B. 感染性心内膜炎
C. 冠心病
D. 心肌炎
E. 心肌病
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问题 965: 2. 缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
选项:
A. 硝苯地平
B. 普萘洛尔
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品
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问题 966: 3. 急性心肌梗死患者需住院治疗,住院部护理人员首先应
选项:
A. 测量生命体征和体重
B. 介绍病区环境、作息时间及有关规章制度
C. 填写有关表格
D. 氧气吸入,立即用平车送患者入病区
E. 建立静脉通道,留血标本送检
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问题 967: 4. 某冠心病患者将其每日服用的氨氯地平、阿司匹林、辛伐他汀、硝酸甘油和心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中,这种药物是
选项:
A. 氨氯地平
B. 阿司匹林
C. 辛伐他汀
D. 硝酸甘油
E. 普萘洛尔
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问题 968: 5. 患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。其发生上述表现最主要的原因是
选项:
A. 床铺不舒服
B. 环境陌生
C. 担心会突发死亡
D. 不习惯熄灯睡觉
E. 不习惯与陌生人同住
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问题 969: 6. 患者,男,32岁。因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。有猝死家族史。对其进行健康指导,错误的做法是
选项:
A. 解释保持情绪稳定的重要性,,必要时遵医嘱使用镇静剂
B. 避免屏气用力
C. 若失眠可独自出去活动,以改善睡眠
D. 如厕、沐浴时,要告知陪人或同室病友无需反锁
E. 保持二便通畅
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问题 970: 7. 对急性心肌梗死患者给予吸氧的主要目的是
选项:
A. 改善心肌缺氧,减轻疼痛
B. 预防心源性休克
C. 减少心律失常
D. 防止心力衰竭
E. 促进坏死组织吸收
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问题 971: 8. 心脏病猝死中最常见的原因是
选项:
A. 心肌病
B. 冠心病
C. 充血性心力衰竭
D. 电解质失衡
E. Q~T间期延长综合征
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问题 972: 9. 患者,女,60岁,因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
选项:
A. 房室传导阻滞
B. 窦性心动过缓
C. 室上性心动过速
D. 房颤
E. 室性心动过速
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问题 973: 10. 患者,男,59岁,冠心病心绞痛5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现ST段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压85/55mmHg,心率108次/分,律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。7小时后心电监测示血压70/50mmHg,心率118次/分,患者烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生
了
选项:
A. 脑出血
B. 室壁瘤破裂
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 心力衰竭
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问题 974: 11. 患者,男,62岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图ST段抬高。该患者的检查结果最可能出现
选项:
A. 血糖降低
B. 白细胞减少
C. 血清心肌酶升高
D. C反应蛋白降低
E. 红细胞沉降率降低
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问题 975: 12. 患者,女,50岁。心绞痛每月发作1次,近3天来心前区疼痛频繁剧烈,1小时前疼痛加剧。心电图示急性心肌梗死,急诊入院,除其他治疗外还给予静脉滴注链激酶,是为了
选项:
A. 溶解冠状动脉血栓
B. 增加肾血流量
C. 缓解呼吸困难
D. 减轻心绞痛
E. 预防左心衰竭
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问题 976: 13. 患者女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是
选项:
A. 尿量
B. 中心静脉压
C. 血氧饱和度
D. 心率
E. 血压
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问题 977: 14. 关于心绞痛胸痛特点的叙述,下列错误的是
选项:
A. 阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B. 劳累或情绪激动时发作
C. 可放射至心前区与左上肢
D. 持续时间长,像针扎一样痛
E. 持续数分钟,为压榨性疼痛
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问题 978: 15. 急性心肌梗死患者最早出现、
选项:
A. 心源性晕厥
B. 心律失常
C. 心前区压榨样剧痛或烧灼痛
D. 焦虑、濒死感
E. 胃肠道症状
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问题 979: 16. 患者,男,68岁,被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色苍白,呼吸困难,家属称其“冠心病”又发作,护士对其正确的处理是
选项:
A. 为患者挂号
B. 不做处理,等待医生到来
C. 吸氧,测量血压
D. 扣背
E. 让患者去枕平卧于平车上
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问题 980: 17. 急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是
选项:
A. 心脏破裂
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 心源性休克
E. 室壁瘤
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问题 981: 18. 患者,女,75岁。因“冠心病、不稳定型心绞痛”入院。为了解患者的心功能,护士应特别关注的辅助检查是
选项:
A. X线胸片
B. 心电图
C. 超声心动图
D. 心脏CT
E. 急诊生化检查
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问题 982: 19. 患者,男,70岁。冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是
选项:
A. 口服安体舒通
B. 嚼服达喜
C. 肌内注射杜冷丁(哌替啶)
D. 舌下含服硝酸甘油
E. 口服扑尔敏
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问题 983: 20. 某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该
选项:
A. 嘱家人陪同前往
B. 用开塞露后,再允许前往
C. 先给予缓泻剂,再允许前往
D. 如无便秘史,应允许前往
E. 制止患者,指导其床上使用便盆
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问题 984: 21. 患者,男,57岁。高血压、糖尿病病史5年,既往无心绞痛病史。近来出现发作性胸闷、胸痛,以胸骨后明显。医生嘱其胸痛发作时舌下含服硝酸甘油,护士应告知其起效时间是
选项:
A. 1~2分钟
B. 5~10分钟
C. 15~20分钟
D. 20~30分钟
E. 30~60分钟
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问题 985: 22. 某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察
选项:
A. 呼吸
B. 心率
C. 血压
D. 足背动脉搏动
E. 肌力
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问题 986: 23. 患者男,43岁,踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波,最可能发生了
选项:
A. 稳定型心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经官能症
E. 急性主动脉夹层动脉瘤
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问题 987: 24. 患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
选项:
A. 门冬氨酸转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸磷酸激酶
D. 碱性磷酸酶
E. 谷氨酸转移酶
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问题 988: 25. 患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。为减轻患者疼痛,首选的药物是
选项:
A. 安定
B. 阿司匹林
C. 吗啡
D. 硝酸甘油
E. 心痛定
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问题 989: 26. 患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。最有可能导致患者24小时内死亡的原因是
选项:
A. 右心衰竭
B. 心源性休克
C. 室颤
D. 心脏破裂
E. 感染
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问题 990: 27. 急性心肌梗塞患者的护理措施中,哪项不正确
选项:
A. 饮食少量多餐
B. 尽量避免搬动
C. 第一周内限制探望
D. 静脉输液速度宜慢
E. 如有便秘立即灌肠
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问题 991: 28. 心绞痛发作时首要的护理措施是
选项:
A. 给予氧气
B. 建立静脉通路
C. 静坐或半卧
D. 观察疼痛性质
E. 描记心电图
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问题 992: 29. 急性心肌梗塞病人发生便秘,首先采取何措施
选项:
A. 肥皂水灌肠
B. 给新斯的明
C. 给硫酸镁
D. 给缓泻剂
E. 协助床上排便
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问题 993: 30. 患者,女,62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁,大汗淋漓,经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定,提示可能发生室颤的心律失常是
选项:
A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 室上性心动过速
D. 偶发房性期前收缩
E. 室性心动过速
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问题 994: 31. 血沉无明显增快的疾病是
选项:
A. 心绞痛
B. 恶性肿瘤晚期
C. 急性心肌梗塞
D. 活动性结核
E. 慢性肾炎
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问题 995: 32. 预防动脉粥样硬化,应限制的食物
选项:
A. 低胆固醇
B. 低动物脂肪
C. 无酒精饮料
D. 高维生素
E. 高热量
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问题 996: 33. 某急性心肌梗死患者,入院2小时后心电图随访显示11、I、aVF导联出现病理性Q波,提示心肌梗死的部位可能是
选项:
A. 后壁
B. 前壁
C. 下壁
D. 右侧壁
E. 左侧壁
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问题 997: 34. 急性心肌梗塞时心电图检查特征性改变为
选项:
A. 宽而深的异常Q波
B. ST段抬高呈弓背向上型
C. T波倒置
D. 以上三者都是
E. 以上三者都不是
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问题 998: 35. 患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗塞,护士对其进行健康教育不恰当的是
选项:
A. 合理饮食
B. 定期复查
C. 随身携带保健盒(内有阿司匹林等药)
D. 自觉戒烟
E. 于心梗后第四周可进行步行锻炼
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问题 999: 36. 患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。王某发病诱因不可能是下列哪种情况
选项:
A. 劳累
B. 卧床时
C. 情绪激动
D. 饱餐
E. 大便用力后
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问题 1000: 37. 患者王某,60岁,既往有冠心病史5年,2小时前因情绪激动而突然出现胸骨后压榨样疼痛,伴有烦躁不安,出冷汗,病人极度紧张,有濒死感,诊断为急性心肌梗塞收住监护室。对王某进行健康教育防治便秘意义在于
选项:
A. 避免发生心律失常
B. 恢复消化功能
C. 让病人舒适
D. 减少肠道毒素吸收
E. 以上都不对
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问题 1001: 38. 心绞痛发作时,服用硝酸甘油的正确方法是
选项:
A. 静脉滴注
B. 直接口服
C. 药物置于舌下含服
D. 药物研碎后吞服
E. 药物与食物同时服用
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问题 1002: 39. 患者女,70岁,急性下壁心肌梗死。收入ICU病房。患者出现下列哪种心律失常最危险
选项:
A. 窦性心动过速
B. 偶发房性期前收缩
C. 窦性心律不齐
D. 三度房室传导阻滞
E. 偶发室性期前收缩
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问题 1003: 40. 患者男,72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧,建立静脉通路,心电监护示频发、多源性室性早搏。护士在床边准备抢救用品,最重要的是
选项:
A. 血氧饱和度仪
B. 气管切开包
C. 吸痰器
D. 除颤仪
E. 呼吸机
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问题 1004: 41. 频发早搏的心律失常患者
不可饮用浓茶的目的主要是避免
选项:
A. 影响铁的摄入
B. 过多液体的摄入
C. 过多咖啡因的摄入
D. 过多K+的摄入
E. 过多ca²+的摄入
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问题 1005: 42. 冠状动脉旁路手术术前3天停用抗凝剂的目的是
选项:
A. 防止血液稀释
B. 防止心律失常
C. 防止心动过速
D. 防止术中出血不止
E. 减轻洋地黄毒性反应
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问题 1006: 43. 稳定型心绞痛患者发作时心电图检查可能表现为
选项:
A. 非正常心电图
B. ST段上移
C. ST段抬高
D. T波倒置
E. ST段呈弓背向上明显抬高
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问题 1007: 44. 急性心肌梗死后室性心律失常最常发生于
选项:
A. 6小时内
B. 3小时内
C. 12小时内
D. 24小时内
E. 48小时内
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问题 1008: 45. 某患者心绞痛急性发作时,为迅速缓解症状,应首选
选项:
A. 口服硝酸甘油
B. 口服对乙酰氨基酚
C. 舌下含化硝酸甘油
D. 肌内注射哌替啶
E. 皮下注射阿托品
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问题 1009: 46. 某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术,今晚影响其睡眠的首要因素最可能是
选项:
A. 术前焦虑
B. 病室环境
C. 活动受限
D. 熄灯时间
E. 角色压力
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问题 1010: 47. 某老年人在做健身操时突发心绞痛,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1分钟后眼前发黑,恶心,手心发凉。此时应指导其
选项:
A. 活动四肢
B. 喝热开水
C. 躺下平卧
D. 再含一片硝酸甘油
E. 站立不动,待自行恢复
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问题 1011: 48. 患者,男,70岁。心前区持续压性疼痛6小时,含服硝酸甘油疼痛不缓解,以急性前壁心肌梗死收入院,1小时后,因病情恶化死亡。该患者最可能的死亡原因是
选项:
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 心脏破裂
D. 心律失常
E. 脑栓塞
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问题 1012: 49. 患者,女,53岁。患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,持续3~5分钟,休息后可缓解。入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油的用药知识,以下不妥的是
选项:
A. 首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压
B. 该药应舌下含服,不可吞服或嚼服
C. 该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷
D. 常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等
E. 出现不良反应需立即停药
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问题 1013: 50. 下列对急性心肌梗死急性期患者的护理措施,正确的是
选项:
A. 高热量、高蛋白质饮食
B. 低流量持续吸氧
C. 协助患者如厕
D. 预防便秘
E. 指导患者尽早下地运动
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问题 1014: 51. 马先生,患冠心病12年,半个月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是
选项:
A. 血常规
B. 尿常规
C. 红细胞沉降率
D. 超声波
E. 心电图
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问题 1015: 52. 心肌梗死最常见的部位是
选项:
A. 右心房
B. 左心室正后壁
C. 左心室前壁
D. 右心室侧壁
E. 左心房
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问题 1016: 53. 患者,男,55岁。凌晨四时于睡梦中突然被剧烈胸痛憋醒,含服硝酸甘油不缓解。于六时急诊入院,入院后急做心电图,高度怀疑心肌梗死,需进一步确诊。应做的检查是
选项:
A. 超声心动图
B. 检测心肌坏死标记物
C. 运动负荷试验
D. 冠状动脉造影
E. 放射核素检查
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问题 1017: 54. 心绞痛发作时,下列措施不妥当的是
选项:
A. 舌下含服硝酸甘油未缓解15分钟后再含
B. 舌下含服硝酸甘油,未缓解,可连续间断服药3次
C. 多次服药未见缓解,,立即就医
D. 原地休息避免活动
E. 服药后观察胸痛情况
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问题 1018: 55. 患者,男,44岁。患冠心病,血脂增高,其增高的血脂中具有抗动脉粥样硬化作用的成分是
选项:
A. 三酰甘油
B. 高密度脂蛋白胆固醇
C. 低密度脂蛋白胆固醇
D. 极低密度脂蛋白胆固醇
E. 乳糜微粒
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问题 1019: 56. 患者,男,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是
选项:
A. 下段胸骨后
B. 剑突附近
C. 心前区
D. 上腹部
E. 胸骨体中上段
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问题 1020: 57. 患者,男,64岁。突然出现胸骨后压性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。引起患者疼痛的原因是
选项:
A. 温度刺激
B. 物理损伤
C. 化学损伤
D. 病理改变
E. 心理因素
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问题 1021: 58. 患者,男,64岁。突然出现胸骨后压性疼痛并放射到左肩和左侧小指,不能忍受,面色苍白、出冷汗、心率快,心电图可见ST段压低、T波倒置,使用消心痛5分钟后疼痛缓解。对患者进行健康指导,错误的是
选项:
A. 宜摄入低脂肪低胆固醇食物
B. 不宜饮浓茶避免刺激性食物
C. 病情缓解期可适当参加活动
D. 食物中宜高糖,适量纤维素
E. 宜平时携带保健盒以备急用
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问题 1022: 1. 病人,男性,50 岁。因发作性胸痛就诊,入院后诊断为心绞痛。发生心绞痛的主要病因是
选项:
A. 血脂过高
B. 心力衰竭
C. 冠脉管腔狭窄或痉挛
D. 胆固醇浓度过高
E. 心动过速
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问题 1023: 2. 心绞痛的常见部位是
选项:
A. 心前区
B. 胸骨体中上段之后
C. 剑突下
D. 左肩
E. 前胸部
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问题 1024: 3. 典型心绞痛的特点是
选项:
A. 持续 15 分钟左右
B. 发作性胸痛
C. 无明显诱因
D. 休息后不能缓解
E. 疼痛剧烈,难以忍受
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问题 1025: 4. 心绞痛发作的特点不包括
选项:
A. 心前区疼痛
B. 劳累时发生
C. 含服硝酸甘油后缓解
D. 疼痛呈压迫性、紧缩性
E. 持续30分钟以上
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问题 1026: 5. 关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是
选项:
A. 阵发性前胸、胸骨后部疼痛
B. 劳累时或情绪激动时发作
C. 可放射至心前区与左上肢
D. 持续时间长,像针刺刀扎样痛
E. 持续数分钟,为压榨性疼痛
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问题 1027: 6. 缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
选项:
A. 硝苯地平
B. 普奈洛尔
C. 阿司匹林
D. 硝酸甘油
E. 阿托品
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问题 1028: 7. 下列检查为目前冠心病临床诊断的金标准的
选项:
A. 动态心电图
B. 超声心动图
C. CT冠状动脉成像
D. 冠状动脉造影
E. 放射性核素检查
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问题 1029: 8. 病人,男性,56 岁。主诉活动后心前区疼痛1个月余,病人平时活动后既出现心前区压迫样疼痛持续 3~5分钟或可以缓解。入院后治疗 5天,医嘱继续服用硝苯地平。该药物属于
选项:
A. 血管紧张素转化酶抑制剂
B. 利尿剂
C. 钙通道阻滞剂
D. B受体拮抗剂
E. 硝酸酯类
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问题 1030: 9. 适合于心绞痛病人的饮食是
选项:
A. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
B. 高热量、低脂肪、高蛋白饮食
C. 低热量、高蛋白、高维生素饮食
D. 低热量、适量蛋白、低脂肪饮食
E. 低热量、适量蛋白、高脂肪饮食
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问题 1031: 10. 老年人在做健身操时突发心绞痛,立即含硝酸甘油2片(0.6mg),1 分钟后眼前发黑、恶心、手心发凉。此时护土应指导其
选项:
A. 活动四肢
B. 喝热开水
C. 躺下平卧
D. 再含一片硝酸甘油
E. 站立不动,待自行恢复
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问题 1032: 11. 病人,男性,45岁。所患疾病如图所示。该病人最早、最突出的症状是
选项:
A. 心前区不适
B. 乏力
C. 呼吸困难
D. 血压降低
E. 头晕
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问题 1033: 12. 病人,男性,50 岁。因突发急性心肌梗死入院治疗,住院期间病情极为不稳定,20 小时后死亡。其死亡的原因最有可能是
选项:
A. 心源性休克
B. 心力衰竭
C. 疼痛
D. 高热
E. 心律失常
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问题 1034: 13. 病人,男性,59 岁,冠心病、心绞痛 5年。3小时前发生心前区剧烈疼痛服用硝酸甘油3片未缓解,急诊入院。心电图检查发现 ST 段弓背上抬,随后相应导联出现病理性Q波,血压 85/55mmFIg,,心率 108 次/min。律齐。入监护室观察治疗,经用药后疼痛缓解。2小时后心电监测示血压 70/50mmHg,心率118次/min。病人烦躁不安,皮肤湿冷,此时最可能发生了
选项:
A. 脑出血
B. 室壁瘤破裂
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 心力衰竭
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问题 1035: 14. 急性心肌梗死病人发病后 24 小时内主要的死亡原因是
选项:
A. 心脏破裂
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 心源性休克
E. 室壁瘤
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问题 1036: 15. 病人,男,43 岁。踢球时突然感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息 30 分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心,出冷汗,急送至急诊科。心电监护提示多导联 ST 段弓背拾高,T波倒置,可见异常深宽Q波,最可能发生了
选项:
A. 稳定型心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 心脏神经症
E. 急性主动脉夹层动脉瘤
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问题 1037: 16. 急性心肌梗死病人心电图的特征性表现为
选项:
A. 深而宽的 Q波
B. ST段压低
C. T波高耸
D. ST 段抬高
E. T波倒置
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问题 1038: 17. 病人,男性,60岁。疑诊断为急性心肌梗死。最有诊断价值的心电图特征是
选项:
A. QRS波群增宽
B. 出现小Q波
C. P波高尖
D. T波倒置
E. ST段弓背抬高
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问题 1039: 18. 病人,男性,68 岁,离退休。既往有心绞痛发作史。4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是
选项:
A. 心脏X线检查
B. 心电图
C. 心肌酶学检查
D. 血压
E. 超声心动图
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问题 1040: 19. 病人,男性,62 岁。心绞痛2年。4小时前出现胸骨中段剧烈疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解。查体:心率增快,心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图 ST段抬高。该病人的检查结果最可能出现
选项:
A. 血糖减低
B. 白细胞减少
C. 血清心肌酶升高
D. C反应蛋白降低
E. 红细胞沉降率正常
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问题 1041: 20. 病人,男性,62 岁。诊断为急性心肌梗死而收入院治疗。发生室性期前收缩应首选的药物是
选项:
A. 阿托品
B. 洋地黄
C. 地塞米松
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因胺
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问题 1042: 21. 病人,男性,88 岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2 小时入院。护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是
选项:
A. 毛花苷C缓慢滴注
B. 吗啡静脉注射
C. 绝对卧床休息
D. 给予氧气吸入
E. 密切监护生命体征
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问题 1043: 22. 急性心肌梗死24 小时内应禁用的药物是
选项:
A. 呋塞米
B. 利多卡因
C. 尿激酶
D. 洋地黄
E. 硝酸甘油
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问题 1044: 23. 病人,男性,65 岁。因心前区疼痛伴胸痛1小时入院。心电图示:V1~V5导联出现Q波,且ST 段弓背向上拾高,诊断为急性心肌梗死。医嘱要求应用尿激酶治疗,其目的是
选项:
A. 疏通心肌微循环
B. 增强心肌收缩力
C. 溶解冠脉内血栓
D. 促进心肌能量代谢
E. 减轻心脏前负荷
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问题 1045: 24. 病人入院后应先做下列哪项检查
选项:
A. 心脏X线检查
B. 心电图
C. 心肌酶学检查
D. 血压
E. 超声心动图
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问题 1046: 25. 针对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 持续吸氧
B. 给哌替啶止痛
C. 给镇静剂
D. 鼓励病人下床活动
E. 抗凝治疗
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问题 1047: 26. 升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是
选项:
A. 门冬氨酸转移酶
B. 乳酸脱氢酶
C. 肌酸磷酸激酶
D. 碱性磷酸酶
E. 谷氨酸转移酶
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问题 1048: 27. 为减轻病人疼痛,首选的药物是
选项:
A. 地西泮
B. 阿司匹林
C. 吗啡
D. 硝酸甘油
E. 硝苯地平
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问题 1049: 28. 病人,男性,69 岁。因持续性胸痛伴大汗,以急性心肌梗死收入院。入院后为及时发现病人有无心律失常,责任护士应重点关注的时间范围是急性心肌梗死后
选项:
A. 1~3天
B. 24小时内
C. 4~7天
D. 2周以内
E. 12小时内
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问题 1050: 29. 急性心肌梗死病人12小时内
选项:
A. 可在床上活动
B. 可上下楼梯
C. 可坐起在床边活动
D. 可如厕进行大小便
E. 绝对卧床,限制探视
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问题 1051: 30. 病人,女性,70 岁,冠心病心绞痛5年。平日心绞痛发作时口含硝酸甘油 1~3分钟可止痛,此次心绞痛发生2小时不缓解,服上述药物无效,急送医院。心电图检查发现为急性心肌梗死入监护室,监测血压 70/50mmHg,病人烦躁不安,皮肤湿冷 、脉搏细速。此时护士考虑病人出现了
选项:
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 脑供血不全
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问题 1052: 31. 该病人 12 小时内的护理措施中正确的是
选项:
A. 室内缓步走动
B. 由护理人员协助满足病人的各种需要
C. 酒精湿化给氧
D. 大小便由护理人员扶至厕所
E. 高热量、高蛋白饮食
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问题 1053: 32. 针对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 饮食少量多餐
B. 尽量避免搬动
C. 第一周内限制探视
D. 静脉输液速度宜慢
E. 如有便秘立即灌肠
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问题 1054: 33. 急性心肌梗死临床表现不包括
选项:
A. 舌下含化硝酸甘油后疼痛立即消失
B. 面色苍白,烦躁不安
C. BP 90/60mmHg
D. 端坐呼吸,发绀
E. 心律失常
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问题 1055: 34. 急性心肌梗死心电图的表现不包括
选项:
A. ST段压低
B. ST段弓背向上
C. T波倒置
D. T波平坦
E. 病理性Q波
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问题 1056: 35. 针对该病人,急诊护士所采取的护理措施错误的是
选项:
A. 立即通知医师
B. 及时更换汗湿衣服
C. 安置病人静心休息
D. 氧气吸入
E. 心电图监护
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问题 1057: 36. 病人,男性,55 岁。突发性心前区疼痛伴大汗 3小时入院,入院后诊断为急性心肌梗死。该病人目前最主要的护理问题是
选项:
A. 生活自理缺陷
B. 恐惧
C. 有皮肤完整性受损的危险
D. 疼痛
E. 知识缺乏
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问题 1058: 37. 某急性心肌梗死病人发病 48小时后,要求到厕所大便,责任护士应该
选项:
A. 嘱家人陪同前往
B. 用开塞露后,再允许前往
C. 先给予缓污剂,再允许前往
D. 如无便秘史,再允许前往
E. 制止病人,指导其床上使用便盆
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问题 1059: 38. 病人,女,44 岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在 30 分钟内应特别注意的是
选项:
A. 尿量
B. 中心静脉压
C. 血氧饱和度
D. 心率
E. 血压
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问题 1060: 39. 某病人接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫穿刺点 6 小时。为防止局部出血和栓塞护士应重
点观察
选项:
A. 呼吸
B. 心率
C. 血压
D. 足背动脉搏动
E. 肌力
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问题 1061: 40. 病人,男性,65 岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养。心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是
选项:
A. 谵安
B. 抑郁
C. 焦虑
D. 恐惧
E. 愤怒
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问题 1062: 41. 病人,男性,60岁。心绞痛6年。今日饱餐后发生心前区剧烈疼痛,服用硝酸甘油 3片未缓解。家属发现病人脉搏不规则,已拨打急救电话。在等待救护车期间,为了预防严重心律失常的发生,可以给病人服用的药物是
选项:
A. 普萘洛尔
B. 利多卡因
C. 地高辛
D. 阿托品
E. 硝酸甘油
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问题 1063: 42. 病人,女性,70 岁。冠状动脉造影:冠状动脉前降支狭窄90%。医生判断为稳定冠状动脉粥样硬化斑块。护士应指导病人服用下列哪类药物
选项:
A. B受体拮抗剂
B. 他汀类药物
C. ACEI 类药物
D. 氯吡格雷
E. 阿司匹林
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问题 1064: 43. 某护士为冠心病、不稳定型心绞痛病人做出院指导,下列关于再次出院胸痛症状时处理方法的指导,不妥的是
选项:
A. 多次含服硝酸甘油胸痛仍不缓解,应立即就医
B. 含服1片硝酸甘油后疼痛不缓解,可隔 15分钟后再服一片
C. 出现胸痛时应停止活动,就地休息
D. 症状不缓解,可继续间隔含服3次硝酸甘油
E. 随身备硝酸甘油,发生胸痛时立即舌下含服
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问题 1065: 44. 护士对冠心病病人进行健康教育时,关于冠心病二级预防(ABCDE)中“B”的内容,描述正确的是
选项:
A. 指适当规律运动和治疗心绞痛
B. 指使用 阝受体拮抗剂和控制高血压
C. 指抗血小板聚集和抗高血脂治疗
D. 指戒烟和病人教育
E. 指控制饮食和血糖水平
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问题 1066: 45. 病人,男性,58 岁。冠心病,护士在指导病人饮食的建议多进食
选项:
A. 蛋黄
B. 肥肉
C. 鱼肉
D. 动物内脏
E. 鱼子
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问题 1067: 1. 支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险,患者最可能出现的心理反应是
选项:
A. 抑郁
B. 悲伤
C. 恐惧
D. 愤怒
E. 震惊
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问题 1068: 2. 支气管扩张的早期病理改变是
选项:
A. 柱状扩张
B. 气管扭曲
C. 气管坏死
D. 气管穿孔
E. 空洞形成
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问题 1069: 3. 支气管肺炎患儿宜采取的体位是
选项:
A. 平卧位
B. 去枕仰卧位
C. 头低足高位
D. 头胸抬高位
E. 左侧卧位
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问题 1070: 4. 大咯血是指24h咯血量超过
选项:
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
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问题 1071: 5. 支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是
选项:
A. 清晨起床时
B. 上午
C. 下午
D. 夜间
E. 无时间差异
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问题 1072: 6. 患者,男,60岁,患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
选项:
A. 消瘦、贫血
B. 呼吸运动减弱
C. 局限性哮鸣音
D. 固定而持久的局限性湿啰音
E. 两肺底满布湿啰音
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问题 1073: 7. 患者,男,68岁。患支气管扩张症间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰入院治疗。医院体位引流,护士引导患者做体位引流时错误的是
选项:
A. 在饭后30分钟进行
B. 引流前用生理盐水超声雾化吸入
C. 引流同时作胸部叩击
D. 引流后可给予治疗性雾化吸入
E. 每次引流15~20分钟
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问题 1074: 8. 为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是
选项:
A. 加强痰液引流
B. 选择广谱抗生素
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 使用支气管扩张剂
E. 注射流感疫苗
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问题 1075: 9. 脓痰伴少量鲜血,并且放置后分3层,首先考虑
选项:
A. 慢性支气管炎
B. 肺癌
C. 肺结核
D. 支气管扩张症
E. 肺气肿
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问题 1076: 10. 患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。该患者的咯血程度属于
选项:
A. 痰中带血丝
B. 微小量咯血
C. 小量咯血
D. 中等量咯血
E. 大量咯血
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问题 1077: 11. 患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。目前患者饮食应
选项:
A. 禁食
B. 流质饮食
C. 半流质饮食
D. 软质饮食
E. 普通饮食
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问题 1078: 12. 支气管扩张病人若住在普通病房,其床位安置在:
选项:
A. 窗旁
B. 门边
C. 下风向
D. 用屏风隔开
E. 避风角
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问题 1079: 13. 患者男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状,该患者出现这种变化的主要原因是
选项:
A. 慢性缺氧
B. 营养不良
C. 反复感染
D. 睡眠不足
E. 运动过量
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问题 1080: 14. 患者,男性,52岁。既往支气管扩张症10年,2天来出现高热、咳嗽、咳痰剧烈,其治疗原则应为
选项:
A. 促进排痰和控制感染
B. 加强痰液引流
C. 促进排痰和卧床休息
D. 控制感染和增加营养
E. 手术治疗
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问题 1081: 15. 护士为痰液黏稠患者做吸痰治疗,往往配合叩击背部。其作用是
选项:
A. 促进肺部血液循环
B. 增强气管张力
C. 借振动使黏稠物脱落排出
D. 促进支气管纤毛运动
E. 促进呼吸
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问题 1082: 16. 患儿,男,12岁。支气管扩张,因近日感冒咳大量黄色脓性痰入院治疗。现护士为其做体液引流护理正确的是
选项:
A. 采取患者舒适的体位引流
B. 引流时间选择中午饭前效果最好
C. 原则上抬高患侧肺位
D. 引流时间可增加15~20分钟
E. 出现咯血、头晕、发绀等症状时,应减缓引流速度
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问题 1083: 17. 患者,男,15岁。诊断为支气管扩张,胸片提示病变位于左肺下叶外底段。护士为其做体位引流时选择合适的体位是
选项:
A. 坐位
B. 仰卧位
C. 头高足低并略向右侧卧位
D. 头低足高并略向右侧卧位
E. 头低足高并略向左侧卧位
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问题 1084: 18. 患者,男,55岁。咯血入院,诊断为支气管扩张。中午在病房突然剧烈咳嗽,咯血90ml,随即烦躁不安,呼吸困难,大汗淋
漓,并伴两手乱抓的挣扎状。该患者最可能发生了
选项:
A. 呼吸衰竭
B. 急性肺水肿
C. 自发性气胸
D. 窒息
E. 肺栓塞
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问题 1085: 19. 患者,男,55岁。咯血入院,诊断为支气管扩张。中午在病房突然剧烈咳嗽,咯血90ml,随即烦躁不安,呼吸困难,大汗淋漓,并伴两手乱抓的挣扎状。应首先采取的抢救措施是
选项:
A. 立即输血、吸氧
B. 胸腔穿刺抽气
C. 给予溶栓治疗
D. 立即人工呼吸
E. 立即体位引流,清除血块
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问题 1086: 20. 患者,男,21岁。患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。护士协助患者作体位引流,下列错误的是
选项:
A. 根据病变部位选择引流体位
B. 原则上病变部位应处于低位
C. 辅以胸部叩击、有效咳嗽等,提高疗效
D. 不宜在饭后立即进行
E. 出现咳血、头晕、发绀等,停止引流
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问题 1087: 21. 患者,男,21岁。患支气管扩张。近日来因偶感伤寒,咳大量黄色脓痰,收入院治疗。若患者痰量忽然减少,且体温升高,提示
选项:
A. 原有感染加重
B. 有继发感染
C. 感染被控制
D. 支气管引流不畅
E. 病情无变化
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问题 1088: 22. 患儿,8个月。因肺炎入院,现突然烦躁不安、发绀,进行性加重。体检:呼吸60次/分,脉搏170次/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。对该患儿的护理操作不妥的是
选项:
A. 监测患儿生命体征
B. 减慢输液速度
C. 及时给氧气吸入
D. 给患儿做体位引流以帮助排痰
E. 按医嘱给强心苷药物
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问题 1089: 23. 患者,男,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张已10余年。近1周来咳嗽、咳痰加重,痰呈脓性,首选护理措施是
选项:
A. 指导有效咳嗽
B. 导管吸痰
C. 拍背
D. 体位引流
E. 湿化呼吸道
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问题 1090: 24. 患者,男,60岁。患右肺中叶支气管扩张。现患者痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是
选项:
A. 消瘦、贫血
B. 呼吸运动减弱
C. 局限性哮鸣音
D. 固定而持久的局限性湿啰音
E. 两肺底满布湿啰音
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问题 1091: 25. 支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是
选项:
A. 抑郁
B. 悲伤
C. 恐惧
D. 愤怒
E. 震惊
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问题 1092: 26. 为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状,最关键的措施是
选项:
A. 加强痰液引流
B. 选择广谱抗生素
C. 使用呼吸兴奋剂
D. 使用支气管扩张剂
E. 注射流感疫苗
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问题 1093: 27. 某支气管扩张患者,胸片提示病变位于左肺下叶外底段,体位引流选择的合适体位是
选项:
A. 取坐位或健侧卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位,床脚抬高30~50cm
E. 右侧卧位,床脚抬高30~50cm
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问题 1094: 28. 咯血最常见的病因是
选项:
A. 慢性支气管炎
B. 慢性肺源性心脏病
C. 支气管扩张
D. 气胸
E. 呼吸衰竭
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问题 1095: 29. 支气管扩张大咯血患者最危险且最常见的并发症是
选项:
A. 严重贫血
B. 休克
C. 窒息
D. 继发感染
E. 发热
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问题 1096: 30. 重度咳痰是指
选项:
A. 24小时咳痰量大于50ml
B. 24小时咳痰量大于100ml
C. 24小时咳痰量大于150ml
D. 24小时咳痰量大于200ml
E. 24小时咳痰量大于250ml
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问题 1097: 31. 支气管扩张最常见的原因是
选项:
A. 肺结核
B. 肿瘤压迫
C. 肺囊性纤维化
D. 严重的支气管-肺感染和支气管阻塞
E. 支气管内结石
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问题 1098: 32. 处理支气管扩张大咯血重要措施是
选项:
A. 保持呼吸道通畅
B. 输血
C. 抗生素
D. 镇静剂
E. 止咳药
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问题 1099: 33. 干性支气管扩张的唯一症状是
选项:
A. 慢性咳嗽
B. 大量脓痰
C. 咯血
D. 咳痰与体位变化有关
E. 呼吸困难
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问题 1100: 34. 婴幼儿期支气管扩张最常见的病因是
选项:
A. 支气管壁损伤
B. 肿瘤压迫支气管
C. 纤维组织收缩牵拉
D. 支气管-肺组织感染
E. 先天支气管发育缺损
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问题 1101: 35. 患者男,18岁,支气管哮喘2年,同时使用几种气雾剂治疗。正确的使用顺序是
选项:
A. 先用支气管扩张剂,再用激素类气雾剂
B. 先用激素类气雾剂,再用支气管扩张剂
C. 先用激素类气雾剂,再用茶碱类气雾剂
D. 先用支气管扩张剂,再用茶碱类气雾剂
E. 先用茶碱类气雾剂,再用支气管扩张剂
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问题 1102: 36. 大咯血是指24小时咯血量是
选项:
A. 100ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml
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问题 1103: 37. 患者,男,70岁。咳嗽、咳痰1周,痰液黏稠不易咳出,下列措施错误的是
选项:
A. 给予化痰药
B. 多饮水
C. 拍背
D. 雾化吸入
E. 体位引流
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问题 1104: 38. 支气管扩张好发于
选项:
A. 左上肺
B. 右上肺
C. 双上肺
D. 右下肺
E. 左下肺
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问题 1105: 39. 下列疾病痰液静置后可分为三层的是
选项:
A. 支气管肺炎
B. 支气管炎
C. 支气管扩张
D. 肺水肿
E. 桶状胸
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问题 1106: 1. 慢性阻塞性肺气肿的病理改变不包括
选项:
A. 肺过度膨胀
B. 外观苍白或灰白
C. 镜检可见肺大泡
D. 肺血供增多
E. 弹力纤维网破坏
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问题 1107: 2. 最易并发阻塞性肺气肿的疾病是
选项:
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺脓肿
D. 支气管扩张
E. 肺结核
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问题 1108: 3. 预防慢性阻塞性肺疾病急性发作的措施不包括
选项:
A. 戒烟
B. 防止感冒
C. 合理膳食
D. 适当运动
E. 冬季停止一切户外活动
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问题 1109: 4. 肺气肿患者胸部叩诊音
为
选项:
A. 清音
B. 鼓音
C. 实音
D. 浊音
E. 过清音
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问题 1110: 5. 慢性支气管炎的特点
选项:
A. 反复发热
B. 反复咳嗽、咳痰
C. 少量咯血
D. 胸部刺痛
E. 间断喘息
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问题 1111: 6. 慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者,长期卧床,咳痰无力,为促进排痰,护士给予胸部叩击,叩击方法中,错误的是
选项:
A. 患者取侧卧位
B. 叩击顺序由外向内
C. 叩击顺序由下向上
D. 叩击者的手扇形张开
E. 叩击者的手指向掌心微弯曲
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问题 1112: 7. 患者,男,75岁,慢性阻塞性肺病急性发作期,患者痰多黏稠,翻身时突然出现面色发钳,烦躁不安。护士首先应采取的措施是
选项:
A. 给患者吸氧
B. 给患者吸痰
C. 协助患者取坐位
D. 指导患者有效咳嗽
E. 湿化气道
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问题 1113: 8. 患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是
选项:
A. 铜绿假单胞菌
B. 结核杆菌
C. 卡他莫拉菌
D. 肺炎链球菌
E. 流感嗜血杆菌
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问题 1114: 9. 患者,男,66岁,患慢性阻塞性肺疾病多年,护士在指导进行呼吸训练时,吸气与呼气时间比最好为
选项:
A. 吸气:呼气=1:2
B. 吸气:呼气=1:1
C. 吸气:呼气=1.5:1
D. 吸气:呼气=2:1
E. 吸气:呼气=2.5:1
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问题 1115: 10. 关于阻塞性肺气肿的病因及发病机制,不正确的是
选项:
A. 由慢性支气管炎演变
B. 慢性感染
C. 大气污染
D. 长期抽烟
E. 抗胰蛋白酶增多
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问题 1116: 11. 患者,女,65岁。患有COPD。患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应予纠正的动作是
选项:
A. 吸气时腹部尽量挺出
B. 呼气时腹部尽力收缩
C. 鼻吸口呼
D. 慢吸气
E. 快呼气
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问题 1117: 12. 患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是
选项:
A. 地西泮的镇静作用
B. 地西泮过敏
C. 地西泮抑制呼吸中枢
D. 地西泮中毒
E. 地西泮的镇咳作用
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问题 1118: 13. 患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于
选项:
A. 5小时
B. 8小时
C. 15小时
D. 12小时
E. 10小时
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问题 1119: 14. 患者进行腹式呼吸锻炼,下列哪项需给予纠正:
选项:
A. 吸气时腹部尽力挺出
B. 呼气时腹部尽力收缩
C. 胸廓随呼吸大幅度活动
D. 鼻吸口呼
E. 深吸慢呼
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问题 1120: 15. 慢阻肺病人痰液黏稠,多饮水是为了
选项:
A. 补充出汗等所丢失的水分
B. 防止尿酸性肾病
C. 减少出血性膀胱炎并发症
D. 加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E. 促进痰液稀释而容易排出
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问题 1121: 16. 某病人胸廓呈桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,最可能是
选项:
A. 胸膜炎
B. 肺气肿
C. 肺实变
D. 气胸
E. 肺不张
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问题 1122: 17. 患者女,68岁,慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。应用氨茶碱治疗的目的是
选项:
A. 控制细菌感染
B. 减少支气管分泌物
C. 稀释痰液
D. 松弛支气管平滑肌
E. 降低体温
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问题 1123: 18. 患者,女,68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重,伴发热、喘息3天入院,给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估,可发现的体征是
选项:
A. 胸廓不对称隆起
B. 呼气延长
C. 呼吸频率减慢
D. 支气管偏向一侧
E. 可闻及湿啰音
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问题 1124: 19. 患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为
选项:
A. 2L/min
B. 4L/min
C. 6L/min
D. 8L/min
E. 12L/min
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问题 1125: 20. 慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是
选项:
A. 吸烟
B. 呼吸道感染
C. 气候变化
D. 大气污染
E. 自主神经功能失调
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问题 1126: 21. 慢性支气管炎并发肺气肿时的主要症状是
选项:
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 逐渐加重的呼吸困难
C. 喘息
D. 胸痛
E. 咳痰
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问题 1127: 22. 患者,男,62岁。诊断“COPD,Ⅱ型呼衰,肺性脑病”,护理人员应避免使用以下哪项处理措施
选项:
A. 持续低流量给氧
B. 静脉滴注抗生素
C. 肌内注射肤塞米
D. 烦躁时使用镇静剂
E. 口服解痉平喘类药物
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问题 1128: 23. 患者,女,50岁。有慢性咳嗽史10余年,听诊两肺底有散在湿啰音,请问慢性支气管炎的X线表现为
选项:
A. 肺部有大片阴影
B. 肺内有液平
C. 肺大疱征象
D. 肺纹理增多且紊乱
E. 肺透亮度增加
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问题 1129: 24. 患者,男,67岁。咳嗽、咳痰2天,吸烟史30年。护士对其健康指导,不恰当的是
选项:
A. 多饮水
B. 戒烟
C. 病情好转可进行运动锻炼
D. 改善生活环境
E. 避免寒凉刺激,不宜使用冷水洗脸
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问题 1130: 25. 患者,男性,68岁。被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
选项:
A. 为患者挂号
B. 不作处置,等待医生到来
C. 鼻塞法吸氧
D. 电击除颤
E. 人工呼吸
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问题 1131: 26. 患者,男,65岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后气促10余年。近日痰量增多,胸憋,呼吸困难。呼吸32次/分,桶状胸,肋间隙增宽,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱。首先应考虑
选项:
A. 支气管扩张
B. 慢性阻塞性肺疾病
C. 支气管哮喘
D. 慢性肺脓肿
E. 慢性支气管炎
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问题 1132: 27. 患者,男,62岁。咳嗽30年,近日咳大量脓痰,气憋,下肢水肿。本病最主要治疗原则是
选项:
A. 扩张支气管
B. 低浓度吸氧
C. 消除肺部感染
D. 治疗心力衰竭
E. 祛痰剂
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问题 1133: 28. 导致COPD最常见的因素是
选项:
A. 吸烟
B. 职业粉尘
C. 大气污染
D. 感染
E. 蛋白酶-抗蛋白酶失调
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问题 1134: 29. 某患者患慢性支气管炎30余年,慢性阻塞性肺疾病10余年,当该患者在稳定时可指导在家中进行长期家庭氧疗,护士健康教育时,应告诉患者不属于治疗有效表现的是
选项:
A. 血压下降
B. 发组减轻
C. 呼吸频率减慢
D. 气急减轻
E. 心率减慢
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问题 1135: 30. 患者男。65岁,慢性阻塞性肺气肿10余年,为改善透气状况,患者坚持做腹式呼吸锻炼,正确的方法是
选项:
A. 每次进行30~60分钟
B. 每分钟18~20次
C. 吸气时间短,呼气时间长
D. 吸气时收腹,呼气时挺腹
E. 用鼻吸气,用鼻呼气
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问题 1136: 31. 提示慢性支气管炎发展为慢性阻塞性肺疾病的突出症状是
选项:
A. 进行性加剧的反复咳嗽
B. 逐渐加重的呼吸困难
C. 发热
D. 反复感染、咳大量脓痰
E. 咯血
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问题 1137: 32. 关于慢性阻塞性肺气肿患者的体征,叙述正确的是
选项:
A. 叩诊浊音
B. 视诊桶状胸
C. 触诊语颤增强
D. 视诊呼吸变深
E. 听诊两肺呼吸音增强
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问题 1138: 33. 慢性阻塞性肺疾病的病变部位不包括
选项:
A. 气管
B. 肺泡囊
C. 呼吸性细支气管
D. 肺泡管
E. 肺泡
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问题 1139: 34. 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是
选项:
A. 气短
B. 咯血
C. 咳嗽
D. 咳痰
E. 发热
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问题 1140: 35. 肺气肿胸部叩诊音为
选项:
A. 清音
B. 鼓音
C. 实音
D. 浊音
E. 过清音
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问题 1141: 36. 患者,男,73岁。慢性支气管炎,有长期吸烟史,1周前因感冒导致急性加重,护士对其进行健康指导,正确的是
选项:
A. 绝对卧床休息
B. 制定戒烟目标和计划
C. 预防性服用抗生素
D. 控制液体入量
E. 尽量控制咳嗽
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问题 1142: 37. 某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发钳,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士采取相应措施时应特别注意
选项:
A. 对患者实施呼吸道隔离
B. 让患者保持镇静
C. 氧流量1~2L/min
D. 只能除颤1次
E. 人工呼吸与胸外心脏按压比例为2:30
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问题 1143: 38. 患者,男,70岁。诊断为COPD,血气分析结果:动脉血氧分压4.6kPa,二氧化碳分压12.4kPa。该患者的吸氧要求是
选项:
A. 高浓度,高流量,持续给氧
B. 低浓度,低流量,持续给氧
C. 高浓度,高流量,间断给氧
D. 低浓度,低流量,间断给氧
E. 低浓度与高流量交替持续给氧
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问题 1144: 39. 慢性阻塞性肺疾病患者,进行呼吸功能锻炼的方法是
选项:
A. 加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B. 加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时 口唇收拢
C. 加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D. 加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E. 同时加强胸式和腹式呼吸
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问题 1145: 40. 慢性支气管炎急性发作的最常见原因是
选项:
A. 吸烟
L
B. 感染
C. 大气污染
D. 气温下降
E. 过敏
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问题 1146: 41. 慢性阻塞性肺气肿最常继发于
选项:
A. 支气管哮喘
B. 慢性纤维空洞型肺结核
C. 慢性支气管炎
D. 原发性支气管肺癌
E. 肺源性心脏病
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问题 1147: 42. 患者,男,78岁。3日前受凉后出现鼻塞、流涕,伴有咳嗽、咳白痰,痰量较多。体温37.2℃。听诊:呼吸音粗。患者既往有慢支病史7年,无其他基础疾病及药物食物过敏史。以下用药不合理的是
选项:
A. 糖皮质激素
B. 盐酸氨溴索
C. 盐酸可待因
D. 隆诺酮
E. 氨茶碱
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问题 1148: 43. 护士指导慢性阻塞性肺疾病的患者做腹式呼吸时,吸气与呼气的比例是
选项:
A. 1:1~2:1
B. 1:1~1.5:1
C. 1:2~1:3
D. 2:3~1:1
E. 1:1.5~2:1
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问题 1149: 44. 某病人胸廓呈桶状,胸廓活动度减弱,叩诊过清音,最可能的诊断为
选项:
A. 胸膜炎
B. 肺气肿
C. 肺实变
D. 气胸
E. 肺不张
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问题 1150: 45. 下列关于慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的类型及给氧方式的叙述中,正确的是
选项:
A. I型呼吸衰竭,低流量低浓度持续吸氧
B. Ⅱ型呼吸衰竭,低浓度间断吸氧
C. IⅡ型呼吸衰竭,高浓度持续吸氧
D. I型呼吸衰竭,低浓度吸氧
E. I型呼吸衰竭,低浓度持续吸氧
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问题 1151: 46. 患者进行腹式呼吸锻炼时,下列动作应予以纠正是
选项:
A. 吸气时腹部尽力挺出
B. 用鼻吸入
C. 呼气时腹部尽力收缩
D. 用口呼出
E. 深吸快呼
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问题 1152: 1. 通过兴奋β2肾上腺素能受体缓解支气管痉挛的药物是
选项:
A. 氨茶碱
B. 麻黄碱
C. 阿托品
D. 肾上腺素
E. 沙丁胺醇
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问题 1153: 2. 患者,男,50岁,因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊。因护士操作不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此类药物可能是
选项:
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙托溴铵
D. 地塞米松
E. 色甘酸钠
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问题 1154: 3. 哮喘发生的本质是
选项:
A. 交感神经兴奋
B. 迷走神经兴奋
C. 气道反应性降低
D. 免疫介导气道慢性炎症
E. B-肾上腺素受体功能低下
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问题 1155: 4. 糖皮质激素用于治疗哮喘
的主要作用是
选项:
A. 降低痰液黏稠度
B. 抑制气道炎症反应
C. 舒张支气管平滑肌
D. 抑制咳嗽中枢
E. 兴奋呼吸中枢
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问题 1156: 5. 可减少支气管哮喘发作次数的药物是
选项:
A. B2受体激动剂
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 敏感抗生素
D. 抗胆碱药
E. 茶碱
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问题 1157: 6. 患者,女,25岁,诊断支气管哮喘入院。2分钟前患者哮喘急性发作。护士应立即协助患者采取的体位是
选项:
A. 去枕平卧
B. 中凹卧位
C. 屈膝俯卧位
D. 侧卧位
E. 端坐位
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问题 1158: 7. 患者,男,75岁,支气管哮喘患者。受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。既往上呼吸道感染后有类似发作史。对其健康教育最重要的是
选项:
A. 清淡饮食
B. 不饲养宠物
C. 避免接触花草
D. 保持乐观情绪
E. 预防上呼吸道感染
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问题 1159: 8. 患者,男,50岁。因支气管哮喘发作到某医院急诊就诊,因护士操纵不当,快速静脉推注某药后,患者出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降。此类药物可能是
选项:
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 异丙阿托品
D. 地塞米松
E. 色甘酸钠
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问题 1160: 9. 预防成人哮喘急性发作最主要的是
选项:
A. 流质饮食
B. 避免剧烈运动
C. 预防感染
D. 充分休息
E. 吸烟者戒烟
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问题 1161: 10. 在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是
选项:
A. 有哮喘病史的患者
B. 有冠心病史的患者
C. 有慢性阻塞性肺疾病的患者
D. 有高血压病史的患者
E. 有糖尿病史的患者
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问题 1162: 11. 患者,女,41岁,被自行车撞伤左上腹,自述心慌、胸闷、腹疼。查体:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,腹部稍胀,左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。术后第一天,患者自述痰多不易咳出,护士应协助其
选项:
A. 少量饮水
B. 翻身、叩背
C. 口含润喉片
D. 通知医师
E. 应用止咳化痰药
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问题 1163: 12. 患者,女,55岁,因发热性胸闷、咳嗽就诊,诊为支气管哮喘。医嘱予糖皮质激素吸入治疗,下列用药指导中正确的是
选项:
A. “吸入激素的主要作用是快速缓解症状。”
B. “如果哮喘症状缓解,即可停止用药。”
C. “吸入激素不会有任何副作用。”
D. “吸入激素后要漱口。”
E. “如果您要进行运动,可在此前预防性吸入激素。”
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问题 1164: 13. 患者,女,40岁,毛绒玩具车间工人,有哮喘史5年。防止哮喘发作最有效的方法是
选项:
A. 脱离变应原
B. 药物治疗
C. 免疫治疗
D. 对症治疗
E. 长期治疗
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问题 1165: 14. 支气管哮喘的临床表现是
选项:
A. 吸气性呼吸困难伴三凹征
B. 发作性呼吸困难伴窒息感
C. 反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难
D. 带哮鸣音的混合性呼吸困难
E. 呼吸困难伴哮鸣音
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问题 1166: 15. 过敏性疾病多见
选项:
A. 嗜碱性粒细胞增高
B. 嗜酸性粒细胞增高
C. 中性粒细胞增高
D. 单核细胞增高
E. 淋巴细胞增高
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问题 1167: 16. 患者,女,16岁,支气管哮喘发作1小时,烦躁,发绀,呼吸26次/分,心率120次/分,律齐,以下哪项措施不当
选项:
A. 协助患者采取舒适的坐位
B. 给予吸氧2L/min
C. 守候患者床旁,按摩患者背部
D. 忌用普萘洛尔
E. 禁用氨茶碱
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问题 1168: 17. 患者,女,68岁。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,以急性呼吸衰竭入院治疗。经治疗后病情缓解,准备出院,但PaO2仍低(55mmHg)。为防止心脏进一步受累,最有效的措施是
选项:
A. 作腹式呼吸加强膈肌运动
B. 避免吸入有害气体
C. 保持室内清洁
D. 进行家庭氧疗
E. 坚持步行或慢跑等全身运动
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问题 1169: 18. 患者,男,45岁。患有支气管哮喘史20余年,每年急性发作数次,经用药治疗后可以缓解。患者在与护士交流时询问由于自觉症状消失后即停止服药,因此下次发作时是否可以先自行服用上次剩余药物护士首先要向患者重点说明的是
选项:
A. 应该每天定时口服支气管扩张剂
B. 需认识到要长期规范治疗哮喘,不得自行停药
C. 鼓励多做运动锻炼身体
D. 应当寻求医生帮助,及时解决用药问题
E. 应当寻找发病原因避免复发,以减少用药
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问题 1170: 19. 患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于
选项:
A. 奇脉
B. 短绌脉
C. 洪脉
D. 交替脉
E. 水冲脉
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问题 1171: 20. 重症哮喘发生原因不包括
选项:
A. 呼吸道感染未控制
B. 持续接触大量过敏原
C. 精神过度紧张
D. 突然停用糖皮质激素
E. 贫血
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问题 1172: 21. 患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳
嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。护士对刘某的饮食护理中不恰当的是
选项:
A. 摄入高维生素流食
B. 摄入富于营养的流质饮食
C. 鼓励病人多进食
D. 忌食易过敏食物,如鱼、虾等
E. 少油腻,多饮水
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问题 1173: 22. 患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳
嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。如果对刘某进行预防性治疗常选用
选项:
A. 泼尼松
B. 茶碱类
C. 色甘酸钠
D. 氨哮素
E. 二丙酸倍氯米松气雾剂
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问题 1174: 23. 患者刘某,20岁,自述气候变化而出现咳
嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,视诊桶状胸,诊断为支气管哮喘。护士应了解刘某目前最主要的护理问题为
选项:
A. 低效型呼吸型态
B. 有体液不足的危险
C. 恐惧
D. 有窒息的危险
E. 活动无耐力
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问题 1175: 24. 患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析: PaOz70mmHg。正确的处理措施是
选项:
A. 给予镇静药
B. 给予支气管舒张药
C. 低流量吸氧
D. 给予抗生素
E. 使用糖皮质激素
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问题 1176: 25. 患者,男,65岁。自诉胸闷、呼吸不畅,不能平卧。观察发现患者呼气时间长于吸气时间,呼吸费力,伴有哮鸣音。此种呼吸可见于
选项:
A. 大叶性肺炎
B. 哮喘发作
C. 喉头水肿
D. 临终前表现
E. 代谢性酸中毒
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问题 1177: 26. 患者,女,38岁。慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。为防止病情进一步加重,最有效的措施是
选项:
A. 做腹式呼吸加强胸肌运动
B. 保持情绪稳定
C. 进行家庭氧疗
D. 坚持步行或慢跑等全身运动
E. 每日坚持用药
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问题 1178: 27. 患者女,38岁,慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO₂(55mmHg)仍低。对该患者进行健康教育旨重在提高
选项:
A. 健康意识
B. 疾病的处理方法
C. 自我管理技能
D. 生活的规律性
E. 适应工作节奏
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问题 1179: 28. 患者女,38岁,慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO₂(55mmHg)仍低。护士鼓励患者记哮喘日记,其检测的内容不包括
选项:
A. 吸氧时间及次数
B. 症状发作程度
C. 所应用的药物
D. 每日症状发作次数
E. 上次住院时间
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问题 1180: 29. 患者女,38岁,慢性哮喘病史12年。今日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多,查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。经治疗,患者状况好转,复诊时护士指导患者注意避免各种诱发因素,其中不包括
选项:
A. 避免摄入引起过敏的食物
B. 避免吸入刺激性气体
C. 避免接触外界人员
D. 避免呼吸道感染
E. 避免剧烈运动
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问题 1181: 30. 某急性发作重度的支气管哮喘者,其首选药物是
选项:
A. 氨茶碱
B. 米酚
C. 沙丁胺醇
D. 色甘酸钠
E. 异丙托汉镁
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问题 1182: 31. 患者男,48岁。受凉后哮喘发作。2天来呼吸困难加重,皮肤潮红,多汗,眼球结膜水肿。应给予其的吸氧方式是
选项:
A. 高流量持续吸氧
B. 高流量间歇吸氧
C. 低流量持续吸氧
D. 低流量间歇吸氧
E. 酒精湿化吸氧
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问题 1183: 32. 患者,男,50岁。因患感冒使原有的哮喘症状加重。患者自感空气不足、胸闷、呼吸费力、不能平卧。护士为其采取的护理措施应除外
选项:
A. 给予心理护理,稳定患者情绪,以配合治疗和护理
B. 按医嘱给药,吸氧
C. 注意保暖,尽量避免受凉感冒
D. 提高室内湿度,保持空气清新,鼓励患者多进行户外运动
E. 及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅
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问题 1184: 33. 患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是
选项:
A. 依赖
B. 恐惧
C. 悲观
D. 焦虑
E. 抑郁
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问题 1185: 34. 患者男,16岁,因支气管哮喘发作入院,听诊可闻及
选项:
A. 两肺满布湿罗音
B. 两肺满布哮鸣音
C. 一侧满布湿罗音
D. 一侧满布哮鸣音
E. 两肺满布干湿罗音
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问题 1186: 35. 支气管哮喘患者不宜居住的环境是
选项:
A. 避免放置花草、地毯
B. 饲养猫、狗等宠物
C. 整理床铺时避免尘埃飞扬
D. 不宜放置鲜花
E. 悬挂布料窗帘
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问题 1187: 36. 哮喘持续状态指哮喘严重发作至少应超过
选项:
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 48小时
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问题 1188: 37. 患者,男,40岁。支气管哮喘史22年,近来出现反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。在应用氨茶碱治疗中不正确的是
选项:
A. 缓慢静脉推注
B. 快速静脉推注
C. 稀释后缓慢静脉滴注
D. 与沙丁胺醇(舒喘灵)合用
E. 血药浓度监测
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问题 1189: 38. 患者,女,10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是
选项:
A. 花粉
B. 尘螨
C. 毛屑
D. 病毒感染
E. 细菌感染
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问题 1190: 39. 可有发作性呼气性呼吸困难的疾病是
选项:
A. 肺气肿
B. 胸膜粘连
C. 支气管扩张
D. COPD
E. 支气管哮喘
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问题 1191: 40. 患者,女,30岁。喘息、呼吸困难发作1天多,过去有类似发作史。气促、发绀,两肺满布响亮的哮鸣音,心率120次/分,律齐,无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林治疗无效。对该患者除立即吸氧外,首先给予的治疗措施为
选项:
A. 联合应用氨茶碱、特布他林静脉注射
B. 联合应用抗生素静脉滴注
C. 氢化可的松静脉滴注
D. 二丙酸倍氯米松雾化吸入
E. 5%碳酸氢钠静脉滴注
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问题 1192: 41. 患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院,查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。下列护理措施不正确的是
选项:
A. 病室定时通风换气
B. 少量饮水
C. 定时为患儿拍背
D. 适当给予物理降温
E. 密切观察病情变化,必要时吸氧
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问题 1193: 42. 患儿,男,3岁。因咳嗽3天、喘憋1天入院,查体:体温38.6℃,脉搏120次/分,呼吸50次/分,有呼气性呼吸困难。两肺布满哮鸣音,有少量粗湿啰音,诊断为哮喘性支气管炎。对于家长的健康教育,应除外
选项:
A. 介绍该病可能的发病原因
B. 指导药物服用的方法
C. 解释禁用超声雾化吸入的原因
D. 介绍患儿的饮食注意点
E. 患儿烦躁时,可应用镇静药物
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问题 1194: 43. 患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。该患者的诊断首先考虑为
选项:
A. 慢性支气管炎
B. 阻塞性肺气肿
C. 支气管哮喘
D. 慢性支气管炎病肺气肿
E. 心源性哮喘
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问题 1195: 44. 患者,男,35岁。反复发作性呼吸困难、胸闷、咳嗽3年,每年春季发作,可自行缓解。此次已发作1天,症状仍持续加重,听诊:双肺布满哮鸣音,心率88次/分,律齐,无杂音。患者应取的卧位是
选项:
A. 端坐位
B. 截石位
C. 侧卧位
D. 仰卧屈膝位
E. 去枕平卧位
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问题 1196: 45. 患者男,38岁。支气管哮喘病史10余年。护士对其进行评估时发现家里种有花草,常常晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是
选项:
A. 狗
B. 花草
C. 鸡蛋
D. 散步
E. 虾
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问题 1197: 46. 静脉注射氨茶碱速度要慢,否则可出现
选项:
A. 皮肤潮红、头痛、恶心
B. 心律失常、血压下降
C. 四肢麻木、腰酸背痛
D. 支气管痉挛,喉头水肿
E. 耳鸣和高血压
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问题 1198: 47. 支气管哮喘的主要临床表现是
选项:
A. 反复发作性呼气性呼吸困难
B. 发热伴刺激性干咳
C. 咳大量脓痰或反复咯血
D. 发热、咳嗽、肺部固定性细湿啰音
E. 咳嗽、午后低热、乏力、盗汗、消瘦
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问题 1199: 48. 患者,男性,25岁。因外出春游至植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断是支气管哮喘,下面哪种是控制症状的首选药
选项:
A. 氨茶碱
B. β₂受体激动剂
C. 色甘酸钠
D. 氨苯那敏
E. a受体激动剂
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问题 1200: 49. 某哮喘发作患者,咳嗽、咳黏液痰,表明需要
选项:
A. 呼吸锻炼
B. 补充液体
C. 高蛋白饮食
D. 吸氧
E. 加强口腔护理
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问题 1201: 50. 患者,女,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的饮食护理,错误的是
选项:
A. 可进食牛奶,蛋类补充营养
B. 摄入富于营养的流食
C. 提供清淡、易消化饮食
D. 忌食易过敏食物
E. 少油腻、多饮水
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问题 1202: 51. 患者,女,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。如果患者病情稳定,为了预防哮喘复发,护士可指导该患者服用
选项:
A. 氯喘
B. 泼尼松
C. 沙丁胺醇气雾剂
D. 氨茶碱
E. 色甘酸钠
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问题 1203: 52. 支气管哮喘最主要的激发因素是
选项:
A. 过敏原吸入
B. 感染
C. 食物
D. 气候变化
E. 剧烈运动
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问题 1204: 53. 哮喘急性发作常见的诱因是
选项:
A. 花粉
B. 天气变化
C. 感染
D. 阿司匹林
E. 剧烈运动
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问题 1205: 54. 患者,女,25岁。因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难。查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。医疗诊断为支气管哮喘。针对该患者的情况,护士应采取的主要护理措施是
选项:
A. 改善通气,缓解呼吸困难
B. 避免接触感染原
C. 加强饮食指导,增加营养
D. 消除恐惧
E. 预防哮喘复发
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问题 1206: 55. 主要用于预防支气管哮喘的药物是
选项:
A. 氨茶碱
B. 肾上腺素
C. 特布他林
D. 色甘酸钠
E. 异丙肾上腺素
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问题 1207: 56. 目前控制支气管哮喘急性发作的首选药物是
选项:
A. 沙丁胺醇
B. 氨茶碱
C. 倍氯米松
D. 色苷酸钠
E. 糖皮质激素
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问题 1208: 57. 治疗支气管哮喘时,快速静注氨茶碱的主要不良反应有
选项:
A. 口干和皮疹
B. 心律失常和低血压
C. 腹绞痛和腹泻
D. 耳鸣和高血压
E. 红斑和视力模糊
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问题 1209: 58. 支气管哮喘的发病机制为
选项:
A. 遗传基因突变
B. 大脑神经元异常放电
C. 气道变态反应
D. 肺动脉栓塞
E. 肺泡充血水肿
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问题 1210: 59. 支气管哮喘典型的呼吸改变为
选项:
A. 发作性呼气性呼吸困难
B. 发作性吸气性呼吸困难
C. 混合性呼吸困难
D. 一过性呼吸困难
E. 进行性呼吸困难
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问题 1211: 60. 患者,女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入β2受体激动剂效果不佳,患者紧张不已。血气分析: PaOz70mmHg。患者目前哮喘程度为
选项:
A. 危重
B. 急危重
C. 中度
D. 重度
E. 轻度
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问题 1212: 61. 患者,男,40岁。毛绒玩具车间工人。有哮喘史3年。防止哮喘发作最有效的方法是
选项:
A. 药物治疗
B. 脱离变应原
C. 对症治疗
D. 心理治疗
E. 免疫治疗
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问题 1213: 62. 糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的主要作用是
选项:
A. 抑制呼吸中枢
B. 舒张支气管平滑肌
C. 控制气道炎症反应
D. 降低痰液黏稠度
E. 兴奋咳嗽中枢
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问题 1214: 63. 患者女,40岁。支气管哮喘,感冒3天,今晨突发胸闷,咳嗽,咳黄色脓痰,继而昏迷,不宜唤醒,紧急行
选项:
A. 吸氧
B. 雾化吸入
C. 指导呼吸
D. 机械吸痰
E. 体位引流
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问题 1215: 1. 男性,38岁。与期友聚餐大最饮酒,吃肉后出现上腹部性刀割样疼痡,阵发性加剧,伴恶心、呕吐、发热,体温38.5℃,急查血清淀粉酶超过正常值4倍,诊断为急性胰腺炎。急诊收人院后,护士收集的病人资料中与急性胰腺炎发病有关的是
选项:
A. 睡眠欠佳
B. 有胆绞痛史
C. 青霉素过敏史
D. 20岁时曾患甲型肝炎
E. 父母双方均有高血压病史
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问题 1216: 2. 急性胰腺炎病人腹痛的特点不包括
选项:
A. 腹痛剧烈而持久
B. 常位于中上腹,并向腰背部呈带状放射
C. 进食后疼痛加重
D. 易被解痉剂缓解
E. 可阵发性加剧
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问题 1217: 3. 急性胰腺炎的最典型临床表现是
选项:
A. 上腹部疼痛
B. 消化不良
C. 恶心、呕吐
D. 肠鸣音减弱
E. 腹膜炎体征
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问题 1218: 4. 提示急性庆腺炎病人重症与预后不良的表现为
选项:
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 高血糖
D. 代谢性磩中乖
E. 低钙血症
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问题 1219: 5. 护上查房时观察到某急性胰腺炎病人偶有阵发性的肌肉抽搐。最可能的原因是
选项:
A. 低钙反应
B. 疼痛反应
C. 营养失调导致
D. 精神高度紧张导致
E. 使用哌替啶后的正常反应
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问题 1220: 6. 病人,男性,50 岁。平常嗜烟酒,有胆道结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是
选项:
A. 胆裝穿孔
B. 胆道阻寒
C. 肝硬化
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
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问题 1221: 7. 病人。男性。28岁。3小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛,向肩背部放射,送到医院急诊,怀疑为急性胰腺炎。此时最具诊断意义的实验室检查是
选项:
A. 血清淀粉酶测定
B. 尿淀粉酶测定
C. 血钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血糖测定
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问题 1222: 8. 病人,男性,16岁。晚餐进食后爽然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为明确诊断,首选的检查是
选项:
A. 胃镜
B. B超检查
C. 血淀粉酶测定
D. CT检查
E. X线腹部平片
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问题 1223: 9. 病人,男性,16岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。紧急处理措施中最重要的是
选项:
A. 应用抗生素
B. 解疼镇痛
C. 胃肠减压
D. 降温
E. 观察病情
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问题 1224: 10. 某病人因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是
选项:
A. 将备用床改为麻醉床
B. 测量生命体征
C. 通知医生协助体检
D. 口渴时少量饮水
E. 评估病人收集资料
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问题 1225: 11. 病人,女性,40 岁。急性胰腺炎住院,经保守治疗后好转。出院时护士饮食建议,不妥的是
选项:
A. 避免暴饮暴食
B. 热量充足、禁酒类饮料
C. 清淡饮食
D. 清淡饮食、允许少量饮酒
E. 适量蛋白,禁酒类饮料
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问题 1226: 12. 病人,男性,16岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。该病人禁忌使用的药物是
选项:
A. 654-2
B. 阿托品
C. 哌替啶
D. 吗啡
E. 施他宁
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问题 1227: 13. 病人,男性,16岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。为减经腹痛,可协助病人取
选项:
A. 仰卧位
B. 半卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 俯卧位
E. 坐位
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问题 1228: 14. 病人,男性,40 岁。既往有胆结石病史。2小时因酗酒后出现腹部绞痛人院。人院后诊断为急性胰腺炎人院。出院前护士对其进行健康指导,病人的复述,不妥的是
选项:
A. “少吃油腻食物。”
B. “规律进食,避免饱一餐饿一顿。”
C. “积极治疗胆囊结石。”
D. “每天一杯红酒有助于我健康。”
E. “检杳用药,定期到门诊复查。”
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问题 1229: 15. 病人,男性,36 岁。因急性胰腺炎人院。上述疾病的主要临床表现为
选项:
A. 右上腹疼痛,并向左肩放射
B. 上腹胀痛伴反酸、嗳气
C. 上腹账痛伴恶心、呕吐
D. 麻痹性肠梗阻
E. 中上腹疼痛,并向腰背部呈带状放射
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问题 1230: 16. 病人,男性,16岁。晚餐进食后爽然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。应初步考虑该病人为
选项:
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胆囊炎
C. 上消化道出血
D. 急性胰腺炎
E. 急性阑尾炎
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问题 1231: 17. 病人,男性,42岁。既往有胆结石病史,2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,吸吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎。应首先采取的治疗原则是
选项:
A. 解除疼痛
B. 抑制胰液分泌
C. 大量输液
D. 手术治疗
E. 抗菌治疗
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问题 1232: 18. 轻型急性胰腺炎病人开始进食无脂低蛋白饮食时间为病人病后
选项:
A. 1~3天
B. 5~7天
C. 7天以上
D. 不超过 12小时
E. 3~5天
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问题 1233: 19. 病人,女性,68 岁。3天前餐后出现上腹部剧烈疼痛,人院查尿淀粉酶升高。B超提示胰腺炎、胆囊泥沙样结石。经用药治疗后病情好转,即将出院。护士给病人做出院指导时,预防该病复发最有效的措施是
选项:
A. 高蛋白饮食,促进恢复
B. 积极治疗胆囊结石
C. 戒酒
D. 低盐饮食
E. 与家人分餐
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问题 1234: 20. 病人,女性,53 岁。胆囊结石病史 10 余年。今日进食肥肉后出现上腹部疼痛,人院后给予禁食、胃肠减压等对症处理。病人出现以下哪项表现,提示病情恶化
选项:
A. 肠鸣音减弱
B. 腹部两侧出现灰紫色瘀斑(Grey-Turner 征),脐周出现皮肤青紫(Gullen 征)
C. 上腹部疼痛伴腰背部放射痛
D. 血清淀粉酶超过正常值3倍
E. 恶心、呕吐、呕吐物含胆汁
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问题 1235: 21. 病人,男性,16岁。晚餐进食后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁。体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张,体温38.5℃。该病人目前最主要的护理问题是
选项:
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 焦虑、恐惧
D. 体温过高
E. 体液不足
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问题 1236: 22. 某病人因“腹痛6小时”被家属送来急诊。病人意模糊、面色苍白、脉搏细弱,诊断为急性胰腺炎伴休克入重症监护室。家属急切地向重症监护室护士“他怎么样了?”“能活过来吗?”护士最恰当的回答是
选项:
A. “我们现在正忙着抢救别的病人,完事以后医日跟你交代情况。”
B. “医生正在积极治疗您的家人,请配合我们,谢谢。”
C. “你们家属送来这么晚,我们没法保证结果。”
D. “您必须签知情同意书,办完人院手续我们才能开姶治疔。”
E. “我们处理过很多这样的病人,病情不算重,放心。”
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问题 1237: 23. 病人,女性,45 岁。因餐后腹痛住院,拟诊断为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。护士告知病人行胃肠减压
的主要目的是
选项:
A. 减轻腹胀
B. 减少胰液分泌
C. 防止悉心、呕吐
D. 防止胰液逆流
E. 预防感染
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问题 1238: 24. 出血坏死型胰腺炎发生休克的主要机制是
选项:
A. 心源性休克
B. 疼痛引起祌经性休克
C. 失血性休克
D. 低血容量性休克
E. 过敏性休克
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问题 1239: 25. 病人,女性,42岁。诊断为急性腺炎, 经治疗后腹痛、呕吐基本消失。开始进食时应给予
选项:
A. 低脂高蛋白饮食
B. 普食
C. 低脂低蛋白流质饮食
D. 高脂高蛋白流质饮食
E. 高脂低蛋白流质饮食
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问题 1240: 1. 1引起慢性肾衰患者贫血最重要的原因是
选项:
A. 铁的摄入减少
B. 血液透析失血及频繁抽血化验导致失血
C. 红细胞生存周期缩短
D. 叶酸缺乏
E. 肾产生促红细胞生成素减少
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问题 1241: 2. 2患者,男,46岁,3年前诊断慢性肾衰竭。1月前出现进餐后上腹饱胀,恶心、呕吐,加重2天入院。查体:尿量减少,内生肌清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是
选项:
A. 高钠饮食
B. 高钾饮食
C. 高脂饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高热量饮食
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问题 1242: 3. 3患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌配726μmmol/L,尿素氮26.8μmmol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。引起该患者高血压的最主要原因是
选项:
A. 肾素活性增高
B. 水钠潴留
C. 使用环孢素等药物
D. 精神应激
E. 钠盐摄入过多
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问题 1243: 4. 7患者,男,45岁。慢性肾衰竭尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠250mL静滴后出现手足抽搐,最可能的原因是发生了
选项:
A. 低血钾
B. 低血钙
C. 高钠血压
D. 碱中毒
E. 脑出血
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问题 1244: 5. 9尿毒症晚期患者的呼气中可有
选项:
A. 尿味
B. 樱桃味
C. 大蒜味
D. 甜味
E. 烂苹果味
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问题 1245: 6. 12患者,男,50岁。慢性肾衰竭4年。1个月前进餐后出现上腹饱胀,伴恶心、呕吐,加重3天。尿量减少,内生肌清除率20ml/min。目前正确的饮食方案是
选项:
A. 高钠饮食
B. 低钾饮食
C. 高热量饮食
D. 高蛋白饮食
E. 高胆固醇饮食
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问题 1246: 7. 13为进行内生肌肝清除率检查,检查前3天应嘱病人禁食的食物为
选项:
A. 绿叶蔬菜
B. 水果
C. 肉类
D. 碳水化合物
E. 含碘丰富食物
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问题 1247: 8. 14患者,女,59岁。慢性肾功能不全3年,查尿蛋白(++),血肌酥408mmol/L,尿比重1.012。其中最能反映肾功能不全的指标是
选项:
A. 大量蛋白尿
B. 尿中红细胞增多
C. 尿中颗粒管型增多
D. 尿比重
E. 白细胞管型增多
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问题 1248: 9. 16患者,男,58岁。反复蛋白尿、水肿5年,近日查血红蛋白60g/L,血肌配807μmol/L,尿素氮升高。该患者发生贫血的主要原因是
选项:
A. 肾脏产生EPO减少
B. 造血原料缺乏
C. 血液透析过程失血
D. 红细胞寿命缩短
E. 骨髓抑制
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问题 1249: 10. 18患者,女,55岁。因尿毒症收入院,查Hb60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是
选项:
A. 胃肠道症状
B. 代谢性酸中毒
C. 氮质血症
D. 神经症状
E. 贫血
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问题 1250: 11. 19患者,男,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
选项:
A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 腹膜透析
D. 血液透析
E. 利尿、扩血管治疗
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问题 1251: 12. 20患者,男,60岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标异常,下列情况需首先处理的是
选项:
A. Hb55g/L
B. BUN40mmol/L
C. 血钾7.2mmol/L
D. Cr445mmol/L
E. CO.CP18mmol/L
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问题 1252: 13. 10肾功能衰竭少尿期护理,正确的是
选项:
A. 摄入含钾食物
B. 及时补充钾盐
C. 禁用库存血
D. 增加蛋白质摄入
E. 大量补液
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问题 1253: 14. 4患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌酥726μmmol/L,尿素氮26.8μmmol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。初步诊断为肾功能衰竭收住入院。该患者应摄取哪种食物
选项:
A. 苹果
B. 芋头
C. 橘子
D. 马铃薯
E. 鸡蛋
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问题 1254: 15. 5患者,男,46岁,患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是
选项:
A. 出血
B. 低蛋白
C. 促红细胞生成素缺乏
D. 缺铁
E. 叶酸缺乏
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问题 1255: 16. 6患者,男,55岁,慢性肾小球肾炎10年,1周前受凉后出现食欲减退,恶心、呕吐,晨起明显,夜尿增多。内生肌酥清除率为30ml/min。为了维持水、电解质、酸碱平衡,下列护理措施不正确的是
选项:
A. 食用含钾高的食物
B. 限制磷的摄入
C. 补充活性维生素D3
D. 限制钠、水摄入
E. 补充钙、铁
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问题 1256: 17. 8慢性肾功能衰竭尿毒症期一般不出现
选项:
A. 高钠血症
B. 高钾血症
C. 吞咽困难
D. 心悸、气短
E. 耳鸣、眼花
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问题 1257: 18. 11某慢性肾功能衰竭患者,近日恶心,呕吐,进食明显减少,伴尿少,血清钾10.2mmol/L,须警惕发生
选项:
A. 心力衰竭
B. 严重心律失常
C. 抽搐
D. 休克
E. 昏迷
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问题 1258: 19. 15患者,男,42岁。肾功能不全2年,近日因受凉出现病情加重,血肌配390mmol/L,血WBC 11×109/L,血钾3.8mmol/L,呼吸深慢,pH7.30。患者出现的酸碱平衡紊乱为
选项:
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 混合性酸中毒
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问题 1259: 20. 17患者,男,65岁。近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/110mmHg,血肌酥404μmol/L,诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天
选项:
A. 至少测量血压1次
B. 留尿常规1次
C. 准确记录出入液量
D. 测量体温4次
E. 做心电图1次
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问题 1260: 1. 1下列因素中会引起肾前性急性肾衰竭的是
选项:
A. 休克
B. 尿路梗阻
C. 双肾结石
D. 头皮撕脱伤
E. 挤压伤
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问题 1261: 2. 3患者,男,54岁,一周前尿量减少,约500~600ml/d,食欲差、双眼睑水肿就诊。查体:血压170/100mmHg。实验室检查:血肌配726μmmol/L,尿素氮26.8μmmol/L,血钾6.5mmol/L,RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。该患者每天摄入的液体量应为
选项:
A. 前一天的尿量加上500ml
B. 相当于前一天的尿量
C. 前一天的尿量减去500ml
D. 2000~5000ml
E. 一般不严格限水,但不可过多饮水
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问题 1262: 3. 4患者,男,18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00为170mL,21:00为210mL,8日8:00为380mL,护士清空尿袋12:00为70mL,18:00为150mL,经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为
选项:
A. 无尿
B. 少尿
C. 尿量正常
D. 多尿
E. 尿崩
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问题 1263: 4. 5急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是
选项:
A. 高蛋白、高糖、高维生素
B. 低蛋白、高糖、高维生素
C. 高蛋白、低糖、高维生素
D. 低蛋白、低糖、高维生素
E. 高蛋白、高糖、低脂肪
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问题 1264: 5. 7某尿毒症病人,给予5%碳酸氢钠溶液以纠正酸中毒时突然手足抽搐,原因是
选项:
A. 脑水肿
B. 中毒性休克
C. 血游离钙降低
D. 碱中毒
E. 低血钾
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问题 1265: 6. 8为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液
选项:
A. 前臂裂伤
B. 肾挫伤
C. 大腿挤压伤
D. 肋骨骨折
E. 头皮撕脱伤
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问题 1266: 7. 10尿毒症最早和最突出的临床表现是
选项:
A. 高钾血症
B. 高钠血症
C. 抽搐
D. 低钾血症
E. 食欲不振、恶心、呕吐
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问题 1267: 8. 13为防猝死,急性肾衰竭少尿期的患者应密切监测的指标是
选项:
A. 尿量
B. 血压
C. 血肌酥
D. 血钙
E. 血钾
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问题 1268: 9. 15患者,男,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,查血肌酥402μmol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是
选项:
A. 血容量不足
B. 肺部感染
C. 双侧肾盂输尿管梗阻
D. 高血钾
E. 水钠潴留
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问题 1269: 10. 16患者,男,26岁。全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14g/L。3日前出现尿量减少,每日尿量<200ml,患者抢救无效死亡。最可能的死亡原因是
选项:
A. 高血压
B. 低钾血症
C. 贫血
D. 高钾血症
E. 糖尿病
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问题 1270: 11. 2急性肾衰竭患者可选择的抗生素是
选项:
A. 磺胺类药物
B. 卡那霉素
C. 链霉素
D. 青霉素
E. 阿米卡星
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问题 1271: 12. 9急性肾衰竭最常见的并发症是
选项:
A. 高血压
B. 心力衰竭
C. 酸中毒
D. 心律失常
E. 感染
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问题 1272: 13. 14患者,男,55岁。尿毒症,肾移植术后。术后24小时内应给予患者的护理是
选项:
A. 三级护理
B. 二级护理
C. 一级护理
D. 24小时监护护理
E. 特级护理
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问题 1273: 14. 6肾衰多尿期症状哪项不对
选项:
A. 低血钾
B. 低血钠
C. 血中非蛋白氮减少
D. 脱水
E. 氮质血症
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问题 1274: 15. 11急性肾衰竭第一周最常见的死亡原因是
选项:
A. 严重心律失常
B. 急性左心衰
C. 高钾血症
D. 消化道出血
E. 肺部感染
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问题 1275: 16. 12患者,男,40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿,住院期间突发心搏骤停,护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是
选项:
A. 盐酸肾上腺素
B. 碳酸氢钠
C. 低分子右旋糖酥
D. 复方氯化钠
E. 10%葡萄糖
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问题 1276: 17. 17患者,男,48岁。诊断慢性肾衰竭,遵医嘱每日输液治疗,输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指
选项:
A. 尿量
B. 呕吐物液量
C. 粪便液量
D. 呼吸、皮肤蒸发的水分
E. 人体代谢所需水分
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问题 1277: 18. 18下列哪一项是引起急性肾衰竭的肾前性因素
选项:
A. 休克
B. 心脏压塞
C. 双肾结石
D. 头皮撕脱伤
E. 挤压伤
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问题 1278: 1. 关于高血压病全身小动脉的病理生理改变,正确的叙述为
选项:
A. 管腔扩张
B. 侧支循环闭塞
C. 血管床减少
D. 管腔内径缩小
E. 壁腔比值减少
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问题 1279: 2. 病人,男性,45岁。某外企商管,经常加班加点工作,且因为工作任务重而常常失眠,为促进睡眠会在睡觉前饮少量红酒。最近单位体检时发现血压升高,家人觉得无法理解,因为此人平时饮食较为清淡,体型相对偏瘦,家族中也无高血压病史。针对家属的疑问,以下解释中正确的是
选项:
A. 其血压升高的原因不太清楚
B. 其血压升高与年龄增长有关
C. 其血压升高主要与长期的精神应激有关
D. 其血压升高主要与饮食过于清淡有关
E. 其血压升高主要与临睡前的饮酒有关
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问题 1280: 3. 3 级高血压是指血压的范围为
选项:
A. 收缩压 160~180mmHg,舒张压 90~ 100mmHg
B. 收缩压 160~180mmHg,舒张压 100~110mmHg
C. 收缩压≥180mmHg,舒张压 90~100mmHg
D. 收缩压≥180mmHg,舒张压 100~110mmHg
E. 收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
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问题 1281: 4. 病人,男性,45 岁。体检时护士为其测量血压为 166/74mmHg。 该病人血压为
选项:
A. 1级高血压
B. 2级高血压
C. 3级高血压
D. 单纯收缩期高血压
E. 单纯舒张期高血压
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问题 1282: 5. 高血压可造成哪些靶器官的损伤
选项:
A. 心、肺、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、肺、肾
D. 心、脑、肾
E. 肺、心、肾
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问题 1283: 6. 病人,男性,48岁。惠高血压5年,血压 175/105mmHg,近日出现尿蛋白(十),应诊断为
选项:
A. 1级高血压
B. 2级高血压
C. 3级高血压
D. 肾小球肾炎
E. 肾衰竭
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问题 1284: 7. 病人,女性,50 岁。最近血压波动在 (160~170)/(90~95)mmHg,诊断为高血压,属于
选项:
A. 舒张期高血压
B. 收缩期高血压
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 1285: 8. 病人。男性,42岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压(140~150)/(90~96)mmHg。病人的血压属于
选项:
A. 正常值
B. 正常高值
C. 1级高血压
D. 2级高血压
E. 3级高血压
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问题 1286: 9. 根据血压水平的定义和分类,某病人血压水平为 135/88mmHIg。该病人属于
选项:
A. 理想血压
B. 正常高值
C. 正常血压
D. 1级高血压
E. 临界高血压
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问题 1287: 10. 病人,男性,65 岁。高血压病史5年,糖尿病病史2年,血压波动于 140~159/90~99mmHg之间,不伴有其他危险因素,其高血压危险度分层属于
选项:
A. 很高危
B. 高危
C. 中危
D. 低危
E. 无危险组
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问题 1288: 11. 病人,男性,42岁。因劳累近2周自感头晕,头疼,三次测血压值为 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)休息后血压可自行恢复正常。诊断首先考虑
选项:
A. SLE
B. 原发性高血压
C. 急进性高血压
D. 甲亢
E. 慢性肾炎
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问题 1289: 12. 病人,男性,30岁。晨7时,测得血压 142/82mmflg,此次测得的血压属于
选项:
A. 轻度高血压
B. 重度高血压
C. 正常血压
D. 中度高血压
E. 正常高值
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问题 1290: 13. 主要不良反应为电解质紊乱的药物是
选项:
A. 利尿剂
B. B受体阻滞剂
C. 钙通道阻沸剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. a1受体拮抗剂
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问题 1291: 14. 主要不良反应为颜面潮红、头痛的药物是
选项:
A. 利尿剂
B. 阝受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. a1受体拮抗剂
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问题 1292: 15. 高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是
选项:
A. 头痛
B. 乏力
C. 心率增快
D. 心率减慢
E. 刺激性干咳
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问题 1293: 16. 病人,女性,52岁。诊断为高血压急症,医嘱速尿20mg.i .v.执行后病人出现乏力、腹账、肠鸣音减弱的症状。该病人可能发生了
选项:
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钠血症
D. 低钠血症
E. 低氯血症
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问题 1294: 17. 病人,男性,45 岁。患高血压3年,护士指导病人饮食中钠盐应
选项:
A. <2g/d
B. <4g/d
C. <6g/d
D. <8g/d
E. <10g/d
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问题 1295: 18. 利尿剂降低血压的主要机制是
选项:
A. 减少血容量
B. 拮抗阝受体
C. 拮抗a受体
D. 阻滞钙通道
E. 扩张小动脉
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问题 1296: 19. 病人,女性,50 岁。诊断为高血压 10年,给予利尿剂和 ACEI 类药物治疗。责任护士向该病人解释 ACEI治疗高血压的机制为
选项:
A. 抑制血管紧张素II生成
B. 降低心肌收缩力
C. 抑制水钠重吸收
D. 减慢心率,降低心排血量
E. 扩张外周血管
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问题 1297: 20. 某原发性高血压病人,吸烟史 20 年,肥胖,目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHIg)。下列健康教育内容中错误的是
选项:
A. 保持情绪稳定
B. 适量运动
C. 高热量、高维生素饮食
D. 戒烟
E. 不用过热的水洗澡
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问题 1298: 21. 病人,男性,45 岁。患高血压2年。睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗,咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压 200/110mmHg,心率 110次/min。该病人可能发生了
选项:
A. 高血压性心脏病
B. 高血压危象
C. 高血压脑病
D. 急性肺水肿
E. 肺梗死
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问题 1299: 22. 病人,男性,45 岁。患高血压2年。睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗,咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压 200/110mmHg,心率 110次/min。针对该病人的情况,护士可立即采取的有效措施是
选项:
A. 安慰病人
B. 安置病人取端坐位
C. 6~8L/min 氧气吸人
D. 观察血压变化
E. 详细作护理记录
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问题 1300: 23. 病人,男性,45 岁。患高血压2年。睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗,咳嗽、咳痰带血,端坐呼吸,血压 200/110mmHg,心率 110次/min。针对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 静脉滴注给药宜快速
B. 6~8L/min 乙醇湿化吸氧
C. 安慰病人,减轻精神压力
D. 安置病人取端坐位
E. 建立静脉通路
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问题 1301: 24. 病人,男性,50岁。患高血压 3年。最近因血压控制不好,头晕、头痛来医院就诊。护士给其进行健康教育时,讲解原发性高血压最严重的并发症是
选项:
A. 脑出血
B. 充血性心力衰竭
C. 肾衰竭
D. 冠心病
E. 糖尿病
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问题 1302: 25. 病人,女性,56 岁。患高血压5年。护士指导病人使用降压药时应注意
选项:
A. 1周测量血压1 次
B. 最好睡前服用
C. 从小剂量开始
D. 血压正常后及时停药
E. 短期内将血压降至正常
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问题 1303: 26. 病人患高血压病有 3年,入院后给予降压药物等治疗在用药护理中指导病人改变体位时动作宜慢,其目的为
选项:
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高
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问题 1304: 27. 病人,男性,70 岁。高血压 15年。受凉后出现刷烈头痛、头晕、呕吐。查血压 200/130mmHg。遵医嘱给予硝普钠降压。用药护理正确的是
选项:
A. 提前配制
B. 肌内注射
C. 静脉推注
D. 快速滴注
E. 避光滴注
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问题 1305: 28. 需避光使用的药物是
选项:
A. 垂体后叶素
B. 尼可刹米
C. 硝普钠
D. 脂肪乳
E. 复方氨基酸
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问题 1306: 29. 病人,女性,50 岁。初诊为高血压,目前血压为145/85mmHg。 护士在评估中发现病人喜好下列食物,护士应指出,其中最不利于控制高血压的食物是
选项:
A. 猪肝
B. 鲫鱼
C. 瘦肉
D. 河虾
E. 竹笋
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问题 1307: 30. 病人,男性,50 岁。患高血压 2年,体型肥胖,平常血压维持在 165/110mmHg 左右。护士对病人进行运动指导时,适合于病人的体育运动是
选项:
A. 快跑
B. 散步
C. 打球
D. 登山
E. 游泳
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问题 1308: 31. 病人,男性,70 岁,高血压 10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压 110/70mmHg,脉搏 106 次/min。 目前最主要的护理措施是
选项:
A. 吸氧
B. 肌注止吐剂
C. 心电监护
D. 加服降压药物
E. 安置头低足高位
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问题 1309: 32. 病人,男性,68 岁。因高血压来诊。医嘱给予降压药口服治疗。为评估降压效果,护士应指导病人自行测量、记录血压。测量血压的最佳时段是
选项:
A. 服用降压药前
B. 服用降压药后
C. 两次服用降压药之间
D. 服用降压药半小时后
E. 服用降压药两小时后
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问题 1310: 33. 病人,男性,71 岁。高血压 6年,体重 75kg,身高165cm。护士对其进行健康指导,错误的是
选项:
A. 坚持适当的体育运动
B. 低盐饮食
C. 吃减肥药
D. 不得随意增减和中断药物
E. 监测血压和服药的关系
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问题 1311: 34. 病人,女性,56 岁。患高血压5年,最高血压为160/100mmHg,无糖尿病、肺部疾病等。其降压目标为
选项:
A. <120/80mmHg
B. <130/80mmHg
C. <140/90mmHg
D. <150/90mmHg
E. <160/95 mmHg
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问题 1312: 35. 病人,男性,45 岁。体检发现血压为(156~ 165)/(90~100)mmHg,护士指导病人服药时应强调
选项:
A. 按需服药
B. 血压高时增加药量
C. 血压正常时及时停药
D. 血压控制不好时及时换药
E. 血压降至理想水平后,继续服用维持量
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问题 1313: 36. 病人,男性,55 岁。因高血压心脏病,心功能三级入院,给予降压、抗心衰治疗,病情好转出院。护士的健康教育,不恰当的是
选项:
A. 给予低盐易消化饮食
B. 积极锻炼身体,尤其竞技类比赛,可提高健身效果
C. 预防感染,尤其呼吸道感染
D. 保持大便通畅,嘱病人勿用力排便
E. 出现心慌气短,胸闷等症状时随时就诊
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问题 1314: 37. 病人,男性,43 岁。体重100kg,有高血压病史5年,未正规服用降压药物,此次因中耳炎拟行乳突根治术。入院后给予硝苯地平、氯沙坦等药物血压将控制在 140/100mmHg。因病人手术前一日紧张失眠,手术当日清晨血压升至 230/130mmHg,并有头痛、烦躁。护士应立即采取的措施是
选项:
A. 立即进行床边心电图检查
B. 嘱病人下床适当活动,放松心情
C. 加快术前准备
D. 立即给予乙醇湿化吸氧
E. 遵医嘱立即执行降压治疗
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问题 1315: 1. 癫痫大发作最典型的特点是
选项:
A. 牙关紧闭
B. 口吐白沫
C. 意识丧失、全身抽搐
D. 全身肌肉强直性收缩
E. 有大小便失禁
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问题 1316: 2. 突发突止的意识障碍,持续时间短,发作后仍持续原有的动作的是
选项:
A. 简单的部分性发作
B. 复杂的部分性发作
C. 精神运动性兴奋
D. 单纯失神发作
E. 强直阵挛性发作
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问题 1317: 3. 癫痫大发作的临床表现特征为
选项:
A. 吸吮、咀嚼、流涎
B. 局部肌肉节律性抽搐
C. 突发突止的意识障碍
D. 无理取闹、脱衣裸体
E. 意识丧失、全身抽搐
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问题 1318: 4. 对癫痫最有诊断价值的辅助检查是
选项:
A. 脑CT
B. 脑 MRI
C. 脑电图
D. 脑脊液检查
E. 脑血流图检查
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问题 1319: 5. 病人,女性,在商场突然倒地,随后出现四肢痉挛性抽搐,牙关紧闭,疑为癫痫发作急诊。以下哪种检查对帮助诊断最有意义
选项:
A. 头部CT
B. 脑血管造影
C. 脑电图
D. 脑磁共振
E. 脑多普勒彩色超声
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问题 1320: 6. 抗癫痫药物需服用多久
选项:
A. 完全控制发作后即可停药
B. 完全控制发作后再持续服药3~6个月
C. 完全控制发作后再持续服药1~2年
D. 完全控制发作后再持续服药3~5年
E. 终身服药
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问题 1321: 7. 关于癫痫药物治疗的原则,错误的是
选项:
A. 最好单一药物治疗
B. 根据发作类型选择最佳药物
C. 定时监测血药浓度以指导用药
D. 颅内占位病变首先考虑手术治疗
E. 完全控制发作后及时停药,防止药物不良反应
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问题 1322: 8. 治疗癫痫持续状态首选
选项:
A. 静脉注射地西泮
B. 静脉注射氯丙嗪
C. 静脉注射苯巴比妥钠
D. 肌内注射苯巴比妥钠
E. 肌内注射苯妥英钠
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问题 1323: 9. 病人,男性,20岁。癫痫病史5年,因自行终止用药导致大发作。其首选控制药物是
选项:
A. 苯妥英钠
B. 丙戊酸钠
C. 氯丙嗪
D. 卡马西平
E. 地西泮
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问题 1324: 10. 病人,女性,23岁。有长期癫痫病史,来院前6小时内发作2次,到院后又有一次全身性大发作,历时2分钟。现处于发作后状态,宜采取的治疗是
选项:
A. 苯妥英钠250mg静脉注射5分钟以上
B. 苯巴比妥(鲁米那)10mg肌内注射
C. 吗啡静脉注射
D. 苯妥英钠500mg静脉注射
E. 呋塞米10mg静脉注射
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问题 1325: 11. 癫痫强直痉李发作时护理措施错误的是
选项:
A. 让病人取平卧位
B. 松解领扣和腰带
C. 切勿喂水
D. 牙垫塞入上下磨牙之间
E. 不能强力按压肢体
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问题 1326: 12. 病人,男性,26岁。突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约3分钟,清醒后对抽搐全无记忆。根据临床征象,该病人可能为
选项:
A. 癔症
B. 精神分裂症
C. 低钙血症
D. 脑血管意外
E. 癫痫
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问题 1327: 13. 病人,男性,26岁。突然出现意识丧失,全身抽搐,眼球上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约3分钟,清醒后对抽搐全无记忆。对该病人急性发作时的急救处理首先是
选项:
A. 遵医嘱快速给药,控制发作
B. 注意保暖,避免受凉
C. 急诊做CT、脑电图,寻找原因
D. 保持呼吸道通畅,防止窒息
E. 移走身边危险物体,防止受伤
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问题 1328: 14. 病人,男性,20岁。2小时前出现意识丧失、突然倒地,眼球上翻,牙关紧闭,上肢屈肘,下肢伸直,持续约20秒后出现全身肌肉阵挛,约1分钟后抽搐突然停止,口吐白沫,病人呈嗜睡状态。间隔20分钟后上述症状再次发作。根据上述表现,该病人为
选项:
A. 失神发作
B. 肌阵挛性发作
C. 精神运动性兴奋
D. 癫痫持续状态
E. 强直阵挛性发作
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问题 1329: 15. 病人,男性,20岁。2小时前出现意识丧失、突然倒地,眼球上翻,牙关紧闭,上肢屈肘,下肢伸直,持续约20秒后出现全身肌肉阵挛,约1分钟后抽搐突然停止,口吐白沫,病人呈嗜睡状态。间隔20分钟后上述症状再次发作。控制上述情况,首选的药物是
选项:
A. 苯妥英钠
B. 丙戊酸钠
C. 氯丙嗪
D. 卡马西平
E. 地西泮
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问题 1330: 16. 患儿,女,5岁。癫痫病史1年。此次因“发热10天,上呼吸道感染”入院。今晨洗漱时突然癫痫大发作,值班护士应首先
选项:
A. 保持呼吸道通畅
B. 放置牙垫
C. 吸氧
D. 立即建立静脉通路
E. 观察生命体征
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问题 1331: 17. 病人,男性,45岁。无诱因突发四肢抽搐,呼吸急促、面色发绀、两眼上翻、口吐白沫、呼之不应。症状持续约3分钟后,抽搐停止但仍昏迷。家属急送医院救治。医生查体时病人再次出现类似发作,此时不应当
选项:
A. 解开病人的衣领、衣扣和腰带
B. 将病人的头部朝向一边
C. 在病人的上下磨牙间放压舌板
D. 按压病人的肢体以制止抽搐
E. 给予地西泮静脉推注
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问题 1332: 18. 一名青少年女性,癫痫,正在服用苯巴比妥和卡马西平,想问关于结婚生子方面的问题。护士的回答正确的是
选项:
A. 完全治愈前不要怀孕
B. 发作得到控制后再怀孕
C. 不影响怀孕
D. 停药后才能怀孕
E. 停用一种药物后可以怀孕
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问题 1333: 19. 病人,女性,34岁。因癫痫发作突然跌倒。护士赶到时病人仰卧,意识不清,牙关紧闭,上肢抽搐。首要的急救措施是
选项:
A. 人工呼吸
B. 保持呼吸道通畅
C. 胸外心脏按压
D. 氧气吸入
E. 应用简易呼吸机
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问题 1334: 20. 患儿,男,8岁。因癫痫入院治疗好转后出院。患儿家长的哪项陈述提示对疾病认知不足,需要进一步进行健康指导
选项:
A. “孩子在家休息的时候我会安排家人时刻照顾。”
B. “孩子可以参加集体活动,像春游等。”
C. “我会注意监护孩子,不要受外伤。”
D. “我要让孩子适当锻炼,多跑步、游泳。”
E. “我要和学校联系,说明孩子的病情。”
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问题 1335: 21. 癫痫持续状态的首选药物是
选项:
A. 地西泮
B. 三唑仑
C. 硫喷妥钠
D. 巴比妥类
E. 水合氯醛
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问题 1336: 1. 胎儿时期最初的造血器官是
选项:
A. 卵黄囊
B. 肝
C. 脾
D. 骨髓
E. 淋巴结
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问题 1337: 2. 胎儿中期主要的造血器官是
选项:
A. 卵黄囊
B. 肝
C. 脾
D. 骨髓
E. 淋巴结
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问题 1338: 3. 出生后主要的造血器官是
选项:
A. 卵黄囊
B. 肝
C. 脾
D. 骨髓
E. 淋巴结
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问题 1339: 4. 婴幼儿发生各种感染时,可出现
选项:
A. 卵黄囊造血
B. 肝、脾、淋巴结参与造血
C. 红骨髓造血
D. 黄骨髓造血
E. 红、黄骨髓均参与造血
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问题 1340: 5. 婴儿生理性贫血通常发生在
选项:
A. 生后 1~2 个月
B. 生后 2~3 个月
C. 生后 4~5 个月
D. 生后 6~8 个月
E. 生后 10~12 个月
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问题 1341: 6. 小儿中性粒细胞和淋巴细胞两次交叉的时间出现在
选项:
A. 生后 2~3 天,生后 2~3岁
B. 生后 2~3 天,生后 4~6 岁
C. 生后 4~6 天,生后 2~3岁
D. 生后 4~6 天,生后 4~6 岁
E. 生后 4~6 天,生后 7~8 岁
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问题 1342: 1. 白细胞分类计数中分叶核正常应占
选项:
A. 0.5%~1%
B. 50%~70%
C. 3%~8%
D. 80%~85%
E. 20%~40%
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问题 1343: 2. 血小板减少,是指血小板计数低于
选项:
A. 100×106/L
B. 200×106/L
C. 300×106/L
D. 100×109/L
E. 150×109/L
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问题 1344: 3. 正常小儿中性粒细胞和淋巴细胞比例相等的时间分
别为
选项:
A. 出生后4~6天和4~6岁
B. 出生后4~6天和4~6周
C. 出生后6~6天和4~6月
D. 出生后4~6周和4~6岁
E. 出生后4~6月和4~6岁
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问题 1345: 4. 血小板减少是指血小板计数低于
选项:
A. 100×106/L
B. 200×106/L
C. 300×106/L
D. 100×109/L
E. 150×109/L
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问题 1346: 1. 病人,女性,16 岁。诊断为缺铁性贫血人院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
选项:
A. 鱼、咖啡
B. 瘦肉、牛奶
C. 羊肝、橙汁
D. 鸡蛋、可乐
E. 豆腐、绿茶
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问题 1347: 2. 口服液体铁剂的正确方法是
选项:
A. 饭前服
B. 饭前测心率
C. 吸管吸入
D. 茶水送服
E. 服后不宜立即饮水
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问题 1348: 3. 病人,女性,28岁。乏力、心悸、头晕2个月就诊。病人面色苍白,皮肤干燥。医嘱血常规检查。护士在解释该检查目的时的正确说法是
选项:
A. 检查是否有感染
B. 检查是否有出凝血功能障碍
C. 检查是否有贫血及其程度
D. 检查肝脏功能是否有损害
E. 检查肾脏功能是否有损害
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问题 1349: 4. 病人,女性,17岁。患缺铁性贫血,需口服硫酸亚铁0.3g,每日3次,护士指导病人服药方法正确的是
选项:
A. 三餐饭前服药
B. 任选时间服药
C. 每间隔 8小时服药一次
D. 早晨 10时、下午3时和睡前服药
E. 三餐饭后服药
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问题 1350: 1. 患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是
选项:
A. 监测血糖变化
B. 监测生命体征
C. 观察皮肤受压情况
D. 查看患者病历
E. 查看四肢活动情况
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问题 1351: 2. 患者,男,40岁。患血友病多年,为该患者查体时会出现的改变为
选项:
A. 凝血时间延长
B. 出血时间延长
C. 血小板计数下降
D. 出血时见减慢
E. 激活部分凝血酶时间减慢
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问题 1352: 1. 第六节 过敏性紫癫病人的护理
1过敏性紫癜最严重的类型是
选项:
A. 单纯型
B. 腹型
C. 混合型
D. 关节型
E. 肾型
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问题 1353: 2. 第六节 特发性血小板减少性紫癫病人的护理
1患者,女,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是
选项:
A. 必须调换工种
B. 坚持饭后服药
C. 避免到人多聚集的地方
D. 注意自我病情监测
E. 若无新发出血可自行停药
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问题 1354: 3. 过敏性紫癜最严重的类型是
选项:
A. 单纯性
B. 复型
C. 混合型
D. 关节型
E. 肾型
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问题 1355: 4. 过敏性紫癜患儿常见的首发症状为
选项:
A. 腹胀、便血
B. 关节肿痛
C. 水肿伴血尿
D. 皮肤紫癜
E. 腹痛伴呕吐
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问题 1356: 5. 紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征
选项:
A. 过敏性紫癜
B. 单纯性紫癜
C. 血友病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 溃疡性结肠炎
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问题 1357: 6. 过敏性紫癜的检查结果不包括
选项:
A. 血小板升高
B. 白细胞升高
C. 转氨酶升高
D. C反应蛋白增高
E. 血清胆红素增高
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问题 1358: 7. 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是
选项:
A. 毛细血管脆性试验阳性
B. 紫癜呈对称分布
C. 血小板正常
D. 下肢皮肤有紫癜
E. 有过敏史
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问题 1359: 8. 关于过敏性紫癜的护理措施,错误的是
选项:
A. 保持皮肤清洁、防止擦伤和小儿抓伤
B. 定时做尿常规检查
C. 观察有无腹痛、便血等情况
D. 避免接触可能的各种过敏原
E. 关节肿胀的患儿取平卧位,双腿伸直
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问题 1360: 9. 患者,女,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导时,错误的是
选项:
A. 必须调换工种
B. 坚持饭后服药
C. 避免到人多聚集的地方
D. 注意自我病情监测
E. 若无新发出血可自行停药
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问题 1361: 10. 某女青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,血小板30x10°/L,错误的护理措施是
选项:
A. 适当限制活动
B. 预防各种创伤
C. 尽量减少肌内注射
D. 鼻腔内血痂应剥去
E. 给予高蛋白、高维生素低渣饮食
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问题 1362: 11. 患者,女,26岁。反复发生皮肤黏膜淤点、淤斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现患者出现脉搏增快、视力模糊、瞳孔大小不等,患者最可能出现了
选项:
A. 心力衰竭
B. 眼部疾病
C. 颅内出血
D. 消化道出血
E. 呼吸道出血
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问题 1363: 12. 患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的
选项:
A. 骨髓象巨核细胞比例
B. 血小板计数
C. 红细胞计数
D. 白细胞计数
E. 血红蛋白含量
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问题 1364: 13. 患者女,30岁。因"无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周"就诊,实验室检查:Hb77g/L, WBC61.8X10°/L,PLT183x10°/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动
选项:
A. <300x109/L
B. <100x109/L
C. <50x109/L
D. <20x109/L
E. <10x109/L
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问题 1365: 14. 特发性血小板减少性紫廠的护理不正确的是
选项:
A. 眼底出血者警惕颅内出血
B. 避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C. 女性病人应避孕
D. 血小板在50x10°/L以下禁止强体力活动
E. 告知病人本病预后较差
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问题 1366: 15. 患者,男性,50岁。以特发性血小板减少性紫癜收入院。最常见的出血部位是
选项:
A. 皮肤黏膜
B. 消化道
C. 泌尿道
D. 生殖道
E. 颅内
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问题 1367: 16. 某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻纽、月经过多,近年来出现贫血、脾大,错误的护理措施是
选项:
A. 适当限制活动
B. 预防各种创伤
C. 尽量减少肌内注射
D. 保持鼻黏膜湿润,剥去鼻腔内血痂
E. 摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
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问题 1368: 17. 患者,女,22岁。特发性血小板减少性紫癜,治疗中患者突然呕吐、头痛伴视物模糊。考虑该患者可能发生的情况是
选项:
A. 弥散性血管内凝血
B. 视盘水肿
C. 颅内出血
D. 脑瘤
E. 药物的不良反应
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问题 1369: 18. 患儿,女,7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点,多为针尖大小,分布不均,以四肢为多,并有鼻出血。血化验:血小板为20x10°/L,红细胞及白细胞正常,诊断为特发性血小板减少性紫癫。该患儿护理措施中错误的是
选项:
A. 给予肾上腺皮质激素治疗
B. 密切观察患儿呼吸、脉搏、神志
C. 忌服阿司匹林药物
D. 鼓励患儿多运动
E. 禁食尖锐、多刺的食物
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问题 1370: 19. 患者,女性,25岁。四肢皮肤反复出现紫瘾2年余。血小板明显减少,红、白细胞基本正常。应首先考虑为
选项:
A. 白血病
B. DIC
C. 贫血
D. 特发性血小板减少性紫廠
E. 再生障碍性贫血
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问题 1371: 20. 患儿男,6岁,诊断为特发性血小板减少性紫癫。行生命体征测量时,护士发现患儿脉搏增快、瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了
选项:
A. 急性肺水肿
B. 右心衰竭
C. 颅内出血
D. 消化道出血
E. 脑疝
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问题 1372: 21. ﹣男性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重。应选择下列哪项治疗措施为妥
选项:
A. 改用地塞米松治疗
B. 大量血浆置换术
C. 输血小板悬液
D. 应用免疫抑制剂
E. 做脾切除
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问题 1373: 22. 患者,女,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0x1012/L,血小板50x10°/L。既往身体健康。初步诊断"慢性特发性血小板减少性紫瘾"。与目前病情不符的护理诊断或合作性问题是
选项:
A. 组织完整性受损
B. 有受伤的危险
C. 有感染的危险
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:颅内出血
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问题 1374: 23. 患者,女,30岁。1年多来反复发生双下肤瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0x1012/L,血小板50x10°/L。既往身体健康。初步诊断"慢性特发性血小板减少性紫癜"。治疗时应首选
选项:
A. 糖皮质激素
B. 脾切除
C. 血浆置换
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 静脉输注血小板悬液
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问题 1375: 24. 患者,女,36岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,入院后告知患者禁用的药物是
选项:
A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 地西洋
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问题 1376: 25. 过敏性紫癜最严重的类型是
选项:
A. 单纯型
B. 腹型
C. 混合型
D. 关节型
E. 肾型
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问题 1377: 26. 患者,女,28岁。下肢有紫瘾,无其他部位出血。血常规检查:血小板减少。尿常规检查为镜下血尿。为明确诊断首选的检查项目是
选项:
A. 抗核抗体
B. 出血时间
C. 骨髓穿刺
D. 凝血时间
E. 血清肌酐
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问题 1378: 1. 特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是
选项:
A. 病理性免疫产生抗血小板抗体
B. 血小板功能异常
C. 巨核细胞数量减少
D. 毛细血管脆性增加
E. 雌激素抑制血小板生产
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问题 1379: 2. 病人,女性,35 岁。患特发性血小板减少性紫癜。血常规显示:红细胞 3.5×10
选项:
A. 全身皮肤、黏膜出血
B. 消化道出血
C. 泌尿道出血
D. 颅内出血
E. 感染
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问题 1380: 3. 病人,女性,26岁。因月经量增多4个月伴牙龈出血2周入院。查体:下肢皮肤散在出血点与瘀斑;妇科检查未见明显异常;实验室检查提示Hb 70g/L,WBC4.0×10
选项:
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 慢性白血病
E. 急性白血病
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问题 1381: 4. 病人,女性,26 岁。反复发生皮肤黏膜瘀点,瘀斑入院,诊断为特发性血小板减少性紫癜。住院期间护士发现病人出现脉搏增快、视物模糊、瞳孔大小不等。病人最可能出现了
选项:
A. 心力衰竭
B. 眼部疾病
C. 颅内出血
D. 消化道出血
E. 呼吸道出血
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问题 1382: 5. 病人,女性,32岁。1 年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白100g/L,红细胞3.0×10
选项:
A. 脾切除
B. 糖皮质激素
C. 免疫抑制剂
D. 输血
E. 输血小板
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问题 1383: 6. 关于特发性血小板减少性紫癜的护理措施,错误的是
选项:
A. 血小板计数在(30~40)×10
/L 以下者,可适当
B. 给予高蛋白、高维生素,少渣饮食
C. 鼻腔出血时可用油纱条填塞
D. 严密观察出血部位、出现症状和出血最
E. 血小板计数在 20×10
/L以下者应警惕脑出血
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问题 1384: 7. 关于特发性血小板减少性紫癜的健康教育,错误的是
选项:
A. 慢性病人适当限制活动
B. 血小板低于20×10
/L,勿做强体力活动
C. 避免各种外伤
D. 避免使用阿司匹林等药物
E. 定期复查,坚持治疗
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问题 1385: 8. 患儿男,10个月。今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型》血小板减少性紫癜。为及早识别的颅内出血的发生。应重点监测患儿的
选项:
A. 骨髓象巨核细胞比例
B. 血小板计数
C. 红细胞计数
D. 白细胞计数
E. 血红蛋白含量
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问题 1386: 9. 病人,女性,20 岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,由于病情反复发作,病人对治疗缺乏信心,住院期间多次拒绝服药,护士及时给予心理指导。现病情好转,准备出院,遵医嘱继续服用糖皮质激素。护士对其进行出院指导,不正确的是
选项:
A. 预防感冒
B. 如有不适随时就诊
C. 加强营养
D. 学会自我监测病情
E. 根据自我感觉自行调药
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问题 1387: 10. 病人,女性,37岁。因特发性血小板减少性紫癜入院,给予泼尼松口服治疗后症状好转,准备出院。护士对其进行出院前的健康教育,错误的是
选项:
A. 少去人多的场所
B. 若1个月后无出血,可停药
C. 衣服要柔软、宽松
D. 用软毛牙刷刷牙
E. 保持情绪稳定,切勿激动
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问题 1388: 11. 患儿男,6 岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜。护士为患儿测量生命体征测量时,发现患儿脉搏增快、瞳孔大小不等。该患儿最可能出现了
选项:
A. 急性肺水肿
B. 右心衰竭
C. 颅内出血
D. 消化道出血
E. 脑疝
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问题 1389: 12. 特发性血小板减少性紫癜病人使用泼尼松口服治疗,为减轻药物的不良反应,护士应指导病人
选项:
A. 减少服药次数
B. 饭前服药
C. 适当停药
D. 饭后服药
E. 减量服药
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问题 1390: 13. 过敏性紫癜最严重的类型是
选项:
A. 单纯性
B. 复型
C. 混合型
D. 关节型
E. 肾型
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问题 1391: 14. 过敏性紫癜患儿常见的首发症状为
选项:
A. 腹胀、便血
B. 关节肿痛
C. 水肿伴血尿
D. 皮肤紫癜
E. 腹痛伴呕吐
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问题 1392: 15. 紫癜伴腹痛、关节痛、肾脏病变是下列哪种疾病的特征
选项:
A. 过敏性紫癜
B. 单纯性紫癜
C. 血友病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 溃疡性结肠炎
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问题 1393: 16. 过敏性紫癜的检查结果不包括
选项:
A. 血小板升高
B. 白细胞升高
C. 转氨酶升高
D. C反应蛋白增高
E. 血清胆红素增高
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问题 1394: 17. 过敏性紫癜与血小板减少性紫癜的主要区别是
选项:
A. 毛细血管脆性试验阳性
B. 紫癜呈对称分布
C. 血小板正常
D. 下肢皮肤有紫癜
E. 有过敏史
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问题 1395: 18. 关于过敏性紫癜的护理措施,错误的是
选项:
A. 保持皮肤清洁、防止擦伤和小儿抓伤
B. 定时做尿常规检查
C. 观察有无腹痛、便血等情况
D. 避免接触可能的各种过敏原
E. 关节肿胀的患儿取平卧位,双腿伸直
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问题 1396: 1. 与白血病发病无关的是
选项:
A. 药物化学因素
B. 病毒因素
C. 物理因素
D. 免疫功能亢进
E. 遗传因素
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问题 1397: 2. 急性白血病的首发症状为
选项:
A. 发热
B. 出血
C. 贫血
D. 肝脾肿大
E. 骨骼压痛
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问题 1398: 3. 急性白血病病人易发生感染,最主要的原因是
选项:
A. 长期贫血
B. 广泛出血
C. 成熟粒细胞减少
D. 白血病细胞广泛浸润
E. 红细胞减少
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问题 1399: 4. 急性白血病发生高热的主要原因是
选项:
A. 感染
B. 贫血
C. 白细胞浸润
D. 丙酸睾酮
E. 化疗药物不良反应
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问题 1400: 5. 急性白血病病人出血的主要原因是
选项:
A. 反复感染
B. 弥散性血管内凝血
C. 血小板质和量的异常
D. 白血病细胞浸润
E. 感染毒素对血管的损伤
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问题 1401: 6. 急性白血病病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
选项:
A. 免疫功能低下
B. 多数化疗药不能通过血-脑脊液屏障
C. 疗程不够
D. 化疗药剂量不足
E. 对化疗药产生耐药性
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问题 1402: 7. 确诊白血病的方法是
选项:
A. 外周血涂片检查
B. 网织红细胞计数
C. 血红蛋白测定
D. 骨髓检查
E. 淋巴结活检
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问题 1403: 8. 治疗中枢神经系统白血病的常用药物是
选项:
A. 长春新碱
B. 甲氨蝶呤
C. 泼尼松
D. 阿糖胞苷
E. 环磷酰胺
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问题 1404: 9. 病人,男性,50岁,患急性白血病。住院期间病人活动时突然出现头痛、呕吐、昏迷。查体双侧瞳孔不等、瘫痪。该病人可能出现了
选项:
A. 失血性休克
B. 脑炎
C. 脑膜炎
D. 颅内出血
E. 败血症
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问题 1405: 10. 病人,男性,50岁,患急性白血病。住院期间病人活动时突然出现头痛、呕吐、昏迷。查体双侧瞳孔不等、瘫痪。针对该病人采取的护理措施,错误的是
选项:
A. 绝对安静平卧
B. 头戴冰帽
C. 吸氧
D. 安置头低脚高位
E. 遵医嘱给予脱水剂
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问题 1406: 11. 病人,女性,35岁。因月经量增多4个月伴发热,咽痛1周入院,入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。查体:T 39.8℃。全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。下列为该病人采取的降温措施,错误的是
选项:
A. 鼓励多饮水
B. 头戴冰帽
C. 乙醇擦浴
D. 冷敷
E. 遵医嘱给退热药
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问题 1407: 12. 病人,女性,35岁。因月经量增多4个月伴发热,咽痛1周入院,入院后诊断为急性淋巴细胞白血病。查体:T 39.8℃。全身多处皮肤瘀点、瘀斑,肝脾及淋巴结肿大。护士为该病人静脉推注化疗药物时不慎将药液漏出血管外,下列处理措施中错误的是
选项:
A. 抬高患侧肢体
B. 普鲁卡因封闭
C. 热敷
D. 50%的硫酸镁湿敷
E. 泼尼松
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问题 1408: 13. 病人,男,10岁,患急性淋巴细胞白血病入院。治疗方案中有环磷酰胺。在化疗期间要特别加强监测的项目是
选项:
A. 体温
B. 血压
C. 脱发
D. 血常规
E. 食欲
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问题 1409: 14. 病人,女性,28岁。因皮肤瘀点,瘀斑就诊。入院后诊断为白血病,给予化学治疗,现病情好转准备出院。针对该病人的健康教育,错误的是
选项:
A. 定期门诊复查血象
B. 少去人群拥挤的地方
C. 若无新发出血可自行停药
D. 保证休息和应用
E. 有出血、发热及骨骼疼痛及时就诊
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问题 1410: 15. 某急性白血病病人,因“乏力、食欲减退、消瘦 1个月余,伴发热1周”收入院、行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞 2×10
选项:
A. 潜在的感染
B. 营养失调:低于机体需要量
C. 活动无耐力
D. 舒适的改变:发热、恶心
E. 潜在的颅内出血
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问题 1411: 16. 病人,男性,35岁,急性髓系白血病,应用高三尖杉酯碱化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于
选项:
A. 20 滴/min
B. 40 滴/min
C. 50 滴/min
D. 60 滴/min
E. 70 滴/min
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问题 1412: 17. 病人,女性,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷,气急,活动后症状加重3周”就诊。实验室检查:Hb77g/L,WBC 61.8×10
选项:
A. 目的是帮助明确诊断
B. 穿刺时需采取膝胸卧位
C. 穿刺后可能会有酸胀的感觉
D. 穿刺后 2~3 天内不宜洗澡
E. 可以正常活动,不影响生活规律
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问题 1413: 18. 病人,女性,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷,气急,活动后症状加重3周”就诊。实验室检查:Hb77g/L,WBC 61.8×10
选项:
A. 心脏毒性表现
B. 骨髓抑制表现
C. 注射部位局部表现
D. 膀胱毒性表现
E. 神经毒性表现
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问题 1414: 19. 病人,女性,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷,气急,活动后症状加重3周”就诊。实验室检查:Hb77g/L,WBC 61.8×10
选项:
A. <300×10
/L
B. <100×10
/L
C. <50×10
/L
D. <20×10
/L
E. <10×10
/L
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问题 1415: 20. 慢性髓细胞白血病慢性期最突出的体征是
选项:
A. 胸骨下段压痛
B. 脾大
C. 发热
D. 骨关节痛
E. 贫血
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问题 1416: 21. 慢性髓细胞白血病首选的化疗药物是
选项:
A. 长春新碱
B. 甲氨蝶呤
C. 白消安
D. 羟基脲
E. 环磷酰胺
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问题 1417: 22. 病人,男性,43 岁。患慢性髓细胞白血病,现病情缓解,准备出院。出院前护士应向病人着重指导
选项:
A. 以休息为主,不可过劳
B. 按时服药
C. 进食高蛋白、高维生素食物
D. 每日饮水1500ml
E. 保持情绪稳定
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问题 1418: 23. 病人男,16岁。诊断为“急性淋巴细胞白血病”,用VDP方案治疗一疗程。近5日出现头痛、恶心及呕吐,左上臂静脉呈条索状。实验室检查:白细胞 30×10
选项:
A. 有无中枢神经系统感染
B. 化疗性静脉炎进展
C. 药物不良反应
D. 有无贫血
E. 有无颅内出血
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问题 1419: 1. 第三节 甲状腺功能亢进症病人的护理
1患者,男,54岁,已有数年怕热、多汗的表现,心率110次/分,食量大但消瘦。经查FT4及FT3增高。昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象,该患者发生疾病的主要原因是
选项:
A. 甲状腺大量破坏
B. 机体消耗大量甲状腺素
C. 垂体功能亢进
D. 大量甲状腺素释放入血
E. 下丘脑功能亢进
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问题 1420: 2. 患者,男,54岁,已有数年怕热、多汗的表现,心率110次/分,食量大但消瘦。经查FT4及FT3增高。昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象,该患者发生疾病的主要原因是
选项:
A. 甲状腺大量破坏
B. 机体消耗大量甲状腺素
C. 垂体功能亢进
D. 大量甲状腺素释放入血
E. 下丘脑功能亢进
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问题 1421: 3. 甲亢病人不宜进食的食物是
选项:
A. 高糖
B. 高碘
C. 高钾
D. 高磷
E. 高蛋白质
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问题 1422: 4. 甲状腺功能亢进症患者的心理护理,错误的是
选项:
A. 限制患者参与团体活动
B. 向患者家属解释病情
C. 与患者交谈,鼓励患者表达内心的感受
D. 指导患者家属勿提供兴奋、刺激的消息
E. 理解同情患者,保持情绪稳定
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问题 1423: 5. 预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是
选项:
A. 充分做好术前准备
B. 防止损伤甲状旁腺
C. 尽量多地保留甲状腺
D. 保证残余甲状腺的血液供应
E. 手术中尽量少挤压甲状腺
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问题 1424: 6. 患者在甲状腺大部切除手术后一回到病房,护士就要求其回答问题,目的是为了评估患者有无
选项:
A. 意识障碍
B. 神经损伤
C. 麻醉清醒
D. 记忆受损
E. 痰液阻塞
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问题 1425: 7. 患者,女,35岁,因甲亢接受放射性碘治疗。治疗后护士应嘱患者定期复查,以便及早发现
选项:
A. 甲状腺癌变
B. 诱发甲状腺危象
C. 粒细胞减少
D. 突眼恶化
E. 永久性甲状腺功能减退
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问题 1426: 8. 甲亢突眼的眼部护理内容不包括
选项:
A. 佩戴有色眼镜
B. 睡前涂抗生素眼膏
C. 睡觉或休息时,抬高头部
D. 多食碘盐
E. 加盖眼罩防止角膜损伤
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问题 1427: 9. 患者,女,40岁。在数天劳累后,逐渐出现心悸胸闷,怕热多汗,多食消瘦,腹泻,每天大便4~6次,双目炯炯有神,情绪易激动,既往体健。该患者最可能的诊断是
选项:
A. 糖尿病
B. 恶性肿瘤
C. 甲状腺功能亢进症
D. 肺结核
E. 更年期综合征
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问题 1428: 10. 某甲亢患者,拟行甲状腺次全切除术,术前给予碘剂口服。在进行术前健康教育时,对服用碘剂的正确解释是
选项:
A. 减少甲状腺充血
B. 抑制甲状腺素分泌
C. 抑制甲状腺素合成
D. 增加甲状腺球蛋白分解
E. 防止缺碘
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问题 1429: 11. 患者,女,22岁。因甲亢住院行手术治疗。术后第1天患者出现声音轻微嘶哑,表现焦虑。为了减轻不适感,正确的健康教育是告知患者
选项:
A. 轻微嘶哑是暂时的
B. 减少饮水量
C. 热數局部
D. 平卧位
E. 及早练习发音
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问题 1430: 12. 无条件时,可用下列哪个公式计算基础代谢率
选项:
A. 收缩压+舒张压﹣111
B. 脉搏+收缩压﹣111
C. 脉搏+舒张压﹣111
D. 脉搏+脉压﹣111
E. 脉搏﹣111
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问题 1431: 13. 适用于25岁以下,甲状腺轻度肿大治疗的是
选项:
A. 硫脲类药物
B. 放射性131/
C. 手术治疗
D. 甲状腺激素
E. 肾上腺皮质激素
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问题 1432: 14. 轻度甲亢患者基础代谢率多在
选项:
A. +10%~+20%
B. +20%~+30%
C. + 30%~+40%
D. + 40%~+50%
E. +50%~+60%
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问题 1433: 15. 女性,45岁,自述全身乏力,心慌、每日大便3~4次,某医院诊断为甲亢,经治疗后病情好转自行停药,半年后心率加快,上述症状又复出现。请问抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是
选项:
A. 1~2月
B. 3~4周
C. 5~6月
D. 1~2年
E. 3~4年
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问题 1434: 16. 甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施:
选项:
A. 注意安全
B. 低糖饮食
C. 卧床休息
D. 避免情绪紧张
E. 执行补钾医嘱
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问题 1435: 17. 甲状腺功能亢进症病人多饮水能
选项:
A. 补充出汗等所丢失的水分
B. 防止尿酸性肾病
C. 减少出血性膀胱炎并发症
D. 加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E. 促进痰液稀释而容易排出
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问题 1436: 18. 典型甲亢临床表现不包括
选项:
A. 脸裂增宽
B. 双侧轻度突眼
C. 甲状腺压痛
D. 甲状腺血管杂音
E. 脉压增大
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问题 1437: 19. 阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。查:颈部肿大,切口有大量渗血。引起并发症的原因是
选项:
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 痰液阻塞
D. 喉返神经损伤
E. 切口内血肿压迫
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问题 1438: 20. 阮女士,31岁,甲状腺大部切除术后,出现进行性呼吸困难,烦躁不安,发绀。查:颈部肿大,切口有大量渗血。该并发症多发生于
选项:
A. 48小时内
B. 56小时内
C. 72小时内
D. 96小时内
E. 1周内
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问题 1439: 21. 抗甲状腺药物治疗应该
选项:
A. 控制饮食
B. 卧床休息
C. 预防感染用药
D. 定期复查血象
E. 补充足量液体
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问题 1440: 22. 女性,34岁,患原发性甲状腺功能亢进。清晨起床前脉率110次/min,血压140/80mmHg,该患者的基础代谢率为
选项:
A. 0.3
B. 0.5
C. 0.59
D. 0.69
E. 0.72
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问题 1441: 23. 甲状腺功能亢进病人服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2x10°/L,血T3、T4正常。该病人应停药的理由是
选项:
A. 病情已控制
B. 牙龈肿痛
C. 甲状腺肿大加重
D. 药物无效
E. 白细胞过低
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问题 1442: 24. 甲亢131/治疗前,病人应禁食含碘
23/49
选项:
A. 3天
B. 4~6天
C. 7天
D. 2周
E. 1个月
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问题 1443: 25. (真题2016-S96)患者女,20岁,因最近一个月脾气急躁,怕热多汗,多食,失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查T36.5mmol/L,T4263mmol/L,均高于正常水平。该患者最有可能的诊断是
选项:
A. 生理性甲状腺肿
B. 甲状腺功能亢进性心脏病
C. 甲状腺功能亢进症
D. 地方性甲状腺肿
E. 甲状腺癌
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问题 1444: 26. 患者女,20岁因最近一个月脾气急躁,怕热多汗,多食,失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查T36.5mmol/L。T4263mmol/L,均高于正常水平。该患者的最佳治疗方法是
选项:
A. 手术治疗
B. 放射性|治疗
C. 普蔡洛尔治疗
D. 甲疏咪唑治疗
E. 心得安治疗
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问题 1445: 27. 患者女,20岁因最近一个月脾气急躁,怕热多汗,多食,失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查T36.5mmol/L,T4263mmol/L,均高于正常水平。应用此治疗期间,应该观察的不良反应是
选项:
A. 红细胞减少
B. 粒细胞减少
C. 骨质疏松
D. 声音嘶哑
E. 甲状腺功能低下
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问题 1446: 28. 患者,女,20岁。因最近一个月脾气急躁,怕热多汗,多食,失眠去医院就诊。查体:甲状腺1度肿大,两手微抖,眼球有轻度突出,心率90次/分,实验室检查T36.5mmol/L,T4263mmol/L,均高于正常水平。患者若出现上述不良反应,正确的护理措施是
选项:
A. 给予营养丰富的饮食
B. 补充甲状腺素
C. 给予含钙丰富饮食
D. 给予清咽含片
E. 预防感染
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问题 1447: 29. 护士为甲亢患者进行服用甲基硫氧嘧啶的用药指导,用药后1~2个月需要观察的主要作用是
选项:
A. 静脉炎
B. 粒细胞减少
C. 肾功能损害
D. 胃肠道不适
E. 听神经损伤
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问题 1448: 30. 患者,女,37岁。近2年来急躁、易激动、失眠、多汗、多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺肿大,入院准备进行甲状腺大部分切除手术。护士为该患者行术前药物准备,该患者不能使用的药物是
选项:
A. 地西洋
B. 阿托品
C. 呱替啶
D. 吗啡
E. 苯巴比妥钠
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问题 1449: 31. 甲状腺功能亢进的高代谢症状是
选项:
A. 神经兴奋性增高
B. 甲状腺肿大
C. 怕热、多汗
D. 突眼
E. 心动过速
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问题 1450: 32. 不符合甲亢患者手术适应证的是
选项:
A. 中度以上的原发性甲亢
B. 高功能腺瘤
C. 青少年患者
D. 继发性甲亢
E. 抗甲状腺药物治疗后复发者
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问题 1451: 33. 患者,女,35岁。行甲状腺大部切除术后出现失声,呼吸困难,是因为手术损伤了
选项:
A. 单侧喉返神经
B. 双侧喉返神经
C. 喉上神经内支
D. 喉上神经外支
E. 甲状旁腺
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问题 1452: 34. 甲状腺危象时首选的药物是
选项:
A. 复方碘口服液
B. B受体阻滞剂
C. 糖皮质激素
D. 抗甲状腺药物
E. 小剂量甲状腺素
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问题 1453: 35. 确诊甲状腺功能亢进的实验室检查是
选项:
A. 三脂酰甘油(甘油三酯)增高
B. 三碘甲状腺原氨酸增高
C. 微球蛋白增高
D. 磷酸肌酸激酶减少
E. 谷丙转氨酶减少
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问题 1454: 36. 患者,女,30岁。诊断为Graves病,该类型主要发病原因是
选项:
A. 自身免疫
B. 遗传因素
C. 感染
D. 精神刺激
E. 创伤
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问题 1455: 37. 患者女,50岁。单纯性甲状腺肿,护士应指导患者避免吃卷心菜、萝卜的理由是
选项:
A. 减轻对胃粘膜的刺激
B. 会阻碍甲状腺素合成
C. 避免消化不良
D. 避免过敏
E. 减少纤维素摄入
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问题 1456: 38. 某甲状腺功能亢进症患者,行基础代谢率测定时间宜在
选项:
A. 下午6点、餐后和静卧
B. 清晨、空腹和静卧
C. 下午4点,静卧
D. 午间12点、餐后和静卧
E. 下午2点,静卧
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问题 1457: 39. 甲亢突眼的眼部护理措施不包括
选项:
A. 佩戴有色眼镜
B. 睡前涂抗生素眼膏
C. 睡觉或休息时,抬高头部
D. 多食碘盐
E. 加盖眼罩防止角膜损伤
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问题 1458: 40. 目前治疗甲状腺功能亢进最有效的方法
选项:
A. 复方碘溶液
B. 甲硫氧嘧啶
C. 放射性131/治疗
D. 盐酸普茶洛尔
E. 甲状腺大部切除术
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问题 1459: 41. 针对甲亢的患者,下列哪项饮食不妥
选项:
A. 高碘饮食
B. 高热量饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低纤维素饮食
E. 高维生素饮食
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问题 1460: 42. 患者,男,48岁。怕热多汗3年余,心率110次/分,食欲好但逐渐消瘦。检查发现FT3、FT4增高。昨日突然出现昏睡,体温达到40℃,心率160次/分,呕吐少量胃内容物、腹泻、大汗。患者最可能发生了
选项:
A. 急性左心衰竭
B. 急性胃肠炎
C. 甲状腺危象
D. 败血症
E. 垂体危象
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问题 1461: 43. 甲状腺大部切除术后,喉上神经内支损伤的临床表现为
选项:
A. 饮水呛咳
B. 音调降低
C. 吞咽困难
D. 声音嘶哑
E. 呼吸困难
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问题 1462: 44. 患者,男,40岁。近几年来怕热,多汗,心率110次/分,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT4及FT3增高。昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗淋漓而昏睡,诊断为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象。考虑甲状腺危象发生的原因是
选项:
A. 甲状腺素大量破坏
B. 机体消耗大量甲状腺素
C. 腺垂体功能亢进
D. 大量甲状腺素释放入血
E. 下丘脑功能亢进
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问题 1463: 45. 治疗甲状腺危象首选的药物是
选项:
A. 甲硫氧嘧啶
B. 氢化可的松
C. 丙硫氧嘧啶
D. 卡比马唑
E. 甲统咪唑
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问题 1464: 46. 患者,女,28岁。患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗中禁用的药物是
选项:
A. 异丙嗪
B. 乙酰水杨酸类药物
C. 抗生素
D. 丙基硫氧嘧啶
E. 补液
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问题 1465: 47. 甲状腺性甲亢中最多见的是
选项:
A. 多结节性毒性甲状腺肿
B. 弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)
C. 毒性腺瘤
D. 甲状腺癌
E. 碘甲亢
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问题 1466: 48. 甲状腺危象的常见诱因有
选项:
A. 肥胖
B. 感染
C. 出血
D. 心脏病变
E. 突眼
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问题 1467: 49. 患者,女,30岁。自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺11度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是
选项:
A. 伴发糖尿病
B. 甲亢复发
C. 伴发心脏病
D. 出现甲减
E. 发生亚急性甲状腺炎
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问题 1468: 50. 甲状腺功能亢进患者进行基础代谢率测定的时间宜在
选项:
A. 下午6点、餐后、静卧
B. 清晨、空腹、静卧
C. 下午4点、静卧
D. 午间12点、餐后、静卧
E. 下午2点、餐前、静卧
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问题 1469: 1. 关于甲状腺功能亢进病因的描述,错误的是
选项:
A. 女性多见,各年龄组均可发病
B. 20~40岁多见
C. 与遗传因素有关,与免疫无关
D. 感染、创伤、精神刺激、劳累等是诱因
E. 有家族发病倾向
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问题 1470: 2. 甲亢病人的临床表现不包括
选项:
A. 怕热、多汗
B. 易激动
C. 脉压减少
D. 双手震颤
E. 周期性瘫痪
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问题 1471: 3. 下列属于甲亢病人高代谢综合征表现的是
选项:
A. 神经兴奋性增高
B. 甲状腺肿大
C. 怕热多汗
D. 突眼
E. 心动过速
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问题 1472: 4. 甲状腺功能亢进病人最常见的情绪改变是
选项:
A. 神经过敏
B. 抑郁
C. 激动易怒
D. 悲伤
E. 注意力不集中
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问题 1473: 5. 甲亢病人重要的体征是
选项:
A. 双手震颤
B. 心动过速
C. 眼球突出
D. 甲状腺肿大
E. 周期性瘫痪
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问题 1474: 6. 病人,男性,16岁,甲状腺功能亢进。入院查体:甲状腺肿大,血压130/70mmHg,脉搏100次/min。该病人的基础代谢率为
选项:
A. 19%
B. 29%
C. 39%
D. 49%
E. 59%
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问题 1475: 7. 某甲状腺功能亢进症病人,行基础代谢率测定的时间宜在
选项:
A. 下午6点、餐后和静卧
B. 清晨、空腹和静卧
C. 下午4点、静卧
D. 午间12点、餐后和静卧
E. 下午2点、静卧
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问题 1476: 8. 病人,女性,30岁。患甲状腺功能亢进2年,现正在服用甲硫氧嘧啶。该药的作用机制
选项:
A. 破坏甲状腺组织
B. 抑制T
转变为T
C. 阻断甲状腺的合成
D. 阻断甲状腺素的释放
E. 抑制TSH释放
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问题 1477: 9. 放射性
选项:
A. 声音嘶哑
B. 浸润性突眼
C. 粒细胞减少
D. 甲状腺癌变
E. 甲状腺功能减退
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问题 1478: 10. 甲亢病人应限制
选项:
A. 高热量饮食
B. 高蛋白饮食
C. 高脂肪饮食
D. 高维生素饮食
E. 高纤维素饮食
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问题 1479: 11. 甲亢病人伴有突眼的护理措施,错误的是
选项:
A. 经常点眼药
B. 外出时戴茶色眼镜
C. 睡前涂眼药膏
D. 低盐饮食
E. 去枕平卧
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问题 1480: 12. 甲亢伴突眼患者的眼部护理内容不包括
选项:
A. 佩戴有色眼镜
B. 睡前涂抗生素眼膏
C. 睡觉或休息时,抬高头部
D. 多食碘盐
E. 加盖眼罩防止角膜损伤
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问题 1481: 13. 甲状腺功能亢进症病人的心理护理,错误的是
选项:
A. 限制病人参与团体活动
B. 向病人家属解释病情
C. 与病人交谈鼓励病人表达内心的感受
D. 指导病人家属勿提供兴奋、刺激的消息
E. 理解同情病人,保持情绪稳定
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问题 1482: 14. 病人,女性,28岁。双侧甲状腺肿大2年,突眼,食欲亢进。对该病人的心理疏导的措施不包括
选项:
A. 理解病人,态度温和与其沟通
B. 对病人关心的问题予以耐心解释
C. 适当的外表修饰可增加自信
D. 指导病人多做运动
E. 鼓励病人家属给予病人关爱和理解
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问题 1483: 15. 病人,35岁,患甲状腺功能亢进2年,一直服用丙硫氧嘧啶治疗。最近由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗。入院查体:T39.2℃,HR 150次/min,嗜睡。该病人可能出现了
选项:
A. 低血糖反应
B. 甲状腺危象
C. 急性心力衰竭
D. 酮症酸中毒
E. 急性肺水肿
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问题 1484: 16. 病人,35岁,患甲状腺功能亢进2年,一直服用丙硫氧嘧啶治疗。最近由于家庭遭遇变故,病人突然出现烦躁不安、四肢无力、心慌气短、多汗。入院查体:T39.2℃,HR 150次/min,嗜睡。针对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 将病人安置在安静低温的环境中
B. 物理降温,必要时可使用阿司匹林
C. 监测生命体征
D. 持续低流量给氧
E. 避免精神刺激
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问题 1485: 17. 病人,女性,36岁。既往甲亢病史。阑尾炎手术后出现心悸、呼吸急促。目前该病人可能出现了
选项:
A. 肾上腺危象
B. 甲状腺危象
C. 低血糖
D. 垂体危象
E. 低钾血症
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问题 1486: 18. 病人,女性,25岁,患甲亢2年,2天前因感冒受凉,体温高达39.0℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率 120次/min,继而出现昏迷,诊断为甲亢危象,治疗过程中禁用的药物是
选项:
A. 异丙嗪
B. 阿司匹林
C. 抗生素
D. 丙基硫氧嘧啶
E. 补液
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问题 1487: 19. 病人,女性,34岁。Graves 病。经治疗痊愈出院。护士应强调复发的诱因不包括
选项:
A. 避免各种感染
B. 避免精神刺激和创伤
C. 减轻工作压力
D. 不要过度劳累
E. 忌摄入含碘食物
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问题 1488: 1. 关于1型糖尿病的说法,错误的是
选项:
A. 与遗传、自身免疫和环境因素有关
B. 易发生酮症酸中毒
C. 多见于40岁以上的成年人
D. 可产生胰岛素抗体
E. 依赖胰岛素治疗
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问题 1489: 2. 关于2型糖尿病的说法,正确的是
选项:
A. 主要与免疫有关
B. 多见于年轻人
C. 胰岛素绝对缺乏
D. 有家族发病倾向
E. 依赖胰岛素治疗
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问题 1490: 3. 糖尿病病人主要的死亡原因是
选项:
A. 低血糖昏迷
B. 酮症酸中毒
C. 非酮症性高渗性昏迷
D. 血管病变
E. 感染
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问题 1491: 4. 糖尿病病人最常见的急性并发症是
选项:
A. 感染
B. 血管病变
C. 神经病变
D. 眼部病变
E. 酮症酸中毒
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问题 1492: 5. 病人,女性,60岁。患糖尿病5年,平常不规则服药,血糖波动在8.5~10.8mmol/L,尿糖(++)~(+++),近日感尿频、尿痛,昨日起突然出现神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。应考虑为
选项:
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 脑出血
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问题 1493: 6. 病人,男性,16岁,患1型糖尿病。因感冒后中断胰岛素治疗3日,突发昏迷,深大呼吸,皮肤弹性差,脉细速,血压下降,尿量减少,血糖33.3mmol/L,血尿素氦、肌酐偏高,白细胞15×10
选项:
A. 乳酸性酸中毒
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 糖尿病肾病
D. 高渗性昏迷
E. 感染性休克
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问题 1494: 7. 病人,女性,50岁。因视力障碍入院。入院后查血糖,空腹血糖为10mmol/L、餐后2小时血糖为18mmol/L。该病人可能为
选项:
A. 老花眼
B. 糖尿病视网膜病变
C. 动脉硬化
D. 黄斑变性
E. 角膜溃疡
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问题 1495: 8. 病人,女性,56岁。患糖尿病5年,最近因感冒进食减少而中断胰岛素治疗。2小时前病人突发昏迷,脉细速、血压下降、尿量减少。入院后诊断为酮症酸中毒。该病人呼吸气的特征性气味是
选项:
A. 氨臭味
B. 烂苹果味
C. 大蒜味
D. 尿素味
E. 苦味
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问题 1496: 9. 糖尿病病人易发生糖尿病酮症酸中毒,其诱发因素不包括
选项:
A. 饮食不当
B. 外伤
C. 胰岛素过量
D. 感染
E. 手术
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问题 1497: 10. 病人,女性,70岁,糖尿病病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即进行评估,发现该病人的并发症不包括
选项:
A. 视网膜病变
B. 冠心病
C. 神经病变
D. 肢端坏疽
E. 足部感染
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问题 1498: 11. 病人,男性,58岁,糖尿病病史30余年,目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼脸及下肢水肿来诊。尿常规检查:尿糖(++),WBC(0~4)个/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
选项:
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
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问题 1499: 12. 糖尿病的诊断标准为
选项:
A. 空腹血糖≥5.0mmol/L
B. 空腹血糖≥6.0mmol/L
C. 空腹血糖≥7.0mmol/L
D. 餐后2小时血糖≥10.0mmol/L
E. 餐后2小时血糖≥12.0mmol/L
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问题 1500: 13. 反映近2~3个月内血糖控制总体水平的检查是
选项:
A. 口服葡萄糖耐量试验
B. C肽
C. 果糖胺
D. 糖化血红蛋白
E. 血酮体
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问题 1501: 14. 病人,男性,48岁,诊断为1型糖尿病,病人拟在家中自行监测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
选项:
A. <4.8mmol/L
B. <5.8mmol/L
C. <6.8mmol/L
D. <7.8mmol/L
E. <8.8mmol/L
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问题 1502: 15. 病人,男性,62岁。诊断2型糖尿病5年,坚持口服降糖药治疗,血糖控制效果较好。病人拟计划春游,出发前测得空腹血糖低于哪个值应注意低血糖发生
选项:
A. 3.9mmol/L
B. 4.9mmol/L
C. 5. 9mmol/L
D. 6.9mmol/L
E. 7.9mmol/L
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问题 1503: 16. 病人,男性,60岁,农民,1996年诊断为2型糖尿病,坚持服用优降糖,每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值
选项:
A. 血肌酐(Cr)
B. 血尿素氮(BUN)
C. 24小时尿蛋白定量
D. 尿肌酐清除率
E. 尿微量白蛋白排泄率(UAER)
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问题 1504: 17. 空腹血糖受损是指
选项:
A. 7.8mmol/L≤空腹血糖<11.1mmol/L
B. 空腹血糖<6.0mmol/L
C. 空腹血糖≥11.1mmol/L
D. 6.0mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L
E. 空腹血糖<7.8mmol/L
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问题 1505: 18. 2型糖尿病最基本的治疗措施是
选项:
A. 饮食治疗
B. 运动治疗
C. 口服降糖药
D. 胰岛素治疗
E. 心理调节
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问题 1506: 19. 患儿,男,8岁。因多饮、多尿、多食,体重下降入院。入院后诊断为1型糖尿病。其饮食中全日热量的分配方法是
选项:
A. 早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5
B. 早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5
C. 早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5
D. 早餐3/5,中餐1/5,晚餐1/5
E. 早餐1/5,中餐1/5,晚餐3/5
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问题 1507: 20. 关于糖尿病的运动治疗,错误的是
选项:
A. 循序渐进、定时定量
B. 每日坚持半小时至1小时
C. 餐后1小时进行运动
D. 可空腹运动
E. 运动量的计算方法为:脉率=170一年龄
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问题 1508: 21. 糖尿病病人运动宜在
选项:
A. 餐前2小时
B. 餐前1小时
C. 餐前半小时
D. 餐后即刻
E. 餐后1小时
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问题 1509: 22. 患儿,女,10岁。患 1型糖尿病,应用胰岛素治疗。近日出现清晨5~9时血糖和尿糖增高,应调整治疗为
选项:
A. 加大早晨胰岛素用量
B. 减少早晨胰岛素用量
C. 加大晚间胰岛素用量
D. 减少晚间胰岛素用量
E. 加大运动量
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问题 1510: 23. 病人,男性,60岁。患2型糖尿病5年。近2年靠饮食控制和运动疗法血糖控制良好。护士在指导该病人进行有氧运动时,心率应控制在
选项:
A. 100次/min
B. 110次/min
C. 120次/min
D. 130 次/min
E. 140次/min
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问题 1511: 24. 患儿,男,8岁。近一年来多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病。其治疗的关键点是
选项:
A. 饮食治疗
B. 控制体重
C. 运动治疗
D. 胰岛素治疗
E. 口服降糖药
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问题 1512: 25. 胰岛素最常见的不良反应是
选项:
A. 过敏反应
B. 低血糖反应
C. 胃肠道反应
D. 酮症反应
E. 肝功能损害
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问题 1513: 26. 关于胰岛素的使用方法,错误的是
选项:
A. 使用期间宜放在20℃以下
B. 采用1ml注射器抽取
C. 两种胰岛素合用时,先抽吸长效,再抽吸速效
D. 经常更换注射部位
E. 剂量必须准确
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问题 1514: 27. 降糖药物的服用方法,错误的是
选项:
A. 磺脲类药物在饭前半小时口服
B. 双胍类药物进餐时服
C. 双胍类药物进餐后服
D. 阿卡波糖应与第一口饭同时嚼服
E. 阿卡波糖应饭后服
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问题 1515: 28. 病人,男性,50岁。患2型糖尿病5年。晨练时出现疲乏、强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷入昏迷。旁人见状后呼“120”急救。该病人可能出现了
选项:
A. 低血糖昏迷
B. 酮症酸中毒
C. 非酮症性高渗性昏迷
D. 糖尿病肾病
E. 急性心力衰竭
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问题 1516: 29. 病人,男性,50岁。患2型糖尿病5年。晨练时出现疲乏、强烈饥饿感、出汗、脉速、恶心、呕吐,随即陷入昏迷。旁人见状后呼“120”急救。医护人员到场后,首要的处理措施是
选项:
A. 静脉滴注胰岛素
B. 纠正酸中毒
C. 静滴碳酸氢钠
D. 静脉推注50%葡萄糖
E. 应用呼吸兴奋剂
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问题 1517: 30. 病人,男性,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。该病人可能出现了下列哪种并发症
选项:
A. 低血糖昏迷
B. 酮症酸中毒
C. 非酮症性高渗性昏迷
D. 糖尿病肾病
E. 急性心力衰竭
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问题 1518: 31. 病人,男性,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。针对上述情况,首要的处理措施是
选项:
A. 胰岛素治疗
B. 大量补液
C. 静滴补钾
D. 纠正酸中毒
E. 纠正脱水、休克
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问题 1519: 32. 病人,男性,18岁。患1型糖尿病,依赖胰岛素治疗。最近2天因中断胰岛素治疗后出现食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡。入院查体:血压90/60mmHg,呼吸深快,呼气中出现烂苹果味。下列护理措施中错误的是
选项:
A. 监测生命体征尤其是呼吸的变化
B. 监测血糖、血酮体及血钾的变化
C. 大剂量静脉滴注胰岛素
D. 纠正酸中毒
E. 保持呼吸道通畅,预防呼吸道感染
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问题 1520: 33. 病人男性,64岁。患2型糖尿病5年,现出现糖尿病足。护士对其进行足部护理的指导,错误的是
选项:
A. 尽量不用热水袋保暖
B. 足部出现破损可自擦药物
C. 外出时不可穿拖鞋
D. 由足端向上按摩足部
E. 洗脚水温与体温相近即可
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问题 1521: 34. 对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是
选项:
A. 胰岛素
B. 优降糖
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
E. 二甲双胍
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问题 1522: 35. 在使用胰岛素的过程中,老年糖尿病病人更易发生低血糖的主要原因是
选项:
A. 对胰岛素敏感导致血糖降低
B. 肾糖阈降低导致尿糖排出过多
C. 胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少
D. 进食不规律导致碳水化合物摄入减少
E. 肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低
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问题 1523: 36. 治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是
选项:
A. 空腹服用
B. 饭前1小时服用
C. 饭后1小时服用
D. 餐时服用
E. 睡前服用
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问题 1524: 37. 通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖异生,从而降低血糖的药物是
选项:
A. 格列波脲
B. 格列苯脲
C. 二甲双胍
D. 噻唑烷二酮
E. α-葡萄糖苷酶抑制剂
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问题 1525: 38. 二甲双胍的降糖作用机制是
选项:
A. 使细胞内CAMP升高
B. 促进肝糖原合成
C. 增加肌肉组织中糖的无氧酵解
D. 增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用
E. 刺激胰岛B细胞释放胰岛素
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问题 1526: 39. 某2型糖尿病病人,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍偏高。针对此病人最应增加的措施是
选项:
A. 加大降糖药剂量
B. 注射胰岛素
C. 运动疗法
D. 应用抗生素
E. 碳酸氢钠
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问题 1527: 40. 关于二甲双胍治疗糖尿病的叙述,错误的是
选项:
A. 每天最大剂量不应超过2g
B. 服用时应与第一口饭同时咀嚼
C. 可改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗
D. 可导致腹部不适、恶心、腹泻等不良反应
E. 治疗肥胖或超重的2型糖尿病的首选药
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问题 1528: 41. 糖尿病病人采用胰岛素治疗,如果清晨注射长效胰岛素,发生低血糖反应的时间常在
选项:
A. 午饭前
B. 晚餐前
C. 下午
D. 夜间
E. 注射后半小时
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问题 1529: 42. 病人,男性,18岁。以“1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒”急诊收入院。对该病人病情观察的重点不包括
选项:
A. 血糖
B. 血钾
C. 尿量
D. 血酮
E. 红细胞数
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问题 1530: 1. 第六节 糖尿病病人的护理
1患者男,52岁。体检时发现空腹血糖7.5mmol/L,患者认为是检查结果不准确,到另家医院复查,复查空腹血糖7.2mmol/L。为明确该患者是否有糖尿病,首选的检查是
选项:
A. 尿糖测定
B. C﹣肽测定
C. 胰岛素测定
D. 糖化血红蛋白测定
E. 口服葡萄糖耐量测定
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问题 1531: 2. 糖尿病的分型正确的是
选项:
A. 1型,2型,特殊类型,妊娠期糖尿病
B. 自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷
C. 正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病
D. 正常血糖,IGT,IFG,高血糖
E. 1型,2型,妊娠期糖尿病
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问题 1532: 3. 糖尿病时尿量较多的机制是
选项:
A. 渗透性利尿
B. 肾脏浓缩功能下降
C. 肾脏重吸收功能下降
D. 肾脏滤过率增高
E. 肾功能不全
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问题 1533: 4. 抢救糖尿病低血糖昏迷的病人,最先解决的需要是
选项:
A. 生理的
B. 爱的
C. 安全的
D. 自我实现的
E. 自尊
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问题 1534: 5. 患者,男,64岁,诊断"2型糖尿病"10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中,不妥的是
选项:
A. 每天检查清洁足部
B. 选择透气、柔软的鞋袜
C. 每天坚持适度的运动
D. 足部出现破损可自擦药物
E. 外出不宜穿拖鞋
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问题 1535: 6. 患者,女,42岁。糖尿病病史3年,某日餐前突然感到饥饿难忍、全身无力、心慌、出虚汗,继而神志恍惚。护士应立即采取的措施是
选项:
A. 配血、备血
B. 协助患者饮糖水
C. 进行血压监测
D. 建立静脉通路
E. 专人护理
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问题 1536: 7. 患者,男,58岁,糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律检测。近3月出现眼睑及下肢浮肿来诊。尿常规检查尿糖(++),WBC0~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
选项:
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
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问题 1537: 8. 患者,女,62岁。患2型糖尿病15年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是
选项:
A. 白内障
B. 脑血管意外
C. 颅内压增高
D. 视网膜脱离
E. 视神经盘水肿
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问题 1538: 9. 患儿,女,7岁。多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为糖尿病,其饮食成分的分配为
选项:
A. 糖70%,蛋白质10%,脂肪20%
B. 糖60%,蛋白质20%,脂肪20%
C. 糖50%,蛋白质20%,脂肪30%
D. 糖40%,蛋白质35%,脂肪25%
E. 糖30%,蛋白质30%,脂肪40%
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问题 1539: 10. 患者,男性,57岁。糖尿病患者,应用胰岛素治疗,下午3点 突起心慌、多汗、肢体软弱,而后神志不清楚,体检脉搏120次/分,化验尿糖(-),尿酮体(-),尿素氮轻度升高,最可能是
选项:
A. 高渗性昏迷
B. 酮症酸中毒昏迷
C. 低血糖昏迷
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷
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问题 1540: 11. 患者,男,58岁,糖尿病住院,经过治疗血糖得以控制,病情稳定准备出院。护士给患者进行出院饮食指导时,应告诉患者其每日总热量在三餐中的比例为
选项:
A. 早餐1/6、剩下的中餐、晚餐各半
B. 早餐115、中餐、晚餐各2/5C.早餐114、中餐、晚餐各半
D.早餐114、中餐1/2、晚餐为114
E.早餐1/2、剩下的中餐、晚餐各半
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问题 1541: 12. 关于2型糖尿病的叙述正确的是
选项:
A. 主要与免疫、环境有关
B. 主要见于年轻人
C. 胰岛素绝对缺乏
D. 有家族性发病倾向
E. 依赖胰岛素治疗
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问题 1542: 13. 糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况
选项:
A. 近1个月
B. 近2~3个月
C. 近4~6个月
D. 近6~12个月
E. 近1~2年
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问题 1543: 14. Ⅰ型糖尿病发病的主要因素是
选项:
A. 老年人肾小球重吸收糖增加
B. 感染
C. 胰岛素分泌绝对不足
D. 肝糖原快速分解释放大量糖入血
E. 老年人肾小管重吸收糖增加
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问题 1544: 15. 患者,男,64岁。患糖尿病10年,常规胰岛素6U餐前30分钟用药,合适的注射部位是
选项:
A. 腹部脐周
B. 前臂外侧
C. 股外侧肌
D. 臀中肌
E. 臀大肌
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问题 1545: 16. 男,60岁,农民,1995年诊断为2型糖尿病,坚持服用优降糖每日3次,每次1片。很少去医院查血、尿糖。近1个月来乏力明显,下肢出现水肿,血压120/95mmHg。为早期判断有无糖尿病肾病,下列哪项化验最有价值?
选项:
A. 血尿素氮(BUN)
B. 血肌酐(Cr)
C. 24h尿蛋白定量
D. 尿微量白蛋白排泄率(UAER)
E. 尿肌酐清除率
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问题 1546: 17. 患者每日清晨注射长效胰岛素,低血糖最可能发生于
选项:
A. 注射后半小时
B. 午餐前
C. 下午
D. 晚餐前
E. 夜间
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问题 1547: 18. 患儿,男,8岁。多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是
选项:
A. 早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5
B. 早餐2/5,中餐2/5,晚餐115
C. 早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5
D. 早餐3/5,中餐1/5,晚餐115
E. 早餐1/5,中餐1/5,晚餐315
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问题 1548: 19. 患者,男,68岁。糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是
选项:
A. 躯体移动障碍
B. 语言沟通障碍
C. 吞咽困难
D. 焦虑
E. 潜在并发症:颅内压增高
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问题 1549: 20. 患者,女性,47岁。发生糖尿病酮症酸中毒,其呼吸气味呈
选项:
A. 芳香味
B. 氨臭味
C. 大蒜味
D. 烂苹果味
E. 腐臭味
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问题 1550: 21. 患者,男,50岁。糖尿病史10年,1天前诊断为糖尿病酮症酸中毒。该患者呼吸的特点是
选项:
A. 呼吸急促
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 呼吸表浅
E. 深大呼吸
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问题 1551: 22. Ⅰ型糖尿病的临床特点不包括
选项:
A. 多为幼年和青年发病
B. 空腹血浆胰岛素浓度低于正常
C. 血糖波动大
D. 对胰岛素不敏感
E. 易发生酮症酸中毒
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问题 1552: 23. 患者,女,65岁,诊断为2型糖尿病,"三多一少"症状不明显,血糖偏高,长期采用饮食控制、休息、口服降糖药,但血糖仍高。入院后医嘱给予:胰岛素18单位HTid。医嘱给予胰岛素治疗,合适的注射部位是
选项:
A. 腹部
B. 前臂
C. 大腿内侧
D. 腰部
E. 大腿外侧
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问题 1553: 24. 患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。应首先给予该患者的处理措施是
选项:
A. 静脉补充生理盐水
B. 静脉应用呼吸兴奋剂
C. 加大口服降糖药剂量
D. 静脉注射5%葡萄糖溶液
E. 静脉注射10%葡萄糖溶液
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问题 1554: 25. 患者,男,36岁,患糖尿病10年。昨天因高热,咳嗽,咳黄痰,突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速,呼气有烂苹果味,晚上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清,紧急送医院。该患者可能出现
选项:
A. 低血糖反应
B. 酮症酸中毒
C. 乳酸酸中毒
D. 急性脑血管意外
E. 低血容量性休克
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问题 1555: 26. 患者,女,60岁。因视力障碍收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,该患者可能是
选项:
A. 花眼
B. 糖尿病视网膜病变
C. 动脉硬化
D. 黄斑变性
E. 角膜溃疡
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问题 1556: 27. 下列关于胰岛素注射的叙述中,正确的是
选项:
A. 常规消毒,注射
B. 饭后30分钟注射
C. 45度进针
D. 选用5ml针筒,7号针头
E. 常规于大腿外侧注射
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问题 1557: 28. 患者男,45岁,糖尿病5年,近年来因血糖控制不佳,心前区疼痛入院治疗,遵医嘱给予三餐前速效胰岛素,睡前长效胰岛素,三短一长治疗方案。某日夜间,患者突感心慌,出虚汗,全身无力,继而神志恍惚。此时应采取的措施
选项:
A. 端坐位吸氧
B. 嘱患者立即食甜食
C. 测血压
D. 测血糖确定是否发生了低血糖
E. 专人陪护
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问题 1558: 29. 患者,男,38岁。糖尿病病史30余年。目前使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3月出现眼睑及下肤水肿来诊。尿常规检查,尿糖(++),WBCO~4/HP,尿蛋白(+++)。应优先考虑的是
选项:
A. 胰岛素性水肿
B. 肾动脉硬化
C. 肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 糖尿病肾病
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问题 1559: 30. 患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。最佳的注射部位是
选项:
A. 腹部
B. 股外侧肌
C. 臂大肌
D. 前臂外侧
E. 臂中、臂小肌
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问题 1560: 31. 患者,男,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于
选项:
A. 末梢型感觉障碍
B. 分离性感觉障碍
C. 交叉性感觉障碍
D. 部分性感觉障碍
E. 完全性感觉障碍
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问题 1561: 32. 关于二甲双胍治疗糖尿病的叙述,错误的是
选项:
A. 每天最大剂量不应超过2g
B. 服用时应与第一口饭同时咀嚼
C. 可改善胰岛素敏感性,减轻胰岛素抵抗
D. 可导致腹部不适、恶心、腹泻等不良反应
E. 治疗肥胖或超重的2型糖尿病的选药
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问题 1562: 33. 患者女,56岁。既有糖尿病史10余年,突发糖尿病酮症酸中毒。此时患者的呼吸气味是
选项:
A. 芳香味
B. 肝腥味
C. 大蒜味
D. 烂苹果味
E. 氨臭味
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问题 1563: 34. 患者,女性,65岁,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行使用胰岛素笔的指导中,不正确的是
选项:
A. 胰岛素笔90°进针
B. 不可在发炎、有癫痕、硬结处注射
C. 进针后不能有回血
D. 应在上臂三角肌上缘处注射
E. 注射区皮肤要消毒
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问题 1564: 35. 患者,男,55岁。糖尿病不规则服药,血糖波动在8.6~9.8mmol/L,尿糖 (++) ~(+++), 近日感尿频、尿痛,昨日起突然神志不清,查血糖28mmol/L,尿素氮7.8mmol/L,血钠148mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。其诊断为
选项:
A. 低血糖昏迷
B. 糖尿病酮症酸中毒
C. 乳酸性酸中毒
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 急性脑血管病
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问题 1565: 36. 患者,女,50岁。有糖尿病史,体温37.8℃,有尿频、尿急症状,尿沉渣中有大量白细胞。诊断考虑为
选项:
A. 糖尿病
B. 糖尿病肾病
C. 糖尿病合并泌尿系感染
D. 糖尿病合并尿毒症
E. 糖尿病合并肾乳头坏死
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问题 1566: 37. 治疗糖尿病的药物拜糖平的正确服用时间为
选项:
A. 空腹服用
B. 餐时服用
C. 睡前服用
D. 饭前1小时服用
E. 饭后1小时服用
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问题 1567: 38. 患者,女,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者认为出院后不需监测血糖,此时患者的主要护理问题是
选项:
A. 潜在的血糖升高
B. 感染的危险
C. 知识缺乏
D. 食欲下降
E. 不合作
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问题 1568: 39. 患者,女,26岁,妊娠7个月。孕期检查发现:尿糖(+++),空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmol/L,诊断为妊娠期糖尿病。治疗过程中,如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等,应考虑该孕妇发生
选项:
A. 上呼吸道感染
B. 饥饿
C. 高血糖反应
D. 低血糖反应
E. 糖尿病酮症酸中毒
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问题 1569: 40. 糖尿病酮症酸中毒多见于
选项:
A. 1型糖尿病
B. 2型糖尿病
C. 其他特殊类型糖尿病
D. 妊娠糖尿病
E. 非胰岛素依赖型糖尿病
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问题 1570: 41. 患者女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
选项:
A. 视网膜病变
B. 冠心病
C. 神经病变
D. 肢端坏疽
E. 足部感染
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问题 1571: 42. 患者男,52岁。体检时发现空腹血糖7.5mmol/L,患者认为是检查结果不准确,到另家医院复查,复查空腹血糖7.2mmol/L。为明确该患者是否有糖尿病,首选的检查是
选项:
A. 尿糖测定
B. C﹣肽测定
C. 胰岛素测定
D. 糖化血红蛋白测定
E. 口服葡萄糖耐量测定
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问题 1572: 43. 患儿男,5岁,近来饮水量增多,食量增加,但体重下降,同时倦怠乏力,晚上多次起夜排尿,甚至尿床,该患儿最可能的诊断是
选项:
A. 遗尿症
B. 尿崩症
C. 糖尿病
D. 肾小球肾炎
E. 甲状腺功能亢进症
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问题 1573: 44. 患者,男,86岁。严重腹泻、脱水,意识障碍。查体:血糖35mmol/L,尿酮体(士)。护士向家属解释患者意识障碍发生的原因是
选项:
A. 脑血栓
B. 脑出血
C. 高血压脑病
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
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问题 1574: 45. 患者,男,48岁,诊断为糖尿病,患者拟在家中自行检测血糖。护士应告知其餐后2小时血糖的正常值是
选项:
A. <4.8mmol/L
B. <5.8mmol/L
C. <6.8mmollL
D. <7.8mmol/L
E. <8.8mmol/L
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问题 1575: 46. 患儿,女,8岁。因多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,用胰岛素治疗,最近在运动后出现心悸、出汗等症状,应该调整的治疗是
选项:
A. 加大胰岛素用量
B. 减少胰岛素用量
C. 增加每餐的食量
D. 运动后加餐
E. 不要运动
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问题 1576: 47. 通过增加外周组织对葡萄糖摄取、抑制糖生,从而降低血糖的药物是
选项:
A. 格列波豚
B. 格列本豚
C. 二甲双胍
D. 塞唑烷二酮
E. α﹣葡萄糖昔酶抑制剂
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问题 1577: 48. 患者,男,73岁。1型糖尿病,最佳的治疗方案是
选项:
A. 饮食管理
B. 饮食管理及体力活动
C. 饮食管理及胰岛素应用
D. 饮食管理及口服双胍类药物
E. 饮食管理及口服磺脲类药物
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问题 1578: 49. 患儿,男,10岁。诊断为Ⅰ型糖尿病,应用胰岛素治疗。近日患儿出现清晨6~9时血糖和尿糖增高。此时应调整治疗为
选项:
A. 加大早晨胰岛素用量
B. 加大晚间胰岛素用量
C. 减少早晨胰岛素用量
D. 减少晚间胰岛素用量
E. 加大运动量
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问题 1579: 50. 糖尿病病人饮食宜
选项:
A. 高热量,高蛋白,高维生素
B. 控制总热量,低糖,低脂,高纤维素
C. 低脂,低热量,少盐
D. 高蛋白,高纤维,高铁
E. 低热量,低盐,易消化
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问题 1580: 51. 对血糖在正常范围者没有降血糖作用的药物是
选项:
A. 胰岛素
B. 优降糖
C. 格列吡嗪
D. 格列喹酮
E. 二甲双胍
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问题 1581: 52. 应用胰岛素治疗糖尿病,不正确的是
选项:
A. 胰岛素应冷冻保藏
B. 采用1ml注射器抽药
C. 经常更换注射部位
D. 局部消毒应严密
E. 应注意胰岛素有效期
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问题 1582: 53. 患者,女,54岁。糖尿病患者,胰岛素治疗期间突然心悸、饥饿、出汗,随即意识不清。首要的处理措施为
选项:
A. 口服含糖食物或葡萄糖液体
B. 加用格列本豚(优降糖)
C. 静脉注射50%葡萄糖
D. 静脉滴注碳酸氢钠
E. 应用呼吸兴奋剂
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问题 1583: 54. 患者,男,63岁。糖尿病10年。医嘱普通胰岛素8U,餐前30分,H,tid。患者出院时,护士对其进行胰岛素使用方法的健康指导,错误的内容是
选项:
A. 不可在发炎、有癫痕、硬结处注射
B. 注射部位要经常更换
C. 注射时进针的角度30°~40°
D. 注射区皮肤要消毒
E. 进针后回抽要有回血
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问题 1584: 55. 患者,男,73岁。1型糖尿病,最佳的治疗方案是
选项:
A. 饮食管理
B. 饮食管理及体力活动
C. 饮食管理及胰岛素应用
D. 饮食管理及口服磺脲类药物
E. 饮食管理及口服双胍类药物
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问题 1585: 56. 糖尿病最基本的治疗措施是
选项:
A. 饮食治疗
B. 口服降糖药物治疗
C. 胰岛素治疗
D. 合适的体育锻炼
E. 胰岛细胞移植
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问题 1586: 57. 患者,女,56岁,糖尿病酮症酸中毒。患排出的尿液气味可能为
选项:
A. 烂苹果味
B. 氨臭味
C. 大蒜味
D. 苦杏仁味
E. 苯酚味
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问题 1587: 58. 患者男,45岁,糖尿病5年,近年来因血糖控制不佳,心前区疼痛入院治疗,遵医嘱给予三餐前速效胰岛素,睡前长效胰岛素,三短一长治疗方案。某日夜间,患者突感心慌,出虚汗,全身无力,继而神志恍惚。值班护士首先判断患者可能发生了
选项:
A. 心绞痛
B. 胰岛素
C. 心律失常
D. 低血糖反应
E. 高渗性昏迷先兆
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问题 1588: 59. 某2型糖尿病患者,体态肥胖,"三多一少"症状不太明显,血糖偏高,长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗,但血糖仍高,针对此患者最应增加的措施是
选项:
A. 补充碳酸氢钠
B. 注射胰岛素
C. 加大降糖药剂量
D. 运动疗法
E. 应用抗生素
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问题 1589: 60. 某糖尿病患者,大量输入葡萄糖注射液和胰岛素,应注意补充的是
选项:
A. Na+
B. K
C. Cl-
D. Ca2+
E. Mg2+
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问题 1590: 61. 患者,女,29岁。初发糖尿病,准备注射胰岛素治疗,胰岛素每瓶为10ml含胰岛素400单位,现患者需注射胰岛素20单位,应抽吸
选项:
A. 0.4ml
B. 0.5ml
C. Iml
D. 2ml
E. 5ml
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问题 1591: 62. 与Ⅰ型糖尿病发病无关的病毒是
选项:
A. 流感病毒
B. 柯萨奇病毒
C. 巨细胞病毒
D. 风疹病毒
E. ECHO病毒
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问题 1592: 63. 患者,男,65岁,因焦虑紧张,伴2型糖尿病入院治疗。晨起注射胰岛素后进食油条,突然出现噎食,应立即采取的护理措施是
选项:
A. 建立静脉通道
B. 抠出患者嘴里食物
C. 口对口人工呼吸
D. 环甲膜穿刺
E. 准备行气管切开
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问题 1593: 64. Ⅰ糖尿病患者,口服降糖药效果欠佳,遵医皮下注射胰岛素治疗,不属于重点观察的一项是
选项:
A. 疲乏
B. 出冷汗
C. 呕吐
D. 眩晕
E. 体温变化
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问题 1594: 65. 患者,女,58岁。因患糖尿病死亡,糖尿病患者主要死于哪种并发症
选项:
A. 严重感染
B. 血管病变
C. 神经病变
D. 眼部病变
E. 酮症酸中毒
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问题 1595: 66. 糖尿病诊断标准为
选项:
A. 空腹血糖≥7.0mmol/L
B. 空腹血糖≥11.1mmol/L
C. 餐后血糖≥7.0mmol/L
D. 餐后血糖≥7.8mmol/L
E. 空腹血糖≥7.8mmol/L
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问题 1596: 67. 患者,女,68岁。2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味。住院治疗1周,血糖控制在正常范围。患者"呼出气体呈烂苹果味",收集此资料的方法属于
选项:
A. 视觉观察法
B. 触觉观察法
C. 听觉观察法
D. 嗅觉观察法
E. 味觉观察法
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问题 1597: 68. 对可疑糖尿病患者最具有诊断价值的检查是
选项:
A. 尿糖定性试验
B. 尿糖定量测定
C. 空腹血糖测定
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 胰岛细胞抗体测定
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问题 1598: 69. 患者,男,62岁。诊断2型糖尿病5年,坚持口服降糖药治疗,血糖控制效果较好。患者拟计划春游出发前测得空腹血糖低于哪个值时应注意低血糖发生
选项:
A. 3.9mmol/L
B. 4.9mmol/L
C. 5.9mmol/L
D. 6.9mmol/L
E. 7.9mmollL
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问题 1599: 70. 治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是
选项:
A. 空腹服用
B. 饭前1小时服用
C. 饭后1小时服用
D. 餐时服用
E. 睡前服用
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问题 1600: 71. 患儿,男,7岁。近一年来多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病,其治疗的关键点是
选项:
A. 控制饮食
B. 保持体重
C. 运动治疗
D. 胰岛素治疗
E. 口服降糖药
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问题 1601: 1. 对类风湿性关节炎的描述不正确的是
选项:
A. 基本病变是滑膜炎
B. 发病与自身免疫有关
C. 有皮下结节示病情活动
D. 类风湿因子阳性
E. 不引起脏器损害
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问题 1602: 2. 类风湿关节炎患者关节的典型特点是
选项:
A. 关节肿胀
B. 关节疼痛
C. 关节晨僵
D. 关节呈对称性改变
E. 关节摩擦音
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问题 1603: 3. 风湿性疾病最常见的症状是
选项:
A. 关节痛
B. 肌肉痛
C. 软组织痛
D. 神经痛
E. 关节致残
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问题 1604: 4. 患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛。诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是
选项:
A. 美洛昔康
B. 布洛芬
C. 秋水仙碱
D. 糖皮质激素
E. 吲哚美辛
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问题 1605: 5. 在为预防类风湿性关节炎患者发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是
选项:
A. 鼓励多卧床休息
B. 睡眠时使用弹力手套保暖
C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D. 遵医嘱服用抗炎药
E. 避免关节长时间不活动
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问题 1606: 6. 类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是
选项:
A. 晨僵
B. 指关节畸形
C. 肘侧皮肤出现浅表结节
D. 下肢皮肤有大片出血点
E. 贫血
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问题 1607: 7. 患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是
选项:
A. 腕关节背伸、指关节背伸
B. 腕关节背伸、指关节掌曲
C. 腕关节掌曲、指关节侧曲
D. 腕关节掌曲、指关节背伸
E. 腕关节侧曲、指关节掌曲
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问题 1608: 8. 类风湿关节炎缓解期间,功能锻炼目的是
选项:
A. 防止疾病复发
B. 保持关节功能位
C. 防止关节畸形
D. 减少晨僵发生
E. 延缓关节破坏
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问题 1609: 9. 类风湿性关节炎不会出现
选项:
A. 不规则发热
B. 蝶形红斑
C. 晨僵
D. 关节肿痛
E. 关节畸形
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问题 1610: 10. 患者女,30岁。诊断类风湿关节炎入院,经使用药物治疗后患者关节疼痛减轻,但出现体重增加、满月脸、向心性肥胖,提示存在何种药物的副作用
选项:
A. 泼尼松
B. 环磷酰胺
C. 硫唑嘌呤
D. 吲哚美辛
E. 阿司匹林
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问题 1611: 11. 患者女,53岁。患类风湿关节炎,接受药物治疗。近日因天气变湿冷,手指尖关节疼痛加重,晨僵可达数小时,同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是
选项:
A. 睡前戴手套
B. 晨起冷敷手关节
C. 卧床休息减少活动
D. 加大手关节活动度
E. 增加手关节活动量
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问题 1612: 12. 下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是
选项:
A. 主要累及承重关节
B. 不伴有关节外的系统损害
C. 全身游走性疼痛
D. 关节病变呈对称性改变
E. 好发于男性
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问题 1613: 13. 患者,女,45岁。患有“类风湿关节炎”,双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。本病最早出现的关节症状是
选项:
A. 晨僵
B. 关节疼痛
C. 关节肿胀
D. 关节畸形
E. 关节功能障碍
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问题 1614: 14. 患者,女,45岁。患有“类风湿关节炎”,双手掌指关节、近端指间关节疼痛伴晨僵2年余,双手指间肌肉萎缩,手指向尺侧偏,双肘关节皮下有一直径约5mm的结节质硬无压痛。该病急性期护理措施不妥的是
选项:
A. 温水浴
B. 功能锻炼
C. 关节功能位
D. 给予止痛消炎药
E. 听音乐放松情绪
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问题 1615: 15. 患者女,45岁。患类风湿关节炎,自诉最近晨僵较严重,下列缓解晨僵的护理措施正确的是
选项:
A. 早晨起床后先用冷水经浸泡僵硬关节然后按摩
B. 夜间睡眠时戴弹力手套保暖
C. 尽量不要活动僵硬的关节
D. 关节内可注射透明质酸
E. 禁用止痛药
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问题 1616: 16. 类风湿关节炎最基本的病理改变是
选项:
A. 关节滑膜炎
B. 血管炎
C. 周围神经病变
D. 骨质增生
E. 软骨增生
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问题 1617: 17. 可判定类风湿节炎患者处于活动期的主要表现是
选项:
A. 关节疼痛
B. 关节畸形
C. 关节肿胀
D. 晨僵
E. 关节功能障碍
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问题 1618: 18. 患者女性,38岁,职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重1周,以类风湿性关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是
选项:
A. 免疫学检查
B. 手指和腕关节的X片
C. 血象检查
D. 血液系统检查
E. 关节穿刺
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问题 1619: 19. 患者,男,60岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活,查C反应蛋白升高,说明目前疾病处在
选项:
A. 康复期
B. 稳定期
C. 活动期
D. 比较轻微阶段
E. 非常严重阶段
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问题 1620: 20. 患者,女,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是
选项:
A. 嘱患者卧床休息,避免疲劳
B. 指导患者进行功能锻炼,要循序渐进
C. 向患者做饮食指导,增进营养
D. 向患者介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
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问题 1621: 21. 患者,女,59岁。农民,2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约10分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉55mm/h,RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。最可能的诊断是
选项:
A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 类风湿关节炎
D. 骨性关节炎
E. 银屑病关节炎
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问题 1622: 22. 患者,男,68岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不正确的方法是
选项:
A. 循序渐进
B. 长时间锻炼
C. 热敷可改善血液循环
D. 保持关节的功能位
E. 必要时给予消炎止痛剂
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问题 1623: 23. 类风湿关节炎病因不明,一般认为有关的因素是
选项:
A. 遗传、雌激素、阳光照射等因素
B. 感染、潮湿、寒冷及创伤等
C. 物理性损伤因素
D. 化学性损伤因素
E. 精神性损伤因素
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问题 1624: 24. 类风湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是
选项:
A. 抑制滑膜炎
B. 抑制体内前列腺素的合成
C. 抑制T细胞功能
D. 抑制B细胞功能
E. 抑制细胞内二氢叶酸还原酶
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问题 1625: 25. 类风湿关节炎引起自身免疫反应而产生的因子是
选项:
A. 自身抗体lgM
B. 外源性抗体
C. 自身抗体lgA
D. 胶原蛋白
E. II型胶原抗体
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问题 1626: 1. 系统性红斑狼疮发病的原因是
选项:
A. 劳累
B. 药物过敏
C. 自身免疫
D. 阳光照射
E. 性激素
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问题 1627: 2. 护士告知系统性红斑狼疮病人应避免日光直射,其原因是
选项:
A. 紫外线会做破坏上皮细胞
B. 紫外线会诱发感染
C. 紫外线可致雌激紊作用增强
D. 紫外线会损害骨髓
E. 紫外线会加重关节滑膜炎
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问题 1628: 3. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是
选项:
A. 心肌炎
B. 神经系统损伤
C. 肾衰竭和感染
D. 消化道大出
E. 肺部感染
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问题 1629: 4. 病人,女性,30岁。近1个月来双侧面颊和鼻梁部出现蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋自(十十十),抗核抗体(十),抗Sm抗体(十)。最可能的诊断是
选项:
A. 急性肾炎
B. 急性肾孟肾炎
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎
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问题 1630: 5. 系统性红斑狼疮最常见的皮损是
选项:
A. 蝶形红斑
B. 紫癜
C. 玫瑰疹
D. 血肿
E. 荨麻疹
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问题 1631: 6. 系统性红斑狼疮的标志抗体是
选项:
A. 抗核抗体(ANA)
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链 DNA抗体
D. 抗单链 DNA抗体
E. 补体 CH50
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问题 1632: 7. 系统性红斑狼疮病人首选的药物是
选项:
A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 磷酸氯喹
D. 环磷酰胺
E. 长春新碱
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问题 1633: 8. 治疗盘状狼疮的主要药物是
选项:
A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 磷酸氯喹
D. 环磷酰胺
E. 长春新碱
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问题 1634: 9. 糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是
选项:
A. 抗休克,改善微循环
B. 抑制过敏反应
C. 控制炎症,抑制免疫反应
D. 降低内毒素反应
E. 抑菌,避免继发感染
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问题 1635: 10. 病人,女性,28岁。SLE病史3年,病情不稳定,近来无明显诱因出现持续性头痛,日渐加重,但血压正常,无发热,神志清醒,头颅CT未见异常。常规止痛治疗无效,目前最佳的治疗方案是
选项:
A. 口服非甾体抗炎药
B. 甘露醇快速静脉滴注
C. 口服小剂量激素
D. 大剂量激素冲击
E. 大剂量 CTX冲击
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问题 1636: 11. 病人,女性,23岁,发热,并出现特征性皮肤损害,如图所示。治疗本病的首选药物是
选项:
A. 环磷酰胺
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 糖皮质激素
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问题 1637: 12. 系统性红斑狠疮病的皮族护理,错误的是
选项:
A. 避免在烈目下活动
B. 常用清水清洗皮损处
C. 毎日用60摄氏度左右的温水湿敷红斑处
D. 忌用碱性肥皂,避免化妆品
E. 避免阳光曝晒
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问题 1638: 13. 病人,女,28岁。因患有系统性红斑狼疮入院。查体:面颊部红斑明显,表面可见鳞屑。实验室查示:血抗核抗体阳性,双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是
选项:
A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 抗疟药
D. 免疫抑制剂
E. 肾上腺皮质激素
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问题 1639: 14. 病人,女,28岁。因患有系统性红斑狼疮入院。查体:面颊部红斑明显,表面可见鳞屑。实验室查示:血抗核抗体阳性,双链DNA抗体阳性。针对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 急性期及疾病活动期应卧床休息
B. 用清水清洗皮损处
C. 病人住单间,减少探视
D. 脱发的病人应减少洗头次数
E. 可食芹菜、香菜等含补骨脂素食物
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问题 1640: 15. 病人,女性,25岁。近1个月出现面部蝶形红斑,关节疼痛。实验室检查,Sm,抗体阻性,抗双链 DNA 抗体阳性。该病人首要的护理问题是
选项:
A. 乏力
B. 疼痛
C. 皮肤完整性受损
D. 有感染的危险
E. 输营养液
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问题 1641: 16. 病人女性24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该病人进行健康指导时,错误的是
选项:
A. 用清水洗脸
B. 不用碱性肥皂
C. 禁忌日光浴
D. 可适当使用化妆品
E. 坚持用消毒液漱口
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问题 1642: 17. 病人,女性,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大量泼尼龙冲击治疗,用药期间,护士应特别注意观察和预防的是
选项:
A. 继发感染
B. 消化道出血
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 骨髓抑制
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问题 1643: 18. 病人,女性,20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院,入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导,正确的是
选项:
A. 急性期可适当活动
B. 可使用肥皂清洁皮肤
C. 优质低蛋白饮食
D. 可以进食蘑菇芹菜等食物
E. 避免在烈日下活动
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问题 1644: 19. 病人,女性,36岁。系统性红斑狼疮入院治疗,病人反复询问有关镇静催眠药的安全剂量和中毒剂量,以及如何得到镇静催眠药的问题。对此现象,护士应
选项:
A. 协助病人购买相关药物
B. 给病人讲述该类药物的副作用
C. 警惕病人有自杀企图
D. 耐心解答病人有关疑问
E. 告诉病人此问题和其疾病无关
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问题 1645: 20. 病人,女性,3岁。已婚。因“反复四肢关节疼痛2年,面颊部对称性红斑2个月”收入院。入院后诊断为系统性红斑狼疮。按医嘱服用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。病人1年前有1次自然流产史,很担心以后的生育问题。作为护士,该如何对病人进行解释
选项:
A. “您目前可以怀孕。”
B. “病情控制后,即使吃小剂量激素您也是可以怀孕的。”
C. “一旦发现怀孕应立即停止妊娠。”
D. “只要是服用激素,就不能怀孕。”
E. “停药之后您就可以怀孕了。”
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问题 1646: 1. 系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是
选项:
A. 红细胞增多
B. 抗核抗体
C. 抗Sm抗体
D. 淋巴细胞增多
E. 血小板增多
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问题 1647: 2. 糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是
选项:
A. 抗休克,改善循环
B. 抑制过敏反应
C. 控制炎症,抑制免疫反应
D. 降低毒素反应
E. 抑菌、避免继发感染
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问题 1648: 3. 系统性红斑狼疮典型的皮损是
选项:
A. 盘形红斑
B. 蝶形红斑
C. 斑丘疹
D. 紫斑
E. 荨麻疹
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问题 1649: 4. 患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是
选项:
A. 继发感染
B. 消化道出血
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 骨髓抑制
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问题 1650: 5. 患者,女,20岁,四肢关节疼痛7个月,近2月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡,诊断为“系统性红斑狼疮”。以下护理措施不恰当的是
选项:
A. 避免辛辣等刺激性食物
B. 坚持饭后漱口
C. 少食多餐
D. 优质低蛋白饮食
E. 可以进食蘑菇、芹菜等食物
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问题 1651: 6. 患者,女,24岁,患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该患者进行健康指导时,错误的是
选项:
A. 用清水洗脸
B. 不用碱性肥皂
C. 禁忌日光浴
D. 可适当使用化妆品
E. 坚持用消毒液漱口
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问题 1652: 7. SLE病人饮食应避免
选项:
A. 香菜
B. 水果
C. 肥肉
D. 面条
E. 甜食
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问题 1653: 8. 系统红斑狼疮不会出现
选项:
A. 不规则发热
B. 蝶形红斑
C. 晨僵
D. 关节肿痛
E. 关节畸形
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问题 1654: 9. 系统性红斑狼疮病人死亡的主要原因是
选项:
A. 皮肤黏膜损害
B. 肝损害
C. 心力衰竭
D. 中枢神经损害
E. 肾脏损害
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问题 1655: 10. 某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是
选项:
A. 糖皮质激素
B. 乙酸水杨酸
C. 布洛芬
D. 免疫抑制剂
E. 苯妥英钠
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问题 1656: 11. 某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。诊断本病最有意义的实验室检查是
选项:
A. 血流增快
B. 免疫球蛋白增高
C. 抗核抗体阳性
D. 抗双链-DNA抗体阳性
E. 狼疮细胞现象阳性
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问题 1657: 12. 某女士,28岁,因患系统性红斑狼疮两次住院。本次住院面部红斑明显,有少许鳞屑,尿常规阴性,肾功能正常,血抗核抗体阳性,抗双链一DNA抗体阳性。对该病人实施的护理,下列哪项欠妥
选项:
A. 安置背阳的病室;卧床休息
B. 限制钠盐摄入
C. 忌食芹菜、香莱等含补骨脂素食物
D. 面部红斑用清水洗脸
E. 紫外线消毒病室,每日2次
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问题 1658: 13. S.L.E标志抗体是
选项:
A. 抗核抗体
B. 抗Sm抗体
C. 抗单股DNA抗体
D. 抗双股DNA抗体
E. 抗SM抗体
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问题 1659: 14. 对系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,哪项错误
选项:
A. 常用清水清洗
B. 忌用碱性皂液
C. 忌用化妆品
D. 10℃冷水湿敷
A.避免阳光照射 正确答案:D
15患者女,26岁。系统性红斑狼疮患者,用药治疗过程中出现胃溃疡发作,考虑与哪种药物的不良反应有关
A.环磷酰胺
B.羟氯喹
C.泼尼松
D.雷公藤总苷
E. 免疫球蛋白
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问题 1660: 15. 系统性红斑狼疮发病的相关因素是
选项:
A. 雄激素
B. 雌激素
C. 甲状腺激素
D. 抗利尿激素
E. 肾上腺皮质激素
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问题 1661: 16. 系统性红斑狼疮受累关节和肌肉的临床表现是
选项:
A. 关节畸形
B. 非隐袭性关节炎
C. 非畸形性关节炎
D. 梭状指
E. 关节错位
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问题 1662: 17. 患者女,23岁,发热,并出现特征性皮肤损害,如图所示,治疗本病的首选药物是
选项:
A. 环磷酰胺
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 糖皮质激素
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问题 1663: 18. 系统性红斑狼疮最有特异性的标志物
选项:
A. 抗Sm抗体
B. 抗双链DNA抗体
C. 抗核抗体
D. 抗体
E. 补体
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问题 1664: 19. 患者,女,26岁。确诊为“SLE”。健康教育的重点是避免日光直射,原因是
选项:
A. 紫外线是本病的重要诱因
B. 紫外线可致雌激素作用增强
C. 紫外线直接破坏细胞
D. 紫外线直接损害骨髓
E. 紫外线加重关节滑膜炎
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问题 1665: 20. 系统性红斑狼疮会累及多个器官,最常累及的是
选项:
A. 肾脏
B. 心脏
C. 大脑
D. 脾脏
E. 肺脏
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问题 1666: 21. 患者,女,40岁。患系统性红斑狼疮2年。近日体温升高,因关节红肿、压痛,出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥
选项:
A. 维持激素治疗
B. 安排在背阳的病室
C. 加强肢体锻炼
D. 慎用阿司匹林
E. 用清水洗脸
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问题 1667: 22. 患者,女,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。针对病情,目前护士应教育患者重点注意
选项:
A. 肾功能变化,定期复查
B. 有无消化道出血
C. 体温变化
D. 血红蛋白变化
E. 血白细胞变化
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问题 1668: 23. 系统性红斑狼疮的皮肤损害最常见的部位是
选项:
A. 暴露部位
B. 口腔
C. 胸部
D. 腹部
E. 下肢
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问题 1669: 24. 患者,女,35岁。面部有严重的蝶形红斑,关节疼痛,最近查出尿毒症,患者情绪低落,对治疗与护理不配合。当前最重要的护理措施是
选项:
A. 禁止日光浴
B. 清水洗脸
C. 心理疏导,增强战胜疾病信心
D. 高蛋白饮食
E. 告知患者疾病的诱因
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问题 1670: 25. 患者,女,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,最近查Hb90g/L。乏力,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,需要首先解决的护理问题是
选项:
A. 乏力
B. 疼痛
C. 皮肤完整性受损
D. 有感染的危险
E. 输营养液
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问题 1671: 26. 患者,女,28岁。因全身关节痛,面部蝶形红斑,查血抗体,确诊为SLE,健康教育的重点是避免日光直射,原因是
选项:
A. 紫外线可致雌激素作用增强
B. 紫外线是本病的重要诱因
C. 紫外线直接破坏细胞
D. 紫外线加重关节滑膜炎
E. 紫外线直接损害骨髓
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问题 1672: 27. 患者,女,33岁。有系统性红斑狼疮5年,一直服用药物治疗,最近主诉视力下降,可能因为服用了
选项:
A. 阿司匹林
B. 吲哚美辛
C. 抗疟药
D. 布洛芬
E. 地塞米松
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问题 1673: 28. 患者,女,20岁。1周前因睡眠不好,服用氯丙嗪,出现乏力、发热,体温38℃,面部蝶形红斑,Sm抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性,查患者口腔有白色点状物质。需进行口腔护理,可选用的漱口液是
选项:
A. 1%~4%碳酸氢钠溶液
B. 2%~3%硼酸溶液
C. 1%~3%过氧化氢溶液
D. 0.1%醋酸溶液
E. 0.08%甲硝唑溶液
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问题 1674: 29. 患者,女,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。最可能的诊断是
选项:
A. 急性肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 干燥综合征
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问题 1675: 30. 患者,女,30岁。农民,面部水肿,疲倦、乏力半个月,双侧面颊和鼻梁部有蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋白(+++),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。Hb和血WBC正常。需采取的护理措施是
选项:
A. 皮肤护理
B. 饮食可以吃无花果
C. 多在阳光下活动
D. 洗脸时涂一些营养霜
E. 饮食宜浓厚
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问题 1676: 31. 患者,女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施是
选项:
A. 病人床位安置在阳光直射的地方
B. 有条件可以常进行日光浴
C. 适当使用化妆品掩饰红班
D. 忌用碱性肥皂清洗面部
E. 使用普鲁卡因酰胺等药物保证睡眠
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问题 1677: 1. 观察铁剂治疗效果最早的化验指标是
选项:
A. 红细胞数上升
B. 血清铁含量上升
C. 血红蛋白量上升
D. 红细胞体积增大
E. 网织红细胞数上升
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问题 1678: 2. 口服液体铁剂的正确方法是
选项:
A. 饭前服
B. 服前测心率
C. 吸管吸入
D. 茶水送服
E. 服后不宜立即饮水
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问题 1679: 3. 患者,女,16岁,诊断为缺铁性贫血入院。护士为其进行饮食指导时,最恰当的食物组合是
选项:
A. 鱼、咖啡
B. 瘦肉、牛奶
C. 羊肝、橙汁
D. 鸡蛋、可乐
E. 豆腐、绿茶
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问题 1680: 4. 引起婴幼儿缺铁性贫血的原因有多种,但最主要原因是
选项:
A. 体内贮铁不足
B. 铁的摄入不足
C. 生长发育快,需铁量增加
D. 某些疾病的影响
E. 铁丢失过多
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问题 1681: 5. 缺铁性贫血血象所见为
选项:
A. 大细胞,高色素
B. 正常细胞,正常色素
C. 小细胞,低色素
D. 大细胞,低色素
E. 小细胞,高色素
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问题 1682: 6. 下列实验室检查指标中,最能反映贫血程度是
选项:
A. 红细胞计数
B. 红细胞比容
C. 红细胞沉降率
D. 网织红细胞计数
E. 血红蛋白定量
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问题 1683: 7. 患儿4岁,因乏力、面色苍白,来医院就诊,诊断为缺铁性贫血,血红蛋白为78g/L。为改善贫血症状,患儿应吃下列哪种食物为最佳
选项:
A. 牛奶及乳制品
B. 鱼、虾及高热量饮食
C. 动物肝脏及高蛋白饮食
D. 海带、紫菜及高蛋白饮食
E. 紫皮茄子及高蛋白饮食
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问题 1684: 8. 一小儿血红细胞2.5×1012/L,血红蛋白70g/L,该小儿可能是
选项:
A. 正常血象
B. 轻度贫血
C. 中度贫血
D. 重度贫血
E. 极重度贫血
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问题 1685: 9. 为缺铁性贫血患者制订的最恰当的食物组合是
选项:
A. 鱼、豆浆
B. 猪排、可乐
C. 鸡肉、酸奶
D. 豆腐、绿茶
E. 猪肝、橙汁
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问题 1686: 10. 贫血最常见的护理诊断为
选项:
A. 组织完整性受损
B. 活动无耐力
C. 组织灌注量改变
D. 心输出量减少
E. 有体液不足的危险
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问题 1687: 11. 治疗贫血时,下列哪些可与铁剂同时服用
选项:
A. 牛乳
B. 茶水
C. 咖啡
D. 钙剂
E. 维生素
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问题 1688: 12. 属于严重出血征象的是
选项:
A. 口腔黏膜出现血疱
B. 刷牙时牙龈出血
C. 鼻腔黏膜出血
D. 轻微外伤后皮下瘀血
E. 大便潜血呈阳性
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问题 1689: 13. 1岁患儿,母乳喂养,未加辅食,约2个月前发现患儿活动少,不哭、不笑,面色苍黄,表情呆滞,手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大,血红细胞1×1012/L,血红蛋白65g/L。血清铁、叶酸正常,血清维生素B12降低。对该患儿处理正确的是
选项:
A. 口服铁剂治疗
B. 添加山楂、鸡内金
C. 避免服用维生素C
D. 用维生素B12治疗
E. 用维生素B12和叶酸治疗
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问题 1690: 14. 贫血最常见的共同特征是
选项:
A. 皮肤、黏膜苍白
B. 心悸、气短
C. 女性月经不调
D. 恶心、呕吐
E. 头痛、头晕
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问题 1691: 15. 患者女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力,头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药知识是
选项:
A. 饭前服用
B. 直接喝取
C. 茶水送服
D. 牛奶送服
E. 服药后及时漱口
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问题 1692: 16. 患儿,男,10个月。牛乳喂养,未添加辅食,因皮肤及黏膜苍白就诊。诊断为缺铁性贫血,以下护士对家长健康指导中最重要的是
选项:
A. 防止外伤
B. 预防患儿感染
C. 加强健康教育
D. 限制患儿活动
E. 及时为患儿补充含铁辅食
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问题 1693: 17. 患儿,女,4岁。面色苍白。辅助检查示:Hb85g/L,血清铁蛋白减少。诊断为小细胞低色素性贫血。对该患儿应用铁剂治疗时,错误的做法是
选项:
A. 应从小剂量开始,逐渐增加到全量
B. 为减少对胃的刺激,应在两餐之间服用
C. 为促进铁的吸收,可与果汁同服
D. 为促进铁的吸收,可与牛奶同服
E. 为防止牙齿被染黑,服药后应漱口
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问题 1694: 18. 缺铁性贫血患者,口服液体铁剂的正确方法是
选项:
A. 饭前服
B. 饭前测心率
C. 茶水送服
D. 吸管吸入
E. 服后不宜立即饮水
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问题 1695: 19. 缺铁性贫血血象可见
选项:
A. 大细胞高色素
B. 正细胞正色素
C. 小细胞低色素
D. 大细胞低色素
E. 小细胞高色素
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问题 1696: 20. 患儿,男,58天。34周早产,出生体重2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100g/L,红细胞数2.8×1012/L。护士对家长进行铁剂的用药指导中错误的是
选项:
A. 在饭前服用
B. 应从小剂量服用
C. 长期服用可致铁中毒
D. 可与维生素C同时服用
E. 不可与钙剂同服
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问题 1697: 21. 营养性缺铁性贫血患儿治疗的关键是
选项:
A. 去除病因与补充铁剂
B. 输血与添加辅食
C. 去除病因与输血
D. 添加辅食
E. 输血与补充铁剂
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问题 1698: 22. 营养性缺铁性贫血,服用铁剂停药的时间应是(2023大纲变动)
选项:
A. 血红蛋白量恢复正常时
B. 血红蛋白量恢复正常后1周
C. 血红蛋白量恢复正常后2周
D. 血红蛋白量恢复正常后1个月
E. 血红蛋白量恢复正常后4~6个月
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问题 1699: 23. 下列有关营养性缺铁性贫血的护理措施正确的是
选项:
A. 提倡母乳喂养,早产儿4月龄开始添加富含铁的辅食
B. 指导服用铁剂治疗的患儿可与钙片同时服用
C. 采取措施增加患儿食欲,纠正偏食习惯
D. 指导家长于餐前给孩子口服铁剂
E. 如注射铁剂则尽量选用同一部位
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问题 1700: 24. 患儿,男,7个月。因2个月来肤色苍白,食欲减退入院。生后一直人工喂养,未加辅食。体检:营养差,皮肤、黏膜苍白。化验:血红蛋白60g/L,红细胞3.0×1012/L。护士考虑该患儿可能是
选项:
A. 溶血性贫血
B. 生理性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 营养性巨幼细胞贫血
E. 再生障碍性贫血
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问题 1701: 25. 患儿,女,胎龄34周早产儿,家长来儿保门诊咨询应于何时开始给予铁剂以预防缺铁性贫血,护士回答正确的是
选项:
A. 生后2周
B. 生后1个月
C. 生后2个月
D. 生后3个月
E. 生后4个月
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问题 1702: 26. 患儿,男,58天。34周早产,出生体重2100g,生后用婴儿奶粉喂养,食欲佳,目前检查血红蛋白100g/L,红细胞数2.8×1012/L。护士考虑该患儿是
选项:
A. 生理性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血
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问题 1703: 27. 治疗营养性缺铁性贫血时,停服铁剂的时间应在(2023
大纲变动)
选项:
A. 血红蛋白恢复正常时
B. 血红蛋白正常后2周
C. 血红蛋白正常后1个月
D. 血红蛋白正常后5个月
E. 血红蛋白正常后3个月
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问题 1704: 1. 类风湿因子是一种
选项:
A. 自身抗体
B. 细胞免疫因子
C. 抗原抗体复合物
D. C反应蛋白
E. 感染性抗原
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问题 1705: 2. 类风湿关节炎的基本病理改变是
选项:
A. 免疫反应
B. 关节畸形
C. 骨质破坏
D. 滑膜炎
E. 补体激活
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问题 1706: 3. 对类风湿关节炎的描述不正确的是
选项:
A. 基本病变是滑膜炎
B. 发病与自身免疫有关
C. 有皮下结节示病情活动
D. 类风湿因子为阳性
E. 不引起脏器损害
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问题 1707: 4. 类风湿关节炎病人的特点是
选项:
A. 主要侵犯大关节
B. 属于单系统性疾病
C. 全身游走性疼痛
D. 关节病变呈对称性改变
E. 发病者男女之比为1:2
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问题 1708: 5. 可作为判断类风湿关节炎病情活动度的指标是
选项:
A. 晨僵
B. 关节疼痛
C. 关节肿胀
D. 关节畸形
E. 关节功能障碍
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问题 1709: 6. 类风湿关节炎最常见出现的部位是
选项:
A. 足趾
B. 膝关节
C. 踝关节
D. 肘关节
E. 腕、掌关节近端指关节
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问题 1710: 7. 类风湿性关节炎临床特征性表现不包括
选项:
A. 类风湿结节
B. 远端指间关节肿痛
C. 近端指间关节肿痛
D. 晨僵
E. 腕、掌指关节肿痛
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问题 1711: 8. 病人,女性,50岁。2年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖趾关节肿痛,伴晨僵,时间约冰分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉5mm/L, RF(+)。关节X线检查:双手骨质疏松,腕关节间隙变窄。最可能的诊断是
选项:
A. 系统性红斑狼疮
B. 风湿热
C. 类风湿关节炎
D. 骨性关节炎
E. 骨质疏松症
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问题 1712: 9. 下图所示的畸形常见于
选项:
A. 骨关节病晚期
B. 类风湿关节炎晚期
C. 痛风性关节炎晚期
D. 风湿性关节炎晚期
E. 创伤性关节炎晚期
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问题 1713: 10. 为缓解类风湿性关节炎疼痛常选用
选项:
A. 阿司匹林
B. 甲氨蝶呤
C. 雷公藤
D. 布洛芬
E. 泼尼松
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问题 1714: 11. 类风湿性关节炎缓解期最重要的措施是
选项:
A. 卧床休息
B. 功能锻炼
C. 抬高膝部
D. 限制活动
E. 热敷关节部位
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问题 1715: 12. 类风湿性关节炎活动期的重要措施,错误的是
选项:
A. 发热及关节肿痛时应卧床休息
B. 卧床时应注意体位及姿势
C. 加强皮肤护理
D. 保持关节功能位
E. 进行关节的功能锻炼
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问题 1716: 13. 病人,女性,5岁。双肘,腕,手指近端指间关节肿痛3年,加重2个月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是
选项:
A. 嘱病人卧床休息,避免疲劳
B. 指导病人循序渐进地进行功能锻炼
C. 向病人饮食指导
D. 向病人介绍如何观察药物疗效
E. 介绍预防药物不良反应的方法
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问题 1717: 14. 在为预防类风湿关节炎病人发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的是
选项:
A. 鼓励多卧床休息
B. 睡眠时使用弹力手套保暖
C. 晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟
D. 遵医嘱服用抗炎药
E. 避免关节长时间不活动
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问题 1718: 15. 病人,女性,48岁。类风湿关节炎5年。双侧腕、指关节肿胀畸形。为保持关节的功能,正确的做法是
选项:
A. 腕关节青伸、指关节背伸
B. 腕关节背伸、指关节掌屈
C. 腕关节掌屈、指关节侧屈
D. 腕关节掌屈、指关节背伸
E. 腕关节侧屈、指关节掌屈
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问题 1719: 16. 病人,女性,45岁,患类风湿性关节炎,自诉最近晨僵较严重。下列缓解晨僵的护理措施中正确的是
选项:
A. 早晨起床后先用冷水浸泡僵硬关节然后按摩
B. 夜间睡眠时戴弹力手套保暖
C. 尽量不要活动僵硬的关节
D. 关节内可注射透明质酸
E. 禁用止痛药
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问题 1720: 17. 病人,女性,35岁,职员。因双肘、胸、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收人院,医嘱给予泼尼松、布洛芬和青霉胺等药物治疗。现病人诉恶心、反酸和胃部不适。护士向病人解释引起此症状的原因最可能是
选项:
A. 病情加重
B. 青霉胺的不良反应
C. 泼尼松的不良反应
D. 布洛芬的不良反应
E. 未按医嘱服药
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问题 1721: 18. 病人,女性,46岁。患类风湿关节炎5年。现关节肿痛已减轻,但两侧腕、掌指关节强直、被固定于屈曲位,并有消瘦、乏力,目前仍在继续治疗。目前该病人主要的护理问题是
选项:
A. 营养失调,低于机体需要量
B. 潜在药物副反应
C. 疼痛
D. 自理缺陷
E. 有废用综合征的危险
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问题 1722: 19. 病人,女性,46岁。患类风湿关节炎5年。现关节肿痛已减轻,但两侧腕、掌指关节强直、被固定于屈曲位,并有消瘦、乏力,目前仍在继续治疗。该病人可能存在的心理反应是
选项:
A. 兴奋、烦躁
B. 惊恐、绝望
C. 依赖、被动
D. 忧虑、悲观
E. 孤独、多疑
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问题 1723: 20. 病人,男性,58岁。反复双侧指关节肿痛15年,活动障碍8年,已确诊类风湿关节炎15年。此次因关节肿痛加重伴心悸、侧指关节呈梭状畸形,活动障碍不能抓物入院。血常规; Hb 90g/I。
导致该病人贫血可能的原因是
选项:
A. 遗传因素
B. 机械因素
C. 药物因素
D. 气候因素
E. 慢性疾病
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问题 1724: 21. 病人,男性,58岁。反复双侧指关节肿痛15年,活动障碍8年,已确诊类风湿关节炎15年。此次因关节肿痛加重伴心悸、侧指关节呈梭状畸形,活动障碍不能抓物入院。血常规; Hb 90g/I。对该病人进行身体评倍时,应重点评估的是
选项:
A. 呼吸及肺部情况
B. 关节情况
C. 饮食及睡眠情况
D. 情绪变化情况
E. 脉搏及心脏情况
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问题 1725: 22. 系统性红斑狼疮发病的原因是
选项:
A. 劳累
B. 药物过敏
C. 自身免疫
D. 阳光照射
E. 性激素
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问题 1726: 23. 护士告知系统性红斑狼疮病人应避免日光直射,其原因是
选项:
A. 紫外线会做破坏上皮细胞
B. 紫外线会诱发感染
C. 紫外线可致雌激紊作用增强
D. 紫外线会损害骨髓
E. 紫外线会加重关节滑膜炎
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问题 1727: 24. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是
选项:
A. 心肌炎
B. 神经系统损伤
C. 肾衰竭和感染
D. 消化道大出
E. 肺部感染
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问题 1728: 25. 病人,女性,30岁。近1个月来双侧面颊和鼻梁部出现蝶形红斑,表面光滑,指掌部可见充血红斑。实验室检查:血沉65mm/h,尿蛋自(十十十),抗核抗体(十),抗Sm抗体(十)。最可能的诊断是
选项:
A. 急性肾炎
B. 急性肾孟肾炎
C. 慢性肾炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 类风湿关节炎
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问题 1729: 26. 系统性红斑狼疮最常见的皮损是
选项:
A. 蝶形红斑
B. 紫癜
C. 玫瑰疹
D. 血肿
E. 荨麻疹
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问题 1730: 27. 系统性红斑狼疮的标志抗体是
选项:
A. 抗核抗体(ANA)
B. 抗Sm抗体
C. 抗双链 DNA抗体
D. 抗单链 DNA抗体
E. 补体 CH50
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问题 1731: 28. 系统性红斑狼疮病人首选的药物是
选项:
A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 磷酸氯喹
D. 环磷酰胺
E. 长春新碱
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问题 1732: 29. 治疗盘状狼疮的主要药物是
选项:
A. 泼尼松
B. 阿司匹林
C. 磷酸氯喹
D. 环磷酰胺
E. 长春新碱
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问题 1733: 30. 糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是
选项:
A. 抗休克,改善微循环
B. 抑制过敏反应
C. 控制炎症,抑制免疫反应
D. 降低内毒素反应
E. 抑菌,避免继发感染
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问题 1734: 31. 病人,女性,28岁。SLE病史3年,病情不稳定,近来无明显诱因出现持续性头痛,日渐加重,但血压正常,无发热,神志清醒,头颅CT未见异常。常规止痛治疗无效,目前最佳的治疗方案是
选项:
A. 口服非甾体抗炎药
B. 甘露醇快速静脉滴注
C. 口服小剂量激素
D. 大剂量激素冲击
E. 大剂量 CTX冲击
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问题 1735: 32. 病人,女性,23岁,发热,并出现特征性皮肤损害,如图所示。治疗本病的首选药物是
选项:
A. 环磷酰胺
B. 布洛芬
C. 阿司匹林
D. 吲哚美辛
E. 糖皮质激素
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问题 1736: 33. 系统性红斑狠疮病的皮族护理,错误的是
选项:
A. 避免在烈目下活动
B. 常用清水清洗皮损处
C. 毎日用60摄氏度左右的温水湿敷红斑处
D. 忌用碱性肥皂,避免化妆品
E. 避免阳光曝晒
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问题 1737: 34. 病人,女,28岁。因患有系统性红斑狼疮入院。查体:面颊部红斑明显,表面可见鳞屑。实验室查示:血抗核抗体阳性,双链DNA抗体阳性。治疗本病的主要药物是
选项:
A. 糖皮质激素
B. 非甾体抗炎药
C. 抗疟药
D. 免疫抑制剂
E. 肾上腺皮质激素
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问题 1738: 35. 病人,女,28岁。因患有系统性红斑狼疮入院。查体:面颊部红斑明显,表面可见鳞屑。实验室查示:血抗核抗体阳性,双链DNA抗体阳性。针对该病人的护理措施,错误的是
选项:
A. 急性期及疾病活动期应卧床休息
B. 用清水清洗皮损处
C. 病人住单间,减少探视
D. 脱发的病人应减少洗头次数
E. 可食芹菜、香菜等含补骨脂素食物
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问题 1739: 36. 病人,女性,25岁。近1个月出现面部蝶形红斑,关节疼痛。实验室检查,Sm,抗体阻性,抗双链 DNA 抗体阳性。该病人首要的护理问题是
选项:
A. 乏力
B. 疼痛
C. 皮肤完整性受损
D. 有感染的危险
E. 输营养液
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问题 1740: 37. 病人女性24岁。患系统性红斑狼疮入院,面部蝶形红斑明显。对该病人进行健康指导时,错误的是
选项:
A. 用清水洗脸
B. 不用碱性肥皂
C. 禁忌日光浴
D. 可适当使用化妆品
E. 坚持用消毒液漱口
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问题 1741: 38. 病人,女性,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大量泼尼龙冲击治疗,用药期间,护士应特别注意观察和预防的是
选项:
A. 继发感染
B. 消化道出血
C. 骨质疏松
D. 高血压
E. 骨髓抑制
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问题 1742: 39. 病人,女性,20岁。因四肢关节肿痛、皮肤水肿入院,入院后诊断为系统性红斑狼疮。护士对其进行健康指导,正确的是
选项:
A. 急性期可适当活动
B. 可使用肥皂清洁皮肤
C. 优质低蛋白饮食
D. 可以进食蘑菇芹菜等食物
E. 避免在烈日下活动
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问题 1743: 40. 病人,女性,36岁。系统性红斑狼疮入院治疗,病人反复询问有关镇静催眠药的安全剂量和中毒剂量,以及如何得到镇静催眠药的问题。对此现象,护士应
选项:
A. 协助病人购买相关药物
B. 给病人讲述该类药物的副作用
C. 警惕病人有自杀企图
D. 耐心解答病人有关疑问
E. 告诉病人此问题和其疾病无关
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问题 1744: 41. 病人,女性,3岁。已婚。因“反复四肢关节疼痛2年,面颊部对称性红斑2个月”收入院。入院后诊断为系统性红斑狼疮。按医嘱服用肾上腺皮质激素及免疫抑制剂治疗。病人1年前有1次自然流产史,很担心以后的生育问题。作为护士,该如何对病人进行解释
选项:
A. “您目前可以怀孕。”
B. “病情控制后,即使吃小剂量激素您也是可以怀孕的。”
C. “一旦发现怀孕应立即停止妊娠。”
D. “只要是服用激素,就不能怀孕。”
E. “停药之后您就可以怀孕了。”
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问题 1745: 42. 骨质疏松病人最最常见的症状是
选项:
A. 疼痛
B. 身高缩短
C. 驼背
D. 骨折
E. 呼吸困难
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问题 1746: 43. 病人,女性,48岁。因午后燥热、心悸等症状就诊。入院后诊断为骨质疏松症,采取激素替代疗法的同时应补充
选项:
A. 钙剂
B. 维生素A
C. 维生素C
D. 铁剂
E. 维生素13
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问题 1747: 44. 病人,女性,70岁。主诉轻微骨痛,劳累或活动后加重,诊断为骨质疏松。目前对病人生活影响最大的危险因素是
选项:
A. 疼痛
B. 营养失调
C. 有受伤的危险
D. 躯体活动障碍
E. 焦虑
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问题 1748: 45. 骨质疏松病人不宜食用的食物是
选项:
A. 牛奶
B. 黄花菜
C. 鸡蛋
D. 浓茶
E. 海带
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问题 1749: 46. 病人女,60岁。主诉间断腰背痛5年。查骨密度L3-4。椎体T值2.7SD, BMD 749mg/cm2, Ca2+ 2.07 mmol/L,PTH(甲状旁腺素)90pg/ml,临床诊断为骨质疏松。下列有关该病人治疗方案不妥的是
选项:
A. 应尽早治疗
B. 不应忽略对存在的特定病因的治疗
C. 适当体育锻炼,增强肌力,防止跌倒
D. 特别推荐直接增加富钙饮食,如牛奶和奶酪
E. 联合应用2种或更多种骨吸收抑制药
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问题 1750: 47. 病人女,78岁。因在公交车上跌到致腰背部疼痛伴活动受限3天人院。人院诊断为T9、 L2压缩性骨折、骨质疏松。给予病人口服钙剂和维生素D,并联合使用性激素治疗。护士在用药护理中,错误的指导是
选项:
A. 钙剂不可与绿叶蔬菜一同服用
B. 餐后服用钙剂效果最好
C. 服用性激素期间定期进行妇科检查
D. 服用钙剂后多饮水
E. 服用性激素期间监测肝功能
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