中国大学MOOC内科护理学 23级作业答案
来源:渝粤教育 时间:2025-03-03 06:37:02
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内科护理学 23级
学校: 无
问题 1: 1. 结核病最主要的传播途径是
选项:
A. 飞沫
B. 尘埃
C. 食物和水
D. 皮肤接触
E. 毛巾或餐具
答案: 飞沫
问题 2: 2. 肺结核短程化疗的总疗程是
选项:
A. 3~6个月
B. 6~9个月
C. 9~12个月
D. 12~18个月
E. 18~24个月
答案: 6~9个月
问题 3: 3. 诊断肺结核最可靠的辅助检查是
选项:
A. 胸部X线片检查
B. 痰结核菌检查
C. 结核菌素试验
D. 血沉检查
E. 血常规检查
答案: 痰结核菌检查
问题 4: 4. 肺结核咯血病人宜取患侧卧位是为了
选项:
A. 放松身心
B. 减轻胸痛
C. 有利引流
D. 防止病灶向对侧扩散
E. 避免窒息
答案: 防止病灶向对侧扩散
问题 5: 5. 易引起周围神经炎的抗结核药物为
选项:
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 对氨基水杨酸
E. 乙胺丁醇
答案: 异烟肼
问题 6: 6. 对肺结核病人的健康指导最重要的是
选项:
A. 保持乐观情绪和治疗信心
B. 加强营养,保证心身休息
C. 定期复查,根据病情调整治疗方案
D. 尽可能与家人分室或分床就寝
E. 按医嘱规则服药,坚持疗程
答案: 按医嘱规则服药,坚持疗程
问题 7: 7. 最简便有效处理肺结核病痰的方法为
选项:
A. 焚烧
B. 煮沸
C. 曝晒
D. 紫外线照射
E. 过氧乙酸消毒
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问题 8: 8. 不属于结核性症状的是
选项:
A. 午后低热
B. 盗汗
C. 食欲减退
D. 乏力
E. 体重增加
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问题 9: 9. 成人继发性肺结核中最常见的是
选项:
A. 原发型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 浸润型肺结核
D. 结核性胸膜炎
E. 慢性纤维空洞型肺结核
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问题 10: 10. 判断结核菌素试验为弱阳性,则皮肤硬结的直径为
选项:
A. 小于5mm
B. 5~9mm
C. 10~19mm
D. 20mm及以上
F.不足20mm但出现水泡
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问题 11: 11. 切断肺结核传播途径最关键的措施是
选项:
A. 每年进行胸部X线普查
B. 对结核菌素试验阳性且与病人密切接触的家属给予药物预防
C. 加强卫生宣教
D. 早期发现、彻底治疗肺结核病人
E. 接种卡介苗
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问题 12: 12. 关于结核菌素试验结果的描述下列正确的是
选项:
A. 凡是结核菌素试验阴性都可以除外结核
B. 卡介苗接种成功,结核菌素反应多呈阳性
C. 重症肺结核的结核菌素反应阳性
D. 结核菌素试验阳性,肯定有结核病
E. 初次感染结核后4周内,结核菌素试验阳性
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问题 13: 13. 患者,男性,56岁,近2个月来低热、咳嗽、咳痰、痰中偶带血丝,体重下降3kg,X线胸片示右上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能的诊断是
选项:
A. 肺脓肿
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 支气管扩张合并感染
E. 肺囊肿合并感染
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问题 14: 14. 某肺结核大咯血病人,咯血突然中止,张口瞪目,两手乱抓,大汗淋漓,应首先考虑
选项:
A. 失血性休克
B. 窒息
C. 呼吸衰竭
D. 心力衰竭
E. 肺性脑病
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问题 15: 15. 某肺结核病人,给链霉素、异烟肼、利福平治疗半年,近来诉耳鸣,听力下降,最可能的原因为
选项:
A. 链霉素对听神经的损害
B. 肺结核的临床表现
C. 异烟肼对听神经的损害
D. 利福平对听神经的损害
E. 以上都不是
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问题 16: 1. 慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸
选项:
A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量
D. 借助腹肌进行呼吸
E. 间接增加肋间肌活动
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问题 17: 2. 慢性支气管炎发生和加重的最主要原因是
选项:
A. 大气污染
B. 职业
C. 感染
D. 吸烟
E. 遗传
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问题 18: 3. 慢性支气管炎最突出
选项:
A. 长期反复咳嗽
B. 反复咳脓性痰
C. 间歇少量咯血
D. 逐渐加重的呼吸困难
E. 活动后心悸、气急
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问题 19: 4. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者,3天来咳嗽、气促加重,皮肤潮红,多汗,球结膜水肿,根据病
选项:
A. 高流量持续给氧
B. 高流量间歇给氧
C. 低流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 面罩加压给氧
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问题 20: 5. 慢性支气管炎患者的下列表现中,不应使用抗
选项:
A. 偶尔咳少量黏液样痰
B. 发热
C. 喘息伴哮鸣音
D. 肺内多量湿啰音
E. 外周血白细胞15×10
/L
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问题 21: 6. 慢性支气管炎并发肺气肿时,除慢支症状外,主
选项:
A. 突发性呼吸困难
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 逐渐加重的呼吸困难,以活动后为重
D. 发绀
E. 心悸
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问题 22: 7. 形成慢性阻塞性肺气肿最常见
选项:
A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺间质纤维化
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问题 23: 8. 慢性支气管炎急性发作的最常见的原因是
选项:
A. 吸烟
B. 感染
C. 大气污染
D. 气温下降
E. 过敏
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问题 24: 9. 指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时,下列哪项不正确
选项:
A. 取立位,吸气时尽力挺腹,胸部不动
B. 呼气时腹肌收缩,腹壁下陷,尽量将气呼出
C. 吸与呼时间比例为2:1或3:1
D. 用鼻吸气,用口呼气,要求深吸缓呼,不可用力
E. 每日进行2次,每次10~15分钟
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问题 25: 10. 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是
选项:
A. 体液过多
B. 清理呼吸道无效
C. 生活自理能力缺陷
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 肺脓肿
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问题 26: 11. 患者男性,65岁。有肺气肿病史多年。昨夜用力排便后出现右侧胸痛,出现进行性加重的呼吸困难,发绀,冒冷汗。护理体检:气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,胸部有皮下气肿。诊断为自发性气胸。立即采用胸腔闭式引流治疗。造成患者呼吸困难、发绀的主要原因是
选项:
A. 静脉血回流受阻
B. 左侧肺受压迫
C. 广泛皮下气肿
D. 纵隔向健侧移位
E. 右侧胸腔压力不断升高导致肺不张
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问题 27: 12. 患者男,62岁。因COPD合并慢性呼吸衰竭入院治疗,现病情缓解准备出院。在进行出院指导时以下不
选项:
A. 应适当散步做操
B. 坚持腹式呼吸锻炼
C. 定时进行呼吸咳嗽
D. 长期规则服用抗生素
E. 预防受凉感冒
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问题 28: 13. 患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是
选项:
A. 湿化呼吸道
B. 胸部叩击
C. 体位引流
D. 指导有效咳嗽
E. 按医嘱用祛痰药
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问题 29: 14. 患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是
选项:
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 有窒息的危险
D. 呼吸型态紊乱
E. 恐惧
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问题 30: 15. 患者男性,72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年,病情逐渐恶化,诊断为慢性肺源性心脏病,如果达到肺、心功能失代偿期,最突出的表现是
选项:
A. 休克
B. 出血
C. 昏迷
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
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问题 31: 16. 患者女性,77岁。慢性支气管炎15年。常在冬春寒冷季节发作咳嗽、咳痰。护士指导该女士呼吸和排痰时的错误措施是
选项:
A. 病人取坐位
B. 深呼气后屏气
C. 咳嗽时收缩腹肌
D. 期间是腹式呼吸
E. 对无力排痰者,辅以胸部叩击
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问题 32: 17. 患者女性,22岁。哮喘发作,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为
选项:
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、低流量吸氧
C. 体位引流
D. 机械吸痰
E. 湿化呼吸道
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问题 33: 18. 患者男性,75岁。咳嗽,咳痰,胸闷气短12年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值40%,最可能的诊断是
选项:
A. 支气管哮喘
B. 自发性气胸
C. 肺结核
D. 肺心病
E. 阻塞性肺气肿
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问题 34: 19. 患者女,65岁。患有COPD,患者进行腹式呼吸锻炼时,护士应给予纠正的动作是
选项:
A. 吸气的腹部尽力挺出
B. 呼气时腹部尽力收缩
C. 鼻吸口呼
D. 慢吸气
E. 快呼气
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问题 35: 20. 患者女性,70岁。慢性支气管炎病史30年。1周前感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、乏力,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。指导患者加强腹式呼吸的原因是
选项:
A. 有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力
C. 借助腹肌进行呼吸
D. 使呼吸阻力减低,增加肺泡通气量
E. 间接增加肋间肌活动
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问题 36: 21. 患者女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2日前上呼吸道感染使病情加重,昨夜间咳嗽加重,痰量增多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO
选项:
A. 加强腹式呼吸
B. 定量行走锻炼
C. 长期家庭氧疗
D. 避免吸入有害气体
E. 保持室内适当的温、湿度
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问题 37: 22. 患某男性,70岁。有COPD病史,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清,发绀,作血气分析pH7.3,PaO
选项:
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间断吸氧
C. 低浓度、低流量间断吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 酒精湿化吸氧
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问题 38: 23. 患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是
选项:
A. 给予高浓度、低流量吸氧
B. 给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C. 适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
D. 严密观察有无并发症发生
E. 加强体育锻炼
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问题 39: 24. 患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是
选项:
A. 由口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气
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问题 40: 25. 患者男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,三天前受凉后再次出现咳嗽咳痰,痰白质黏量多,伴有气急。此时患者应避免使用
选项:
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
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问题 41: 26. 患者女性,69岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,经治疗后,病情好转予以出院,出院时,护理人员在进行健康指导时,指导腹式呼吸训练方法正确的是
选项:
A. 深呼缓吸
B. 取俯卧屈膝位
C. 用鼻吸气用口呼气
D. 吸气时尽力收腹
E. 呼气时尽力挺腹
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问题 42: 27. 患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,目前处于缓解期,指导患者进行呼吸功能锻炼的方法是
选项:
A. 加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B. 加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C. 加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D. 加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E. 同时加强胸式和腹式呼吸
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问题 43: 28. 患者女性,70岁,诊断为慢性阻塞性肺疾病,最适合的饮食是下列哪项
选项:
A. 低盐低脂饮食
B. 清淡易消化饮食
C. 低盐饮食
D. 高热量、高蛋白饮食
E. 少渣半流
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问题 44: 29. 患者男性,77岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,6年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭,应指导患者
选项:
A. 少盐饮食
B. 避免肺部感染
C. 低脂饮食
D. 戒酒
E. 卧床休息
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问题 45: 30. 患者男性,68岁,被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即对其进行的处理是
选项:
A. 提前就诊
B. 通知医生处理
C. 鼻导管吸氧
D. 电击除颤
E. 人工呼吸
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问题 46: 31. 患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是
选项:
A. 立即静点氨茶碱和地塞米松
B. 立即静脉注射速尿,消除水肿
C. 纠正心律失常
D. 立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E. 积极抗感染,保持呼吸道通畅
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问题 47: 32. 患者女性,68岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院。查体:神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音。心率120次/分,律齐。肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10
选项:
A. 呼吸衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病
E. 慢性支气管炎急性发作
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问题 48: 33. 患者男性,66岁,因慢性阻塞性肺疾病,肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,患者拟近日出院,护士对其进行腹式呼吸指导,其正确的是
选项:
A. 呼与吸时间比为2:1~3:1
B. 呼与吸时间比为2:1~1:1
C. 呼与吸时间比为1:3~1:2
D. 呼与吸时间比为3:1~1:1
E. 呼与吸时间比为1:2~1:1
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问题 49: 34. 患者男性,56岁,年前诊断为COPD,现病情加重,入院治疗。患者缺氧的临床表现主要是
选项:
A. 皮肤湿冷,尿量减少
B. 面色潮红,脉搏洪大
C. 辗转反侧,呻吟不止
D. 烦躁不安,口唇发绀
E. 头晕眼花,血压下降
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问题 50: 35. 患者,男性,60岁,患COPD10余年,进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是
选项:
A. 吸气时腹肌放松,腹部鼓起
B. 吸气时腹部尽力收缩
C. 用鼻吸气,经口呼气
D. 呼气时间长
E. 吸气时间短
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问题 51: 36. 患者,女性,61岁。咳嗽,咳痰15年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该患者病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该患者有
选项:
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
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问题 52: 37. 患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是
选项:
A. 口服扩血管药
B. 地西泮静注
C. 改善通气,氧疗
D. 静脉使用氨茶碱
E. 应用抗生素
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问题 53: 1. 呼吸衰竭病人最早、最突出的表现是
选项:
A. 紫绀
B. 呼吸困难
C. 心率加快
D. 血压下降
E. 肝、肾功能损害
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问题 54: 2. 患者为慢性呼吸衰竭,近日因咳嗽、咳痰、气促明显,又出现神志不清、紫绀、多汗,做血气分析PaO
选项:
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 低浓度、低流量持续吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 酒精湿化吸氧
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问题 55: 3. 预防阵发性夜间呼吸困难发作,最主要的护理措施是
选项:
A. 保持安静,减少声、光刺激
B. 夜间继续吸氧
C. 夜间睡眠应保持半卧位
D. 睡前给小量镇静剂
E. 注意保暖
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问题 56: 4. 肺性脑病早期的精神神经症状为
选项:
A. 注意力不集中
B. 神志恍惚
C. 昼睡夜醒
D. 昏睡
E. 肌群抽搐
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问题 57: 5. 呼吸困难病人常取的体位是
选项:
A. 平卧位
B. 头低脚高位
C. 侧卧位
D. 俯卧位
E. 半坐位
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问题 58: 6. 下列血气分析结果符合Ⅱ型呼衰的是
选项:
A. PaO
65mmHg,PaCO
35mmHg
B. PaO
55mmHg,PaCO
55mmHg
C. PaO
40mmHg,PaCO
35mmHg
D. PaO
70mmHg,PaCO
35mmHg
E. PaO
80mmHg,PaCO
35mmHg
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问题 59: 7. 诊断呼吸衰竭最主要的依据是
选项:
A. 原发病
B. 呼吸困难的临床症状
C. 缺氧和二氧化碳潴留的体征
D. 排除引起呼吸困难的有关疾病
E. 血气分析
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问题 60: 8. 某呼吸衰竭病人在应用人工呼吸器和呼吸兴奋剂过程中出现恶心、呕吐、烦躁、颜面潮红、肌肉颤动等现象.应考虑
选项:
A. 继发感染
B. 通气量不足
C. 呼吸兴奋剂过量
D. 呼吸性碱中毒
E. 痰液壅塞
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问题 61: 9. 某呼吸衰竭病人.进行氧疗中呼吸困难缓解、心率减慢、发绀减轻,表明
选项:
A. 缺氧不伴有二氧化碳潴留
B. 缺氧伴有二氧化碳潴留
C. 需加用呼吸兴奋剂
D. 需调整给氧浓度和流量
E. 氧疗有效,维持原治疗方案
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问题 62: 10. 患者男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院既往有肺气肿病史动脉血气分析pH7.31,PaO
选项:
A. 肺心病
B. 肺炎
C. 左心衰
D. 呼吸衰竭
E. 肺癌
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问题 63: 1. 循环系统疾病的常见症状不包括
选项:
A. 发热
B. 心悸
C. 呼吸困难
D. 水肿
E. 晕厥
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问题 64: 2. 心源性呼吸困难最先出现的是
选项:
A. 急性肺水肿
B. 夜间阵发性呼吸困难
C. 劳力性呼吸困难
D. 心源性哮喘
E. 端坐呼吸
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问题 65: 3. 循环系统疾病病人发生的端坐呼吸是指
选项:
A. 劳累或情绪激动时发生呼吸困难,休息可缓解
B. 多发生在夜间,睡眠中突然憋醒
C. 休息时病人感到呼吸困难,不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D. 体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E. 睡眠中憋醒,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰
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问题 66: 4. 关于劳力性呼吸困难描述正确的是
选项:
A. 发生在休息时
B. 发生在体力劳动时
C. 发生在体力劳动后
D. 发生在夜间睡眠中
E. 发生在半卧位或端坐位时
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问题 67: 5. 描述心源性呼吸困难的特点下列哪项错误:
选项:
A. 坐位减轻
B. 仰卧位加重
C. 休息时减轻
D. 活动后缓解
E. 活动时加重
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问题 68: 6. 心源性呼吸困难病人宜选择的体位是
选项:
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 半卧位或端坐位
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问题 69: 7. 右心衰竭出现水肿的主要机制是
选项:
A. 淋巴回流受阻
B. 循环血量增加
C. 体循环静脉压增高
D. 毛细血管通透性增高
E. 血浆胶体渗透压降低
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问题 70: 8. 左心衰竭一般不发生下列哪项体征
选项:
A. 颈静脉怒张
B. 第一心音减弱
C. 心浊音界扩大
D. 舒张期奔马律
E. 双肺底部湿哕音
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问题 71: 9. 心源性呼吸困难最严重的为
选项:
A. 劳力性呼吸困难
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 心源性哮喘
E. 急性肿水肿
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问题 72: 10. 出现阵发性夜间呼吸困难提示
选项:
A. 肺结核
B. 肺心病
C. 左心衰竭
D. 支气管哮喘
E. 大叶肺炎
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问题 73: 11. 心脏病患着出现心源性呼吸困难时,护理措施下列哪项不正确
选项:
A. 密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况
B. 嘱病人右侧卧位,以减轻心脏负担
C. 加强生活护理,减少体力活动
D. 指导病人持续低流量吸氧
E. 保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
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问题 74: 12. 心悸病人体检时发现下列哪项,与医师联系
选项:
A. 心率和脉搏加快
B. 心率和脉搏减慢
C. 心律不规则
D. 心律规则
E. 胸痛
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问题 75: 13. 关于心悸,正确的说法是
选项:
A. 心悸越严重说明病情越严重
B. 心功能失代偿期心悸感较明显
C. 病人左侧卧位
D. 严重心律失常所致者有猝死的危险
E. 心悸一般均有危险
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问题 76: 14. 引起心前区疼痛最常见的病因是
选项:
A. 心脏神经官能症
B. 结核性胸膜炎
C. 心绞痛、心肌梗死
D. 急性心包炎
E. 房室传导阻滞
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问题 77: 15. 心源性水肿的特点是
选项:
A. 从身体下垂部位开始
B. 从身体疏松部位开始,如眼睑
C. 久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D. 易伴腹水
E. 易伴胸水
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问题 78: 16. 心源性水肿的原因是
选项:
A. 左心衰竭
B. 心包炎
C. 右心衰竭
D. 心肌炎
E. 心肌病
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问题 79: 17. 长期卧床的心源性水肿病人其水肿最早、最明显的部位在
选项:
A. 眼睑
B. 心前区
C. 腰骶部
D. 足踝部
E. 颜面部
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问题 80: 18. 符合心源性水肿特点的是
选项:
A. 早期为眼睑水肿
B. 水肿呈非凹陷性
C. 早期即可出现腹水
D. 由肺循环瘀血所致
E. 活动后加重,休息后减轻或消失
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问题 81: 19. 护理心源性水肿病人,不正确的方法
选项:
A. 测体重、腹围每日一次
B. 给予低钠、高蛋白、少产气食物
C. 每日进液量控制在500 ml左右
D. 下肢水肿时应抬高下肢
E. 输液时滴速一般不超过20~30滴/min
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问题 82: 20. 对心源性水肿病人实施的护理措施要点,哪项不妥
选项:
A. 嘱病人应该保持身心休息,以减轻心脏负荷
B. 限制钠盐的摄入
C. 保持皮肤清洁,干燥,防止破损和感染
D. 使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化
E. 老年病人尤其注意控制输液速度,不可太快
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问题 83: 21. 心源性水肿病人的护理措施正确的是
选项:
A. 低盐、低蛋白饮食
B. 低盐、高蛋白饮食
C. 伴腹水者取平卧位
D. 不必控制输液速度、输液量
E. 使用利尿剂后特别观察呼吸变化
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问题 84: 22. 护理心源性水肿病人时不正确的是
选项:
A. 控制输液速度
B. 记录24小时出入液量
C. 下肢水肿时应取端坐位
D. 低盐、低脂、易消化饮
E. 保持皮肤清洁、干燥,防止压疮发生
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问题 85: 23. 心源性晕厥的急救处理中不正确的措施是
选项:
A. 晕厥频繁发作的病人应卧床休息
B. 病室应靠近护理站
C. 有头昏、黑噱等晕厥先兆时,立即下蹲或平卧
D. 安置病人于平卧位抬高头部
E. 松解病人的衣领以改善脑部供血
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问题 86: 24. 心源性晕厥最常见的病因是
选项:
A. 疼痛
B. 直立性低血压
C. 低血糖
D. 心律失常
E. 急性心排血受阻
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问题 87: 25. 心源性晕厥最具特征性的表现是
选项:
A. 头晕
B. 眩晕
C. 休克
D. 黑蒙
E. 短暂意识丧失
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问题 88: 1. 心力衰竭是指
选项:
A. 在静脉回流正常的 情况下,心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要
B. 心脏收缩功能下降,机体动脉系统供血不足
C. 心脏舒张功能不足,机体静脉系统瘀血
D. 心脏收缩舒张功能障碍,体循环血压过低
E. 心脏收缩舒张功能障碍,肺循环瘀血,肺水肿
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问题 89: 2. 心力衰竭的基本病因之一是
选项:
A. 大量饮酒
B. 长期吸烟
C. 长期卧床休息
D. 长期情绪紧张
E. 心脏长期负荷过重
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问题 90: 3. 心脏前负荷过重见于
选项:
A. 高血压
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺动脉高压
E. 二尖瓣关闭不全
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问题 91: 4. 左心室后负荷增加的主要因素是
选项:
A. 血容量增加过速
B. 左心室流入道狭窄
C. 体循环动脉高压
D. 慢性肺气肿
E. 主动脉返流
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问题 92: 5. 右心室后负荷增高的主要原因之一是
选项:
A. 周围小动脉收缩
B. 三尖瓣关闭不全
C. 输液过多或过快
D. 肺动脉高压
E. 房间隔缺损
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问题 93: 6. 心力衰竭的基本病因是
选项:
A. 劳累
B. 情绪激动
C. 心律失常
D. 肺部感染
E. 心肌损害或心脏负荷过重
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问题 94: 7. 心力衰竭最常见的诱发因素是
选项:
A. 过劳
B. 心律失常
C. 摄盐过多
D. 洋地黄应用不当
E. 感染
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问题 95: 8. 左心衰竭的基本表现是
选项:
A. 胸腔积液
B. 腹水
C. 下肢水肿
D. 呼吸困难
E. 头痛失眠
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问题 96: 9. 左心衰竭的早期脉搏表现是
选项:
A. 脉搏短绌
B. 缓脉
C. 奇脉
D. 交替脉
E. 水冲脉
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问题 97: 10. 左心衰竭病人的呼吸困难主要是由于
选项:
A. 肺淤血或肺水肿所致
B. 肺泡内张力和肺循环压力增高所致
C. 体循环淤血所致
D. 肝淤血、腹水等使呼吸运动受限所致
E. 支气管、肺受压所致
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问题 98: 11. 左心衰竭最重要的临床表现是
选项:
A. 咳嗽、咳痰、咯血
B. 呼吸困难
C. 乏力、头晕、心悸
D. 少尿及肾功能损害
E. 心脏增大
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问题 99: 12. 左心功能不全最早出现的呼吸困难是
选项:
A. 端坐呼吸
B. 阵发眭夜间呼吸困难
C. 急性肺水肿
D. 劳力性呼吸困难
E. 心源性哮喘
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问题 100: 13. 左心衰竭最典型的临床表现是
选项:
A. 劳力性呼吸困难
B. 阵发性夜间呼吸困难
C. 端坐呼吸
D. 咳嗽 咳痰
E. 嗜睡
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问题 101: 14. 有关左心衰竭病理生理及临床表现的描述,下列哪项不正确
选项:
A. 病理生理改变体循环瘀血
B. 最早出现的是劳力性呼吸困难
C. 咳嗽、咳痰呈白色泡沫样
D. 如发生急性肺水肿则咳大量粉红色泡沫痰
E. 晚期出现端坐呼吸
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问题 102: 15. 右心衰竭是指
选项:
A. 体循环静脉淤血
B. 上腔静脉淤血
C. 下腔静脉淤血
D. 门静脉淤血
E. 肠系膜静脉淤血
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问题 103: 16. 右心衰竭最常见的症状是
选项:
A. 食欲不振、恶心、呕吐
B. 水肿、尿少
C. 乏力、头晕、心悸不
D. 呼吸困难
E. 咳嗽、咯血
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问题 104: 17. 下列哪项不是右心衰竭的表现
选项:
A. 食欲不振
B. 颈静脉怒张
C. 肝肿大
D. 早期出现眼睑水肿
E. 口唇发绀
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问题 105: 18. 肝颈静脉回流征阳性是指
选项:
A. 心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害
B. 长期右心衰时肝持续淤血,可形成肝硬化
C. 急性肝淤血者可出现肝肿大、压痛
D. 有颈静脉怒张者,压迫其腹部或肝,回心血量增加使颈静脉怒张更明显
E. 右心衰时,可见颈静脉怒张,与静脉压变低有关
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问题 106: 19. 端坐呼吸提示
选项:
A. 左心衰
B. 肺炎
C. 哮喘
D. 胸膜炎
E. 心包炎
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问题 107: 20. 右心衰竭较早出现的临床表现是
选项:
A. 颈静脉怒张
B. 腹胀
C. 肝大
D. 水肿
C.腹水
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问题 108: 21. 颈静脉怒张常见于
选项:
A. 高血压
B. 冠心病
C. 左心衰竭
D. 右心衰竭
E. 心肌梗死
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问题 109: 22. 左心衰竭后又发生右心衰竭,出现
选项:
A. 肺湿罗音增加
B. 腹水消失
C. 下肢静脉管炎血栓
D. 血压下降
E. 肺淤血减轻
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问题 110: 23. 左心衰竭后又出现右心衰竭,发生
选项:
A. 腹水消失
B. 发绀增加
C. 湿哕音增多
D. 呼吸困难加重
E. 下肢水肿减轻
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问题 111: 24. 病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于
选项:
A. I级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 无法确定
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问题 112: 25. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄病人,休息时感觉心悸,气促,双肺问及湿罗音,应判断为
选项:
A. 心力衰竭一度
B. 心力衰竭二度
C. 心功能二级
D. 心功能三级
E. 心功能四级
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问题 113: 26. 李某,心肌梗死人院后的第二周,护士帮助他做床上四肢被动运动,主要是为了
选项:
A. 增加心排血量
B. 防止肢体废用性萎缩
C. 增强抵抗力
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 防止便秘
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问题 114: 27. 除非紧急情况,利尿剂的应用时间一般不选用
选项:
A. 早晨
B. 上午
C. 中午
D. 下午
E. 晚上
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问题 115: 28. 对心力衰竭病人加强心肌收缩力的药物治疗为
选项:
A. 氢氯噻嗪
B. 呋塞米
C. 硝酸甘油
D. 硝普钠
E. 地高辛
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问题 116: 29. 下列洋地黄类药物中毒后的处理中,不正确的是
选项:
A. 停用排钾利尿剂
B. 停洋地黄类药物
C. 补充钾盐
D. 纠正心律失常
E. 对快速心律失常可用阿托品治疗
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问题 117: 30. 地高辛中毒,心率50次/min,首选的治疗药物是
选项:
A. 苯妥英钠
B. 利多卡因
C. 氯化钾
D. 阿托品
E. 其他药物
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问题 118: 31. 下列哪项表现不是洋地黄中毒症状
选项:
A. 心动过缓
B. 心律失常
C. 恶心、呕吐
D. 头晕、嗜睡
E. 激惹、惊厥
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问题 119: 32. 最常见的洋地黄中毒表现是
选项:
A. 头晕、头痛
B. 黄视
C. 恶心、呕吐
D. 原来规则心率变为不规则
E. 原来不规则心率变为规则
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问题 120: 33. 急性肺水肿病人,吸氧时在湿化瓶中加入30%一50%乙醇的目的是
选项:
A. 减少呼吸道分泌物
B. 促进肺血液循环,减轻肺水肿
C. 扩张支气管,改善通气
D. 降低肺泡内泡沫的表面张力
E. 有利于清除呼吸道内的分泌物
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问题 121: 34. 何女士,50岁,因左心衰竭人院。7天后渐感呼吸困难减轻,出现食欲减退、腹胀、尿少,其原因最可能是
选项:
A. 并发栓塞
B. 并发右心衰竭
C. 并发胃黏膜出血
D. 并发肾衰竭
E. 心力衰竭症状好转
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问题 122: 35. 许先生,60岁,患冠心病7年。近1个月来稍活动即出现心悸、气短,体力活动明显受限,心功能属于
选项:
A. 心功能正常
B. 心功能I级
C. 心功能Ⅱ级
D. 心功能Ⅲ级
E. 心功能Ⅳ级
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问题 123: 1. 窦性心动过速是指心率超过
选项:
A. 80次/分
B. 90次/分
C. 100次/分
D. 110次/分
E. 120次/分
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问题 124: 2. 窦性心动过缓是指心率低于
选项:
A. 60次/分
B. 70次/分
C. 80次/分
D. 90次/分
E. 100次/分
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问题 125: 3. 窦性心动过速不发生于那种情况:
选项:
A. 发热
B. 甲状腺功能亢进症
C. 运动
D. 贫血
E. 甲状腺功能减退症
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问题 126: 4. 最常见的心律失常是
选项:
A. 窦性心动过缓
B. 期前收缩
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 房室传导阻滞
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问题 127: 5. 与室性期前收缩的典型心电图表现不符的叙述是
选项:
A. QRS波群提前出现
B. QRS波前无相关P波
C. QRS波宽大畸形,时限≥0.12s
D. T波与QRS波群主波方向相同
E. 有完全代偿间歇
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问题 128: 6. 吴某突感胸闷心悸,护士检查发现心率78次/分,每隔两次搏动后出现一次略长的间歇,此现象称为
选项:
A. 心脏停搏
B. 期前收缩二联律
C. 期前收缩三联律
D. 间歇脉
E. 窦性心律不齐
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问题 129: 7. 在心电图上观察到QRS波群提前出现,形态宽大畸形,其前无相关的P波为
选项:
A. 室性早搏
B. 房性早搏
C. 交界区性早搏
D. 房颤
E. 阵发性心动过速
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问题 130: 8. 处理下列哪项心律失常可采用兴奋迷走神经的方法
选项:
A. 频发性室性期前收缩
B. 阵发性室上性心动过速
C. 阵发性室性心动过速
D. 心室颤动
E. 心房颤动
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问题 131: 9. 终止室上性阵发性心动过速的首选措施是
选项:
A. 肌内注射新福林
B. 静脉注射西地兰(毛花苷C)
C. 静脉注射普萘洛尔
D. 同步直流电复律
E. 刺激咽部引起呕吐反射
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问题 132: 10. 心脏的正常起搏点位于
选项:
A. 窦房结
B. 房室结
C. 希斯束
D. 左心耳
E. 冠状窦
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问题 133: 11. 男性,28岁,诉突然心慌、胸闷,听诊心率200次/分,心律齐,血压正常。你考虑是
选项:
A. 窦性心动过速
B. 室上性心动过速
C. 室性心动过速
D. 房颤
E. 室颤
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问题 134: 12. 心房颤动最常见于
选项:
A. 冠心病
B. 甲亢性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风心病二尖瓣狭窄
E. 洋地黄药物中毒
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问题 135: 13. 风湿性二尖瓣狭窄病人最易出现的心律失常是
选项:
A. 室性期前收缩
B. 阵发性室性心动过速
C. 心房颤动
D. 心室颤动
E. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
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问题 136: 14. 符合心房颤动临床表现的是
选项:
A. 血压升高
B. 心跳呼吸停止
C. 大动脉搏动消失
D. 意识丧失、抽搐
E. 心音强弱不等、心律绝对不规则、脉搏短绌
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问题 137: 15. 心房颤动的脉搏特点是
选项:
A. 奇脉
B. 短绌脉
C. 重搏脉
D. 交替脉
E. 水冲脉
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问题 138: 16. 心电图主要特征为窦性P消失,代之以大小、形态及规律不齐的f波,R-R间隔完全不规。主要见于
选项:
A. 房颤
B. 室颤
C. 早搏
D. 房室传导阻滞
E. 窦性心律失常
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问题 139: 17. 王某,男,62岁。因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,脉搏弱,且极不规则。此时护士应如何准确观察脉搏与心率
选项:
A. 先测心率,后测脉率
B. 先测脉率,后测心律
C. 两人分别测脉律和心率,但应同时起止
D. 两人分别测脉率和心律
E. 一人测心率、一人测脉率
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问题 140: 18. 可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是
选项:
A. 频发室性期前收缩
B. 严重房室传导阻滞
C. 快室率心房颤动
D. 室性心动过速
E. 心室颤动
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问题 141: 19. 心室颤动的脉搏特征是
选项:
A. 快而规则
B. 慢而规则
C. 快而不规则
D. 慢而不规则
E. 测不到
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问题 142: 20. 符合心室颤动的临床表现是
选项:
A. 心悸、胸闷
B. 疲乏无力
C. 血压升高
D. 脉搏加快
E. 意识丧失、抽搐心跳呼吸停止
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问题 143: 21. 李先生,30岁,触电后在心肺复苏过程中,由心电图发现病人有心室纤颤,应采取的措施是
选项:
A. 用阿托品
B. 置心脏起搏器
C. 除颤
D. 用肾上腺素
E. 用利多卡因
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问题 144: 22. 在心电图上,I度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是
选项:
A. P-R间期延长
B. 心室律不整齐
C. 心率大于40次/min
D. QRS波无脱漏
E. S-T段和T波变化
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问题 145: 23. 心脏停搏时最常见的心电图表现是
选项:
A. 心室停顿
B. 心室颤动
C. 心室扑动
D. 室性心动过速
E. 缓慢而无效的心室自主心律
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问题 146: 24. 观察心律失常时,最危险的情况是
选项:
A. 频发室性期前收缩
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 心房颤动
D. 阵发性室上性心动过速
E. 多源性期前收缩
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问题 147: 25. 第三度房室传导阻滞伴阿一斯综合征的治疗方法是
选项:
A. 麻黄碱
B. 异丙肾上腺素
C. 安装人工心脏起搏器
D. 阿托品
E. 苯妥英钠
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问题 148: 26. 严重心律失常病人应绝对卧床休息,但应避免
选项:
A. 坐位
B. 仰卧
C. 右侧卧位
D. 左侧卧位
E. 去枕平卧位
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问题 149: 1. 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是
选项:
A. 收缩压≥120 mmHg和/或舒张压≥70mmHg
B. 收缩压≥130 mmHg和/或舒张压≥75 mmHg
C. 收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90mmHg
D. 收缩压≥150 mmHg和/或舒张压≥95mmHg
E. 收缩压≥160 mmHg和/或舒张压≥100mmHg
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问题 150: 2. 长期血压增高容易引起哪些脏器的并发症
选项:
A. 心、肝、肾
B. 心、脑、肾
C. 心、肝、肺
D. 肺、肝、肾
E. 肝、脑、肾
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问题 151: 3. 原发性高血压最多见于
选项:
A. 40~49岁
B. 50~59岁
C. 60岁以上
D. 20~29岁
E. 30~39岁
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问题 152: 4. 下列与原发性高血压发病相关因素中,不包括
选项:
A. 遗传因素
B. 自身免疫缺陷
C. 精神长期过度紧张
D. 年龄增大及体重超重
E. 高盐的饮食习惯;
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问题 153: 5. 下列哪项不属于高血压病的并发症
选项:
A. 肾功能衰竭
B. 心绞痛
C. 短暂性脑缺血发作
D. 下肢动脉供血不足
E. 视网膜动脉狭窄
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问题 154: 6. 下列哪项符合早期高血压的临床表现
选项:
A. 左心室肥大
B. 意识模糊抽搐
C. 持续蛋白尿、血尿
D. 眼底出血、渗出、视乳头水肿
E. 常无症状,偶于体检时发现血压升高
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问题 155: 7. 原发性高血压最常见的死亡原因是
选项:
A. 心律失常
B. 尿毒症
C. 脑血管意外
D. 心力衰竭
E. 高血压危象
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问题 156: 8. 高血压急症是指血压显著升高、舒张压持续达到或超过
选项:
A. 100mmHg
B. 110mmHg
C. 120mmHg
D. 130mmHg
E. 140mmHg
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问题 157: 9. 高血压急症紧急处理的关键是
选项:
A. 吸氧
B. 绝对卧床休息
C. 限制钠盐摄人
D. 迅速降低血压
E. 降低颅内压、制止抽搐
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问题 158: 10. 抢救高血压脑病病人应首选
选项:
A. 立即平卧位
B. 卡托普利口服
C. 持续低流量吸氧
D. 硝普钠静脉滴
E. 每2小时
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问题 159: 11. 原发性高血压的预防措施中,以下不正确的是
选项:
A. 保持乐观的情绪
B. 避免体力劳动
C. 清淡饮食
D. 戒烟、限酒
E. 控制摄入总钠量
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问题 160: 12. 高血压脑病指的是
选项:
A. 血压过高引起的头痛
B. 脑血管破裂出血
C. 脑血栓形成
D. 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
E. 肢体偏瘫,失语不可恢复
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问题 161: 13. 高血压病病人,下列哪一项不宜向其建议
选项:
A. 增加饮食中的镁
B. 戒烟
C. 长期卧床
D. 少饮酒
E. 低钠盐饮食
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问题 162: 14. 某原发性高血压病人,吸烟史20年,肥胖,目前血压21.3/12.7 kPa(160/95 mmHg),下列健康教育内容哪项错误
选项:
A. 保持情绪稳定
B. 适量运动
C. 高热量,高糖饮食
D. 戒烟
E. 控制高血压
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问题 163: 15. 某病人,患高血压病3年,人院后给予降压药等治疗,在用药护理中指导病人改变体位时动作宜缓慢,其目的为
选项:
A. 避免发生高血压脑病
B. 避免发生高血压危象
C. 避免发生急进型高血压
D. 避免发生体位性低血压
E. 避免血压增高
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问题 164: 16. 护理高血压病病人,下列哪项措施不正确
选项:
A. 协助用药尽快将血压降至较低水平
B. 改变体位时动作宜缓慢
C. 沐浴时水温不宜过高
D. 头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢
E. 保持大便通畅
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问题 165: 17. 男性,60岁.诊断为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止,两侧瞳孔不等大,应考虑到以下哪种可能
选项:
A. 窒息
B. 脑疝
C. 心室纤颤
D. 脑出血
E. 以上都不对
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问题 166: 18. 男性,58岁.有高血压病史,突然出现剧烈头痛,烦躁并伴有恶心,呕吐及意识模糊等症状,应考虑
选项:
A. 高血压性脏病
B. 高血压脑病
C. 高血压病第三期
D. 高血压危象
E. 高血压病第二期
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问题 167: 19. 高血压病病人睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压26.6/14.7 kPa(200/110 mmHg),心率110次/分下列哪项护理是错误的的是
选项:
A. 安慰病人,稳定情绪
B. 置病人于两腿下垂坐位
C. 酒精湿化吸氧4~6 L/min
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
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问题 168: 20. 刘女士,70岁,高血压病史10年,近2日症状突然加重,血压220/130mmHg,剧烈头痛,头晕,伴有呕吐、抽搐,四肢活动自如,应考虑
选项:
A. 高血压脑病
B. 脑出血
C. 脑血栓形成
D. 冠心病
E. 癫痫
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问题 169: 21. 王先生,38岁,高血压病史10余年。3天前上呼吸道感染,今日突然出现呼吸困难,伴有哮鸣音,坐起时呼吸困难明显减轻,双肺底可闻及湿哕音,最可能的诊断是
选项:
A. 左心衰竭
B. 右心衰竭
C. 高血压脑病
D. 急性心肌梗死
E. 喘息型支气管炎
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问题 170: 22. 李先生,54岁,患高血压性心脏病6年。近一年来从事日常活动时则出现心悸、气短,休息后好转,最可能是
选项:
A. 栓塞
B. 心房颤动
C. 心力衰竭
D. 心内膜炎
E. 肺部感染
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问题 171: 23. 赵女士,56岁,高血压病史15年。昨日夜间睡眠中突然被憋醒,坐起后呼吸困难明显缓解,该病人的呼吸困难属于 +
选项:
A. 肺源性呼吸困难
B. 心源性呼吸困难
C. 血源性呼吸困难
D. 中毒性呼吸困难
E. 神经精神性呼吸困难
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问题 172: 24. 王先生,48岁,高血压病史15年。夜间突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,面色青紫,吸氧时氧流量应为
选项:
A. 1~2L/min
B. 2~4L/min
C. 4~6L/min
D. 6~8L/min
E. 8~10L/min
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问题 173: 25. 对原发性高血压病人作健康指导,不正确
选项:
A. 宜低盐、低脂、低胆固醇、低热量饮食
B. 一级高血压应注:意休息,避免过劳
C. 缓解期适当运动,控制体重
D. 血压高时服药,不高时不用服药
E. 每日定时测血压
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问题 174: 26. 下列不属于高血压病非药物治疗的是
选项:
A. 每日温水泡脚
B. 限制钠盐摄入
C. 适量运动
D. 气功
E. 调节情绪
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问题 175: 27. 接受降压药物治疗的高血压病病人,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑}
选项:
A. 体位性低血压
B. 心源性休克
C. 高血压危象
D. 高血压脑病
E. 急性左心衰竭
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问题 176: 28. 病人,男性,40岁,近半年常在劳累感头痛和心悸,未予治疗。近来3次不同时间测血压分别为145/90mmH、150/100mmHg、140/95mmHg,为诊断首先应考虑
选项:
A. 继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病
B. 寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压
C. 试用卡托普利治疗,观察其用药反应
D. 迅速确定靶器官的损害情况
E. 暂不处理,3个月后复查血压
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问题 177: 1. 下列哪项化验结果是冠心病的危险因素
选项:
A. 血清总胆固醇下降
B. 血清甘油三脂下降
C. 血清高密度脂蛋白胆固醇增高
D. 血清低密度脂蛋白胆固醇增高
E. 血清肌酸磷酸激酶降低
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问题 178: 2. 典型心绞痛发作的疼痛部位在
选项:
A. 心前区且向左胸部放射
B. 胸骨后且向左上肢前内侧放射
C. 胸骨上段且向左肩背部放射
D. 心尖区且向左上肢放射
E. 剑突附近向左上肢前外侧
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问题 179: 3. 一般情况下,下列哪项不是心绞痛的诱因
选项:
A. 体力劳动
B. 饱餐
C. 受寒
D. 睡眠
E. 吸烟
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问题 180: 4. 心绞痛疼痛发作时典型心电图表现是
选项:
A. 心肌缺血改变ST段抬高
B. ST段压低>O.1mV,T波低平或倒置
C. T波高尖
D. 出现宽大畸形的病理性Q波
E. PR间期延长
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问题 181: 5. 诊断无症状型冠心病的主要依据是
选项:
A. 有无心绞痛史
B. 有无高脂血症
C. 有无糖尿病病史
D. 有无高血压病史
E. 有无心电图改变
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问题 182: 6. 对冠心病具有确诊价值的检查手段是
选项:
A. 心电图
B. 超声心动图
C. 心肌酶测定
D. 动态心电图
E. 冠状动脉造影
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问题 183: 7. 心绞痛发作时
选项:
A. 胸痛持续小于15分钟
B. 胸痛持续长于数小时
C. 伴有发热
D. 心电图出现宽而深的Q波
E. 血清肌酸磷酸激酶升高
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问题 184: 8. 病人,男性,48岁,、工人,人院诊断为稳定性心绞痛。病人吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后检查发现甘油三酯增高。责任护士向该病人进行健康教育的内容中,下列哪项不妥
选项:
A. 戒烟、限酒,不饮浓茶
B. 平日随身带硝酸甘油按医嘱服药
C. 低盐、低脂饮食,不宜过饱
E.不可过度劳累
D. 疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片,不缓解,可间隔半小时后再含服一片
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问题 185: 9. 病人,男性,63岁,高血压病史15年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近5小时来持续心前区疼痛伴大汗来院急诊。人院后经检查确诊为急性心肌梗死病人入CCU病房,半小时后病人出现呼吸困难伴喘息,两肺布满湿哕音和哮鸣音,心率20次/分,律整,主管护士首先考虑病人病情变化是
选项:
A. 支气管哮喘
B. 肺栓塞
C. 急性左心衰竭
D. 心律失常
E. 再发心肌梗死
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问题 186: 10. 关于冠心病病人保持大便通畅的叙述,不正确的是
选项:
A. 卧床会使肠蠕动减慢
B. 饮食中需增加粗纤维食物.
C. 便秘时采用大量不保留灌肠以导泻
D. 用力排便可诱发和加重心衰
E. 用力排便可诱发严重心律失常
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问题 187: 11. 对心绞痛病人进行健康教育哪项不妥?
选项:
A. 警惕发生心梗
B. 发作时立即就医
C. 情绪稳定,避免过劳
D. 戒烟戒酒,不饮浓茶
E. 低盐低脂饮食,少食多餐
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问题 188: 12. 控制心绞痛发作的首选药物是
选项:
A. 地西泮
B. 双嘧达莫
C. 硝酸甘油
D. 复方丹参
E. 阿司匹林
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问题 189: 13. 应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是
选项:
A. 药物用温开水送服
B. 药物置口中,立即咽下
C. 舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少
D. 含药时宜平卧以防低血压
E. 观察头昏,血压偏高表现
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问题 190: 14. 给心绞痛病人舌下含化硝酸甘油起效的时间是
选项:
A. 1~2min
B. 2~3min
C. 3~4min
D. 4~5min
E. 5~6min
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问题 191: 15. 某病人饱餐后不久感到胸骨后疼痛、大汗,查体:血压80/50 mmHg,面色苍白,烦躁不安。护士紧急准备首选的检查是
选项:
A. B超检查
B. X线检查
C. 心电图检查
D. 心肌酶测定
E. 血常规检查
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问题 192: 16. 王某,男性,56岁,与别人争吵时突感区不适,持续3~5 min,经休息后缓解。此病人措施应除外
选项:
A. 随身带保健盒
B. 保持情绪稳定
C. 保持大便通畅
D. 饭后活动
E. 避免寒冷刺激
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问题 193: 17. 杨先生,42岁,单位普查时诊断为无症状型冠心病,以下哪项是诊断依据
选项:
A. 年龄大40岁
B. 血脂增高
C. 有吸烟史
D. 有家族史
E. 心电图有心肌缺血的改变
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问题 194: 18. 下列哪项是急性心肌梗死的先兆表现
选项:
A. 恶心、呕吐
B. 心源性休克
C. 急性左心衰竭
D. 心绞痛发作频繁、硝酸甘油疗效差
E. 心绞痛持续数小时,硝酸甘油不能缓解
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问题 195: 19. 急性心肌梗死最早最突出的症状是
选项:
A. 头晕
B. 心悸
C. 呼吸困难
D. 恶心、呕吐
E. 剧烈而持久的胸骨后疼痛
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问题 196: 20. 急性心肌梗死发病后24小时内致死的最常见原因是
选项:
A. 心源性休克
B. 疼痛性休克
C. 急性左心衰竭
D. 室性心律失常
E. 心脏破裂
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问题 197: 21. 急性心肌梗死发生休克的主要原因是
选项:
A. 心律失常
B. 剧烈疼痛
C. 心脏前负荷增加
D. 心脏后负荷增加
E. 左心室输出量下降
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问题 198: 22. 监护急性心肌梗死病人时发现以下哪种情况最危急
选项:
A. 高热
B. 出冷汗
C. 反复呕吐
D. 血压80/50mmHg
E. 室性早搏10次/分
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问题 199: 23. 急性心肌梗死病人最具诊断意义的检查项目是
选项:
A. 心电图
B. 血常规
C. 尿常规
D. 肝功能检查
E. 凝血时间测定
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问题 200: 24. 急性心肌梗死病人控制休克使用血管活性药物前应先
选项:
A. 吸氧
B. 解除疼痛
C. 观察尿量
D. 注意保暖
E. 补充血容量
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问题 201: 25. 急性心肌梗死病人应绝对卧床休息至少达
选项:
A. 24h
B. 48h
C. 1周
D. 2周
E. 3~5周
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问题 202: 26. 急性心肌梗死24 h内应禁用的药物是
选项:
A. 速尿
B. 利多卡因
C. 硝酸甘油
D. 洋地黄
E. 尿激酶
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问题 203: 27. 急性心肌梗死病人入院第一周内,不恰当的护理措施是
选项:
A. 疼痛缓解后可搬入普通病房
B. 安抚病人紧张情绪,派专人守护
C. 绝对卧床,不可在床上做肢体活动
D. 协助生活护理,包括洗漱和床上排便
E. 可进食清淡半流质饮食
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问题 204: 28. 心肌梗死的特征性心电图改变为
选项:
A. T波倒置,ST段抬高,深而宽的异常Q波
B. P波>O.25 mV
C. 电轴<一30%
D. Q-T间期>0.40秒
E. SVl+RV5>4.O mV
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问题 205: 29. 男50岁,突感胸骨后压榨性疼痛,伴恶心,含硝酸甘油休息后仍不缓解,临床诊断最
能是
选项:
A. 高血压性心脏病
B. 心绞痛
C. 心肌炎
D. 急性心肌梗死
E. 充血性心衰竭
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问题 206: 30. 某心肌梗死病人,由于长期卧床,形成下肢静脉血栓,若栓子脱落,可引起
选项:
A. 肠栓塞
B. 肺栓塞
C. 肾栓塞
D. 脑栓塞
E. 脾栓塞
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问题 207: 31. 男性病人,52岁,胸骨后压榨性疼痛半天急诊入院,心电图示急性广泛前壁心肌梗死,给氧方式为
选项:
A. 低流量持续给氧
B. 中流量持续给氧
C. 高流量持续给氧
D. 低流量间歇给氧
E. 高流量抗泡沫持续给氧
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问题 208: 32. 急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是
选项:
A. 心前区剧烈疼痛
B. 恶心、呕吐
C. 心源性休克
D. 心律失常
E. 心力衰竭
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问题 209: 33. 缓解急性心肌梗死时的疼痛宜用
选项:
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 亚硝酸异戊酯
D. 异山梨酯
E. 吗啡
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问题 210: 34. 心肌梗死时发热一般出现在
选项:
A. 与胸痛同时出现
B. 在胸痛发生后12~24小时
C. 在胸痛发生后24~48小时
D. 在胸痛发生后36~72小时
E. 在胸痛发生之前
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问题 211: 35. 心肌梗死的发热一般不超过
选项:
A. 37.5℃
B. 38℃
C. 38.5℃
D. 39℃
E. 39.5℃
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问题 212: 36. 急性心肌梗死病人止痛治疗,遇到下列哪种情况不能用吗啡
选项:
A. 呼吸抑制
B. 频发室性期前收缩
C. 心力衰竭
D. 神志欠清
E. 高龄病人
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问题 213: 37. 心肌梗死后心肌再灌注治疗的最佳时间为起病后
选项:
A. 2小时内
B. 4小时内
C. 6小时内
D. 10小时内
E. 24小时内
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问题 214: 38. 牛先生,患冠心病10年,半月来频繁发作心前区不适,含服硝酸甘油无秀疑为急性心肌梗死。最具诊断意义的检查是
选项:
A. 血常规
B. 尿常规
C. 血沉
D. 超声波
E. 心电图
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问题 215: 39. 病人,男,58岁,因4小时来持续心区痛,诊断为急性心肌梗死收入监护室,监测中发现病人出现心室颤动,时责任护士应即刻采取的首要措施是
选项:
A. 心内注射利多卡因
B. 静脉注射利多卡因
C. 静脉注射阿托品
D. 非同步电除颤
E. 同步电除颤
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问题 216: 40. 刘女士,49岁,典型心绞痛发作,护士遵医嘱给予硝酸甘油舌下含化时应注意
选项:
A. 出现不良反应立即停药
B. 首次含药时不必平卧
C. 硝酸甘油疗效差时不必注意
D. 硝酸甘油的主要不良反是恶心、呕吐
E. 首次含药时应平卧片刻,以防低血压
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问题 217: 1. 风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是
选项:
A. 二尖瓣
B. 三尖瓣
C. 主动脉瓣
D. 肺动脉瓣
E. 二尖瓣和三尖瓣
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问题 218: 2. 最常见的风湿性心脏瓣膜病是
选项:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉关闭不全
E. 肺动脉瓣狭窄
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问题 219: 3. 二尖瓣狭窄最先引起
选项:
A. 左心房肥大
B. 右心房肥大
C. 左心室肥大
D. 右心室肥大
E. 肺动脉高压
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问题 220: 4. 二尖瓣狭窄病人出现右心衰竭时下列哪项表现反而减轻
选项:
A. 发绀程度
B. 水肿程度
C. 呼吸困难程度
D. 肝脏肿大程度
E. 颈静脉怒张程度
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问题 221: 5. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状是
选项:
A. 呼吸困难
B. 咳嗽、咳痰
C. 咯血
D. 胸痛
E. 乏力
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问题 222: 6. 二尖瓣狭窄最重要的心脏体征是
选项:
A. 发绀
B. 开瓣音
C. 二尖瓣面容
D. 第一心音亢进
E. 心尖区隆隆样舒张期杂音
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问题 223: 7. 风心病二尖瓣狭窄伴心房颤动引起栓塞最常见的部位是
选项:
A. 脑动脉
B. 肺动脉
C. 脾动脉
D. 肢体动脉
E. 肠系膜动脉
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问题 224: 8. 二尖瓣狭窄病人突然出现偏瘫应考虑
选项:
A. 脑栓塞
B. 脑出血
C. 脑血管痉挛
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 225: 9. 主动脉瓣狭窄最重要的心脏体征是
选项:
A. 心脏扩大
B. 心率加快
C. 第一心音增强
D. 第二心音减弱
E. 主动脉瓣区吹风样收缩期杂音
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问题 226: 10. 主动脉瓣关闭不全最重要的心脏体征是
选项:
A. 水冲脉
B. 收缩压增高
C. 舒张压下降
D. 第一心音减弱
E. 主动脉瓣听诊区舒张期叹气样杂音
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问题 227: 11. 风心病的主要致死原因是
选项:
A. 栓塞
B. 肺部感染
C. 心律失常
D. 慢性心力衰竭
E. 亚急性感染性心内膜炎
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问题 228: 12. 对女性风心病病人进行健康教育时,下列哪项丕正确
选项:
A. 注意有无风湿活动的征象
B. 注意有无血栓栓塞的征象
C. 心功能Ⅳ级的病人应避孕
D. 心功能Ⅲ级的病人可以妊娠
E. 在拔牙、分娩前,应告知医生自己患有风心病
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问题 229: 13. 最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是
选项:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄
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问题 230: 14. 二尖瓣狭窄病人的面容特征
选项:
A. 两颊部蝶形红斑
B. 两颊部紫红,口唇轻度发绀
C. 两颊黄褐斑
D. 午后两颊潮红
E. 面部毛细血管扩张
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问题 231: 15. 治疗风湿性心瓣膜病的根本方法是
选项:
A. 保护心功能
B. 改善心功能
C. 手术如二尖瓣分离术
D. 积极预防风湿活动
E. 控制风湿活动
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问题 232: 16. 女性,40岁。患慢性风湿性心脏瓣膜病具有原发症状外,突然出现一侧下肢剧痛,动脉:消失,局部皮肤苍白,发凉,紫绀,应考虑是
选项:
A. 脑栓塞
B. 肢体栓塞
C. 下肢静脉炎
D. 下肢静脉堵塞
E. 肺栓塞
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问题 233: 17. 风湿性心瓣膜病最易引起心绞痛和晕厥的是
选项:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
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问题 234: 18. 风湿性心瓣膜病就诊主要原因的是
选项:
A. 心力衰竭
B. 动脉栓塞
C. 感染性心内膜炎
D. 心律失常
E. 呼吸道感染
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问题 235: 19. 风湿性心瓣膜病最常见的并发症是
选项:
A. 心律失常
B. 充血性心力衰竭
C. 栓塞
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 肺部感染
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问题 236: 20. 二尖瓣狭窄病人并发哪种心律失常最易有血栓形成
选项:
A. 阵发性心动过速
B. 频发房性早搏
C. 频发室性早搏
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
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问题 237: 21. 确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查是
选项:
A. 心电图
B. X线摄片
C. 超声心动图
D. 心音图
E. CT
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问题 238: 22. 心脏瓣膜病变最常见的心律失常为
选项:
A. 心房颤动
B. 心室颤动
C. 早搏
D. 异位性心动过速
E. 房室传导阻滞
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问题 239: 23. 风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期临床症状是
选项:
A. 阵发性夜间呼吸困难
B. 劳力性呼吸困难
C. 急性肺水肿
D. 双下肢水肿
E. 胸水
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问题 240: 24. 风心病主动脉瓣关闭不全病人的早期症状是
选项:
A. 劳力性呼吸困难
B. 乏力、心悸
C. 全心衰竭表现
D. 心悸、头部强烈搏动感
E. 身体下垂部位可凹性水肿
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问题 241: 25. 凤心病哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低,出现心绞痛、眩晕,甚至猝死
选项:
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 肺动脉瓣关闭不全
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问题 242: 26. 风心病二尖瓣狭窄并发栓塞时,最常见的栓塞部位在
选项:
A. 肺动脉
B. 脾动脉
C. 肾动脉
D. 脑动脉
E. 四肢动脉
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问题 243: 27. 治疗风心病的根本方法是
选项:
A. 预防上呼吸道感染
B. 改善心功能,防止心室重构
C. 按医嘱服药,控制风湿活动
D. 积极预防风湿活动
E. 手术治疗
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问题 244: 28. 风心病病人出现下列何种临床征象,可以提示脑动脉栓塞的发生
选项:
A. 偏瘫
B. 呼吸困难、咯血
C. 休克
D. 严重腰痛、血尿
E. 严重胸痛
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问题 245: 29. 预防风心病加重的根本措施是
选项:
A. 积极治疗心衰
B. 饮食清淡、低盐
C. 积极锻炼身体
D. 预防链球菌再次感染
E. 保持大便通畅
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问题 246: 30. 李先生,35岁,突然大咯血,查胸片显示左心房右心室大,该病人大咯血最可能原因是
选项:
A. 肺结核
B. 支气管扩张
C. 二尖瓣狭窄
D. 肺脓肿
E. 肺癌
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问题 247: 31. 李先生,25岁。风湿性心瓣膜病4年,近1月来心慌,双下肢水肿,不能平卧。3日来静脉注射毛花甙丙0.8mg,自服地高辛2片,并静注速尿60mg,尿量增多,来诊后心电图示心房颤动,频发室性期前收缩。正确的处理措施是
选项:
A. 停用洋地黄
B. 静脉注射钾盐
C. 停用洋地黄、静滴钾盐、静注苯妥英钠
D. 停用洋地黄、静滴钾盐
E. 静注利多卡因
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问题 248: 32. 张女士,35岁。风心二狭合并房颤,病程中突然右侧肢体瘫痪,有一过性神志不清。最可能发生的情况是
选项:
A. 心力衰竭
B. 脑栓塞
C. 阿-斯综合症
D. 肺动脉栓塞
E. 洋地黄中毒
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问题 249: 33. 马女士,有风心病史,因心源性水肿给予噻嗪类利尿药治疗时,特别注意预防
选项:
A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 低钠血症
D. 高钾血症
E. 低镁血症
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问题 250: 34. 病人,男性,32岁,诉心悸及颈部明显搏动感,查血压142/45mmHg,X线示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动。最可能的诊断为
选项:
A. 病毒性心肌炎
B. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
C. 高血压性心脏病
D. 风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
E. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
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问题 251: 35. 病人,女性,43岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,近10天重体力劳动后出现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起,伴大汗,咳嗽,咳粉红色泡沫痰,心率108次/分,两肺满布湿哕音及哮鸣音,责任护士给予病人吸氧的正确方法是
选项:
A. 间断低流量给氧
B. 持续低流量吸氧
C. 持续高流量吸氧
D. 经20%~30%酒精湿化低流量吸氧
E. 经20%~30%酒精湿化高流量吸氧
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问题 252: 1. 急性腹痛诊断未明时,严禁随意使用
选项:
A. 舒适体位
B. 强效镇痛药
C. 局部热敷
D. 针灸
E. 解痉药
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问题 253: 2. 呕吐严重且呕吐量大的是
选项:
A. 胃炎
B. 幽门梗阻
C. 胃溃疡
D. 胆石症
E. 肝炎
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问题 254: 3. 有关呕血和黑便的描述,不正确的是
选项:
A. 呕血一般都有黑便
B. 出血量5ml,大便隐血试验阳性
C. 出血量60ml,出现黑便
D. 出血量超过300ml,出现呕血
E. 黑便必有呕血
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问题 255: 4. 进行粪便隐血试验前三天应嘱病人禁食的食物是
选项:
A. 大白菜
B. 土豆
C. 菠菜
D. 菜花
E. 豆腐
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问题 256: 5. 反跳痛主要出现于
选项:
A. 腹腔内有炎症
B. 结核性腹膜炎
C. 肠结核
D. 腹腔内有肿物
E. 炎症累及腹膜壁层
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问题 257: 6. 上消化道出血病人,对出血量变化最敏感的观察指标是
选项:
A. 神志
B. 瞳孔
C. 脉搏
D. 呼吸
E. 面色
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问题 258: 7. 幽门梗阻所致呕吐的特点是
选项:
A. 食后8~12h仍可见食物残渣
B. 含有多量胆汁
C. 带粪臭味
D. 伴剧烈头痛
E. 每口吐出量不多
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问题 259: 8. 消化系统疾病常见症状护理措施中错误的是
选项:
A. 呕吐停止后给予漱口
B. 上消化出血者应给予去枕平卧位
C. 严重呕血者应暂禁食
D. 急性腹泻者给予少纤维素饮食
E. 阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食
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问题 260: 9. 喷射性呕吐常见于
选项:
A. 霍乱
B. 颅内压增高
C. 幽门梗阻
D. 前庭功能紊乱
E. 急性胃炎
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问题 261: 10. 不属于老年人功能性便秘的原因是
选项:
A. 生活习惯改变
B. 活动减少
C. 情绪抑郁或紧张
D. 食物过少、过精
E. 糖尿病使肠肌松弛无力
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问题 262: 11. 对黄疸病人护理不妥的是
选项:
A. 给予心理支持消除焦虑情绪
B. 梗阻性黄疸者给予高脂饮食
C. 皮肤搔痒用温水清洗
D. 注意尿色、粪色的动态变化
E. 保持大便通畅
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问题 263: 12. 病人大便隐血试验阳性表明上消化道出血量每日约为
选项:
A. 10ml以上
B. 60ml以上
C. 100ml以上
D. 5ml以上
E. 200ml以上
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问题 264: 13. 吴女士,30岁,晚餐后,恶心、呕吐2次,为胃内容物,患者觉头晕、耳鸣。此患者应采取的护理措施是
选项:
A. 输血
B. 口服液体
C. 喝牛奶
D. 卧床休息
E. 建立静脉通道
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问题 265: 14. 李女士,23岁,近3个月排黑便,并有少量呕血,近日来出现剧烈腹痛,护理措施不妥是
选项:
A. 监测生命体征
B. 予以禁食
C. 不给予强效镇痛剂
D. 给予胃肠减压
E. 给予腹部热敷
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问题 266: 15. 王先生,36岁,突然呕血2000ml,伴柏油样大便,血压60/25mmHg,心率170次/分,此时首先应采取的措施是
选项:
A. 准备肌注给予止血药物
B. 立即开放静脉补充血容量
C. 准备抗酸药物
D. 准备急查B超
E. 嘱病人严格卧床休息
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问题 267: 1. 慢性胃炎临床表现错误的是
选项:
A. 有规律的上腹部疼痛
B. 上腹部不适、反酸嗳气
C. 食欲不振
D. 恶心、呕吐,贫血
E. 少数病人有呕血与黑便
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问题 268: 2. 各种胃病中发病率占首位的是
选项:
A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 胃溃疡
D. 十二指肠溃疡
E. 食管炎
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问题 269: 3. 易导致癌变的胃炎是
选项:
A. 肥厚性胃炎
B. 胃窦胃炎
C. 胃体胃炎
D. 萎缩性胃炎
E. 浅表性胃炎
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问题 270: 4. 慢性胃炎的典型临床表现为
选项:
A. 腹痛
B. 腹泻
C. 呕血
D. 黑便
E. 上腹部饱胀不适
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问题 271: 5. 下列有关慢性胃炎病人的护理,不妥的是
选项:
A. 急性发作时,应卧床休息
B. 疼痛明显者可予局部热敷
C. 胃酸缺乏者可给予酸性食物
D. 出血者必须禁食
E. 避免食用刺激性食物
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问题 272: 6. 与慢性胃炎发病有关的细菌是
选项:
A. 痢疾杆菌感染
B. 军团菌感染
C. 幽门螺杆菌感染
D. 肺炎球菌感染
E. 大肠杆菌感染
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问题 273: 7. 自身免疫性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是
选项:
A. 输新鲜血
B. 肌注促红细胞生成素
C. 肌注维生素B
D. 口服维生素B
E. 给予静脉高营养
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问题 274: 8. 慢性胃炎最主要的确诊方法是
选项:
A. 消化道症状
B. 胃液分析
C. 血清学检查
D. 胃镜和活组织检查
E. 血液检查
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问题 275: 9. 哪项不是急性胃炎的病因
选项:
A. 急性应激
B. 暴饮暴食
C. 细菌毒素
D. 药物
E. 自身免疫反应
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问题 276: 10. 下列慢性胃炎保健指导中,不妥的是
选项:
A. 养成细嚼慢咽的进食习惯
B. 戒烟、忌酒
C. 腹痛时口服阿斯匹林
D. 上腹饱胀、反酸时口服吗丁啉
E. 避免使用泼尼松及利血平
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问题 277: 11. 下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当
选项:
A. 注意饮食卫生
B. 戒烟酒
C. 避免服用刺激性食物和药物
D. 常规应用抗生素
E. 定期复查
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问题 278: 12. 朱先生,34岁,反复上腹痛伴嗳气、反酸、腹胀4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃炎,你认为下列哪项为确诊的依据
选项:
A. 消化道症状
B. 上腹部轻压痛
C. 大便隐血试验阳性
D. 纤维胃镜检查
E. 胃肠X线钡餐检查
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问题 279: 13. 病人于中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐。护理查体:T37.7℃,上腹部压痛明显,但无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常。你考虑病人最可能患哪种疾病
选项:
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性肠炎
E. 胃溃疡
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问题 280: 14. 男性,35岁,1月前出现腹痛、上腹部饱胀、嗳气,幽门螺杆菌检查结果阳性,给予抗生素最适宜的是
选项:
A. 四环素
B. 红霉素
C. 庆大霉素
D. 头孢菌素
E. 阿莫西林
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问题 281: 15. 女,45岁。上腹部饱胀,隐痛不适,反酸嗳气、食欲不振,恶心。查体:上腹部有轻压痛,肝脾未触及,可能的诊断为
选项:
A. 慢性胃炎
B. 急性胃炎
C. 慢性胃溃疡
D. 慢性十二指肠溃疡
E. 慢性胰腺炎
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问题 282: 16. 男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断为慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见
选项:
A. 粘膜萎缩
B. 粘膜肥厚
C. 粘膜广泛炎症细胞浸润
D. 粘膜充血、水肿
E. 粘膜糜烂、出血
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问题 283: 17. 男性,34岁,上腹部隐痛,反酸、嗳气1月余,饮食喜辛辣,多饮浓茶,诊断为慢性胃炎。护士对其进行保健指导,下列说法不正确的是
选项:
A. 保持乐观情绪
B. 注意饮食卫生
C. 生活规律
D. 指导自我护理
E. 常规应用抗生素
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问题 284: 18. 女性,41岁,慢性胃炎病史2年,诉上腹部疼痛不适,护士指导其减轻腹痛可采用的方法不包括
选项:
A. 热水袋热敷胃部
B. 按摩
C. 给止痛药
D. 针灸内关穴
E. 平卧位
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问题 285: 19. 患者,男,46岁,上腹部隐痛、饱胀感1年,加重2周。查体及钡餐透视未见异常。经检查诊断为慢性浅表性胃炎,其主要病因是
选项:
A. 吸烟
B. 高盐饮食
C. 十二指肠液反流
D. 幽门螺杆菌感染
E. 自身免疫反应
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问题 286: 20. 患者男,46岁。上腹部隐痛、饱胀感1年,加重2周。查体及钡餐透视未见异常。首选的检查是
选项:
A. 幽门螺杆菌检查
B. 胃镜检查
C. 胃液分析检查
D. 血淀粉酶
E. 血清壁细胞抗体和内因子抗体检测
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问题 287: 21. 王先生,75岁,长期服用阿司匹林,因今晨解黑便前来就诊,胃镜检查见胃窦部黏膜有糜烂、出血和浅表溃疡。最可能的诊断是
选项:
A. 消化性溃疡
B. 急性胃炎
C. 慢性胃炎
D. 慢性非萎缩性胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎
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问题 288: 22. 病人男性,45岁。近10年有反复上腹痛,检查提示胃酸缺乏。进一步检查首选
选项:
A. 胃肠钡餐
B. 胃液分析
C. 胃镜及胃粘膜活检
D. 腹部B超
E. 大便隐血试验
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问题 289: 23. 李女士,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,1天前因黑便2次,呕血1次来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取什么措施
选项:
A. 阿托品缓解腹痛
B. 制酸剂降低胃pH值
C. 硫糖铝保护胃黏膜
D. 止血补充血容量
E. 急诊胃镜检查
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问题 290: 1. 以下哪项符合胃溃疡的特点
选项:
A. 发病年龄多见于年轻人
B. 好发于胃大弯
C. 上腹压痛点常在上腹偏右
D. 疼痛多在饭后3~4小时发生
E. X线钡餐检查可见龛影
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问题 291: 2. 可保护胃黏膜、杀灭幽门螺杆菌的药物是
选项:
A. 枸橼酸铋钾
B. 法莫替丁
C. 吲哚美辛
D. 硫糖铝
E. 阿托品
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问题 292: 3. 在引起消化性溃疡的损害因素中,占主导地位的是
选项:
A. 胃酸—胃蛋白酶
B. 幽门螺杆菌感染(HP)
C. 非甾体类抗炎药
D. 饮食失调
E. 精神因素
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问题 293: 4. 消化性溃疡病人在何种条件下疼痛节律会改变或消失
选项:
A. 疲劳时
B. 饮酒时
C. 受凉时
D. 焦虑时
E. 癌变时
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问题 294: 5. 十二指肠溃疡疼痛的特点是
选项:
A. 餐后即痛,持续2小时后缓解
B. 餐后1小时开始,持续2小时后缓解
C. 餐后2小时开始,持续2小时后缓解
D. 餐后1—3小时开始,进餐后缓解
E. 无规律性
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问题 295: 6. 对消化性溃疡有确诊价值的检查方法是
选项:
A. X线钡餐检查
B. 胃镜检查与黏膜活检
C. 幽门螺杆菌的检查
D. 胃液分析
E. 粪便隐血试验
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问题 296: 7. 消化性溃疡患者服用制酸剂宜在
选项:
A. 饭前1~2h
B. 饭后1~2h
C. 两餐之间
D. 每日清晨一次
E. 进餐时与食物同服
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问题 297: 8. 十二指肠溃疡的主要病因是
选项:
A. 应激和心理因素
B. 吸烟
C. 幽门螺杆菌感染
D. 遗传因素
E. 胃酸分泌过多
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问题 298: 9. 消化性溃疡同时伴有少量出血病人的饮食应
选项:
A. 低蛋白饮食
B. 暂禁食
C. 温凉流质饮食
D. 半流质饮食
E. 禁蛋白饮食
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问题 299: 10. 消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括
选项:
A. 迅速建立静脉通路
B. 冰盐水洗胃
C. 应用双气囊三腔管
D. 暂禁食
E. 观察粪便颜色及量
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问题 300: 11. 下列哪项不符合胃溃疡癌变的特点
选项:
A. 上腹痛的规律性消失
B. 食欲减退
C. 进行性贫血、消瘦
D. 大便隐血持续阳性
E. 上腹痛消失
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问题 301: 12. 不属于幽门梗阻的特征
选项:
A. 餐后加重的上腹胀痛
B. 呕吐宿食气味酸腐
C. 呕吐后腹痛加重
D. 上腹部可见胃型
E. 可听到振水音
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问题 302: 13. 消化性溃疡主要症状
选项:
A. 恶心
B. 呕吐
C. 反酸
D. 嗳气
E. 节律性上腹痛
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问题 303: 14. 消化性溃疡最常见的并发症是
选项:
A. 穿孔
B. 出血
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 感染
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问题 304: 15. 消化性溃疡合并穿孔常见于
选项:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 急性糜烂性胃炎
D. 急性腐蚀性胃炎
E. 慢性萎缩性胃炎
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问题 305: 16. 关于消化性溃疡的描述不正确的是
选项:
A. 好发于男性
B. DU多见于中老年
C. 临床上DU比GU多见
D. GU穿孔多见于胃小弯
E. GU比DU发病年龄约晚10年
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问题 306: 17. DU穿孔多见于
选项:
A. 前壁
B. 后壁
C. 胃小弯
D. 胃大弯
E. 侧壁
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问题 307: 18. 溃疡穿孔时可出现
选项:
A. 腹痛缓解
B. 进行性消瘦
C. X线发现膈下游离气体
D. 呕吐物含发酵酸性宿食
E. 上腹饱胀
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问题 308: 19. 关于消化性溃疡病人的饮食指导不正确的是
选项:
A. 戒酒
B. 需规定特殊食谱
C. 避免快速进食
D. 少量多餐
E. 有规律地定时进食
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问题 309: 20. 十二指肠溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是
选项:
A. 疼痛-进食-缓解
B. 进食-缓解-疼痛
C. 缓解-疼痛-进食
D. 进食-疼痛-缓解
E. 疼痛-进食-疼痛
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问题 310: 21. 病人男性,36岁,诊断为消化性溃疡2个月,近日原有疼痛节律消失,变为持续上腹痛,伴频繁呕吐,呕吐物中有隔夜宿食。该病人最可能发生的并发症是
选项:
A. 上消化道出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 肝性脑病
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问题 311: 22. 张先生,45岁。因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应
选项:
A. 记录病人到院时间和病情变化
B. 向家属了解病史,耐心解释
C. 通知住院处,办理入院手续
D. 测生命体征,建立静脉通路
E. 注射止血药物,抽血标本配血
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问题 312: 23. 赵先生,患消化性溃疡10余年,饮酒30分钟后出现剧烈上腹部疼痛,诊断为急性胃穿孔。首要护理措施为
选项:
A. 立即应用镇痛剂
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 安慰并陪伴病人
E. 立即补液
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问题 313: 24. 男性,65岁。胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似以前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊。查大便隐血阳性,最可能的诊断是
选项:
A. 胃溃疡伴溃疡出血
B. 胃、十二指肠溃疡出血
C. 胃癌出血
D. 慢性胃炎出血
E. 食管静脉曲张破裂出血
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问题 314: 25. 患者女性,35岁,餐后上腹部隐痛反复发作多年,突然出现剧烈腹痛,腹部触诊:腹肌紧张呈板状腹,有压痛和反跳痛。该病人突然出现剧烈腹痛最可能的原因是
选项:
A. 急性胆囊炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 脾破裂
D. 急性胰腺炎
E. 肾破裂
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问题 315: 26. 患者,女性,30岁,半年来出现节律性腹痛,常于空腹时发作,进食后疼痛缓解,同时伴有打嗝、反酸。查体于上中腹偏右侧有局限压痛,无反跳痛。根据病史,初步诊断为十二指肠溃疡。为明确诊断,可进一步进行的检查是
选项:
A. 胃酸检测
B. 胃镜
C. CT
D. B超
E. 血常规
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问题 316: 27. 病人,女性,37岁,因消化性溃疡,腹痛显著,医嘱给予口服碱性药物,该药服用的适宜时间是
选项:
A. 餐前1小时
B. 餐前2小时
C. 餐中
D. 餐后1小时
E. 餐后2小时
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问题 317: 28. 女性,47岁,以“十二指肠溃疡”收住院,经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询饮食保健相关知识,下列食用汤类中对她较适宜的是
选项:
A. 咖喱牛肉汤
B. 菜末蛋花汤
C. 榨菜肉丝汤
D. 老母鸡汤
E. 竹笋肉汤
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问题 318: 29. 患者男性,37岁,有溃疡病史。中午饱餐后,出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克,考虑溃疡病穿孔,下列对诊断最有意义的指征是
选项:
A. 剧烈腹痛
B. 呕血
C. 板状腹
D. 休克
E. X线检查见膈下游离气体
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问题 319: 30. 王先生,35岁,既往有胃病史,近2周来常感上腹部不适,4h前突发上腹部剧烈疼痛,伴有恶性、呕吐。查体:腹部压痛,肌紧张,肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体,最可能的诊断是
选项:
A. 急性肠梗阻
B. 胆道结石
C. 急性胰腺炎
D. 溃疡穿孔
E. 缺血性肠炎
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问题 320: 31. 梁先生,40岁。常于餐后半小时发生上腹部痛2年,持续1h左右缓解,劳累时易发作,该病人可能发生
选项:
A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 慢性胃炎
D. 胃癌
E. 肠梗阻
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问题 321: 32. 患者女性,41岁,黑便近2个月,近日突然出现剧烈腹痛,护士对其采取的措施不应包括
选项:
A. 检测生命体征
B. 予以禁食
C. 给予强效镇痛剂
D. 给予心理安抚
E. 给予胃肠减压
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