中国大学MOOC内科护理学1作业答案
来源:渝粤教育 时间:2025-03-03 06:38:02
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内科护理学1
学校: 无
问题 1: 1. 一位护士正在为呼吸衰竭患者静脉应用呼吸兴奋剂,关于用药护理错误的是
选项:
A. 出现恶心、呕吐、烦躁等症状时,应减慢输液速度
B. 呼吸兴奋剂不可突然停药
C. 注意观察患者呼吸频率和节律
D. 必须在保证患者气道通畅的前提下方可使用
E. 为了尽早改善患者通气功能,应以较快速度静脉滴入
答案: 为了尽早改善患者通气功能,应以较快速度静脉滴入
问题 2: 2. 患者,女,38岁。突发寒战、高热、咳嗽、咳痰,胸部右下方疼痛3天。今晨出现恶心、呕吐、意识模糊。查体:体温38.1°C, 脉搏110次/分,呼吸29次/分, 血压80/54mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊稍浊音,可闻及湿哕音。
考虑该患者原发疾病可能是
选项:
A. 支气管扩张
B. 右侧气胸
C. 细菌性肺炎
D. 支气管哮喘.
E. 右侧胸膜炎
答案: 细菌性肺炎
问题 3: 3. 患儿,男,体温41°C,伴有抽搐,疑为休克型肺炎急诊入院。休克型肺炎的突出表现为
选项:
A. 白细胞总数下降
B. 休克
C. 胃肠道症状
D. 体温不升
E. 昏迷
答案: 休克
问题 4: 4. 患者,男,主题干59岁。因进行性呼吸困难入院治疗。患者神志清楚,咳嗽、咳痰,痰多黏稠,活动后气喘加重。FEV1为65%预计值,FEV1/FVC为45%,PaCO2 55mmHg, PaO2 55mmHg。
住院期间,护士给患者进行的呼吸功能锻炼指导,不正确的方法是
选项:
A. 膈式呼吸
B. 缩唇呼吸
C. 使用吸气阻力器
D. 胸式呼吸
E. 腹式呼吸
答案: 胸式呼吸
问题 5: 5. 大咯血是指24h咯血量超过
选项:
A. 300ml
B. 200ml
C. 100ml
D. 400ml
E. 500ml
答案: 500ml
问题 6: 6. 患者,男,61岁,诊断为肺癌。患者近1个月来自觉左侧胸部持续轻度疼痛不适、影响日常生活与情绪,既往无止痛药用药史。护士指导患者可使用的止痛药物为
选项:
A. 盐酸哌替定
B. 吗啡
C. 强阿片类止痛药
D. 非阿片类止痛药
E. 弱阿片类止痛药
答案: 非阿片类止痛药
问题 7: 7. 患者,男性,30岁,平素体健。1周前淋雨后发热,体温39°C,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2天,咳铁锈色痰。应考虑最有可能为
选项:
A. 肺炎球菌性肺炎
B. 肺结核
C. 自发性气胸
D. 肺炎支原体肺炎
E. 支气管炎
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问题 8: 8. 下列哪项是肺心病患者正确的健康指导
选项:
A. 戒烟
B. 低流量吸氧
C. 端坐位
D. 入睡困难者可适当使用催眠药
E. 适当饮酒
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问题 9: 9. 患者,女性,20岁,近一个半月来干咳有低热,自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音,拟诊为肺结核。
护士在进行健康教育时,告诉病人对于其痰液最简单的处理方法是
选项:
A. 1%过氧乙酸浸泡2分钟
B. 直接吐于密封容器后丢弃
C. 紫外线照射30分钟
D. 浸泡于50%酒精
E. 吐于纸中直接焚烧
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问题 10: 10. 患者,男,48岁。吸烟史30年,每天1~2包。因“刺激性干咳,气短,痰中带血半年余,加重2周”来院就诊。胸部 CT 以及支气管镜检查确诊为小细胞肺癌。
小细胞肺癌颅脑转移主要症状不包括
选项:
A. 头痛
B. 精神异常
C. 咽下困难
D. 呕吐
E. 恶心
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问题 11: 11. 王大妈因呼吸困难入院,入院后紧急给予一系列辅助检查,初步诊断为呼吸衰竭。请问下列辅助检查中,诊断呼吸衰竭最主要的依据是
选项:
A. 动脉血气分析结果
B. 纤维支气管镜检查
C. 肺功能检查
D. 胸部CT
E. 肺部X线检查
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问题 12: 12. 患者,女性,28岁,咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗,午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性。
若患者为开放性结核,患者与他人之间的主要传播途径是
选项:
A. 灰尘
B. 餐具
C. 飞沫
D. 衣物
E. 食物和水
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问题 13: 13. 患者,58岁,诊断为慢性肺心病。3天前着凉后出现咳嗽、气急、颈静脉怒张,肝肿大,下肢水肿,心率110次/分,律齐,两肺可闻及水泡音。下列护理措施不正确的是
选项:
A. 限制钠盐的摄入
B. 根据血气分析结果进行氧疗
C. 给予高热量、低蛋白、低脂肪饮食
D. 控制输液速度
E. 卧床休息
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问题 14: 14. 忠者,女,48岁,近几天忠者咳啾、咳淡,伴午后低热。既往患有肺结核,经医生诊断肺结核累及胸膜,并发结核性胸膜炎。身体评估:体温37.8℃,脉搏115次/分,呼吸32次/分,血压118/78mmHg,双侧肋间隙饱满,叩诊呈浊音,双肺下叶呼吸音减弱。胸部X片显示肺部有多个空洞。
该患者可能发生了
选项:
A. 继发性气胸
B. 肺脓肿
C. 胸腔积液
D. 肺炎
E. 空洞型肺结核
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问题 15: 15. 患者,男性,73岁,40年烟龄, 3天前受凉后感冒,今晨出,现畏寒、高热、咳脓性痰,伴右侧胸痛,查体:体温38.9°C,脉搏120次/分,呼吸33次/分,血压92/56mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,呼吸急促,右下肺叩诊浊音,可闻及湿哕音。WBC 12.6X109/L, X线检查可见右肺下野呈炎性浸润影。
下列哪项不是护理人员应重点观察的内容
选项:
A. 体温
B. 痰液
C. 排便
D. 尿量
E. 血压
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问题 16: 16. 肺性脑病患者躁动不安的处理方法正确的是
选项:
A. 必要时可用吗啡,哌替啶
B. 不宜用水合氯醛保留灌肠
C. 应重点改善通气功能
D. 可用大量奋乃静肌注
E. 可用大量地西泮
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问题 17: 17. 患者,女, 56岁,十年前患慢性支气管炎,一年前发现支气管扩张。三天前着凉后病情加重,频繁咳嗽,咳痰、痰液黏稠、不易咳出,此患者目前最主要的护理诊断是
选项:
A. 知识缺乏
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 低效性呼吸形态
E. 活动无耐力
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问题 18: 18. 患者,男,28岁,近一周自觉乏力,午后低热、盗汗,偶有咳嗽,今晨咯血一次,约400ml。初步诊断为肺结核。
该患者的咯血属于
选项:
A. 痰中带血
B. 干性咳嗽
C. 中等量咯血
D. 小量咯血
E. 大量咯血
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问题 19: 19. 结核病化疗联用的主要目的为
选项:
A. 缩短疗程
B. 减少并发症
C. 完全杀灭结核菌
D. 防止耐药性产生
E. 避免副作用产生
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问题 20: 20. 患者,男,肺炎链球菌肺炎,口温40°C,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施哪项不妥
选项:
A. 测体温每4h一次
B. 冰袋放入头顶、足底处
C. 鼓励饮水
D. 每天口腔护理2~3次
E. 卧床休息
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问题 21: 21. 患者,男,65岁,动脉血气分析结果为PaO245mmHg, PaCO261mmHg,最适宜的吸氧流量是
选项:
A. >8 L/min
B. 3~4 L/min
C. 7~8 L/min
D. 1~2L/min
E. 5~6 L/min
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问题 22: 22. 呼吸内科的徐护士在治疗室整理护理用物时,听到病房传来:“快来人啊,有人吐血了”,于是立即去病房查看,发现45床的浸润型肺结核患者正在大咯血,此时徐护士为其采取的体位应为
选项:
A. 健侧卧位
B. 仰卧位
C. 半坐位
D. 俯卧位
E. 患侧卧位
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问题 23: 23. 患者严重呼吸困难,于急诊就诊,护士为其采集动脉血气标本时,以下措施不正确的是
选项:
A. 检验时排出气泡
B. 无血气针时,可抽吸经过稀释的肝素,充盈注射器后弃去
C. 采血完毕,将血液迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
D. 立即送检
E. 可穿刺桡动脉或股动脉
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问题 24: 24. 患者,女性,59岁。因间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月入院。入院后诊断为浸润型肺结核,给予肌注链霉素,口服利福平、雷米封等治疗。
链霉素治疗的不良反应是
选项:
A. 球后视神经炎
B. 胃肠道刺激
C. 眩晕、听力障碍
D. 周围神经炎
E. 肝脏损害
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问题 25: 25. 患者,男,75岁,慢性阻塞性肺疾病15年,3天前上呼吸道感染,今晨出现呼吸困难,继而陷入昏迷,家属紧急将其送入医院。查体:血压82/58mmHg,脉搏130次/分,呼吸40次/分,意识不清,氧合指数230mmHg。根据以上指标可初步诊断为
选项:
A. 肺结核
B. 重症肺炎
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 肺脓肿
E. 葡萄球菌肺炎
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问题 26: 26. 张某,56岁,COPD10年。今晨买菜回家后突感左胸闷、胀痛,气促出冷汗。查体:神志清楚,面色苍白,唇发绀,呼吸28次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分、律齐。
为缓解.上述症状,最佳的紧急处理方法是
选项:
A. 氧疗
B. 给予强心剂
C. 抗生素治疗
D. 胸腔穿刺抽气
E. 给予镇静剂
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问题 27: 27. 患者,女,18岁。半小时前进食螃蟹后突然出现呼吸困难前来就诊。查体:端坐呼吸、大汗淋漓、说话不能成句,双肺闻及弥漫性哮鸣音,心率110次/分。下列治疗不正确的是
选项:
A. 半小时内快速使用两次β2受体激动剂
B. 立即雾化吸入β2受体激动剂
C. 静脉使用抗生素
D. 应用茶碱类药物
E. 静脉使用糖皮质激素
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问题 28: 28. 患者,男性,66岁,慢性咳嗽、咳痰10年, 近一周来有高热,咳黏痰,诊断为肺炎链球菌肺炎,请问该患者痰液颜色有何特征
选项:
A. 黑色
B. 铁锈色
C. 粉红色
D. 绿色
E. 黄色
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问题 29: 29. 患者,男,34岁,有哮喘病史15年。两周前哮喘发作,自行反复使用β2受体激动药未缓解,遂入院治疗。查体:胸腹矛盾运动,双肺未闻及哮鸣音。
护士为患者进行哮喘自我监测的出院指导。下列关于PEFR值的描述,正确的是
选项:
A. PEFR有 规律地保持在80%~100%,说明哮喘控制理想
B. PEFR 50%~80%为警告区,需立即到医院就医
C. PEFR变异率≥12%,符合气道气流受限可逆性改变
D. PEFR<50%为危险区,需立即调整治疗方案
E. PEFR上升,提示将发生哮喘急性发作
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问题 30: 30. 患者,女, 25岁,哮喘急性发作入院治疗。护士指导患者MDI的使用方法正确的是
选项:
A. 深吸气至不能再吸时将MDI口含嘴置于口中
B. 用牙咬住口含嘴
C. 吸气末屏气5秒
D. 连续两次用药间隔3分钟
E. 吸气时应深而快
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问题 31: 31. 患者,女,28岁。自述近两个月来出现发热、乏力,伴夜间多汗。发热常于午后明显,体温在38℃左右,并出现咳嗽、咳痰,神志清楚,口唇无发组,右上肺呼吸音粗,叩诊浊音。胸部X线显示为双侧锁骨下片状阴影,边缘模糊,且有多个小空洞。
若患者诊断为肺结核,遵医嘱予以链霉素0.75g,每日2次,肌注。下列关于链霉素副作用说法正确的是
选项:
A. 视神经炎
B. 周围神经炎
C. 胃肠道不适
D. 肝功能受损
E. 听力障碍
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问题 32: 32. 患者,女,49岁,现处于肺结核恢复期。今日预约出院,护士给予患者及家属的疾病指导错误的是
选项:
A. 要坚持完成规则、全程化疗
B. 一旦出现不良反应,可自行停药后就诊
C. 强调化疗的重要性
D. 要学会观察药物不良反应及表现
E. 要按医嘱服药
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问题 33: 33. 休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括
选项:
A. 收缩压> 90mmHg
B. 肢端温暖
C. 尿量> 30ml/h
D. 口唇红润
E. 心率120次/分
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问题 34: 34. 关于慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗,下列描述正确的是
选项:
A. 一般使用鼻导管吸氧
B. 吸氧流量为每分钟2~3L
C. SaO2升至95%以上
D. 每天吸氧15小时以下
E. 达到PaO2≥55mmHg
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问题 35: 35. 患者,女性,28岁,咳嗽两个月,干咳为主,有午后低热,月经不规律。胸片示右上肺淡片状阴影。
查体发现患者右锁骨上咳嗽后闻及湿啰音,PPD试验硬结直径12mm,为了确诊“肺结核”,以下最有意义的检查是
选项:
A. 纤维支气管镜检
B. 痰抗酸染色
C. 血气分析
D. 肺功能检查
E. 末梢血细胞计数
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问题 36: 36. 患者,女,45岁,有哮喘病史5年。近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰,伴喘息,护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是
选项:
A. 花粉
B. 尘螨
C. 精神因素
D. 动物的毛屑
E. 病毒感染
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问题 37: 37. 患者,女性,25岁。淋雨后打喷嚏、咳嗽、鼻塞、流涕,开始为清水样,3天后变稠,伴有咽痛,轻度畏寒、头痛。
该患者最可能的诊断是
选项:
A. 病毒性支气管炎
B. 普通感冒
C. 急性支气管炎
D. 急性肺炎
E. 病毒性咽炎
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问题 38: 38. 患者,男,76岁。于3个月前无明显诱因出现咳嗽、咳痰、痰中偶有血丝。自服“止咳药和抗生素”1周,病情无好转遂来院就诊。胸部 CT 示右肺上叶近肺门处可见一不规则块状阴影,边缘毛糙。
患者入院第2天晨起咯血150ml,根据咯血量判断属于
选项:
A. 无法判断
B. 大量咯血
C. 中等量咯血
D. 少量咯血
E. 痰中带血
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问题 39: 39. 患者,女性,38岁,身高160cm,体重45kg。因肺结核咯血收入院。
护士针对该患者营养失调的护理措施,正确的是
选项:
A. 少吃牛奶、豆浆、鸡蛋等
B. 控制蛋白质的入量
C. 控制水的入量
D. 给予高蛋白、高热量饮食
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问题 40: 40. 患者,男,39岁,慢性肝炎史,因手部伤口化脓性炎症,发热头痛5天入院,患者7天前在工地干活时,手部不慎受伤,就在附近诊所做简单处理。两天后,伤口化脓,脓汁黏稠,金黄色,并伴有寒战高热,体温达40.0°C,发热加重时伴烦躁,胸痛,食欲减退,胸部X线表现为肺部多发性浸润病变,常有空洞和液平面,白细胞为18X 109/L,中性粒细胞比例为87%,核左移。
该患者最可能的致病菌是
选项:
A. 铜绿假单胞菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 葡萄球菌
E. 病毒
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问题 41: 41. 某肺源性心脏病患者,血气分析PaO245mmHg,PaCO275mmHg ,应给予下列哪种吸氧方式
选项:
A. 持续高流量、高浓度给氧
B. 持续低流量、低浓度给氧
C. 间歇高流量、乙醇湿化给氧给氧
D. 间歇高流量、高浓度给氧
E. 间歇低流量、低浓度给氧
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问题 42: 42. 患者,男,69岁,急性起病,伴寒颤、高热,体温达39~40°C,心率100次/分,血压86/60mmHg,白细胞12.5X 109/L,肺部听诊可闻及散在湿哕音,全身肌肉压痛明显,以腰背部为甚,嗜睡,肢端湿冷,24小时尿量为350ml,遵医嘱给予禁食,静脉补液治疗,既往有高血压,心脏支架术史。
为明确患者嗜睡的原因,应首选做的检查是
选项:
A. 头部CT
B. 心电图检查
C. 动脉血气分析
D. MRIE X线胸部检查
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问题 43: 43. 患者,男,63岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病8年,呼吸困难逐渐加重,经常咳嗽、咳痰,遵医嘱服用β2受体激动药和长期家庭氧疗。
患者在治疗过程中出现下列反应,可以肯定不是β2受体激动药的不良反应为
选项:
A. 耐药现象
B. 低钾血症
C. 骨骼肌震颤
D. 心悸
E. 低钙血症
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问题 44: 44. 患者,女性,40岁,大叶性肺炎入院,肺炎患者可减轻胸痛最常采用的体位是
选项:
A. 患侧卧位
B. 仰卧位
C. 俯卧位
D. 健侧卧位
E. 坐位
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问题 45: 45. 患者,男,35岁,诊断为肺结核,遵医嘱给予乙胺丁醇0.75g,IM,bid。护士应给与的药物主要副作用指导为
选项:
A. 末梢神经炎
B. 视神经炎
C. 过敏反应
D. 听神经损害
E. 肝损害
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问题 46: 46. 最易发生 Horner 综合征的肺癌是
选项:
A. 肺转移癌
B. 中央型肺癌
C. 细支气管肺泡癌
D. 周围型肺癌
E. 肺上沟癌
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问题 47: 47. 患者,男,45岁。在野外郊游时感到胸闷,呼吸困难,周身大汗。查体:口唇及四肢末梢发绀,呼吸略促,双肺布满干湿啰音,心率90次/分、律齐。既往有类似发作,休息后自行缓解。
护士小张接诊该患者,下列护理措施不正确的是
选项:
A. 鼓励多饮水
B. 采用湿式扫床法
C. 为缓解病人症状,快速静注氨茶碱
D. 询问接触史
E. 指导吸入剂的正确使用方法
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问题 48: 48. 患者,男,56岁。支气管哮喘,3天前感冒后,出现咳嗽、咳痰,呼吸急促,发绀,遂于急诊就诊。身体评估: T38.5°C, BP159/90mmHg,HR110次/分。血气分析: pH7 .50,PaO255mmHg,PaCO286mmHg。
该患者目前存在的酸碱失衡是
选项:
A. 失代偿性碱中毒
B. 代偿性碱中毒
C. 失代偿性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 代偿性酸中毒
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问题 49: 49. 患者,男,35岁。近1个月来午后低热、咳嗽、痰中带血。临床拟诊肺结核。
入院第二天,患者出现大咯血。首要的护理措施是
选项:
A. 清除血块,保持呼吸道能畅
B. 人工呼吸
C. 应用呼吸兴奋剂
D. 给予氧气吸入
E. 立即取半卧位
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问题 50: 50. 肺炎链球菌肺炎的高发人群是
选项:
A. 无基础疾病的儿童及婴幼儿
B. 有基础疾病的青壮年及老年人
C. 无基础疾病的青壮年及老年人
D. 孕妇
E. 有基础疾病的儿童及婴儿
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问题 51: 51. 为保持呼吸衰竭患者呼吸道通畅,维持其呼吸功能最重要的环节是
选项:
A. 氧气吸入
B. 清除积聚在呼吸道内的痰液
C. 纠正酸碱平衡紊乱
D. 控制呼吸道感染
E. 使用呼吸兴奋剂
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问题 52: 52. 患者,男性,50岁。重症肺炎并发感染性休克入院。护士配合抢救时实施静脉输液的过程中错误的是
选项:
A. 妥善安排输液顺序
B. 输液量宜先少后多
C. 输入血管活性药物时应根据血压随时调整滴速
D. 尽快建立两条静脉通道
E. 保持输液通畅,防止药物外渗
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问题 53: 53. 患者,男,38岁,近日出现乏力、盗汗、午后低热,并伴有干咳,怀疑感染结核菌,入院后进行结核菌素试验,3天后测量部位硬结直径为9mm,且局部皮肤出现水疱。
结核菌素试验结果为
选项:
A. 阴性
B. 未感染
C. 阳性
D. 强阳性
E. 弱阳性
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问题 54: 54. 下列有关支气管哮喘治疗措施不正确的是
选项:
A. 吸入抗胆碱药
B. 静脉滴注氨茶碱
C. 静脉滴注糖皮质激素
D. 每天定时吸入糖皮质激素
E. 雾化吸入β2受体激动药
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问题 55: 55. 以下选项符合II型呼吸衰竭的是
选项:
A. PaO2<60mmHg, PaCO2> 50mmHg
B. PaO2 <60mmHg, PaCO2正常
C. PaO2> 60mmHg,PaCO2> 50mmHg
D. PaO2 <60mmHg, PaCO2降低
E. PaO2< 60mmHg, PaCO2> 60mmHg
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问题 56: 1. 健康成人两肾的血流量约为
选项:
A. 0.1L/min
B. 0.5L/min
C. 1L/min
D. 1.2L/min
E. 1.5L/min
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问题 57: 2. 关于肾单位的叙述哪项是错误的
选项:
A. 每个肾约100万个肾单位
B. 由肾小球和肾小管组成
C. 集合管不属于肾单位
D. 是肾脏的基本单位
E. 两侧肾共约200万个肾单位
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问题 58: 3. 泌尿系统不包括以下哪个部分
选项:
A. 肾脏
B. 输尿管
C. 膀胱
D. 前列腺
E. 尿道
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问题 59: 4. 肾脏不分泌以下哪种激素
选项:
A. 肾素
B. 促红细胞生成素
C. 激肽释放酶
D. 前列腺素
E. 血管升压素
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问题 60: 5. 肾脏哪一个部位分泌肾素
选项:
A. 肾小球基膜
B. 肾髓质
C. 肾小管
D. 肾小球系膜
E. 肾小球旁器
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问题 61: 6. 肾脏生理功能不包括
选项:
A. 清除代谢废物
B. 调节水电解质、酸碱平衡
C. 产生多种激素
D. 维持机体内环境
E. 分解毒物作用
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问题 62: 7. 下列哪项不是肾脏产生的生物活性物质
选项:
A. 前列腺素
B. 降钙素
C. 促红细胞生成素
D. 肾素
E. 1,25-二羟维生素D3
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问题 63: 8. 下列叙述错误的是哪些
选项:
A. 每个肾脏约由100万个肾单位组成
B. 肾单位由肾小体和肾小管组成
C. 肾单位是肾脏结构和功能的基本单位
D. 肾小体分肾小球及肾小囊两部分
E. 肾小管包括近曲小管和肾小球囊
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问题 64: 9. 患者男性,28岁,农民,无文化,急性肾炎发作后未及时医治,迁延不愈,近期来明显水肿,伴有血尿,BUN显著升高,请问关于慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是
选项:
A. 绝大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确
B. 多数由急性肾炎迁延不愈发展而来
C. 如血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差
D. 最终发展为慢性肾衰竭
E. 非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用
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问题 65: 10. 患者女性,20岁,三周前突发上感,近几天出现不明原因血压升高,血尿,颜面部明显水肿,检查:内生肌酐清除率明显下降,以急性肾炎收入院,请问急性肾炎起病两周内应
选项:
A. 卧床休息
B. 绝对卧床休息
C. 室内轻度活动
D. 可以正常活动
E. 可以就近上学,免体育活动
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问题 66: 11. 患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150/90mmHg。近一周工作较劳累,自觉眼睑水肿加重,就诊后查尿蛋白(++),尿红细胞偶见。你考虑该患者可能诊断为
选项:
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 肾病综合征
D. 肾盂肾炎
E. 急进性肾炎
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问题 67: 12. 患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150/90mmHg。近一周工作较劳累,自觉眼睑水肿加重,就诊后查尿蛋白(++),尿红细胞偶见。本病的发病机制为
选项:
A. 免疫性炎症
B. 细菌性炎症
C. 病毒感染
D. 过敏性因素
E. 遗传因素
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问题 68: 13. 患者,男性,34岁,近一年来晨起双侧眼睑水肿,血压一直维持在150/90mmHg。近一周工作较劳累,自觉眼睑水肿加重,就诊后查尿蛋白(++),尿红细胞偶见。患者本次病情加重的原因是
选项:
A. 高血压
B. 蛋白尿
C. 感染
D. 劳累
E. 营养不良
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问题 69: 14. 慢性肾小球肾炎不可有下列哪些表现
选项:
A. 起病隐匿,病程长,进展慢
B. 有不同程度的蛋白尿、镜下血尿、高血压等
C. 男性多于女性,大多发生于20~40岁青壮年
D. 大多数是急性肾炎发展所致
E. 患者常有贫血症状
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问题 70: 15. 患者男性,18岁,慢性肾小球肾炎患者,农民,文盲,入院治疗,对慢性肾小球肾炎患者病情观察应注意的内容不包括
选项:
A. 有无尿毒症早期征象,如头痛、嗜睡等
B. 准确记录尿量
C. 注意观察血压的变化
D. 注意有无电解质紊乱和发生高、低血钾等
E. 补充大量蛋白质,供给足够热量
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问题 71: 16. 患者女性,26岁,以慢性肾小球肾炎入院,入院时明显水肿,住院1个月后症状基本消失,请问慢性肾小球肾炎是属于下列哪种炎症疾病
选项:
A. 细胞介导性
B. 活性酶介导性
C. 免疫介导性
D. 内毒素介导性
E. 外毒素介导性
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问题 72: 17. 患者男性,30岁,以慢性肾小球肾炎入院,关于慢性肾炎的临床表现描述错误的是
选项:
A. 高血压
B. 肾功能减退
C. 水肿
D. 蛋白尿、血尿
E. 膀胱刺激征
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问题 73: 18. 患者,女性,患慢性肾小球肾炎两年余,近一月出现双下肢水肿、尿少,查尿蛋白(+++)。对该患者护理不妥的是
选项:
A. 定时测量血压并注意观察有无发热
B. 给予优质低蛋白,低磷、低钠饮食。
C. 减少人员探视,防止交叉感染
D. 记录出、入水量
E. 立即给予抗生素滴注
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问题 74: 19. 某慢性肾小球肾炎患者,血压正常,全身明显水肿,医生建议应限制蛋白质的摄入,一般要求为
选项:
A. 0.4~0.6g/(kg•d)
B. 0.3~0.6g/(kg•d)
C. 0.2~0.4g/(kg•d)
D. 0.6~0.8g/(kg•d)
E. 0.8~1.0g/(kg•d)
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问题 75: 20. 患者女性,33岁,以慢性肾小球肾炎收入院,入院后医生建议给予病人优质低蛋白、低磷饮食治疗,此治疗饮食的目的是
选项:
A. 减轻肾性水肿
B. 降低肾性高血压
C. 延缓肾小球硬化和肾功能减退
D. 预防低钾血症
E. 控制高磷血症
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问题 76: 21. 患者男性,37岁,慢性肾炎3年,伴有水钠依赖性高血压,此病人首选的降压药物是
选项:
A. 氢氯噻嗪
B. 卡托普利
C. 普萘洛尔
D. 硝苯地平
E. 肼苯达嗪
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问题 77: 22. 男性,58岁,患慢性肾小球肾炎10年,近2天尿少,血压190/108mmHg,血钾6.3mmol/L。该患者应饮用
选项:
A. 鲜桔汁
B. 红枣汤
C. 白菜、萝卜
D. 牛肉末汤
E. 葡萄糖液
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问题 78: 23. 某慢性肾小球肾炎患者,血压140/95mmHg、全身明显水肿,尿蛋白+++,血肌酐明显升高,请问下列慢性肾炎健康教育内容中描述,错误的是
选项:
A. 避免劳累,受凉
B. 高蛋白饮食、高维生素、低磷饮食
C. 按时测量血压,调整降压药量
D. 禁用肾毒性药物
E. 育龄妇女注意避孕
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问题 79: 24. 患者男性,34岁。血压持续增高1年以上,中度水肿,尿蛋白常(++~+++),管型(+),临床诊断为慢性肾炎,请问应给予慢性肾炎患者下列哪一种饮食
选项:
A. 高维生素、低蛋白质、低磷、低盐
B. 高维生素、高蛋白质、低磷、低盐
C. 高维生素、高蛋白质、高磷、低盐
D. 高维生素、低蛋白质、高磷、低盐
E. 低维生素、低蛋白质、低磷低盐
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问题 80: 25. 患者男性,16岁,两周前突发化脓性扁桃体炎,近两天出现血尿,晨起颜面部明显水肿,检查:内生肌酐清除率明显下降,以急性肾炎收入院,请问与急性肾炎发病有关的细菌是
选项:
A. 金黄色葡萄球菌
B. 大肠杆菌
C. 链球菌
D. 肺炎双球菌
E. 流感嗜血杆菌
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问题 81: 26. 患者女,43岁,因头晕,血压升高入院,查体,水肿明显,蛋白尿++++,尿素氮及肌酐均显著升高,诊断为慢性肾小球肾炎,入院后指导慢性肾炎患者卧床休息主要是为了
选项:
A. 解除焦虑情绪
B. 减少蛋白分解代谢
C. 减轻心脏负荷
D. 增加肾血流量
E. 降低血压
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问题 82: 27. 患者女性,30岁,近来明显水肿,请问指导肾性水肿患者给低盐饮食,即每天食盐量不超过
选项:
A. 1g
B. 3g
C. 5g
D. 6g
E. 8g
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问题 83: 28. 某患者既往曾有肾小球肾炎史,因病情稳定上班工作。近日,在单位体检时发现血压升高,来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状,你考虑下列哪项措施最佳
选项:
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 利尿降压
D. 激素疗法
E. 中医疗法
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问题 84: 29. 患者,男性,35岁,患有急性肾炎,目前处于急性期症状明显,其饮食的食盐摄入量应限制在日进食盐量应少于
选项:
A. <0.5g/d
B. <1g/d
C. <2g/d
D. <4g/d
E. <5g/d
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问题 85: 30. 患儿,6岁,以急性肾小球肾炎入院。入院1天后出现头晕、眼花,恶心、呕吐,血压为160/120mmHg,该患儿可能出现了
选项:
A. 心力衰竭
B. 循环充血
C. 高血压脑病
D. 急性肾衰竭
E. 电解质紊乱
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问题 86: 31. 患儿,4岁。因急性肾小球肾炎收住院,现病情较重,表现为眼睑水肿,阵发性喘憋,呼吸困难,不能平卧,咯泡沫痰,尿量减少。该患儿可能的并发症是
选项:
A. 肺部感染
B. 急性肾衰竭
C. 急性溶血
D. 肺气肿
E. 严重循环充血
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问题 87: 32. 患者男,35岁。因下肢水肿入院,诊断慢性肾小球肾炎。则其尿液检查结果中必然出现
选项:
A. 血尿
B. 菌尿
C. 管型尿
D. 脂肪尿
E. 蛋白尿
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问题 88: 33. 关于肾病综合征的主要特征描述错误的是
选项:
A. 高度水肿
B. 大量蛋白尿
C. 低蛋白血症
D. 高脂血症
E. 高血压
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问题 89: 34. 患儿5岁,因颜面部水肿2周,拟诊“肾病综合征”收住院,现患儿阴囊皮肤薄而透明,水肿明显,应及时做的处理是
选项:
A. 用丁字带托起阴囊,并保持干燥
B. 严格限制入水量
C. 绝对卧床休息
D. 低盐饮食
E. 保持床铺清洁柔软
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问题 90: 35. 患者男性,不明原因水肿,伴有大量蛋白尿,请问肾性水肿早期常发生于
选项:
A. 眼睑与颜面
B. 背部
C. 髋部
D. 尾骶部
E. 下肢
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问题 91: 36. 患者男性,肾病综合征病史1年,请问肾病综合征最常见的临床症状是
选项:
A. 水肿
B. 高血压
C. 乏力、头晕
D. 低蛋白血症
E. 晕厥
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问题 92: 37. 患者男性,50岁,3月来出现大量蛋白尿++++,伴有全身水肿,以原发性肾病综合征入院治疗。请问原发性肾病综合征患者首选的治疗药物是
选项:
A. 糖皮质激素
B. 环磷酰胺
C. 环孢素A
D. 霉酚酸酯
E. 苯丁酸氮芥
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问题 93: 38. 某糖尿病晚期患者,并发肾病综合征,请问对肾病综合征患者健康教育指导不妥的是
选项:
A. 合理休息避免感冒
B. 适度活动,防止血栓形成
C. 保持治疗疾病的信心
D. 自我检测尿蛋白,自行增减药物
E. 有水肿时注意限盐
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问题 94: 39. 肾病综合征常见的血栓多发生在
选项:
A. 肾动脉
B. 肾静脉
C. 肾毛细血管
D. 下腔静脉
E. 上腔静脉
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问题 95: 40. 患者女性,肾病综合征患者,请问肾病综合征大量蛋白尿是指每天尿蛋白定量大于
选项:
A. 3.0g
B. 3.5g
C. 4.0g
D. 4.5g
E. 5.0g
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问题 96: 41. 患者女性,25岁,患肾病综合征入院治疗,病人情绪焦虑,问护士肾病综合征的常见并发症不包括下列哪项
选项:
A. 反复感染
B. 多部位血栓及栓塞
C. 动脉粥样硬化
D. 慢性肾衰竭
E. 急性肾衰竭
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问题 97: 42. 肾病综合征的预后不取决于
选项:
A. 肾小球疾病的病理类型
B. 水肿出现的时间
C. 药物治疗的个体敏感性
D. 有无复发及感染
E. 治疗方案的合理性
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问题 98: 43. 患者女性,25岁,患有肾病综合征,出现大量蛋白尿,低蛋白血症,肾病综合征低蛋白血症是指血浆白蛋白低于
选项:
A. 10g/L
B. 20g/L
C. 30g/L
D. 35g/L
E. 40g/L
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问题 99: 44. 患者男性,50岁,半个月前出现明显的全身水肿,晨起面部最突出,去医院就诊,护士给病人做健康指导时,指出肾病综合征患者休息时不妥的是
选项:
A. 抬高下肢
B. 绝对卧床休息
C. 保持肢体适度活动
D. 防止受凉及感染
E. 高血压患者要动作缓慢,防止直立性低血压
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问题 100: 45. 患者女性,40岁,一个月前出现明显的全身水肿,晨起面部最突出,蛋白尿++++,应用利尿剂治疗,效果不明显,去医院就诊,护士给病人做健康指导时,肾病综合征患者饮食指导错误的是
选项:
A. 正常蛋白饮食
B. 高蛋白饮食
C. 低胆固醇饮食
D. 低盐饮食
E. 低磷饮食
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问题 101: 46. 肾小球疾病中占大部分的是
选项:
A. 原发性肾小球疾病
B. 继发性肾小球疾病
C. 遗传性肾小球疾病
D. 混合性肾小球疾病
E. 其他类型肾病
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问题 102: 47. 患者男性,慢性肾小球肾炎病史4年,目前出现由于肾小球本身病变所致的肾病综合征是
选项:
A. 原发性肾病综合征
B. 继发性肾病综合征
C. 急进性肾病综合征
D. 隐匿肾病综合征
E. 遗传性肾病综合征
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问题 103: 48. 患者女性,25岁,原发性肾病综合征患者,出现不明原因的蛋白尿++++,全身明显水肿,请问造成肾病综合征患者水肿的主要原因是
选项:
A. 水、钠潴留
B. 感染
C. 大量饮水
D. 低蛋白血症
E. 进食大量食盐
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问题 104: 49. 患儿,5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体:阴囊明显水肿,局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是
选项:
A. 自我形象紊乱
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 营养失调低于机体需要量
E. 有皮肤完整性受损的危险
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问题 105: 50. 患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白6g,红细胞200万/mm3,胆固醇7.8mmol/L,血清白,球蛋白各3%,尿蛋白(++),红、白细胞各(+)。该病人出现哪种情况提示有尿毒症早期征象
选项:
A. 黑矇,抽搐
B. 呼吸、脉搏增快
C. 夜间不能平卧
D. 食欲不振、恶心、呕吐
E. 血压升高、抽搐昏迷
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问题 106: 51. 患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白6g,红细胞200万/mm3,胆固醇7.8mmol/L,血清白,球蛋白各3%,尿蛋白(++),红、白细胞各(+)。下列哪一项不符合该病人的膳食要求
选项:
A. 低热量饮食
B. 优质低蛋白饮食
C. 增加糖的摄入
D. 低磷饮食
E. 限制钠盐的摄入
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问题 107: 52. 患者,女性,28岁,劳累受凉后,水肿3天,尿少(500ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg),血红蛋白6g,红细胞200万/mm3,胆固醇7.8mmol/L,血清白,球蛋白各3%,尿蛋白(++),红、白细胞各(+)。如何安排该病人的休息
选项:
A. 活动如常,不必限制
B. 加强运动
C. 应增加活动量
D. 卧床休息
E. 适当休息
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问题 108: 53. 患者女,40岁,高血压、下肢水肿,诊断原发性肾病综合征。则其实验室检查结果中最有可能出现降低的是
选项:
A. 尿蛋白
B. 血尿素
C. 血肌酐
D. 血清胆固醇
E. 肌酐清除素
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问题 109: 54. 患者男,30岁。全身高度水肿4周。查体:血浆清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/24h,尿细胞(++)。高度水肿的最主要原因是
选项:
A. 继发醛固酮增多
B. 抗利尿激素增多
C. 全身毛细血管扩张
D. 肾小球滤过率下降
E. 血浆胶体渗透压下降
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问题 110: 55. 患者女性,慢性肾盂肾炎6年,近期因感染而并发肾衰竭,病人出现行走障碍,骨酸痛,请问慢性肾衰竭患者引起肾性骨病的因素不包括
选项:
A. 低钠血症
B. 血钙下降
C. 1,25-二羟维生素D生成减少
D. 营养不良
E. 继发性甲状旁腺功能亢进
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问题 111: 56. 尿毒症最早出现的症状是
选项:
A. 厌食、恶心、呕吐
B. 嗜睡、定向力障碍
C. 咳嗽、胸痛
D. 皮肤黏膜出血
E. 血压升高
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问题 112: 57. 患者女性,34岁,系统性红斑狼疮5年伴慢性肾功能衰竭1年,对慢性肾功能衰竭患者的护理,下列叙述哪项正确
选项:
A. 大量补液
B. 摄入含钾食物
C. 禁用库存血
D. 及时补充钾盐
E. 加强蛋白质摄入
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问题 113: 58. 患者,男性,55岁,近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白+++,血cr820μmol/L,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是
选项:
A. 用温水擦洗皮肤
B. 洗澡后涂抹润肤霜
C. 用肥皂彻底清洗皮肤
D. 换内衣
E. 按摩身体受压部位
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问题 114: 59. 某慢性肾炎尿毒症患者,内生肌酐清除率25ml/min,请问护理慢性肾衰竭患者,最主要的是
选项:
A. 合理膳食
B. 卧床休息
C. 预防感染
D. 皮肤护理
E. 每天记录出入液量
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问题 115: 60. 患者男性,67岁,慢性肾衰竭病史,当病情累积心脏血管系统时,其心脏血管系统损害的表现没有
选项:
A. 高血压
B. 低血压
C. 动脉粥样硬化
D. 尿毒症性心包炎
E. 心力衰竭
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问题 116: 61. 某一慢性肾衰竭患者,因存在中度酸中毒,给予5%碳酸氢钠纠酸,却出现了手足抽搐。处理应是
选项:
A. 立即停止纠正酸中毒
B. 加快纠正酸速度
C. 立即静脉补钙
D. 一过性手足抽搐,不需处理
E. 立即注射地西泮
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问题 117: 62. 尿毒症患者出现下列哪一种病症最为危及患者生命
选项:
A. 心律失常
B. 心力衰竭
C. 高钾血症
D. 高血压
E. 严重贫血
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问题 118: 63. 患者男,68岁,尿毒症患者,出现厌食、恶心呕吐和腹泻的最主要原因是
选项:
A. 严重贫血
B. 高磷低钙
C. 水钠潴留
D. 低蛋白血症
E. 氮质代谢产物经消化道排出
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问题 119: 64. 尿毒症患者的护理目标不包括
选项:
A. 改善营养状况,保证能量的供给
B. 水肿减轻或消退
C. 活动耐力增加
D. 透析治疗有效
E. 住院期间不发生感染
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问题 120: 65. 患者男性性,患慢性肾小球肾炎8年,近来上感后出现尿少,厌食伴有行走不便,请问尿毒症患者发生肾性骨病的主要原因是
选项:
A. 代谢紊乱
B. 贫血
C. 尿钙排泄增多
D. 继发性甲状旁腺功能亢进
E. 长期厌食和腹泻
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问题 121: 66. 患者女性,39岁,因尿毒症入院治疗,患者最具有特征性的表现是
选项:
A. 厌食与呕吐
B. 呼气有尿臭味
C. 水肿
D. 呼吸深而大
E. 贫血
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问题 122: 67. 慢性肾衰竭累及神经系统表现不包括
选项:
A. 疲乏、失眠、注意力不集中
B. 恶心、呕吐
C. 抑郁、性格改变
D. 意识障碍甚至昏迷
E. 肢体麻木、肌无力
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问题 123: 68. 患者男性,32岁,已婚,5年前出现眼睑浮肿,因不伴有其他症状未就医,一个月前,出现尿量减少,浮肿明显,伴有头痛入院,诊断为尿毒症终末期,此患者发生高血钾症,其主要原因不包括
选项:
A. 进食水果、肉类多
B. 尿量少
C. 使用保钾利尿药
D. 呕吐、腹泻
E. 输入库存血
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问题 124: 69. 患者男性,57岁,慢性肾衰病史,治疗中出现高钾血症,请问对此病人处理方法不妥的是
选项:
A. 50%NaHCO3静脉滴注
B. 葡萄糖液及胰岛素静脉滴注
C. 口服阳离子交换树脂
D. 10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注
E. 血液透析疗法
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问题 125: 70. 我国较常见的慢性肾衰竭病因不包括
选项:
A. 原发性慢性肾小球肾炎
B. 梗阻性肾病
C. 糖尿病肾病
D. 创伤性肾病
E. 多囊肾
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问题 126: 71. 我国目前慢性肾衰竭的主要病因居首位的是
选项:
A. 原发性肾小球肾炎
B. 高血压肾病
C. 糖尿病肾病
D. 多囊肾
E. 狼疮性肾炎
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问题 127: 72. 女,49岁。患慢性肾功能衰竭,头晕,嗜睡,定向力障碍,检查:内生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,且伴有消化道等各系统症状,给予哪种饮食为宜
选项:
A. 高蛋白、高热量、高维生素
B. 高热量、高糖、高维生素
C. 高热量、低钙、低蛋白
D. 高维生素、高热量、优质低蛋白
E. 高磷食物,如动物脑、内脏
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问题 128: 73. 预防肾衰竭患者感染的措施不包括
选项:
A. 病室内定时通风消毒
B. 加强营养,提高机体抵抗力
C. 告知患者经常去密集的公共场所走走。以便放松心情
D. 皮肤瘙痒时避免挠抓,防止破溃感染
E. 注意口腔及会阴部皮肤的卫生
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问题 129: 74. 患者女性,60岁,一个月前病人自觉恶心,疲乏无力,头晕,门诊入院,查体:血压110/70mmHg,尿量400ml/d,尿素氮明显升高,诊断慢性肾衰竭,请问促使肾功能不同程度恢复的关键是
选项:
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡失调
B. 血液透析
C. 积极治疗原发病
D. 进行肾移植
E. 给予高营养食品
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问题 130: 75. 患者男性,49岁,高血压动脉粥样硬化病史13年,近来出现尿少,性格改变,贫血伴有黑便,请问治疗此病人肾性贫血疗效最为显著的是
选项:
A. 促红细胞生成素(EPO)
B. 补铁
C. 补充叶酸
D. 小量多次输血
E. 雄性激素
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问题 131: 76. 患者,男性,慢性肾衰竭病人,住院时出现四肢肌无力,肠胀气,心率不整,应考虑出现
选项:
A. 高血钾
B. 低血钾
C. 低血钙
D. 高血钙
E. 高血磷
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问题 132: 77. 患者男,70岁,慢性肾功能不全合并肾性骨病、肾性高血压。推测其电解质检查结果特点可能为
选项:
A. 正常血钙、血磷
B. 低血钙、高血磷
C. 低血钙、低血磷
D. 高血钙、高血磷
E. 高血钙、低血磷
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问题 133: 78. 患者,男性,创伤后休克25小时,经抢救后血压恢复正常,但一直未排尿液,膀胱不充盈,导尿导出尿液100ml。为确定是否为急性肾功能衰竭,可行下列哪一项检查
选项:
A. 中心静脉压测定
B. PSP试验
C. 血常规
D. 尿钠测定
E. 血细胞比容
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问题 134: 79. 患者女性,33岁,因剧烈呕吐诱发急性肾衰竭,此病人在少尿或无尿期饮食的处理不正确的是
选项:
A. 热量供应以蛋白为主
B. 热量供应以糖为主
C. 可给适量的脂肪乳剂
D. 高维生素
E. 高热量
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问题 135: 80. 下列不属于急性肾衰竭的特点的是
选项:
A. 肾功能急剧下降
B. 氮质潴留进行性加重
C. 水、钠潴留,电解质紊乱
D. 严重贫血,面色苍白
E. 血压升高
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问题 136: 81. 患者女性,22岁,患急性尿路梗阻治疗效果不佳,近一周出现双下肢浮肿、尿少,查尿蛋白++。检查:内生肌酐清除率31ml/min,以急性肾衰竭入院治疗。请问治疗急性肾衰竭患者的基础补液量为
选项:
A. 300ml
B. 400ml
C. 500ml
D. 600ml
E. 700ml
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问题 137: 82. 某急性肾衰竭患者,男性,30岁,尿量230ml,请问对急性肾衰竭少尿与无尿患者,最重要的护理措施是
选项:
A. 卧床休息
B. 预防感染
C. 严格控制水、钾摄入
D. 限制蛋白质摄入
E. 保证饮食总热量
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问题 138: 83. 患者女性,分娩中大出血1000ml,血压50/20mmHg,尿量100ml。血BUN23mmol/L,临床诊断急性肾衰竭,请问急性肾衰竭起病第一周最常见的死亡原因是
选项:
A. 高钾血症
B. 低钠血症
C. 感染
D. 心力衰竭
E. 代谢性脑病
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问题 139: 84. 患者男性,59岁,因大出血诱发急性肾衰竭,请问急性肾衰竭肾前性损害因素不包括
选项:
A. 血容量不足
B. 心排血量降低
C. 上消化道大出血
D. 严重心力衰竭
E. 异型输血
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问题 140: 85. 患者,男性,20岁。失血性休克30小时,经抢救血压恢复正常,发病以来尿量仅为400ml,为确诊是否为肾功能衰竭,最适宜的检查是
选项:
A. 血液pH测定
B. 电解质检查
C. 尿液检查
D. 肾盂造影
E. 补液试验
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问题 141: 86. 患者误输异型血后无尿3天,无休克,下列最有效的治疗是
选项:
A. 输注地塞米松
B. 输注速尿
C. 输注碳酸氢钠
D. 输注甘露醇
E. 血液透析
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问题 142: 87. 急性肾功能衰竭(ARF)少尿期一般持续时间为
选项:
A. 4~7天
B. 7~14天
C. 14~20天
D. 21~26天
E. 30~37天
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问题 143: 88. 患者男性,55岁,急性心肌梗死患者,因出现心源性休克而诱发急性肾功能衰竭,住院期间因天气剧变,病人着凉而并发肺部感染,此时首选抗生素为
选项:
A. 氯霉素
B. 青霉素
C. 头孢噻吩(先锋霉素I)
D. 磺胺类
E. 氨基糖苷类
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问题 144: 89. 某妊娠高血压患者,在分娩期间,因出现大量出血而诱发急性肾功能衰竭,病人多尿期肾功能开始恢复的标志是
选项:
A. 神志清楚
B. 每天尿量3000~5000ml或更多
C. 发病1周以后
D. 尿量开始增加,经3~5日左右达到多尿高峰
E. 每天尿量超过2000ml
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问题 145: 90. 某急性肾功能衰竭患者,男性,60岁,治疗期间尿量减少,尿色深而浑浊。血BUN23mm0l/L,请问急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱,下列哪一项是正确的
选项:
A. 高钾血症、高磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症
B. 高钾血症、高钠血症、高镁血症、低磷血症、低钙血症
C. 低钾血症、低磷血症、高镁血症、低钠血症、低钙血症
D. 高钾血症、高磷血症、低镁血症、高钠血症、低钙血症
E. 高钾血症、低镁血症、高钠血症、低磷血症、低钙血症
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问题 146: 91. 急性肾功能衰竭时,尿液检查结果不正确的是
选项:
A. 尿液呈碱性
B. 管型
C. 尿比重低且固定
D. 镜下红细胞
E. 尿蛋白阳性
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问题 147: 92. 容易发生急性肾功能衰竭的损伤是
选项:
A. 冻伤
B. 撕脱伤
C. 小面积烧伤
D. 多处刺伤
E. 严重挤压伤
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问题 148: 93. 患者男性,69岁,因冠状动脉造影应用碘剂过敏,诱发急性肾衰竭进入少尿期,请问少尿是指24小时尿量
选项:
A. <400ml
B. <250ml
C. <100ml
D. <50ml
E. <10ml
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问题 149: 94. 某泌尿科责任护士,为预防病人发生急性肾功能衰竭,在实施的护理措施中,下列不恰当的是
选项:
A. 对血容量不足的患者及时扩充血容量
B. 发现误输异型血后,应用甘露醇利尿
C. 禁用易产生低血压和缺氧的麻醉
D. 对严重挤压伤患者,给予碱性药物
E. 对休克患者应尽早给予血管收缩药
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问题 150: 95. 患者女,50岁。因患尿毒症入院,精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。最能反映其肾功能状况的尿常规项目是
选项:
A. 尿比重
B. 尿管型数量
C. 尿蛋白定性
D. 尿白细胞计数
E. 尿红细胞计数
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问题 151: 96. 某肾盂肾炎患者,女性,已婚,病人询问护士发病的原因,请问以下哪项不是肾盂肾炎发病的易感因素
选项:
A. 尿路梗阻
B. 尿路畸形
C. 机体抵抗力降低
D. 长期服用降压药
E. 泌尿系损伤
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问题 152: 97. 患急性肾盂肾炎的女青年,治愈出院时护士给予保健指导,以下错误的是
选项:
A. 避免劳累
B. 低盐饮食
C. 多饮水,勤排尿
D. 洗澡以盆浴为宜
E. 保持会阴部清洁
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问题 153: 98. 患者女性,31岁,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏、无力,恶心、呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛,诊断为“急性肾盂肾炎”,请问对急性肾盂肾炎患者的护理措施中正确的是
选项:
A. 安置于光线较暗的病室
B. 高生物效价低蛋白饮食
C. 肾区疼痛时可适当散步以缓解疼痛
D. 鼓励多饮水
E. 留置导尿以留取尿培养标本
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问题 154: 99. 某疑似尿路感染的患者,入院后需要进一步检查确诊。护士指导病人采集尿标本时错误的方法是
选项:
A. 做尿常规检查应收集清晨新鲜小便
B. 尿培养标本应采集中段小便
C. 24小时尿标本应需加入防腐剂
D. 尿培养的标本容器必须清洁
E. 采集尿标本前不宜饮水
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问题 155: 100. 患者男性,68岁,糖尿病病史13年,近期出现明显全身感染症状,肋脊角疼痛、压痛和叩击痛,血白细胞增高等尿路感染症状,应首先考虑
选项:
A. 肾盂肾炎
B. 肾小球肾炎
C. 膀胱炎
D. 肋间神经炎
E. 尿道炎
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问题 156: 101. 患者女性,18岁,2天前感冒后出现尿频、尿急、和排尿疼痛,以急性肾盂肾炎收入院,请问护理肾盂肾炎患者鼓励多饮水的目的是
选项:
A. 维持体液平衡
B. 减少药物毒性反应
C. 加速退热
D. 促进细菌毒素及炎性分泌物排出
E. 保持口腔清洁
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问题 157: 102. 患者男性,53岁,尿路结石,因排尿不畅而出现膀胱刺激征,疑为急性肾盂肾炎入院,请问该病人尿液检查的主要特征是
选项:
A. 血尿
B. 尿比重降低
C. 脓尿
D. 蛋白尿
E. 透明管型尿
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问题 158: 103. 患者女性,50岁,糖尿病病史10年,2天前不明原因出现高热伴尿频、尿急和排尿疼痛,尿检查白细胞≥5个/HP,以急性肾盂肾炎收入院,入院后抗菌治疗,请问急性肾盂肾炎使用抗生素治疗至症状消失,尿检阴性后如何处理
选项:
A. 即可停药
B. 再用药3~5天
C. 再用药1周
D. 再用药2周
E. 隔天服药2周
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问题 159: 104. 患者女性,26岁,近日来发热,腰痛伴尿急、尿频、尿痛,查尿WBC25/HP。以尿路感染入院,此病人尿路感染的并发症是
选项:
A. 肾脓肿
B. 慢性肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性肾小球肾炎
E. 急性膀胱炎
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问题 160: 105. 女性,25岁,因高热、寒战伴尿频、尿急、尿痛,怀孕3个月,下列哪些药物可用
选项:
A. 庆大霉素
B. 卡那霉素
C. 青霉素
D. 磺胺类
E. 链霉素
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问题 161: 106. 患者女性,69岁,糖尿病患者。病人出现高热伴有尿频、腰疼,尿常规见白细胞管型。疑为肾盂肾炎,请问肾盂肾炎最常见的感染途径是
选项:
A. 上行感染
B. 血行感染
C. 淋巴管感染
D. 直接感染
E. 接触感染
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问题 162: 107. 患者女性,糖尿病13年伴有慢性肾盂肾炎,请问此病人最严重的并发症是
选项:
A. 败血症
B. 肾周围脓肿
C. 急性肾衰竭
D. 尿毒症
E. 肾结石
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问题 163: 108. 患者女性,28岁,诊断慢性肾盂肾炎,治愈出院时护士给予保健指导,请问有关肾盂肾炎健康教育内容描述错误的是
选项:
A. 避免劳累及便秘
B. 平时多饮水,勤排尿
C. 药物治疗须按医嘱完成疗程
D. 尤其注意妇、婴会阴部的清洁
E. 经常预防性服用抗生素
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问题 164: 109. 患者男性,68岁,前列腺肥大多年,近期下腹部不适,排尿时有刺痛感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,以尿路感染入院治疗,请问预防尿路感染,可采取护理措施不包括
选项:
A. 女性保持外阴清洁
B. 多饮水,勤排尿
C. 积极治疗体内感染灶
D. 避免过度劳累
E. 每天常规口服呋喃妥因
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问题 165: 110. 患者,女性,32岁,因双侧腰部酸痛,尿频,尿急,尿痛7天就诊。体温39℃,双肾叩击痛(++),尿检:蛋白(+),脓细胞(+++),红细胞(+)。可能的诊断是
选项:
A. 急性肾炎
B. 肾结核
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 急性肾盂肾炎
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问题 166: 111. 患者,女性,28岁,近3天发热,腰痛,伴尿急,尿频,尿痛,尿镜检,白细胞增多25/HP。你考虑可能是何病
选项:
A. 急性肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 肾病综合征
D. 慢性肾炎
E. 急进性肾炎
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问题 167: 112. 患者,女性,28岁,近3天发热,腰痛,伴尿急,尿频,尿痛,尿镜检,白细胞增多25/HP。该病人多饮水的目的是
选项:
A. 降低体温
B. 营养需要
C. 缓解尿频
D. 冲洗尿路
E. 治疗腰痛
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问题 168: 113. 患者,女性,28岁,近3天发热,腰痛,伴尿急,尿频,尿痛,尿镜检,白细胞增多25/HP。本病如何预防
选项:
A. 做好会阴部卫生
B. 长期锻炼
C. 加强营养
D. 常服抗生素
E. 戒烟酒
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问题 169: 114. 患者女性,32岁,上呼吸道感染后出现水肿3d,尿少(400ml/d左右),血压19.5/12.8kPa(150/98mmHg)以急性肾衰竭入院治疗,请问在保守治疗无效的情况下,需血液透析的是
选项:
A. 急性右心衰
B. 高钾血症,血钾大于6.5mmol/L
C. 高分解代谢状态,少尿4天或无尿2日以上
D. 少尿2天以上,并且有血钾<6mmol/L
E. 血HCO3->12mmol/L
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问题 170: 115. 患者男性,30岁,尿潴留,近日出现畏寒、测体温39.9℃,伴膀胱刺激征,门诊查尿常规见白细胞管型。疑为尿路感染入院,医生建议病人每天尽量多饮水,请问尿路感染患者每日推荐饮水量为
选项:
A. 1500ml以上
B. 2000ml以上
C. 2500ml以上
D. 3000ml以上
E. 4000ml以上
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问题 171: 1. 男,16岁,自幼有出血倾向,伴关节肿痛,血小板150×109/L,PCT缩短、APTT延长,凝血酶原消耗不良。有家族史,考虑的诊断是
选项:
A. 血友病
B. 慢性白血病
C. 过敏性紫癜
D. 维生素K缺乏
E. 遗传性出血性毛细血管扩张症
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问题 172: 2. 患者女性,22岁,严重败血症诱发弥散性血管内凝血(DIC)。其高凝期的临床特点是
选项:
A. 注射部位大片出血
B. 血液不易抽出、易凝固
C. 大量咯血
D. 严重的便血
E. 凝血时间延长
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问题 173: 3. 血友病中主要缺乏凝血因子
选项:
A. 凝血因子Ⅷ
B. 凝血因子Ⅸ
C. 凝血因子Ⅴ
D. 凝血因子Ⅵ
E. 凝血因子Ⅶ
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问题 174: 4. 患者女性,36岁,不明原因出现乏力,消瘦、低热,伴有脾脏增大,疑为慢性粒细胞白血病,请问该疾病的诊断依据不包括以下哪项
选项:
A. 血象
B. 骨髓象
C. 白细胞计数明显增高
D. 骨髓粒细胞系增生极度活跃
E. 嗜酸、嗜碱性粒细胞减少
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问题 175: 5. 患者,女性,40岁,不明原因牙龈渗血3个月,月经量增多,诊断为特发性血小板减少性紫癜,下列实验室检查哪项不支持该诊断
选项:
A. 血小板计数减少
B. 血小板表面相关抗体阳性
C. 出血时间延长
D. 血小板寿命缩短
E. 束臂试验阴性
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问题 176: 6. 病人,女性,24岁。发热、皮肤瘀点、月经量增多2周入院。血红蛋白89g/L,白细胞183.2×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查证实为急性单核细胞性白血病。当病人出现视物模糊、剧烈头痛和喷射样呕吐时,应警惕有无并发
选项:
A. 胃肠道出血
B. 泌尿道出血
C. 颅内出血
D. 呼吸道出血
E. 眼底出血
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问题 177: 7. 患者,男性,发热,体温38.5℃,全身有小出血点,头晕、乏力,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是
选项:
A. 营养不良
B. 缺乏成熟中性粒细胞
C. 缺氧
D. 出血
E. 新陈代谢旺盛
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问题 178: 8. 急性型再生障碍性贫血与慢性型再生障碍性贫血的区别点没有
选项:
A. 起病缓急
B. 发病原因
C. 发展快慢
D. 预后
E. 治疗效果
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问题 179: 9. 营养性缺铁性贫血患儿治疗的关键是
选项:
A. 去除病因与补充铁剂
B. 输血与添加辅食
C. 去除病因与输血
D. 补充铁剂与添加辅食
E. 输血与补充铁剂
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问题 180: 10. 小儿,13岁。因体温38.9℃伴皮肤、黏膜出血及大便中带血一天就诊,结合该患儿1周前患流感史,确诊为特发性血小板减少性紫癜。家长了解到特发性血小板减少性紫癜的主要病因为
选项:
A. 细菌直接感染
B. 自身免疫
C. 变态反应
D. 病毒
E. 寄生虫
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问题 181: 11. 患儿男性,2岁,近期出现面色苍白,食欲不佳门诊就诊:检查:HB 70g/L,RBC3×1012/L,确诊为缺铁性贫血。预防缺铁性贫血的关键措施是
选项:
A. 预防腹泻
B. 及时补充含铁辅食
C. 预防早产
D. 经常口服铁剂
E. 定期少量输血
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问题 182: 12. 药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是
选项:
A. 氯霉素
B. 磺胺药
C. 异烟肼
D. 吲哚美辛
E. 阿司匹林
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问题 183: 13. 患者男性,9岁,上呼吸道感染后不久发现臀部和下肢皮肤分批出现瘀点、瘀斑,大小不等,呈紫红色,高出皮面。1周后又出现血尿、蛋白尿、管型尿。医院检查血小板计数、出血时间和凝血时间均正常。患儿可能患了
选项:
A. 血友病
B. 白血病
C. 过敏性紫癜
D. 弥漫性血管内凝血
E. 特发性血小板减少性紫癜
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问题 184: 14. 患者男性,14岁,自出生后不久经常扁桃体发炎,6岁以后发作次数减少。近2天发现双下肢及臀部皮肤有紫癜,对称分布,分批出现,大小不等,呈紫红色。今上午起床时突感脐周和下腹阵发性疼痛,伴恶心、呕吐。经医师询问,2周前曾有上呼吸道感染史,并检查证实为过敏性紫癜。根据该患者病变累及部位所出现的表现,属于临床什么类型
选项:
A. 肾型
B. 腹型
C. 关节型
D. 皮肤型
E. 混合型
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问题 185: 15. 患者男性,22岁,经过临床诊断为慢性白血病,请问下列关于慢性白血病的论述错误的是
选项:
A. 慢性急变用原方案化学治疗无效
B. 慢性急变患者大多预后不良
C. 约半数以上可急变
D. 大多数急性转化而来
E. 国内以慢性粒细胞白血病多见
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问题 186: 16. 与白血病不愈有关的护理诊断是
选项:
A. 活动无耐力
B. 预感性悲哀
C. 自我形象紊乱
D. 有感染的危险
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问题 187: 17. 患者男性,49岁,再生障碍性贫血半年,请问应用雄激素治疗的作用机制是刺激骨髓而促使
选项:
A. 红细胞增多
B. 白细胞增多
C. 血小板增多
D. 全血细胞增多
E. 网织红细胞增多
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问题 188: 18. 11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。目前该患儿双下肢及臀部出现大量紫癜,此时护士除应采取措施保护患儿皮肤外,还应当注意预防
选项:
A. 心脏损害
B. 体温过高
C. 口唇干裂
D. 消化道出血
E. 淋巴结肿大
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问题 189: 19. 患儿,6岁,活动后膝关节出现疼痛、反复出血入院治疗。临床上诊断为血友病,请问最常见的血友病是
选项:
A. Christmas病
B. 因子Ⅷ缺乏
C. 因子Ⅺ缺乏
D. 血友病丁
E. 血友病戊
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问题 190: 20. 患者女性,25岁,羊水栓塞诱发DIC。其治疗措施下列哪项是不适当的
选项:
A. 补充血小板
B. 补充凝血因子
C. 应用抗凝药物
D. 禁用抗血小板药物
E. 可用血浆置换
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问题 191: 21. 患儿,2岁。诊断为营养性缺铁性贫血,需口服铁剂治疗。护士对患儿家长进行服用铁剂指导时,其中不正确的是
选项:
A. 注意观察药物的不良反应
B. 在两餐之间服用,以减少对胃肠的刺激
C. 可与牛奶同时服用,利于铁剂吸收
D. 可用吸管服药,以减轻牙齿染黑
E. 大便呈黑色正常,停药后可恢复
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问题 192: 22. 某急性再生障碍性贫血病人,突然出现头痛、头晕、视物模糊、呕吐,疑为颅内出血。护士首先应给予病人
选项:
A. 头部置冰袋
B. 低流量吸氧
C. 头低足高位
D. 保持口腔清洁
E. 鼻饲流质饮食
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问题 193: 23. 患者男性,34岁,白血病病史1年,发热伴有咽痛,为预防病人继发感染,请问血液病病人的白细胞低于下列哪项时需进行保护性隔离
选项:
A. 1.0×109/L
B. 1.5×109/L
C. 2.0×109/L
D. 2.5×109/L
E. 3.0×109/L
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问题 194: 24. 患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。为了控制病情,应立即使用
选项:
A. 肝素
B. 维生素K
C. 糖皮质激素
D. 氨甲苯酸(止血芳酸)
E. 肝素加氨基己酸
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问题 195: 25. 男,18岁,自幼反复关节腔出血,关节肿胀变形,查血常规三系正常,PCT缩短、APTT、CT延长。有家族史。患者患病是因为缺乏
选项:
A. 纤维蛋白原
B. 凝血因子Ⅶ
C. 凝血因子Ⅷ
D. 维生素K
E. 凝血因子Ⅲ
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问题 196: 26. 患者突发高热、严重贫血、皮肤广泛瘀斑,拟诊急性白血病,宜选的检查是
选项:
A. 物理体检
B. 尿液常规检验
C. B超检查
D. CT检查
E. 骨髓象检查
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问题 197: 27. 患儿女性,5岁,疑为营养性缺铁性贫血来门诊检查。请问此患儿的血象表现是
选项:
A. 血红蛋白减少为主
B. 红细胞减少为主
C. 白细胞减少为主
D. 中性粒细胞降低为主
E. 嗜酸性粒细胞升高为主
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问题 198: 28. 男,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规隐血+。APTT延长,FDP升高。该患者的诊断应是
选项:
A. 过敏性紫癜
B. DIC
C. 急性白血病
D. 急性肺水肿
E. 血小板减少性紫癜
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问题 199: 29. 慢性淋巴细胞性白血病(慢淋白血病)常以何症状为就诊的首发症状
选项:
A. 疲乏
B. 消瘦
C. 低热
D. 食欲减退
E. 淋巴结肿大
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问题 200: 30. 小儿,11岁。因高热38.7℃伴全身皮肤、黏膜出血、瘀斑就诊,结合该患儿1周前曾患流感,经医生查体与实验室检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。特发性血小板减少紫癜首选的治疗是
选项:
A. 应用肾上腺糖皮质激素
B. 应用雄激素
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用止血剂
E. 输注新鲜血
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问题 201: 31. 患者女性,35岁,突然出现咽痛、体温最高达38.8℃,骨髓穿刺示:增生极度活跃,临床诊断为急性白血病,请问入院治疗中,急性白血病的支持治疗不包括
选项:
A. 防治感染
B. 纠正贫血
C. 控制出血
D. 预防尿酸性肾病
E. 化学治疗
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问题 202: 32. 患者男性,27岁,诊断为急性白血病1个月。近日出现牙龈鼻腔出血,Hb 8g/L,请问急性白血病引起贫血的原因不包括
选项:
A. 出血因素
B. 感染因素
C. 溶血因素
D. 正常红细胞生成减少
E. 无效性红细胞生成
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问题 203: 33. 11岁男童,因双下肢皮肤出现紫红色出血点来院就诊,经检查确诊为过敏性紫癜。近日该患儿主诉腹痛、恶心,同时发现大便变黑,其应当采取
选项:
A. 禁食
B. 半流食
C. 无渣饮食
D. 低盐饮食
E. 低蛋白饮食
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问题 204: 34. 患者女,23岁。1年来反复出现两下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。治疗应首选
选项:
A. 抗生素
B. 抗疟药
C. 免疫抑制剂
D. 糖皮质激素
E. 非甾体抗炎药
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问题 205: 35. 可改善再生障碍性贫血者造血功能的治疗措施为
选项:
A. 脾切除
B. 维生素B12
C. 雄激素
D. 铁剂
E. 肾上腺糖皮质激素
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问题 206: 36. 男孩,12岁。1周前曾患流感。今晨体温突然升至38.8℃,畏寒,全身皮肤、黏膜出血,个别处大片瘀斑。经血化验检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜。特发性血小板减少性紫癜的实验室检查中,下列哪一项正常
选项:
A. 骨髓象
B. 血块退缩试验
C. 血小板计数
D. 凝血时间
E. 出血时间
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问题 207: 37. 患儿,男,1岁。口唇发白,头发枯黄容易脱落1个月住院。血常规检查:红细胞大小不等,以小细胞居多,血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8×1012g/L。该患儿可能患的疾病是
选项:
A. 轻度贫血
B. 重度贫血
C. 生理性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性巨幼细胞性贫血
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问题 208: 38. 女孩,11岁。因体温38.9℃伴皮肤、黏膜出血及口腔黏膜及眼结膜出血一天就诊,结合该患儿1周前患流感史,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予住院治疗。有关特发性血小板减少性紫癜护理中,不妥的一项是
选项:
A. 眼底出血者警惕颅内出血
B. 避免粗硬食物,以免黏膜损伤
C. 适当限制活动
D. 血小板在50×109/L以下,不要进行强体力活动
E. 告知病人本病预后较差
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问题 209: 39. 患者女性,26岁,血友病携带者,怀孕6个月。问护士她的孩子会不会也同样患血友病,责任护士对血友病的遗传规律描述正确的是
选项:
A. 血友病基因位于Y染色体上
B. 血友病男患者和健康女性其儿子是携带者
C. 血友病男患者和女携带者其儿子均是患者
D. 血友病男患者和健康女性其女儿均是携带者
E. 健康男性和女携带者其儿子均是患者
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问题 210: 40. 贫血患儿,活动量稍大时气促、心悸,Hb40g/L,该患儿的贫血程度为
选项:
A. 轻度
B. 中度
C. 重度
D. 极重度
E. 特重度
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问题 211: 41. 患者女性,48岁。大面积烧伤合并严重感染致弥散性血管内凝血。其早期的临床表现是
选项:
A. 贫血
B. 低血压
C. 出血
D. 休克
E. 发热
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问题 212: 42. DIC发生过程中的关键因素是
选项:
A. 单核-巨噬细胞系统受抑制
B. 纤溶系统活性降低
C. 高凝状态
D. 缺氧、酸中毒
E. 凝血酶和纤溶酶的形成
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问题 213: 43. 小儿,12岁。因近2天走路感觉关节不适而就诊。医生检查发现关节功能异常且于下肢处皮肤有紫癜,考虑为过敏性紫癜关节型。过敏性紫癜“关节型”的特点应除外
选项:
A. 为单个或多个大关节的损害,呈游走性
B. 多有积液不留下畸形
C. 关节疼痛及肿胀常固定在1个或2个
D. 多累及膝、踝关节
E. 偶尔关节炎出现在紫癜前1~2天
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问题 214: 44. 男,30岁,确诊为急性早幼粒细胞白血病(M3),化疗时突发DIC,下列检查结果哪项是不符合的
选项:
A. 血小板数明显减少
B. 血浆D-二聚体水平升高
C. 纤维蛋白原浓度降低
D. 血纤维蛋白肽(FPA)水平下降
E. 3P试验(+)
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问题 215: 45. 患者女性,30岁,诊断白血病,需要入院进行化疗,为预防其不良反应,白血病患者化疗期间护理,下列哪项不正确
选项:
A. 药液必须新鲜配制
B. 注射时不可溢于血管外
C. 注射速度不宜过快
D. 应饭后1小时内用药
E. 用药期间定时检查白细胞数
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问题 216: 46. 患者男性,25岁,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。疑为再生障碍性贫血,为确诊进行进一步检查,请问不符合再生障碍性贫血患者的血象检测结果的是
选项:
A. 红细胞减少
B. 白细胞减少
C. 血小板减少
D. 白细胞以淋巴细胞减少为主
E. 网织红细胞减少
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问题 217: 47. 患者男性,35岁,诊断为急性白血病2个月。病人出现咽痛,肺底部大量湿性啰音。伴有发热。请问引起急性白血病感染的主要原因是
选项:
A. 人体免疫力降低
B. 成熟粒细胞缺乏
C. 患者免疫功能缺陷
D. 正常红细胞生成减少
E. 血小板功能异常
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问题 218: 48. 男,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规隐血+。APTT延长,FDP升高。该患者升压药效果不佳的原因是
选项:
A. 原发性耐药
B. 血阴性杆菌生长
C. 广泛微血管血栓形成
D. 失血不止
E. 以上都是
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问题 219: 49. 患者女性,46岁,不明原因乏力,食欲不振,消瘦入院,查体:胸骨下段压痛,脾肋下两指。疑为急性白血病入院检查,急性白血病的主要临床特征不包括
选项:
A. 呕吐
B. 发热
C. 贫血
D. 出血
E. 白血病细胞浸润脏器的表现
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问题 220: 50. 患者女,23岁,诊断为过敏性紫癜入院,晚上突然出现剧烈腹痛,处理正确的是
选项:
A. 腹部热敷以止痛
B. 可用解痉止痛药物止痛
C. 应用吗啡止痛
D. 应用阿司匹林止痛
E. 腹部按摩促进肠蠕动
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问题 221: 51. 患者男性,因缺乏凝血因子而出现皮肤内脏出血,请问关于血友病的出血特点不正确的是
选项:
A. 广泛持久的渗血
B. 出血多为自发性
C. 常表现为眼底出血
D. 负重关节因反复出血可致畸形
E. 伴随终身
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问题 222: 52. 患者男性,28岁,白血病,需要入院进行化疗,请问化疗药物高三尖杉酯碱的不良反应多见
选项:
A. 心脏毒性
B. 神经系统损害
C. 出血性膀胱炎
D. 口腔黏膜炎症
E. 局部反应
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问题 223: 53. 患者,男性,37岁,患白血病1年。突然出现头痛、头晕、视物模糊,呼吸急促,提示患者的合并症
选项:
A. 高血压危象
B. 脑血栓形成
C. 颅内出血
D. 脑梗死
E. 高血压脑病
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问题 224: 54. 病人,女性,24岁。发热、皮肤瘀点、月经量增多2周入院。血红蛋白89g/L,白细胞183.2×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查证实为急性单核细胞性白血病病人化疗后外周血粒细胞绝对值低于1.0×109/L,目前最重要的护理措施是
选项:
A. 预防化疗性静脉炎
B. 预防感染
C. 预防出血
D. 预防尿酸性肾病
E. 预防化疗性口腔炎
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问题 225: 55. 某急性白血病患者,皮肤有多处瘀斑,牙龈及鼻腔出血,请问对该病人口腔护理要求不包括
选项:
A. 常用抗细菌漱口液
B. 软毛牙刷刷牙,勿用牙签剔牙
C. 化疗或放疗时增加护理次数
D. 及时清除口腔内陈旧血块
E. 溃疡时可用甲紫(龙胆紫)或溃疡膜涂敷
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问题 226: 56. 某急性白血病患者,女性,51岁,入院治疗一个疗程病情进入临床缓解期,请问此病人缓解期出现中枢神经系统白血病的主要原因是
选项:
A. 免疫功能低下
B. 多数化疗药不能通过血脑屏障
C. 疗程不够
D. 化疗药剂量不足
E. 对化疗药产生耐药性
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问题 227: 57. 某急性白血病患者,在治疗过程中出现急性白血病的器官和组织浸润的表现,此表现不包括
选项:
A. 肝、脾、淋巴结肿大
B. 骨骼和关节疼痛
C. 皮肤及黏膜受浸润
D. 中枢神经系统白血病
E. 贫血
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问题 228: 58. 患者,女性,22岁,月经量增多,伴头晕、心悸半年,两下肢可见散在瘀斑,淋巴结、肝、脾未见增大,血红蛋白60g/L,红细胞2.4×109/L,白细胞3.6×109/L,血小板38×109/L。MCV 84fl,MCHC 33%,骨髓增生减低,巨核细胞减少,粒系及红系细胞比例正常,淋巴细胞占429/6,首选的治疗是
选项:
A. 铁剂
B. 睾丸酮
C. 糖皮质激素
D. 免疫抑制药
E. 叶酸及维生素B12
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问题 229: 59. 女孩,13岁。因关节不适到医院检查,经医生检查确诊为关节型过敏性紫癜收入院治疗。通过与其他病友交谈得知,该病有几种类型,其中过敏性紫癜患者最常见的类型是
选项:
A. 紫癜型
B. 关节型
C. 腹型
D. 肾型
E. 混合型
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问题 230: 60. 患者女性,22岁,中央性前置胎盘大出血致弥散性血管内凝血(DIC)。其最根本的治疗措施是
选项:
A. 抗凝疗法
B. 抗纤溶治疗
C. 抗血小板凝集药物
D. 去除诱因,治疗原发病
E. 补充凝血因子和血小板
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问题 231: 61. 女性患者,头昏、乏力、面色苍白1年余,体检除贫血貌外,其余均无异常。血常规示:血红蛋白75g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞4.0×109/L,网织红细胞0.06。肝、肾功能正常,血清铁降低,总铁结合力增高。追问病史,患者常有月经过多。该患者最可能的诊断是
选项:
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 肾性贫血
E. 溶血性贫血
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问题 232: 62. 某患儿,自幼缺乏凝血因子被诊断为血友病,请问此病人的临床表现哪项是正确的
选项:
A. 肌肉血肿
B. 消化道症状
C. 神经系统症状
D. 全血细胞减少
E. 恶心、头痛、呕吐
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问题 233: 63. 患者女性,39岁,近期体检发现面色苍白,皮肤瘀血淤斑,实验室检查:全血细胞减少,骨髓检查:骨髓增生低下。临床诊断为再生障碍性贫血入院治疗。请问再生障碍性贫血的治疗中,下列属于促进造血的药物是
选项:
A. 抗淋巴细胞球蛋白
B. 环孢素A
C. 环磷酰胺
D. 甲泼尼龙
E. 丙酸睾酮
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问题 234: 64. 患儿男性,3岁。自幼四肢皮肤反复出现紫癜,血小板正常,红、白细胞基本正常。诊断为血友病,请问为血友病A患者治疗时不可输注
选项:
A. 新鲜血浆
B. 冷沉淀物
C. 克隆纯化因子Ⅷ
D. 抗血友病球蛋白浓缩剂
E. 凝血酶原复合物浓缩剂
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问题 235: 65. 小儿,12岁。因突起高热伴皮肤、黏膜出血就诊,结合该患儿1周前曾患流感,经医生查体与实验室检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜予激素治疗。特发性血小板减少性紫癜用激素治疗的机制不包括
选项:
A. 改善毛细血管脆性
B. 刺激骨髓造血
C. 抑制抗体产生及抗原体反应
D. 预防感染
E. 抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的吞噬破坏
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问题 236: 66. 病人,女性,24岁。发热、皮肤瘀点、月经量增多2周入院。血红蛋白89g/L,白细胞183.2×109/L,血小板20×109/L,骨髓检查证实为急性单核细胞性白血病。该病人予以DA方案治疗后感胸闷、心悸,最可能的是
选项:
A. 柔红霉素的不良反应
B. 阿霉素的不良反应
C. 阿糖胞苷的不良反应
D. 甲氨蝶呤的不良反应
E. 环磷酰胺的不良反应
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问题 237: 67. 血友病应属于
选项:
A. 原发性血小板异常
B. 继发性血小板异常
C. 获得性血管壁功能异常
D. 遗传性凝血异常
E. 获得性凝血异常
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问题 238: 68. 患者男性,40岁,诊断急性白血病1个月。入院化学治疗,请问急性白血病诱导缓解治疗的目的不包括
选项:
A. 及时止血
B. 血象和骨髓基本恢复正常
C. 患者的症状和体征消失
D. 恢复机体正常造血
E. 迅速大量杀灭白血病细胞
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问题 239: 69. 某女性青年患特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月,症状无好转,最近出血更为严重,应选用下列哪项治疗措施为妥
选项:
A. 改用地塞米松治疗
B. 大量血浆置换术
C. 输血小板悬液
D. 应用免疫抑制剂
E. 做脾切除
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问题 240: 70. 患儿男性,8岁,因自幼缺乏第Ⅷ凝血因子,常常出现皮肤黏膜瘀点瘀斑,诊断为血友病,请问有关血友病A的叙述不正确的是
选项:
A. X连锁隐性遗传
B. 临床上最少见
C. 男发病、女性传递
D. 主要表现为出血
E. 凝血因子Ⅷ缺乏
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问题 241: 71. 患者女性,22岁,中央性前置胎盘大出血致弥散性血管内凝血(DIC)。其高凝期的治疗原则,除消除病因、治疗原发病外,应首先考虑
选项:
A. 补充水与电解质
B. 应用抗血小板药物
C. 积极抗纤溶治疗
D. 及早应用肝素
E. 输注全血或血浆
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问题 242: 72. 患者男性,23岁,因发热伴有咽痛1周就诊,检查白细胞3×109/L,血液涂片见幼稚细胞,入院诊断为急性白血病,请问对白血病病人进行健康教育的内容中,下列哪项错误
选项:
A. 注意保暖,预防感染
B. 坚持服药,了解不良反应
C. 化疗前后2小时内避免进食
D. 化疗期间每天尿量至少达1500ml
E. 少量多餐
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问题 243: 73. 患者女性,化工厂化验员,近期出现贫血,皮肤出血点入院,疑为再生障碍性贫血,请问诊断再生障碍性贫血的主要依据为
选项:
A. 网织红细胞增多
B. 肝、脾肿大
C. 全血细胞减少
D. 骨髓增生活跃
E. 不易感染及出血
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问题 244: 74. 对一突发高热、衰竭和(或)出血症状的患者,下列有助于急性白血病的确诊的体征是
选项:
A. 肝、脾大
B. 四肢关节痛
C. 胸骨疼痛
D. 皮肤结节
E. 黏膜损害
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问题 245: 75. 患者男,35岁。不明原因发热1月。查体:贫血貌,淋巴结肿大,脾肋下3cm,全身散在出血点。血象:血红蛋白60/L,白细胞7.2×109/L,血小板28×109/L。怀疑白血病收入院治疗。为进一步明确诊断,首选的检查是
选项:
A. B超检查
B. CT检查
C. 脊髓穿刺
D. 骨髓检查
E. 淋巴结活检
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问题 246: 76. 小儿,7岁。体温突然升高达39℃,畏寒,全身皮肤、黏膜出血,部分出现大片瘀斑。经血化验检查,确诊为急性型特发性血小板减少性紫癜。急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数常低于
选项:
A. 10×109/L
B. 20×109/L
C. 50×109/L
D. 60×109/L
E. 80×109/L
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问题 247: 77. 患者男,35岁。不明原因发热1月。查体:贫血貌,淋巴结肿大,脾肋下3cm,全身散在出血点。血象:血红蛋白60/L,白细胞7.2×109/L,血小板28×109/L。怀疑白血病收入院治疗。该患者皮肤出血点的特征是
选项:
A. 直径3mm~5mm
B. 压之不褪色
C. 稍高出皮面
D. 表面光亮
E. 周围有辐射小血管网
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问题 248: 78. 患者男性,31岁,临床诊断再生障碍性贫血入院治疗,请问目前治疗重型再生障碍性贫血的主要药物是
选项:
A. 司坦唑醇(康力龙)
B. 阿托品
C. 环孢素(环孢菌素A)
D. 一叶秋碱
E. 抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或抗淋巴细胞球蛋白(ALG)
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问题 249: 79. 慢粒白血病加速期的主要表现不包括
选项:
A. 骨关节痛
B. 体重升高
C. 进行性贫血
D. 脾脏迅速肿大
E. 原因不明的高热
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问题 250: 80. 患者女,23岁。1年来反复出现两下肢瘀斑,月经量增多。查血象:血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,血小板19×109/L。初步诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。目前患者首优护理诊断或合作性问题是
选项:
A. 知识缺乏
B. 有受伤的危险
C. 有感染的危险
D. 组织完整性受损
E. 潜在并发症:颅内出血
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问题 251: 81. 某溃疡病病人经常胃出血,经医院检验血红蛋白88g/L,红细胞3.6×1012/L,确诊为缺铁性贫血,此患者贫血服药治疗,请问服用后可促进铁剂从胃肠道吸收的维生素是
选项:
A. 维生素A
B. 维生素B1
C. 维生素C
D. 维生素D
E. 维生素E
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问题 252: 82. 服用铁剂后大便发黑的主要原因是
选项:
A. 药物本身呈黑色
B. 肠壁血管被腐蚀
C. 引起肠黏膜溃疡
D. 生成硫化铁所致
E. 形成正铁血红素
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问题 253: 83. 患者男性,40岁,临床既出现发热和出血征象,又伴有肝、脾肿大的表现,为明确血液病诊断,最有鉴别价值的实验室检查方法是
选项:
A. 肝功能
B. B型超声
C. CT
D. 骨髓检查
E. X线胸部摄片
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问题 254: 84. 鉴别再生障碍性贫血与急性粒细胞性白血病,最主要的检查是
选项:
A. 血小板计数
B. 外周血有幼红细胞
C. 外周血有幼粒细胞
D. 网织红细胞计数
E. 骨髓检查
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问题 255: 85. 患儿,男,1岁。口唇发白,头发枯黄容易脱落1个月住院。血常规检查:红细胞大小不等,以小细胞居多,血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8×1012g/L。该患儿经铁剂治疗1周后,首先出现有效的治疗指标是
选项:
A. 血清铁蛋白增加
B. 红细胞数增加
C. 血清铁饱和度升高
D. 血红蛋白量增加
E. 网织红细胞升高
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问题 256: 86. 患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者出血的原因
选项:
A. 血小板减少
B. 血管损伤
C. 纤维蛋白合成障碍
D. 血小板减少性紫癜
E. 发生了弥散性血管内凝血(DIC)
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问题 257: 87. 患者女性,24岁,贫血1年。血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,网织红细胞0.69%,白细胞、血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为1.43%,请问应用注射铁剂治疗时,下列说法不正确的是
选项:
A. 铁剂可能引起过敏反应
B. 铁剂要作深部肌内注射
C. 静脉注射铁剂时应避免药液外渗
D. 使用时剂量计算要正确
E. 可出现高血压反应
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问题 258: 88. 患者李某,女,25岁,诊断为血小板减少性紫癜,检查唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血,口腔护理时应特别注意
选项:
A. 动作轻稳,勿损伤黏膜
B. 夹紧棉球防止遗留在口腔
C. 棉球醮水不可过湿,以防呛咳
D. 先取下假牙,避免操作中脱落
E. 擦拭时勿触咽部以免恶心
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问题 259: 89. DIC最常见的诱因是
选项:
A. 过敏
B. 感染
C. 溶血性贫血
D. 手术创伤
E. 恶性高血压
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问题 260: 90. 患者女性,29岁,以慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)收入院治疗。请问慢性粒细胞性白血病最突出的体征
选项:
A. 高热
B. 肝脏肿大
C. 脾脏肿大
D. 淋巴结肿大
E. 胸骨中下段压痛
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问题 261: 91. 某慢性出血患者,41岁,经常少量多次出血,引发缺铁性贫血。请问引起缺铁性贫血的疾病不包括
选项:
A. 钩虫病
B. 痔
C. 溃疡病
D. 月经过多
E. 慢性心功能不全
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问题 262: 92. 男孩,13岁。确诊为过敏性紫癜住院接受治疗。通过与其他病友交谈得知该病因类型不同表现也不一样。但过敏性紫癜的临床表现中除外
选项:
A. 反复发作性皮肤紫癜,大小不等,高于皮面,对称性分批出现,多位于下肢及臀部
B. 腹型表现为阵发性腹绞痛或持续性钝痛,多位于脐周或下腹部
C. 关节型多见四肢大关节游走性疼痛,常伴有关节肿胀、发热
D. 关节型治愈后留有后遗症
E. 紫癜发生一周后若出现蛋白尿、血尿或管型尿为肾型
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问题 263: 93. 患儿,男,1岁。口唇发白,头发枯黄容易脱落1个月住院。血常规检查:红细胞大小不等,以小细胞居多,血红蛋白88g/L,红细胞计数2.8×1012g/L。应首选最有效的措施是
选项:
A. 口服铁剂
B. 肌注维生素B
C. 丙种球蛋白的应用
D. 增加辅食
E. 母乳喂养
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问题 264: 94. 患者女性,25岁,羊水栓塞 诱发DIC。早期高凝期应及时使用抗凝药物是
选项:
A. 肝素
B. 止血芳酸
C. 6-氨基已酸
D. 鱼精蛋白
E. 维生素K
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问题 265: 95. 患者女,30岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余,血小板明显减少,红白细胞基本正常。诊断应考虑为
选项:
A. 白血病
B. 再生障碍性贫血
C. DIC
D. 缺铁性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜
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问题 266: 96. 区别急性与慢性白血病的主要依据是
选项:
A. 病程长短
B. 发病年龄、性别
C. 贫血程度
D. 骨髓幼稚白细胞的成熟程度
E. 血白细胞剧增的程度
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问题 267: 97. 患者男性,18岁,临床诊断血友病入院治疗,请问下列对血友病的描述哪项不正确
选项:
A. 鼻出血时用填塞法
B. 出生既有
C. 鼓励病人适度的运动,避免关节功能障碍
D. 出血后冷敷
E. 尽量多用穿刺法
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问题 268: 98. 某白血病患者,在治疗缓解半年后,昨晚突然出现头痛,呕吐,颈强直,以中枢神经系统白血病入院治疗。常用于中枢神经系统白血病防治的鞘内注射药物是
选项:
A. 长春新碱
B. 甲氨蝶呤
C. 环磷酰胺
D. 6-巯基嘌呤
E. 柔红霉素
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问题 269: 99. 血小板破坏过多引起的出血性疾病是
选项:
A. 白血病
B. 原发性血小板减少性紫癜
C. 血小板无力症
D. 再生障碍性贫血
E. 弥漫性血管内凝血(DIC)
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问题 270: 100. 患者女性,25岁。近年来出现食欲不振、恶心、腹胀,贫血,疑为缺铁性贫血,请问其实验室检查可表现为
选项:
A. 血清铁降低,血清总铁结合力降低
B. 血清铁降低,血清总铁结合力增高
C. 血清铁增高,血清总铁结合力增高
D. 血清铁增高,血清总铁结合力降低
E. 血清铁正常,血清总铁结合力增高
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问题 271: 101. 患者男性,20岁,白血病病史1年。近日需要入院进行再次化疗,请问化疗期间静脉给药过程中有外渗、外漏时的护理措施,其错误的是
选项:
A. 局部冷敷
B. 局部热敷
C. 硫酸镁湿敷
D. 六合丹外敷
E. 普鲁卡因局封
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问题 272: 102. 患儿男,10岁,1周前患扁桃体炎,近日下肢出现对称性皮疹,踝关节疼痛呈游走性,腹部有压痛,症状较重,确诊为过敏性紫癜而入院。关于该患儿的治疗原则,下列选项错误的是
选项:
A. 控制感染
B. 寻找过敏原,祛除病因
C. 禁用糖皮质激素
D. 止血
E. 脱敏
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问题 273: 103. 患者女性,48岁。因大面积烧伤2周,伴发感染性休克,护士在观察病情时发现其皮肤上有瘀点、瘀斑。该患者神志不清、脉搏细速、呼吸浅促、血压70/50mmHg、无尿。立即抽血进行实验室检查,结果血小板40×109/L,纤维蛋白原1.0g/L,凝血酶原时间延长,3P试验阳性。该患者最主要的护理诊断是
选项:
A. 组织完整性受损
B. 排尿异常
C. 组织灌注量改变
D. 有窒息的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
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问题 274: 104. 男,70岁,高热、咳嗽、咳痰3周,治疗期间出现皮肤青紫,咯血,呼吸困难,意识模糊,肢端湿冷,少尿,血压70/40mmHg。血培养:阴性杆菌生长。血常规:白细胞13.6×109/L,血小板50×109/L。尿常规隐血+。APTT延长,FDP升高。终止其病理过程,重建凝血-抗凝平衡的措施是
选项:
A. 低分子右旋糖酐
B. 升压药维持治疗
C. 大量输注新鲜血浆
D. 肝素治疗
E. 尿激酶溶栓治疗
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问题 275: 105. 患者男性,15岁,2周来反复牙龈出血、鼻出血,咽喉疼痛,并出现畏寒、发热、全身乏力、食欲减退,四肢关节疼痛。体检:面色稍苍白,下颌和颈部淋巴结肿大,无压痛,胸骨下段局部压痛,肝肋下2cm,脾肋下3cm,余无异常发现。经血象和骨髓象证实为急淋白血病。应首选下列哪些化疗药物
选项:
A. 多柔比星(阿霉素)
B. 羟基脲
C. 泼尼松+长春新碱
D. 环磷酰氨
E. 柔红霉素
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问题 276: 106. 患者女性,28岁,出现发热,面色苍白,实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;诊断为再生障碍性贫血,请问长期应用司坦唑醇的再生障碍性贫血病人,护理中应注意观察有无发生
选项:
A. 肝功能损害
B. 面部痤疮和毛发增多
C. 女性男性化
D. 猩红热样皮疹、发热、关节痛
E. 胃肠道反应
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问题 277: 107. 患者女性,61岁,再生障碍性贫血,四肢皮肤散在性瘀点,右颊部可见一约1.5cm×0.5cm的口腔溃疡,为有效预防感染,目前对其采取的首要护理措施是
选项:
A. 加强营养
B. 定期洗浴
C. 保持皮肤干燥
D. 加强口腔护理
E. 避免到人群聚集的地方
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问题 278: 108. 某急性白血病患者,男性,19岁。出现皮肤瘀点瘀斑伴有贫血,请问急性白血病发生出血的主要原因为
选项:
A. 血小板减少
B. 白血病细胞浸润血管
C. 凝血异常
D. 纤维蛋白溶解亢进
E. 血小板功能障碍
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问题 279: 109. 患者女性,32岁,因经常出现皮肤黏膜出血倾向,月经过多而在医院就诊,体检:脾脏轻度肿大,余无其他异常发现。初步考虑为特发性血小板减少性紫癜。符合该疾病诊断的实验室检查项目不包括
选项:
A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 血小板计数减少
D. 骨髓巨核细胞增加
E. 毛细血管脆性试验阳性
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问题 280: 110. 患者男性,化工厂工人,近期出现乏力头晕,红细胞和血红蛋白下降而入院,疑为再生障碍性贫血,请问临床上再生障碍性贫血一般无
选项:
A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 全血细胞减少
E. 肝、脾、淋巴结肿大
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问题 281: 1. 急性肾炎临床首发症状多为
选项:
A. 少尿、无尿
B. 高血压
C. 心力衰竭(全心衰)
D. 水肿、血尿
E. 高血压脑病症状
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问题 282: 2. 急性肾炎治疗原则为
选项:
A. 以休息、低盐饮食及对症治疗为主
B. 以使用激素治疗为主
C. 使用细胞毒药物为主
D. 以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主
E. 透析治疗及血浆置换为主
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问题 283: 3. 引起肾盂肾炎最多见的致病菌是
选项:
A. 大肠杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 葡萄球菌
E. 粪链球菌
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问题 284: 1. 慢性肾炎卧床休息的意义是
选项:
A. 减少肾血流量
B. 减轻肾脏负担,减少蛋白尿及水肿
C. 防止肾性骨病的发生
D. 预防感染
E. 增加尿量
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问题 285: 2. 慢性肾炎患者适宜的饮食是
选项:
A. 高蛋白饮食
B. 高磷饮食
C. 多补水和钾
D. 高脂饮食
E. 优质低蛋白饮食
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问题 286: 3. 急性肾炎临床首发症状多为
选项:
A. 少尿、无尿
B. 高血压
C. 心力衰竭(全心衰)
D. 水肿、血尿
E. 高血压脑病症状
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问题 287: 4. 急性肾炎治疗原则为
选项:
A. 以休息、低盐饮食及对症治疗为主
B. 以使用激素治疗为主
C. 使用细胞毒药物为主
D. 以防止或延缓肾功能减退及改善症状为主
E. 透析治疗及血浆置换为主
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问题 288: 5. 慢性肾炎患者24小时尿蛋白常为
选项:
A. ﹤1g/d
B. ﹥150mg/d
C. ﹤2g/d
D. 1~2g/d
E. 1~3g/d
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问题 289: 6. 慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是
选项:
A. 减轻肾性水肿
B. 控制高血压
C. 预防低钾血症
D. 预防高钠血症
E. 减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
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问题 290: 7. 慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是
选项:
A. 消除管型
B. 消除蛋白尿
C. 消除血尿
D. 延缓肾功能减退
E. 控制高血压
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问题 291: 8. 应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎、应特别注意
选项:
A. 胃肠道反应
B. 低血钾
C. 血压升高
D. 出血性膀胱炎
E. 继发感染
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问题 292: 9. 慢性肾炎的保健指导错误的是
选项:
A. 长期低盐饮食
B. 不宜妊娠
C. 防止受凉
D. 避免过度疲劳
E. 避免应用对肾脏有害的药物
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问题 293: 10. 某慢性肾小球肾炎患者,近日血尿明显,水肿加重,BP 182/105mmHg,根据该患者病情,护士制定的休息原则应为
选项:
A. 劳逸结合
B. 保证睡眠
C. 卧床休息
D. 适当休息
E. 增加休息
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问题 294: 1. 肾病综合征临床表现形成的原因,哪项不妥
选项:
A. 肾小球滤过膜通透性增加致大量蛋白尿
B. 血浆白蛋白从尿中丢失形成低白蛋白血症
C. 肝脏代偿合成蛋白质时,脂蛋白合成增加
D. 低蛋白血症及部分病人加之水潴留引起水肿
E. 进食脂肪过多致血脂增高
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问题 295: 2. 下列哪项是原发肾病综合征主要并发症
选项:
A. 血栓及栓塞
B. 动脉粥样硬化
C. 肾功能不全
D. 感染
E. 心绞痛、心肌梗死
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问题 296: 3. 原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是
选项:
A. 血小板增多
B. 血管内皮易受损
C. 组织因子易释放
D. 血液多高凝状态
E. 红细胞增多
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问题 297: 4. 肾病综合征引起全身水肿是由于
选项:
A. 胶体渗透压增高
B. 血钾过低
C. 血钠过低
D. 体液过多
E. 胶体渗透压下降
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问题 298: 5. 下列不属于肾病综合征最主要的临床特征是
选项:
A. 高度水肿
B. 高脂血症
C. 高血糖
D. 低蛋白血症
E. 大量蛋白尿
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问题 299: 1. 尿路刺激征不包括
选项:
A. 尿频
B. 尿急
C. 尿痛
D. 排尿不尽感
E. 肾区叩击痛
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问题 300: 2. 哪项措施不能减轻尿路刺激征
选项:
A. 鼓励病人多饮水
B. 限制蛋白质摄入
C. 严重者卧床休息
D. 保持外阴清洁
E. 酌情应用解痉药
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问题 301: 3. 引起肾盂肾炎最主要的感染途径是
选项:
A. 上行感染
B. 下行感染
C. 血行感染
D. 淋巴管感染
E. 直接感染
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问题 302: 4. 评估急性肾盂肾炎最有意义的检查是
选项:
A. 尿红细胞计数
B. 中段尿培养
C. 酚红排泄试验
D. 尿酸碱度
E. 血尿素氮
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问题 303: 5. 急性肾盂肾炎患者的正确护理是
选项:
A. 安置于光线较暗的病室
B. 高生物效价低蛋白饮食
C. 限制钠盐摄入
D. 鼓励多饮水
E. 导尿留取尿培养标本
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问题 304: 6. 急性肾盂肾炎患者多饮水的目的是
选项:
A. 降低体温
B. 营养需要
C. 缓解尿频
D. 冲洗尿道
E. 治疗腰痛
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问题 305: 7. 患者,女性,42岁。尿频、尿急、腰痛10余年。检查:低热,尿沉渣镜检WBC 15~20/HP,尿蛋白(+),静脉肾盂造影可见左侧肾盂肾盏变形,其他无异常。可能的疾病是
选项:
A. 慢性肾炎
B. 肾结核
C. 多囊肾
D. 肾盂积水
E. 慢性肾盂肾炎
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问题 306: 8. 某女,27岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史,肾区叩击痛(+),下列哪项保健指导对其不适合
选项:
A. 多饮水
B. 保持大便通畅
C. 保持外阴清洁
D. 禁用盆浴
E. 经常预防性服用抗菌药物
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问题 307: 1. 急性肾衰少尿或无尿期易引起高血钾症,其危害是
选项:
A. 全身水肿
B. 体重增加
C. 高血压
D. 急性左心衰
E. 抑制心肌细胞易致严重心率失常
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问题 308: 2. 急性肾衰病因分类中那项是最常见类型
选项:
A. 肾小球疾病
B. 肾血管性疾病
C. 尿路梗阻
D. 急性肾小管坏死
E. 急性肾间质病变
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问题 309: 3. 急性肾衰预防高血钾具体措施哪项是错误的
选项:
A. 避免食用含钾多食品如蘑菇、榨菜
B. 不用含钾多的药物如氯化钾
C. 遵医嘱可口服甘露醇,促钾离子排出
D. 禁用库存血
E. 贫血严重可用库存血
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问题 310: 4. 典型少尿型急性肾衰临床表现可分为三期,各期的持续时间哪项是错误的
选项:
A. 少尿期一般持续7~14天
B. 多尿期持续多为1~2周
C. 多尿期多为1~3周或更长
D. 恢复期完全恢复需一年以上
E. 以上都不是
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问题 311: 5. 慢性肾衰临床表现哪项是最早最突出症状
选项:
A. 急性左心衰
B. 尿毒症性心肌炎
C. 代谢性酸中毒呼吸深而长
D. 胃肠道症状如食欲不振、恶心、呕吐等
E. 高血压
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问题 312: 1. 引起肾炎性水肿的机制是
选项:
A. 大量蛋白尿导致低蛋白血症
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 肾小球滤过率下降
D. 毛细血管通透性增高
E. 血管升压素分泌过多
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问题 313: 2. 慢性肾衰竭时高血压的发生机制,叙述正确的是
选项:
A. 与交感神经兴奋性改变有关
B. 与激肽系统的作用有关
C. 与缩血管物质分泌过多有关
D. 与胰岛素抵抗有关
E. 与水钠潴留、肾素活性增高有关
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问题 314: 3. 肾性水肿一般发生在
选项:
A. 眼睑及面部
B. 腹水
C. 心包积液
D. 胸腔积液
E. 双下肢
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问题 315: 4. 关于血尿的描述错误的是
选项:
A. 新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B. 尿沉渣12h红细胞计数>50万为镜下血尿
C. 尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D. 1L尿含10ml血液即呈现肉眼血尿
E. 血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等
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